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Constipation liquide

La dysenterie

Violation de la défécation, dans laquelle la chaise est absente pendant plus de deux jours, appelée constipation. Cette maladie entraîne une intoxication du corps, une colite chronique, des hémorroïdes, une hernie et d’autres troubles.

Lorsque constipé, des selles molles

Il y a constipation chronique, et il y a situation, c'est-à-dire épisodique. La constipation en situation peut survenir pendant le voyage, la grossesse ou le stress. Ce type de constipation ne dure pas longtemps. Résoudre le problème aidera les médicaments laxatifs.

La constipation chronique est caractérisée par le fait que les selles sont souvent retardées de plus de deux jours, les selles sèches et denses. Après l'acte de défécation, il y a un sentiment que l'intestin n'est pas complètement vidé. Pour résoudre le problème, vous devez consulter un thérapeute, un gastro-entérologue et un proctologue.

Lorsque les personnes âgées et les jeunes enfants sont constipés, des selles molles se forment. Cela se produit en raison de certaines habitudes alimentaires, du mode de vie et pour d'autres raisons. Si une personne restreint souvent l'envie de déféquer, l'activité des réflexes intestinaux est inhibée, ce qui entraîne la constipation. Dans le syndrome du côlon irritable, sa motilité est perturbée, de sorte que la constipation alterne avec la diarrhée.

Constipation liquide chez l'adulte

La constipation peut être classée en fonction du mécanisme de développement et de la base étiologique. Constipation nutritionnelle associée aux habitudes alimentaires. La constipation neurogène est due à une activité neuro-réflexe altérée. Si une personne est stressée, elle peut souffrir de constipation psychogène. La constipation toxique se produit avec le mercure, le plomb ou une intoxication médicamenteuse.

La constipation liquide chez l’adulte survient après une longue absence de selles. Une personne ressent une sensation de surpopulation dans l'estomac, qui se termine par des selles liquides mélangées à du mucus. Le plus souvent, la constipation est accompagnée de douleurs dans l'abdomen, qui survient après les selles. La difficulté dans le mouvement des masses intestinales est souvent accompagnée de flatulences. Les gaz sont formés en raison de l'activité des micro-organismes qui habitent le gros intestin. Les personnes qui souffrent de constipation, ont un mauvais appétit, une mauvaise haleine, travaillent lentement, dorment anxieusement et souffrent de troubles neurasthéniques.

Constipation liquide chez les nourrissons

Pour que les enfants se sentent bien, il est nécessaire qu'ils mangent correctement et vident régulièrement leurs intestins. Si le bébé mange peu ou pas ce qu'il devrait manger, il va rarement aux toilettes.

La constipation est un tabouret dur, difficile à extraire des intestins et procurant beaucoup de malaise. La constipation liquide chez les nourrissons peut survenir en raison d'un déficit en lactase, de la maladie de Hirshpring, du double du colon, du rachitisme, de l'hypothyroïdie et pour d'autres raisons.

Si le bébé est nourri au sein, la mère devrait surveiller strictement ce qu'elle mange. Après tout, tout ce qu'elle mange est immédiatement envoyé au lait. Les bananes, les viandes grasses, le fromage et les autres produits doivent être exclus du régime alimentaire. Si la mère a rarement des selles, vous ne devriez pas être surpris que la même chose se produise pour l'enfant. Tout problème doit commencer à résoudre avec vous-même.

Si le bébé est sous alimentation artificielle et qu'il est constipé, vous devez changer le mélange. Peut-être que ce qu'il a ne lui convient pas.

N'oubliez pas non plus que le lait maternel ou artificiel est un aliment, malgré sa consistance liquide. Bébé devrait aussi boire. L'enfant doit être arrosé avec de l'eau bouillie à la cuillère ou au biberon.

Si l'enfant souffre de constipation pendant longtemps et que tous les efforts de la mère restent sans résultat, vous devez vous adresser au pédiatre. Peut-être que le bébé a une pathologie qui doit être recherchée et éliminée. Le médecin vous prescrira une série de tests et mènera une enquête pour déterminer la véritable cause des selles retardées.

Est-ce possible: diarrhée et constipation en même temps?

Lorsque le système digestif fonctionne normalement, la vidange a lieu environ deux fois par jour. Simultanément, masses fécales de structure homogène, sans mélange de sang, de mucus, de pus et d’autres pathologies.

La diarrhée et la diarrhée surviennent pour certaines raisons. Il ne s'agit pas de la présence d'une maladie spécifique, mais seulement de la manifestation de la maladie principale. En règle générale, la diarrhée se manifeste plusieurs fois par jour, alors que les matières fécales acquièrent un caractère liquide.

Une condition au cours de laquelle il y a un délai dans la défécation est appelée constipation. Si les intestins ne sont pas nettoyés dans les 24 heures, cela est considéré comme normal. Si l'acte de défécation a lieu de 3 fois par jour à 3 fois par semaine et a la même fréquence, cela peut également être considéré comme la norme.

Causes de la diarrhée en alternance et de la diarrhée

Diarrhée - une fonction protectrice du corps contre les irritants.

De nombreux tests ont montré que la période pendant laquelle la décharge d'une consistance liquide alternait avec son absence pouvait indiquer la présence de pathologies solides et dangereuses survenues dans le corps. Maladies contribuant à la diarrhée et à la constipation:

  1. maladie intestinale associée au cancer;
  2. violation de la microflore intestinale;
  3. syndrome du côlon irritable;
  4. processus inflammatoires qui se produisent dans le côlon ou l'intestin grêle;
  5. perturbation persistante de l'excrétion, stagnation des matières fécales et consommation parallèle de laxatifs;
  6. la présence d'organismes parasites dans le système digestif.

Il ne faut pas oublier que la diarrhée et la constipation ne sont rien d'autre qu'une fonction protectrice du corps contre des facteurs irritants spécifiques. À de telles circonstances peuvent être attribués en toute sécurité à une intoxication alimentaire et à une infection toxique.

Dans une telle situation, l’intestin tente de se nettoyer des organismes qui ont provoqué la maladie infectieuse ou des substances toxiques résultant de processus pathologiques. L’état général du patient se normalise de la même manière.

Si le corps commence à manquer de liquide, il y a constipation. Les mécanismes de la physiopathologie, qui reflètent les principaux facteurs de l'apparition d'une série de diarrhées avec constipation:

  • obstruction intestinale due à la présence d'un corps étranger ou d'une éducation;
  • altération de la perméabilité intestinale due à une étiologie paralytique.

Lors de la manifestation de telles conditions devrait contacter un centre médical.

Syndrome du côlon irritable

La dysbactériose est la cause du syndrome du côlon irritable.

Si la diarrhée est remplacée par la constipation, elle peut être provoquée par le syndrome du côlon irritable. Cette condition peut survenir quel que soit l'âge.

Au cours du syndrome du côlon irritable, la motilité est perturbée et le côlon est exposé à cet effet.

L'apparition du syndrome peut être précédée d'une transformation inflammatoire et dystrophique dans les structures tissulaires de l'intestin.

La pathologie associée à ce type de pathologie est très courante et les personnes d'âge mûr y sont exposées. La raison réside dans les facteurs endogènes, ainsi que d'autres, qui excitent la condition ci-dessus:

  1. exposition répétée à des situations stressantes (changement fréquent de résidence ou de travail);
  2. manifestations de dysbiose;
  3. le mécanisme de la nutrition rationnelle (manque de vitamines et d'éléments nécessaires au corps dans les aliments) est violé;
  4. consommation excessive de produits nocifs;
  5. l'utilisation de boissons alcoolisées et gazeuses;
  6. régime perturbé, consommation excessive de nourriture.

