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Symptômes et traitement de l'obstruction de l'estomac

L'intestin

23 novembre 2016, 12:39 Articles d'experts: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 11 885

L'obstruction de l'estomac est un syndrome caractérisé par une perturbation complète ou partielle de la promotion de l'alimentation et de tout le contenu du tube digestif. La substance digérée ne peut tout simplement pas entrer dans l'intestin, elle est retenue dans le corps, provoquant ainsi des sensations douloureuses. Par la nature du développement, on distingue une obstruction mécanique et dynamique, qui est causée par 2 facteurs:

  • obstacle mécanique à l'intérieur de l'orgue;
  • violation de la fonction motrice du corps.

Il existe également une obstruction aiguë et chronique.

Causes de développement

Les principales raisons de l'apparition d'une obstruction de l'estomac aux intestins sont les suivantes:

  • processus infectieux / inflammatoires dans l'intestin / l'estomac;
  • Tumeurs se développant dans le cancer du tractus gastro-intestinal, indépendamment de leur nature et de la nature du cancer;
  • rétrécissement de la section de sortie de l'organe interne. Le plus souvent, une affection similaire est provoquée par un ulcère de l'intestin.
  • manger des aliments non comestibles, solides et de grande taille qui ne peuvent pas être digérés et assimilés par le corps;
  • atrésie intestinale (état dans lequel des canaux naturels et des trous dans le corps se développent ou sont absents dès la naissance);
  • coprostase (blocage de la hernie, fermeture de la boucle intestinale avec masses fécales);
  • invagination (maladie dans laquelle une partie de l'intestin est insérée dans la lumière d'une autre);
  • tuberculose gastro-intestinale;
  • formation d'adhérences;
  • diverticule de l'oesophage;
  • altération de la circulation sanguine normale dans le corps (se produit lorsque les organes émergent / hernie);
  • la présence de corps étrangers dans l'estomac / les intestins;
  • formation de fistule (fistule).
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Les symptômes

Les symptômes de la maladie sont ambigus et dépendent des facteurs suivants:

  • nature de la maladie;
  • le degré d'infection du corps;
  • localisation de l'organe affecté;
  • indicateurs individuels de patients;
  • la présence de cancer, pathologies cancéreuses.

Les principaux symptômes sont les suivants:

  • nausées / vomissements (en cas de cancer, le vomi contient des caillots de sang, de grandes quantités de substance muqueuse, une odeur de pourriture est émise);
  • odeur désagréable de la bouche pendant les éructations;
  • perte de poids nette;
  • sentiment constant de surabondance;
  • inconfort, douleur dans la région intestinale;
  • crampes intenses, douleurs abdominales;
  • selles et gaz retardés;
  • intoxication;
  • ballonnement asymétrique;
  • relaxation du sphincter de l'anus;
  • forte tension non contrôlée de la paroi abdominale;
  • accumulations de gaz dans le côlon;
  • écoulement fécal sanglant;
  • bruit éclaboussant les intestins.
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Sténose pylorique

La sténose du pylore est appelée obstruction d'une certaine section de l'estomac (pylorique), ce qui se produit comme une complication de l'ulcère gastrique. La cicatrisation de l'ulcère se produit, l'organe interne est déformé, la cavité de l'estomac se rétrécit (canal spécial par lequel, au moyen d'un diagnostic, le niveau d'obstruction est déterminé). La lumière de l'estomac est un tissu membranaire fermé. Ce tissu a une structure inégale, recouverte de petits trous de différentes tailles (les espaces vides peuvent être plus de la moitié de la taille de la membrane).

La membrane, située dans le canal pylorique, consiste en une fine membrane muqueuse, un revêtement sous-muqueux et des fragments de tissu musculaire. En l'absence de traitement approprié, la taille de la membrane augmente (un épaississement de la paroi se produit) et devient identique aux tissus constituant la paroi de l'estomac.

Les symptômes de la sténose pylorique ne sont pas différents des symptômes des ulcères. La douleur n'affecte pas l'état général du patient, présente un caractère spasmodique et une faible intensité. De rares cas de nausées ou de vomissements sont attribués à l’utilisation d’aliments de qualité médiocre ou à une alimentation excessive. Une attention particulière devrait être portée à la composition et à l'odeur du vomi. Il a un goût acide spécifique et un grand écoulement muqueux.

La normalisation de la perméabilité pendant la sténose pylorique a lieu par détection, pompage de l'organe interne du contenu qui a subi une oxydation. Le patient est prescrit un lavage gastrique systématique. Après de telles manipulations, l'état du patient s'améliore. En l'absence de manipulation médicale, il se produit:

  • augmentation de l'inflammation;
  • diminution du tonus dans les tissus musculaires des organes internes;
  • perte de poids nette;
  • étirer la taille normale de l'estomac;
  • manifestation de vomissements abondants;
  • développement de l'atonie;
  • la déshydratation;
  • épuisement total du corps;
  • troubles métaboliques;
  • constipation
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Classification

Classification fonctionnelle:

  • Obstruction dynamique. Violation de la fonction motrice de l'intestin, qui n'est pas provoquée par une action mécanique. Causes: diminution du tonus musculaire / forte augmentation du tonus musculaire.
  • Obstruction mécanique. La violation de l'avancement de la masse alimentaire est causée par: une torsion, un écrasement d'organe, une obstruction mécanique (calculs biliaires, fistules, fèces, vers, corps étrangers), une tumeur, un kyste.
  • Type mixte Il se caractérise par une invagination et la formation d'adhérences.
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Diagnostic de l'obstruction de l'estomac