Chez la femme, les troubles du bon fonctionnement du tractus intestinal sont étroitement liés aux déséquilibres hormonaux. Au cours de cette affection, les symptômes suivants sont observés: vidange rare ou fréquente, douleur au bas de l'abdomen, muscles.

Il y a des flatulences, un sentiment que l'intestin n'est pas complètement vide, une envie fréquente de repousser l'intestin, une faiblesse du corps, un malaise et une migraine. La condition qui l'accompagne peut être la dépression, l'anxiété, la dysfonction sexuelle, le manque d'appétit, les nausées. En règle générale, après une selle, la plupart des symptômes disparaissent.

Si le patient se plaint de la présence simultanée de la diarrhée et de la constipation, cela peut être le signe d’une entérocolite chronique. Cette maladie est caractérisée par des processus inflammatoires dans le gros et le petit intestin. Les inflammations entraînent un déséquilibre entre les fonctions sécrétoires et motrices et l'absorption des nutriments.

Une entérocolite chronique peut entraîner une dystrophie, ainsi qu'une atrophie de la membrane intestinale hypophysaire. Cette maladie peut survenir plus d'un an. Il résulte d'un traitement incorrect ou manquant pour une entérocolite aiguë. En conséquence, plus le processus inflammatoire est long, plus il endommage les muqueuses de l’intestin.

Entérocolite en tant que maladie

Le péristaltisme intestinal accru provoque la diarrhée.

Parmi les symptômes caractéristiques de cette maladie figurent des selles irrégulières alternant diarrhée et constipation.

Une augmentation du péristaltisme intestinal provoque l'apparition de diarrhée. En conséquence, l'absorption d'eau ne se produit pas à travers la coquille hypophysaire.

La diarrhée est également due à la liquéfaction et au ramollissement des matières fécales. La fréquence de la vidange dépend de la gravité de la maladie intestinale.

Dans les cas où les processus inflammatoires se sont propagés au petit intestin, des vidanges abondantes et liquéfiées seront observées environ 4 fois par jour.

Cette maladie n'est pas accompagnée de douleur. Après avoir mangé, il y a un désir de vider. Le nombre d'actes de défécation peut atteindre 10 fois par jour, voire davantage. Dans les matières fécales peuvent être des impuretés hypophysaires.

Après une diarrhée prolongée peut être constipé. En conséquence, les actes de défécation sont réduits à 2 fois par semaine.

Cancer rectal

La malnutrition est un élément clé du développement du cancer.

Le rectum est une sorte de section dans le système digestif, en passant à travers, tous les produits digestifs sont mis en évidence.

L'oncologie de cet organe peut être provoquée par: colite chronique, croissance polyploïde, hérédité. La malnutrition est un élément clé du développement du cancer.

La constipation commence quand une quantité excessive d'aliments frits et gras pénètre dans le régime, une petite proportion de fruits et de légumes.

Un facteur important dans le développement de cette maladie sera le surpoids, ainsi que l'hypodynamie. Au cours de la maladie oncologique du rectum, les symptômes suivants sont observés:

  • masses fécales modifiées;
  • la constipation;
  • diarrhée alternant diarrhée;
  • douleur pendant la vidange;
  • noir fécal teinté de sang.

Parfois, le cancer du rectum est confondu avec les hémorroïdes. Mais pendant les hémorroïdes, le sang se situe à l'extérieur des matières fécales et, lors du cancer, il se mêle à elles. Dans le même temps, la constipation diffère dans sa durée.

Méthodes de traitement des patients

L'une des composantes du processus de traitement est l'observance du régime alimentaire.

Afin de normaliser l’excrétion des matières fécales du corps du patient (adulte et enfant), il est nécessaire de poser un diagnostic correct.

Pour cela, vous devez effectuer une inspection détaillée. Ainsi, le médecin prend les tests nécessaires, prescrit des rayons X de l'intestin, effectue un examen numérique de l'organe, détermine la présence de sang dans les fèces et effectue des analyses bactériologiques et biochimiques.

L'objectif principal du traitement dans cette situation est d'éliminer la cause de la maladie. Pour ce faire, tout d’abord:

  1. observer le mode de manger;
  2. protégez-vous des situations stressantes;
  3. prendre des médicaments contenant des enzymes, ainsi que des médicaments antibactériens, antidiarrhéiques, antispasmodiques.

Pour une constipation prolongée, le médecin prescrit une procédure de lavement. Cancer - un appel à la chirurgie.

Regardez une vidéo sur l'élimination de la constipation:

Constipation liquide

Victor Darchinov
Oncologue Cherkassy Oncologic Dispensary

Il est peu probable qu'un médecin de famille ou une infirmière de famille n'ait pas rencontré dans leur pratique le problème de constipation chez leurs patients.
La prévalence de la constipation au cours des dernières années a été observée non seulement chez les patients chroniques affaiblis, mais également chez les personnes en bonne santé, en particulier les citadins, en raison de changements de régime alimentaire, de la prévalence de régimes pauvres en scories, de l’inactivité physique et de la prise de poids.
De nombreux professionnels de la santé ne prêtent pas suffisamment attention à ce problème, en particulier chez les patients chroniques et les personnes âgées, considérant que cet état de fait est assez naturel, presque la norme. En fait, la violation de la fonction excrétrice de l'intestin aggrave considérablement l'état du patient, sa qualité de vie, ce qui entraîne de grandes complications. Cela est particulièrement vrai chez les patients cancéreux chez qui la constipation peut être compliquée par une obstruction intestinale aiguë, qu'il n'est pas toujours possible d'éliminer, même par une intervention chirurgicale.

La constipation est appelée retard chronique dans les selles (du rectum ou d'une colostomie *) pendant plus de 48 heures, ce qui s'accompagne de difficultés dans l'acte de défécation, de tension, de douleur et de séparation d'une petite quantité de matières fécales, de dureté accrue. (A.V. Frolkis, 1991; A.L. Grebenev, L.P. Myagkova, 1994).

QU'EST-CE QU'UNE SERRURE?

La constipation est une conséquence de la violation des processus de formation des masses fécales et de leur promotion par les intestins.
La constipation chronique peut être non seulement un signe de colon et de maladie ano-rectale, mais aussi une manifestation d'un certain nombre de maladies extra-intestinales.
Dans la pratique d'un médecin de famille et d'une infirmière de famille, les types de constipation suivants peuvent survenir:
- en raison d'une alimentation inadéquate et inadéquate, du manque d'aliments en fibres végétales, de la consommation de produits raffinés, complètement soluble dans l'eau.

Espèces

♦ La constipation neurogène est associée à une dysrégulation de la motilité intestinale dans les ulcères duodénaux, les calculs rénaux, les maladies des calculs biliaires et les maladies de la sphère génitale. La constipation neurogène survient dans les cas de sclérose en plaques, d'altération de la circulation cérébrale et de tumeurs au cerveau et à la moelle épinière.

♦ La constipation psychogène peut, si nécessaire, effectuer un acte de défécation dans une situation inhabituelle, dans la position couchée, sur le vaisseau. Ce type de constipation peut être observé dans la maladie mentale, la toxicomanie.
♦ Constipation pro-cytogénique - peut se produire dans les maladies de la région ano-rectale et du rectum (hémorroïdes, fissures anales, cryptites, paraproctites).
♦ Constipation fonctionnelle dans le syndrome du côlon irritable - due à l'hypertonicité (spasme) des sphincters du côlon, en particulier de ses parties distales.
♦ La constipation toxique survient lors d’une intoxication chronique au thallium, au mercure et au plomb; dans le contexte de l'utilisation à long terme d'analgésiques narcotiques (codéine), de diurétiques (triphas, furasémide), d'antispasmodiques (baralgin, No-shpa), etc.
♦ Constipation avec maladies endocriniennes - myxoedème (ralentissement de la motilité intestinale), diabète (déshydratation), phéochromocytome, ménopause, etc.
♦ La «constipation sénile» chez les personnes âgées est associée à l'inactivité physique, à l'affaiblissement des muscles volontaires, à l'atonie intestinale, aux troubles endocriniens, aux troubles mentaux.
♦ Constipation associée à un développement anormal du côlon - avec la maladie de Hirschsprung, un côlon sigmoïde allongé (mégacôlon), etc.
♦ La constipation en tant que manifestation du syndrome du côlon irritable (SCI).
(A.V. Frolkis, 1979; N. D. Opanasyuk, 2002).

Une maladie de civilisation ou pourquoi la constipation est dangereuse?

La constipation provoque une intoxication. Les patients souffrant de constipation se plaignent de fatigue due au travail habituel, de goût et d'odeur désagréables de la bouche, de perte d'appétit, de nausées, de ballonnements. Les manifestations non gastro-intestinales réduisent souvent de manière significative la qualité de vie des patients: céphalées de type migraine. sensation de nausée dans la gorge en avalant, insatisfaction liée à l'inhalation, incapacité de dormir du côté gauche, frilosité des mains, miction fréquente, troubles du sommeil. Avec la constipation chronique, la peau devient malsaine, la couleur est jaunâtre avec une teinte brunâtre, la turgescence diminue. La langue est couverte d'un regard sale.
Avec l'utilisation fréquente et à long terme de laxatifs, il existe des signes de déshydratation et d'hypovitaminose.
En se prolongeant dans le rectum, les masses fécales s'épaississent progressivement et blessent la membrane muqueuse du canal anal lors des selles. Fissures anales, ulcères, hémorroïdes - complications fréquentes de la constipation chronique.
Lorsque la constipation peut être constatée, les matières fécales "de mouton", les selles se présentant sous la forme d'un "crayon", "liège", se caractérisent par la libération de matières fécales denses et décorées au début de la défécation, et par la suite, des matières fécales même aqueuses.
Lorsque le SCI est une plainte fréquente d'excrétion avec des masses fécales de mucus.

Le problème de la constipation existe chez 50% des patients hospitalisés présentant des formes généralisées de cancer et entre 75 et 80% des patients observés à domicile (T.Orlova, 2008). À savoir, les patients observés à la maison, y compris les patients oncologiques, livrent les efforts bien connus au médecin de famille et à l'infirmière de famille.

RAISONS DE BRÛLURE

Les causes de constipation chez les patients cancéreux sont à bien des égards similaires à celles énumérées ci-dessus, bien qu’elles soient associées à la présence d’une tumeur locale. C'est:
♦ La présence dans n'importe quelle partie de la formation de tumeurs intestinales ou d'adhésions, interférant mécaniquement avec la promotion des masses fécales.
♦ Immobilité du patient due à des troubles neurologiques (paralysie), lymphostase des membres inférieurs, faiblesse générale, cachexie cancéreuse.
♦ Acceptation des analgésiques qui inhibent la motilité intestinale (tramal, codéine, opiacés, antispasmodiques, antidépresseurs, antipsychotiques, etc.).
♦ Perturbation de la sphère psycho-émotionnelle - dépression.
♦ Maladies du périnée, etc.
L'activité motrice de l'intestin a ses caractéristiques physiologiques, qui doivent être prises en compte dans la prévention et le traitement de la constipation. Les contractions péristaltiques des intestins ont normalement un type de mouvement pendulaire, ce qui contribue à un meilleur mélange des aliments, à un meilleur contact avec les bactéries intestinales et à la digestion. Cinq à six fois par jour, une vague de contractions longitudinales se produit dans l'intestin, propulsant son contenu vers la sortie. L'une des plus fortes ondes péristaltiques se produit le matin, l'autre à l'heure du déjeuner. Sachant cela, ces périodes devraient être utilisées pour débarquer un patient sur un vaisseau ou un tabouret de chevet, utiliser des suppositoires et des lavements rectaux, ainsi que pour l'évacuation manuelle des matières fécales du rectum.

L’infirmière familiale a besoin d’une certaine délicatesse et, en même temps, d’une certitude suffisante pour clarifier certaines questions importantes, telles que:
♦ Que veut dire le patient par constipation?
♦ Y avait-il une tendance à la constipation avant cette maladie?
♦ Quand était la chaise la dernière fois?
♦ Quelle était la nature des selles (calculs fécaux avec blocage fécal, selles «en ruban» avec tumeur, «selles de mouton» avec constipation chronique, etc.).
♦ Dans quelle mesure avez-vous eu à faire mal et est-ce que le transit intestinal était douloureux?
♦ Le patient a-t-il ressenti le besoin urgent d'aller à la selle (les patients affaiblis ne sont pas nécessaires)?
♦ Si après l'intestin, il y a sensation de vidange complète des intestins et satisfaction (les patients affaiblis peuvent avoir une vidange partielle accompagnée d'un sentiment d'insatisfaction).
♦ Est-ce qu'il n'y a pas d'impuretés pathologiques dans les matières fécales: mucus, sang, résidus non digérés, etc.?
♦ S'il y a un mélange de sang, alors quand: au début ou à la fin de la selle (différenciation entre les hémorroïdes et les tumeurs du rectum)?
Chez les patients cancéreux, il existe des plaintes indiquant une constipation:
♦ Des selles liquides avec une sensation persistante de vidange incomplète de l'intestin sont possibles avec un blocage des selles en développement; **
♦ L'incontinence urinaire est souvent le résultat d'un blocage fécal dû à la proximité anatomique du rectum et de la vessie.
♦ nausées et vomissements inexpliqués par d'autres causes;
♦ douleur le long du côlon.

Lors de l'examen des patients, il convient de prêter attention aux symptômes généraux caractéristiques de l'intoxication: maux de tête, faiblesse générale, irritabilité, confusion de l'attention, perte d'appétit, odeur fécale spécifique de la bouche, incrustations de la muqueuse buccale et de la langue.
Les soins infirmiers destinés à la constipation visent à rétablir et à maintenir la fonction excrétrice de l'intestin.
Les activités suivantes devraient être réalisées:
♦ promouvoir l'activité physique maximale du patient en utilisant des éléments de thérapie physique et de massage;
♦ expliquer au patient et à ses proches la nécessité d'une consommation de liquide à raison de 2,5 à 3,0 litres par jour; ***
♦ développer un régime riche en fibres pour le patient (légumes et fruits diversement préparés, plats de céréales); ****
♦ anticiper les effets secondaires de la constipation sur les médicaments (opiacés, etc.), en prescrivant un traitement d'entretien sous la forme de laxatifs;
♦ de concert avec le patient pour décider de ce qui peut être acceptable pour lui, discuter de diverses manières d’éliminer la constipation, en transmettant ses connaissances sur la physiologie de l’intestin;
♦ en cas de maladies de la région périnéale (fractures de l'anus, exacerbation d'hémorroïdes), de les traiter rapidement et de manière approfondie, sachant que le patient, en ressentant des douleurs lors de la défécation, les ralentira;

♦ donner au patient la possibilité de traiter le problème de manière indépendante (vie privée, création de conditions favorables à la gestion des besoins physiologiques, etc.), ce qui lui épargnera sens de la timidité et de l'estime de soi.

Traitement de la constipation

Pour rétablir et maintenir la fonction d'évacuation de l'intestin, il est souvent nécessaire de prescrire des préparations laxatives de divers groupes, lavements lavants et laxatifs. En l’absence de contre-indications du rectum, l’huile et les lavement hypertensif sont utilisés comme moyens de relâchement.
Le lavement à l'huile enveloppe et érode les masses fécales; 100-200 ml d’huile de vaseline ou d’huile végétale chauffée à la température du corps, un ballon en forme de poire et un tube de ventilation sont nécessaires à sa production. Portant des gants en caoutchouc et un tablier de protection, ils recueillent de l'huile tiède dans la bouteille et enduisent le tuyau de vapeur de vaseline. On aide le patient à s'allonger sur le côté gauche, les jambes pliées et dirigée vers l'estomac. Répandant les fesses, ils injectent le tuyau de vapeur dans le rectum à une profondeur de 15 à 20 cm, fixent un cylindre d’huile sur le tube et l’introduisent lentement dans la cavité intestinale.
Le lavement à l'huile est généralement placé avant le coucher. Il est souhaitable que le pied du lit soit un peu levé jusqu'au matin. Après une procédure similaire, le lendemain matin est généralement une chaise.
Enema hypertensive est conçu pour un effet plus rapide. Son réglage est similaire à la description précédente, mais au lieu d'huile, on injecte 50-100 ml de solution de chlorure de sodium à 10% (une cuillère à soupe par verre d'eau) ou 20-30% d'une solution de sulfate de magnésium (magnésie). On demande au patient de conserver le liquide dans les intestins avec un effort de volonté pendant 20 à 30 minutes, après quoi il pose le vaisseau ou aide à s'asseoir sur les toilettes.
Dans la pratique médicale, les lavements laxatifs (huile et hypertension) sont souvent utilisés surtout chez les patients affaiblis, pour qui le lavement «classique» de nettoyage peut être trop fatiguant. Cependant, dans certains cas, cela est nécessaire et peut être appliqué avec une modification de la technique applicable à un patient sévère. L'idée est d'introduire de l'eau dans les intestins rétrogrades, à proximité des fèces.
Le patient est placé sur un lit recouvert d'une toile cirée suspendue dans la bassine. Position - sur le côté gauche avec les jambes pliées aux genoux. Tube fin en chlorure de polyvinyle (cathéter urétral Follei n ° 20, tube du système de perfusion) à extrémité arrondie pour éviter les traumatismes de la membrane muqueuse (peut être légèrement brûlé au feu), injecté dans le rectum à au moins 20 cm. des trous.
Un tube est inséré, pré-lubrifié avec de la vaseline, vissé sans effort. La pointe de la coupelle Esmarch est reliée au tube par un adaptateur ou un adaptateur et la vanne s'ouvre. Le jet d'eau ne doit pas être très rapide pour ne pas causer de douleur. Si l'eau ne pénètre pas dans l'intestin, augmentez la tasse et déplacez le cathéter. Après avoir introduit de l'eau, fermez la valve, retirez soigneusement le cathéter et servez le vaisseau du patient. Le lavement nettoyant peut être considéré comme un succès si, au bout d'un moment, les matières fécales sortent également avec de l'eau.
Pour éliminer la constipation dans la pratique oncologique, les médicaments les plus fréquemment utilisés sont les groupes suivants:
♦ contribuer à une augmentation du volume des masses fécales (forlax);
♦ des laxatifs osmotiques qui attirent les liquides dans la lumière intestinale (préparations à base de lactulose - dufalk, normase, magnésie);
♦ stimulateurs du péristaltisme du gros intestin (préparations de sena, bisacodyl, guttalax);
♦ ramollissement des selles et stimulation du péristaltisme de l'intestin grêle (bougies à la glycérine, bisacodyl).

Forlax avec ingestion maintient le volume de liquide contenu dans les intestins, ce qui entraîne une motilité accrue et une récupération du réflexe de défécation. L'effet laxatif se produit le plus souvent dans les 24 à 48 heures suivant la prise.
Commencez l’utilisation avec la réception de deux sacs 2 fois par jour. Le contenu du sac doit être dissous dans un verre d'eau, mais les patients affaiblis refusent en général de boire quatre verres de solution par jour et doivent donc se contenter de deux verres (un verre le matin et le soir) de concentration supérieure. Avec l'apparition des selles, ils passent à une dose d'entretien (deux sachets par jour) avec le remplacement progressif d'autres groupes de laxatifs par des médicaments dans le cadre de mesures favorisant la motilité intestinale (voir ci-dessus).
Les laxatifs osmotiques mobilisent de l'eau dans l'intestin en raison d'une pression osmotique élevée; les masses fécales sont diluées, le péristaltisme est stimulé. Un représentant de ce groupe dufalk est utilisé à une dose de 15 à 30 ml 2 à 3 fois par jour avant les repas. Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée au maximum - jusqu’à 180 ml en trois doses. Lorsque l'effet se produit, passez à une dose d'entretien - 10 ml 2 fois par jour avant les repas. Le médicament n'est pas utilisé pour le diabète, dans tous les cas - avec des troubles du métabolisme des glucides.
La magnésie (sulfate de magnésium) ou «sel amer» est utilisée à une dose de 10 à 30 g dissous dans un demi-verre d'eau pendant la nuit ou 20 minutes avant un repas. L'amertume de ce remède est compensée par le résultat attendu.
Les comprimés à base de feuilles de Seine (senadexin, senade) stimulent le péristaltisme intestinal et peuvent donc provoquer des douleurs abdominales pouvant provoquer une réaction négative du patient. Généralement pris avant le coucher - jusqu'à 3 comprimés. L'effet arrive en 6 à 10 heures.
Le bisacodil (5 mg par comprimé), pris par voie orale, agit après 5-7 heures. La dose unique initiale est de 1-2 comprimés au coucher, d'effet insuffisant et d'une bonne tolérance - jusqu'à 3 comprimés.
Dans les cas où l'ingestion de pilules par les patients est difficile, le guttalak est pratique. Il est utilisé sous forme d'une solution de 10-15 gouttes dans une petite quantité d'eau le matin ou le soir. Si nécessaire, vous pouvez augmenter la dose à 25 gouttes. L'effet vient dans 6-10 heures.
Les suppositoires rectaux, ainsi que les lavements, doivent être insérés dans le rectum après le petit-déjeuner ou après le dîner, en s'adaptant au rythme de l'activité des réflexes intestinaux. Une ou deux bougies sont avancées à la hauteur d'un doigt ganté; l'action se développe en une heure.

La lutte contre la constipation exige beaucoup de patience, de délicatesse et de connaissances. L’infirmière doit plus souvent discuter avec le médecin des doses maximales admissibles de laxatifs et de la séquence de leur utilisation.

Traitement de blocage fécal

Le blocage des matières fécales est l’accumulation dans le rectum de matières fécales denses, qui ne peuvent être évacuées par les efforts du corps, malgré le fait qu’une quantité importante de liquide soit sécrétée par les parois de l’intestin lésé. Les patients souffrent de ténesme (envie de selles douloureuse), mais seule une petite quantité de selles liquides ressemblant à une diarrhée est émise et il n’ya pas de selles normales. Au fil du temps, les matières fécales sont "incrustées" dans des calculs fécaux. Pour un examen rectal numérique, la présence d'un blocage fécal est établie par un médecin ou une infirmière sans trop de difficulté.
Très souvent, le seul moyen possible d'éliminer le blocage fécal peut être un retrait (manuel) des calculs fécaux du rectum. La technique de retrait est simple: après avoir obtenu l'accord préalable du patient, il est placé du côté gauche, les jambes pliées, mettant une couche sous les fesses, ce qui ne serait alors pas dommage d'être jeté. Les mains de l'infirmière en gants. Avec les doigts de la main gauche, l’infirmière écarte les fesses du patient et insère l’index de sa main droite abondamment huilé de vaseline dans le rectum. Ralenti, "vissage". Nous devons essayer de ne pas blesser le patient. Lorsqu'ils détectent des calculs fécaux derrière le sphincter, ils mettent un doigt sur le pôle supérieur de la pierre et, agissant avec un doigt comme un crochet, retirent la pierre à l'extérieur.
Si la pierre fécale s'avère volumineuse et ne peut pas être divisée en fragments, il est nécessaire de donner un lavement à l'huile pendant plusieurs heures, après quoi il sera plus facile de l'extraire par parties.
Lorsque la constipation est importante, souvenez-vous de l’obstruction intestinale, qui peut être aiguë, c.-à-d. soudain et chronique, quand il se développe graduellement ou se manifeste par des accès répétés d'obstruction relative (obstruction intermittente).
L’infirmière doit se rappeler que l’obstruction intestinale chronique se manifeste par une constipation périodique accompagnée de distensions intestinales et de crampes abdominales. Dans la période de résolution de l'obstruction intestinale, il y a une diarrhée avec des selles liquides abondantes, ce qui cède à nouveau la place à la constipation (syndrome très caractéristique du cancer du côlon!).
Selon le mécanisme de la pathogenèse, l'obstruction intestinale peut être mécanique (tumeurs, adhérences, torsions, etc.) et dynamique, basée sur une violation de la motilité intestinale, notamment lors de l'asténisation des patients, de l'utilisation d'analgésiques puissants, d'antispasmodiques, etc.
Le retard dans la libération des gaz intestinaux et des selles est un symptôme important de l’obstruction intestinale. La douleur, initialement épisodique, les crampes deviennent ensuite constantes, douloureuses. Les patients pour réduire la douleur prennent une position accroupie ou à quatre pattes. Apparaît une distension abdominale, une tension musculaire. La langue devient sèche, recouverte d'une fleur blanchâtre sale, odeur fécale de la bouche. Vomir avec un mélange de matières fécales est un symptôme tardif et terrible!

Si vous suspectez une obstruction intestinale en développement, vous devez arrêter de prendre tous les laxatifs, annuler le lavement et consulter votre médecin immédiatement!

Envie d'en savoir plus - lire:

1. T. Orlova. Constipation chez les patients cancéreux // Nursing, M. № 5, 2008, p. 44-47.
2. N. Opanasyuk. Constipation: diagnostic différentiel, approches modernes du traitement. Docteur Journal des médecins praticiens // №2, 2002. Pp.26-29
3. A.N. Korokov “Traitement des maladies des organes internes. Pratique une main dans 3 t. " T1 - 2 éd. traitement et ajouter. 1998, art. 400-402.

Note
◊ Kolostoma ("kolon" - gros intestin, "stoma" - passage) - une ouverture dans l'intestin, formée chirurgicalement à partir d'une partie du gros intestin située sur la paroi abdominale antérieure et destinée à libérer le contenu de l'intestin.
** Lorsqu'il y a confusion et impossibilité de contact productif avec un patient, la présence de selles liquides en lui nécessite toujours l'exclusion du blocage fécal.
*** Les volumes recommandés ne sont pas toujours réalisables pour les patients affaiblis; devrait insister au moins un litre et demi par jour.
**** Lorsque le régime numéro 3 est utilisé pour la constipation, son but est de fournir une bonne nutrition et d'aider à normaliser l'acte de défécation. Pour plus de détails, voir A.N. Korokov, «Traitement des maladies des organes internes: Pract. mains sur, 3 tonnes. ", T1 - 2 éd. réclamer et ajouter. 1998, p. 400-402.

Symptômes et causes de la constipation liquide

Les causes de la constipation liquidienne sont souvent beaucoup plus graves que la vidange rare avec des selles durcies. Un tel nettoyage de l'intestin peut indiquer la présence de maladies infectieuses, une intoxication grave du corps et même une oncologie.

Signes de constipation liquide

Les selles normales ont une consistance molle et le processus de défécation se déroule jusqu'à deux fois par jour. Lors de la défécation d'une personne, elle ne ressent aucune gêne et aucune douleur, et le nettoyage de l'intestin se fait facilement, sans effort ni effort.

En l'absence de selles pendant plus d'une journée, on peut parler de la présence de constipation. La maladie peut se manifester par la production d'excréments solides et aqueux, mais avec un intervalle de plusieurs jours. Constipation observée liquide à tout âge et, en fonction de la cause de son apparition, accompagné des symptômes suivants:

  • absence partielle de selles;
  • nausée et manque d'appétit;
  • gonflement;
  • douleur abdominale;
  • éructations fréquentes;
  • fatigue et faiblesse;
  • fièvre et douleurs articulaires.

Le plus souvent, la constipation liquide a une étiologie alternée: matières fécales solides ou liquide. Parfois, l’affection se manifeste par la libération de matières fécales denses ressemblant à des pois, parsemées d’écoulements liquides ou liquides, à la fin de la défécation.

Les symptômes généraux d’une telle constipation dépendent de la maladie qui a provoqué leur apparition. Souvent, des selles irrégulières avec des selles liquides sont le signe d'une pathologie grave du corps.

Causes de la constipation liquidienne

De nombreux facteurs influencent le développement de la résolution des problèmes. Si nous parlons de constipation avec des selles dures, leur apparence est le plus souvent associée à une mauvaise alimentation et à un mode de vie sédentaire.

Si les selles liquides constipation, alors les causes de son apparition est beaucoup plus grave. Le plus anodin d'entre eux est l'utilisation incorrecte des médicaments laxatifs, qu'il est facile de corriger en les annulant. Dans d'autres cas, la cause de la maladie peut être:

  • inflammation dans le côlon ou l'intestin grêle (entérocolite);
  • dysbactériose;
  • oncologie intestinale;
  • syndrome du côlon irritable;
  • cancer du rectum.

En outre, une pathologie similaire se développe en présence de parasites dans le système digestif. Dans ce cas, la constipation aqueuse est une réaction protectrice aux irritants étrangers. Les selles aqueuses sur fond de vidange irrégulière peuvent être une manifestation allergique d'intoxication associée à la libération d'excréments parasitant à l'intérieur des organismes.

Selles liquides constipation chez les enfants

Il est très difficile d’identifier la constipation liquide chez un nouveau-né, car pendant l’allaitement, la chaise du bébé a toujours une consistance liquide. Vous pouvez deviner le problème par les symptômes suivants:

  • pas de selles pendant plus de 24 heures;
  • comportement agité;
  • refus de nourriture;
  • durcissement de l'abdomen;
  • augmentation de la production de gaz;
  • pleurer pendant une selle.

Souvent chez les enfants présentant une mauvaise vidange, on observe un jaunissement de la peau et une éruption cutanée, indiquant une intoxication du corps.

La constipation liquidienne chez l’enfant se termine souvent par la formation de congestion fécale, car la plupart des matières fécales épaisses par lesquelles les selles liquides s’échappent et ne sortent pas et ne s’accumulent pas dans les intestins.

La cause la plus fréquente de constipation chez les nourrissons est la nutrition maternelle. Également provoquer des problèmes avec les intestins peut lait entier de vache, qui en aucun cas ne doit pas être donné au nouveau-né.

La constipation aqueuse peut survenir en raison de la pénétration de microorganismes nuisibles dans le lait maternel. Si une femme a des antécédents d'inflammation infectieuse, d'entérocolite et d'autres affections, il est préférable que le bébé soit transféré dans un mélange spécial.

Traitement et prévention de la constipation liquide

Pour éliminer la constipation liquide chez un adulte, il est nécessaire de comprendre la raison de son apparition. Le diagnostic correct ne peut être fait que par un spécialiste. L'automédication est lourde d'aggravation du problème.

Le traitement de cette constipation peut inclure l’adaptation au régime quotidien et la prescription de médicaments:

  • des antibiotiques;
  • antispasmodiques;
  • des enzymes;
  • des sorbants;
  • agents antiparasitaires;
  • analgésiques.

Si le diagnostic révèle une accumulation de selles dans l'intestin, des lavements et des laxatifs supplémentaires sont utilisés.

Les selles liquides chez les nourrissons sont traitées sous la surveillance d'un pédiatre. Si nécessaire, un traitement médicamenteux est prescrit à l'enfant et transféré à une alimentation artificielle.

La meilleure prévention de la constipation aqueuse - la prévention des maladies pouvant affecter leur apparition. Ainsi, afin de prévenir l’infection par les helminthes, vous devez respecter les règles d’hygiène personnelle et traiter soigneusement les aliments d’origine animale.

Prévenir également les problèmes de vidange aidera à une nutrition adéquate, au respect du régime de consommation d'alcool, au renforcement du système immunitaire, à l'élimination du stress et à une activité physique régulière.

A propos des brûlures d'estomac

23/09/2018 admin Commentaires Pas de commentaires

Violation de la défécation, dans laquelle la chaise est absente pendant plus de deux jours, appelée constipation. Cette maladie entraîne une intoxication du corps, une colite chronique, des hémorroïdes, une hernie et d’autres troubles.

Lorsque constipé, des selles molles

Il y a constipation chronique, et il y a situation, c'est-à-dire épisodique. La constipation en situation peut survenir pendant le voyage, la grossesse ou le stress. Ce type de constipation ne dure pas longtemps. Résoudre le problème aidera les médicaments laxatifs.

La constipation chronique est caractérisée par le fait que les selles sont souvent retardées de plus de deux jours, les selles sèches et denses. Après l'acte de défécation, il y a un sentiment que l'intestin n'est pas complètement vidé. Pour résoudre le problème, vous devez consulter un thérapeute, un gastro-entérologue et un proctologue.

Lorsque les personnes âgées et les jeunes enfants sont constipés, des selles molles se forment. Cela se produit en raison de certaines habitudes alimentaires, du mode de vie et pour d'autres raisons. Si une personne restreint souvent l'envie de déféquer, l'activité des réflexes intestinaux est inhibée, ce qui entraîne la constipation. Dans le syndrome du côlon irritable, sa motilité est perturbée, de sorte que la constipation alterne avec la diarrhée.

Constipation liquide chez l'adulte

La constipation peut être classée en fonction du mécanisme de développement et de la base étiologique. Constipation nutritionnelle associée aux habitudes alimentaires. La constipation neurogène est due à une activité neuro-réflexe altérée. Si une personne est stressée, elle peut souffrir de constipation psychogène. La constipation toxique se produit avec le mercure, le plomb ou une intoxication médicamenteuse.

La constipation liquide chez l’adulte survient après une longue absence de selles. Une personne ressent une sensation de surpopulation dans l'estomac, qui se termine par des selles liquides mélangées à du mucus. Le plus souvent, la constipation est accompagnée de douleurs dans l'abdomen, qui survient après les selles. La difficulté dans le mouvement des masses intestinales est souvent accompagnée de flatulences. Les gaz sont formés en raison de l'activité des micro-organismes qui habitent le gros intestin. Les personnes qui souffrent de constipation, ont un mauvais appétit, une mauvaise haleine, travaillent lentement, dorment anxieusement et souffrent de troubles neurasthéniques.

Constipation liquide chez les nourrissons

Pour que les enfants se sentent bien, il est nécessaire qu'ils mangent correctement et vident régulièrement leurs intestins. Si le bébé mange peu ou pas ce qu'il devrait manger, il va rarement aux toilettes.

La constipation est un tabouret dur, difficile à extraire des intestins et procurant beaucoup de malaise. La constipation liquide chez les nourrissons peut survenir en raison d'un déficit en lactase, de la maladie de Hirshpring, du double du colon, du rachitisme, de l'hypothyroïdie et pour d'autres raisons.

Si le bébé est nourri au sein, la mère devrait surveiller strictement ce qu'elle mange. Après tout, tout ce qu'elle mange est immédiatement envoyé au lait. Les bananes, les viandes grasses, le fromage et les autres produits doivent être exclus du régime alimentaire. Si la mère a rarement des selles, vous ne devriez pas être surpris que la même chose se produise pour l'enfant. Tout problème doit commencer à résoudre avec vous-même.

Si le bébé est sous alimentation artificielle et qu'il est constipé, vous devez changer le mélange. Peut-être que ce qu'il a ne lui convient pas.

N'oubliez pas non plus que le lait maternel ou artificiel est un aliment, malgré sa consistance liquide. Bébé devrait aussi boire. L'enfant doit être arrosé avec de l'eau bouillie à la cuillère ou au biberon.

Si l'enfant souffre de constipation pendant longtemps et que tous les efforts de la mère restent sans résultat, vous devez vous adresser au pédiatre. Peut-être que le bébé a une pathologie qui doit être recherchée et éliminée. Le médecin vous prescrira une série de tests et mènera une enquête pour déterminer la véritable cause des selles retardées.

Pourquoi la constipation et la diarrhée alternent: méthodes de traitement

Si la constipation est remplacée par la diarrhée, vous devez absolument contacter la clinique pour un examen approfondi. La constipation après la diarrhée peut être un signe de maladie d'estomac latente. Ensuite, examinez plus en détail pourquoi il existe une constipation liquide et comment le traiter.

Raisons

Les principales causes d'alternance constipation et diarrhée:

  • Le syndrome du côlon irritable doit être attribué en toute sécurité à la première place. Le manque chronique de sommeil, le stress et la tension nerveuse conduisent à cette pathologie, qui peut s'accompagner d'une violation des selles régulières.
  • L'entérocolite chronique peut également provoquer simultanément une constipation et une diarrhée. Au cours de cette maladie, des sensations douloureuses et inconfortables se manifestent dans différentes parties de l'abdomen, notamment après avoir mangé. En outre, le patient se rend souvent aux toilettes, mais les matières fécales se caractérisent par une structure dense.
  • L’obstruction intestinale provoque également un retard dans les selles normales.
  • La diarrhée et la constipation en même temps sont très souvent observées chez les nourrissons en raison de la perturbation du niveau normal de bactéries bénéfiques dans l'estomac. Le corps du bébé s'adapte à l'environnement et peut donc réagir en alternant constipation et diarrhée.
  • L'aggravation de l'appendicite se manifeste également par une diarrhée sévère et une douleur qui évoluent en constipation.
  • La cholécystite peut se manifester par une diarrhée et une constipation. Tout dépend du patient.

Syndrome du côlon irritable

Nous pouvons donc distinguer les causes suivantes du syndrome du côlon irritable:

  • Des conflits fréquents et des facteurs de stress qui affectent négativement le système nerveux du patient.
  • Déséquilibre des bonnes bactéries dans l'estomac.
  • Un régime irrationnel et irrégulier perturbe le système musculaire intestinal.
  • Mauvaises habitudes, à savoir la consommation d'alcool.
  • Trop manger chronique.
  • Perturbation du métabolisme hormonal ou enzymatique.

Le syndrome du côlon irritable se caractérise par les symptômes suivants:

  • Constipation, qui peut être remplacée par une diarrhée.
  • Douleur aiguë dans différentes parties de l'abdomen.
  • Distension abdominale.
  • Flatulences exacerbées.
  • Détérioration de la santé.
  • Mal de tête
  • Diminution de l'appétit.

Autres causes de constipation après la diarrhée

En outre, la constipation et la diarrhée peuvent survenir en raison des facteurs suivants:

  • Utilisation incontrôlée ou inappropriée de remèdes contre la diarrhée, tels que le lopéramide.
  • La perturbation de l'équilibre hydrique ou salin résultant d'une diarrhée prolongée entraîne la constipation.
  • Perturbation de l'équilibre des enzymes bénéfiques et des bactéries digestives.
  • Alimentation malsaine pendant la diarrhée.
  • Diminution du tonus musculaire abdominal pendant la diarrhée.
  • Les maladies d'estomac graves qui perturbent son travail normal.
  • L'utilisation d'analgésiques avec des éléments narcotiques.
  • Consommation incontrôlée de médicaments puissants.

Quand avez-vous besoin de soins médicaux immédiats?

Dans tous les cas, la constipation liquide ne doit être traitée que sous la surveillance d'un spécialiste, afin d'éviter une détérioration de la santé.

Donc, vous devriez immédiatement contacter la clinique avec les symptômes suivants:

  • Les premiers signes de déshydratation.
  • Aggravation du bien-être général avec nausée grave.
  • Présence de mucus et de sang dans les selles.
  • Forte douleur dans différentes parties de l'abdomen pendant la constipation ou la diarrhée.
  • Perte de poids nette.

Méthodes de traitement

L’alternance constipation et diarrhée peut être le symptôme d’une maladie grave. C'est pourquoi vous devriez d'abord être examiné à la clinique pour déterminer la cause première. C’est le seul moyen de choisir la méthode de traitement la plus efficace.

Traitement du syndrome du côlon irritable

Le syndrome du côlon irritable est complètement impossible à guérir. Dans le même temps, il est possible d'atténuer les symptômes à l'aide d'un régime, de méthodes populaires et de laxatifs.

La constipation liquide est principalement traitée avec un menu de régime spécial. Vous devriez tenir un journal et noter les aliments qui ont provoqué la diarrhée ou la constipation.

Pendant la diarrhée, les aliments doivent contenir une grande quantité de liquide, car une déshydratation peut se développer. Il est utile de boire de l'eau pure, des décoctions d'herbes, des jus de fruits et des compotes.

L'alcool, les boissons gazeuses, la caféine, les aliments épicés, gras et fumés doivent être exclus de l'alimentation quotidienne. Vous ne devez choisir une méthode de cuisson saine pour éliminer les symptômes de diarrhée ou de constipation.

Diarrhée après la constipation

La diarrhée après la constipation est très souvent observée avec un apport incontrôlé de laxatifs. En outre, la survenue d'une alternance de diarrhée et de constipation peut provoquer des maladies graves du système digestif, notamment le syndrome du côlon irritable.

Prescrivez principalement des moyens traditionnels ou médicaux pour éliminer les masses fécales du système intestinal. Si le problème de la défécation se produit dans le contexte d'une tumeur maligne du gros intestin, un traitement chirurgical est recommandé.

Constipation après la diarrhée

La constipation après la diarrhée est due à une utilisation inappropriée ou incontrôlée des fonds destinés à la diarrhée. Surtout cette overdose ou dépasse la durée recommandée de traitement.

Donc, traiter la constipation après la diarrhée devrait être soumis aux règles suivantes:

  • Le menu du jour devrait contenir des aliments riches en fibres.
  • Boire un effet laxatif.
  • Exercice régulier pour maintenir le tonus musculaire normal de l'abdomen.
  • L'utilisation de drogues avec des probiotiques.
  • Arrêtez de prendre des médicaments pour la diarrhée.

Chez les enfants et les femmes enceintes

La diarrhée avec constipation peut survenir à tout âge, y compris chez les nouveau-nés et les femmes enceintes. Si des symptômes inquiétants apparaissent, vous devez contacter immédiatement la clinique, où ils diagnostiqueront et choisiront un traitement rationnel.

Si la constipation et la diarrhée sont accompagnées de nausées

Pendant la constipation ou la diarrhée, on observe souvent un sentiment général de bien-être. Cela se produit dans le contexte d'une intoxication du corps par des scories ou d'une violation de l'équilibre eau-sel.

Par conséquent, si des signes précurseurs apparaissent, vous devez immédiatement prendre rendez-vous avec un médecin pour éviter une éventuelle détérioration de votre santé.

Que la diarrhée, puis la constipation: les raisons ne sont pas inoffensives!

En russe, il y a un proverbe: "pas la diarrhée, donc les scrofules". Et elle parle de situations tristes d'extrêmes. Mais que faire si "pas la diarrhée, donc la constipation"? Quelles sont les raisons de ce comportement intestinal? À propos du symptôme de "diarrhée, puis constipation", explique la chirurgienne Elena Repina.

Il existe une maladie si noble - la constipation. Les gens boivent des laxatifs, s’adaptent au rythme des intestins, nichent longtemps aux toilettes. Il existe une autre catégorie: ceux qui sont habitués à naviguer rapidement dans la situation environnante et peuvent même passer les normes du TRP en courant aux toilettes. Pourquoi parfois, après une longue constipation, la diarrhée commence soudainement à «percer»?

"Mauvais symptôme"

"Cette diarrhée - cette constipation" - un symptôme de "mauvais" et alarmant médecins. Derrière l'alternance de la diarrhée et de la constipation se cachent des maladies très difficiles.
Le syndrome parle de diverses maladies du tractus gastro-intestinal. En voici quelques unes:

  • obstruction intestinale chronique (y compris cancer intestinal);
  • constipation chronique, accompagnée de l'abus de laxatifs, en particulier des médicaments senna;
  • entérocolite chronique;
  • syndrome du côlon irritable (SCI);

Bien sûr, nous donnerons aux médecins un diagnostic et un traitement des maladies intestinales, mais nous essaierons de savoir pourquoi la constipation alterne avec la diarrhée.

Le plus souvent, ce syndrome, quand il y a constipation après la diarrhée, survient dans le SCI, mais puisqu'il s'agit d'un diagnostic d'exclusion, nous le considérerons l'un après l'autre, une pathologie organique plus grave.

La constipation et la diarrhée sont deux états extrêmes qui, par leur essence même, sont tous deux des «réactions protectrices de l'organisme» aux effets nocifs.
Quand ils se produisent de temps en temps séparément ou même au même moment, il n’ya rien de terrible. Le corps règle ainsi ses fonctions.

  • Par exemple, ils ont mangé quelque chose de mal et la diarrhée a commencé - alors le corps expulse tout ce qui ne lui plaît pas.
  • La diarrhée aiguë, les selles molles et la déshydratation peuvent être remplacées par une constipation à court terme. Tout est physiologique, tout est équilibré, à la fin le corps va récupérer et il y aura une chaise décorée normale.

C'est tout autre chose lorsqu'il n'y a tout simplement pas de fauteuil normal. Certains patients - cette maladie s'appelle «constipation liquide» ou «constipation avec selles liquides en même temps».

Ceci est basé sur 2 causes menaçant la vie en danger:

  • L'intestin est impraticable pour un tabouret décoré normal et ne peut expulser que les selles molles;
  • L'intestin est paralysé. Les intestins n'ont pas la force nécessaire pour évacuer non seulement les matières fécales solides, mais également les liquides.

Obstruction intestinale

En cas d'obstruction intestinale, le mouvement du contenu est perturbé pour deux raisons: en cas d'obstacle (obstruction mécanique) ou de violation de l'activité motrice de l'intestin (dynamique).

Mécanisme de développement

En cas d’obstruction intestinale dynamique due à une compression prolongée par une tumeur, des cicatrices, des adhérences ou des plaques athéroscléreuses des vaisseaux mésentériques, il se produit une perturbation chronique de l’approvisionnement en sang (ischémie) de l’intestin. En conséquence, le mouvement du contenu intestinal est ralenti.
En cas d'obstruction intestinale mécanique, un obstacle (généralement une tumeur) se situe dans la lumière intestinale. Les tumeurs de la moitié droite de l'intestin se développent souvent à l'intérieur de la lumière et la gauche - de manière circulaire, rétrécit la lumière. En augmentant progressivement, cet obstacle laisse de moins en moins de jeu pour le passage du contenu intestinal.
Sur le plan clinique, l’une et l’autre situation se manifestent par une constipation prolongée accompagnée d’un écoulement retardé des gaz, qui remplace la diarrhée. Au moment de la vague péristaltique, une douleur intense apparaît: le corps essaie de pousser le “accumulé”, mais ne peut pas, lorsque la vague passe, la douleur diminue. Dans les lieux d'accumulation de matières fécales, la fermentation commence. Après la fermentation inverse, elles se déversent sous forme de liquide fétide. Les crampes douloureuses s'accompagnent de fausses impulsions douloureuses lors de la défécation, et une irritation constante du sigmoïde et du rectum avec un contenu aqueux provoque une sensation de brûlure dans la zone du sphincter anal et peut provoquer une érosion des muqueuses.

Effets secondaires des laxatifs

Si, dans le contexte de la constipation chronique, le patient abuse de laxatifs, une maladie appelée «maladie laxative» se développera tôt ou tard. L'acceptation des laxatifs s'accompagne d'une perte de liquide et d'une réabsorption accrue de l'eau par les reins, entraînant une perte de potassium et des lésions des tubules rénaux. La barrière rénale endommagée aggrave la carence en potassium; dans ce contexte, la capacité contractile des muscles lisses de l'intestin diminue. Un gros intestin inerte se forme, incapable de se contracter et d’en vider le contenu. Il nécessite des doses plus élevées de laxatif. Les masses fécales sont liquéfiées, il y a une agitation dans l'estomac et il n'y a pas de selles. Après plusieurs techniques de ce type, l'intestin débordé peut déverser une partie du contenu sous forme de selles liquides. C'est ici que la diarrhée alterne avec la constipation. Attention! Cette situation met la vie en danger.

Caractéristiques des manifestations du cancer de l'intestin

La cause la plus courante d'alternance de diarrhée et de constipation est la présence d'une tumeur dans la moitié gauche de l'intestin. Par conséquent, la nature oncologique de la maladie est exclue.
La présence de soi-disant "symptômes alarmants" parle en faveur de la tumeur:

  • perte de poids inexpliquée dans un court laps de temps;
  • âge supérieur à 60 ans;
  • la présence de cancer chez les proches;
  • augmentation de l'ESR, anémie et modifications d'autres paramètres de laboratoire;
  • basse température qui maintient constamment sans raison apparente;
  • sang dans les selles.

Pour le cancer du rectum et du côlon sigmoïde, une perte de poids plus tardive est caractéristique et le sang peut se trouver dans les matières fécales ou sans défécation (sous forme de sang "crachant"). En règle générale, le grondement, les ballonnements et la constipation de la diarrhée sont caractérisés par un syndrome de pseudo-dysenterie avec ténesme, sécrétion de mucus et sensation de côlon incomplet. Ce sont ces symptômes, parfois, est le premier signe de cancer du rectum et du gros intestin.

Des solutions

Dans une telle situation, il est impossible d'être traité indépendamment. Très probablement, l'auto-traitement avec des laxatifs a déjà aggravé la situation, vous devez les abandonner à temps!
Dans l'athérosclérose des artères du mésentère ou la thrombose des veines mésentériques, un traitement conservateur est effectué. Si la maladie atteint le stade de la nécrose intestinale, une intervention chirurgicale est effectuée.
Obstruction intestinale paralytique nécessite également un traitement conservateur, est la restauration de l'équilibre de l'eau et des électrolytes.
Si une tumeur est détectée, un traitement chirurgical est réalisé - excision de la tumeur et piqûre des anses intestinales.
La chose la plus importante - n'essayez pas de résoudre vous-même le problème d'une longue alternance de diarrhée constipation, de toute urgence chez le médecin! Il prescrira les procédures de diagnostic et précisera le diagnostic. Plus tôt le traitement commence dans une telle situation, mieux c'est. Alors ne manquez pas votre chance de rester en bonne santé!

Entérocolite chronique

L'entérocolite chronique se développe après un processus aigu pouvant être provoqué par une bactérie (Shigella, Salmonella), des parasites (Trichomonas, helminthes), certains médicaments ou poisons et même par la malnutrition (entérocolite alimentaire). Une entérocolite secondaire peut survenir à la suite d'autres maladies du tractus gastro-intestinal.
La violation de l'absorption des nutriments, des vitamines entraîne une modification de la composition de la microflore intestinale normale et l'apparition d'une dysbiose. Tout d'abord, une inflammation prolongée de la membrane muqueuse entraîne son atrophie, lissant les papilles, puis les couches les plus profondes de la paroi intestinale sont endommagées. La perte de poids se produit dans le contexte de la détérioration de l'apport alimentaire.
Avec la colite chronique isolée (inflammation de la membrane muqueuse du côlon uniquement), il n’ya pas d’altération de l’absorption, la clinique se caractérise par une alternance de diarrhée et de constipation. Ballonnements perturbés, flatulences, douleurs abdominales. La particularité est le processus en forme de vague: les périodes de selles molles offensives (jusqu'à 5 fois par jour) avec du mucus, un mélange de nourriture sont remplacées par des périodes de constipation. La douleur abdominale survient deux heures après avoir mangé et avant l'acte de défécation. Pendant les périodes de rémission, la constipation prévaut. Laissez le diagnostic et les recommandations pour les professionnels du traitement! La chose la plus importante dans l'entérocolite chronique est d'identifier et d'éliminer la cause de la maladie.

Syndrome du côlon irritable (SCI)

Si la pathologie organique est exclue, il est possible que l'alternance de diarrhée et de constipation soit provoquée par le SCI.
Dans cette maladie, la douleur dans le bas-ventre est aggravée après le stress, en cas de fatigue et lors de troubles alimentaires. Contrairement au cancer, avec le SCI, ils ne s'embarrassent pas la nuit, ils ne sont pas permanents, ils ne progressent pas, ils diminuent après l'écoulement des selles, des gaz ou du mucus.
Les médecins constatent un décalage entre l’état du patient et ses plaintes. En outre, divers troubles neuropsychiatriques sont détectés. Non pas que les patients développent cette maladie ou soient des personnes inadéquates, il n’ya tout simplement aucune raison organique (visible) de telles plaintes, mais il y a des sensations. Les individus rêveurs, sensibles et créatifs sont sujets à cette maladie.
Le diagnostic et le traitement doivent également être confiés à un médecin. Il est important d'instaurer un climat de confiance entre le médecin et le patient et une thérapie par le régime. Les rendez-vous médicaux pris par un médecin. La maladie a un bon pronostic si le patient veut vraiment récupérer.

Et quelques mots sur l'automédication! Souvent, les patients sont traités avec l’aide d’Internet et ils prescrivent non seulement des laxatifs, mais aussi de l’imodium (un remède contre la diarrhée). Imodium est capable de paralyser complètement le péristaltisme intestinal et d'éteindre la lumière! Tout ce qui doit en sortir, tous les poisons, toxines et selles molles, seront bloqués dans les intestins et provoqueront une grave intoxication. Ceci est particulièrement dangereux chez les jeunes enfants! Imodium n'est pas un médicament qui peut être pris sans ordonnance du médecin!

Alors, chers amis, étudiez-vous et construisez des relations avec les intestins. Après tout, l'alternance de diarrhée et de constipation ne dit qu'une chose: vos intestins ont un besoin urgent de l'aide de professionnels!