Afin de déterminer la perméabilité de l'estomac, utilisez les méthodes de diagnostic suivantes:

  1. Fibrogastroscopie. Avec cette méthode de diagnostic, un agent de contraste est injecté, qui détecte la cause première de la maladie et effectue des recherches sur la structure et la surface des organes internes du tractus gastro-intestinal. Après fibrogastroscopie, une analyse microscopique est effectuée par la suite (biopsie). Il vous permet de déterminer la présence d'une tumeur, d'un cancer.
  2. Examen aux rayons x. L'examen radiographique aide à déterminer le degré de rétrécissement des ouvertures de l'estomac, à détecter un objet qui interfère avec la perméabilité du corps et qui retient la masse alimentaire. Avec l'aide de l'examen aux rayons X, le cancer est détecté, la formation de tumeurs dans le système digestif.
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Premiers secours

Aux premiers stades du développement de la maladie, les premiers secours ne sont pas nécessaires, car il n’ya pas de symptomatologie prononcée. La seule forme d'assistance consiste à assister pendant les vomissements. Assurer les règles d'hygiène. Une fois que le patient est en bonne condition et que les vomissements ont cessé, il convient de diriger la personne hospitalisée vers le centre médical le plus proche.

Traitement

Après un diagnostic précis de la maladie, le patient est hospitalisé d'urgence dans un hôpital chirurgical. Un fonctionnement immédiat est supposé (comme déjà indiqué, toutes les heures, le corps est exposé à des effets pathogènes plus intenses). Avant de procéder à une intervention chirurgicale, le patient subit une formation spéciale pouvant durer jusqu'à 4 heures.

Si le diagnostic n'est pas établi ou n'est pas établi enfin, le traitement consiste en des méthodes conservatrices (médicales) et des diagnostics supplémentaires de l'état du patient.

Thérapie conservatrice

Le traitement conservateur vise à:

  • rendre effet anesthésique;
  • normalisation des processus d'autorégulation des organismes;
  • protection supplémentaire contre le cancer des organes affectés;
  • la libération du tube digestif à partir des restes de substances stagnantes (aliments non digérés).

Le traitement consiste à prendre les médicaments prescrits par votre médecin, à suivre un régime strict et à normaliser l'activité physique. Une méthode supplémentaire de nettoyage du corps sont les lavements. Après un traitement conservateur, l'état du patient devrait s'améliorer et les symptômes s'atténuer ou disparaître:

  • la douleur abdominale va disparaître;
  • les nausées / vomissements cesseront;
  • décharge normale des masses fécales et des gaz;
  • la distension abdominale va disparaître;
  • excrétion de substance stagnante;
  • normalise la fonctionnalité du tractus gastro-intestinal.

Après le traitement conservateur correct, le patient n'aura pas besoin de chirurgie.

Intervention chirurgicale

L'opération n'est indiquée que dans les cas où le traitement conservateur n'a donné aucun résultat. L’état actuel du patient (symptômes de la maladie, état du patient pouvant mettre la vie en danger) est un facteur supplémentaire qui influe sur la durée de l’opération. Dans certains cas, le temps manque pour prendre des mesures thérapeutiques, car cela menace la mort du patient.

Régime alimentaire

Les patients présentant une obstruction de l'estomac doivent suivre un régime alimentaire spécial afin de normaliser au plus tôt l'état du corps afin d'éviter une récurrence de la maladie. Une personne devrait changer son propre régime alimentaire et passer à une alimentation saine:

  • Organisez des repas séparés en petites portions toutes les 2-3 heures. En moyenne, vous avez 5 à 6 repas par jour.
  • Refus d'utiliser des aliments gras, glucidiques, fumés, assaisonnés et marinés. Il est recommandé de consommer des aliments ayant subi un traitement thermique minimal.
  • Utilisation de complexes vitaminiques / suppléments biologiques.
  • Augmenter le niveau de consommation de fruits et légumes.
  • Augmentez votre apport en protéines.
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Complications / conséquences possibles

Bad cross est chargé de ce qui suit:

  • la mort;
  • choc du patient (nécessite des mesures médicales supplémentaires);
  • formation d'obstruction paralytique;
  • syndrome de douleur prononcé;
  • développement de maladies supplémentaires de nature oncologique et infectieuse;
  • restrictions de voyage;
  • détérioration du corps;
  • destruction de la microflore interne, suppression de la fonction protectrice de l'immunité, affaiblissement.
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Prévisions

Les experts disent que la probabilité de décès par cette maladie est de 25%. En même temps, chaque heure de retard a un effet néfaste sur le corps. En présence d'obstruction, son passage à une obstruction paralytique est possible, le danger d'une condition de choc est élevé. Les médecins font une prévision basée sur les facteurs suivants:

  • l'âge;
  • le genre;
  • le moment de l'opération, le degré d'endommagement du corps;
  • type d'obstruction;
  • présence / absence de choc. Des mesures sont prises pour atténuer le choc;
  • présence / absence d'anesthésie;
  • indicateurs généraux du corps (température, pression, niveau d'eau, niveau de consommation et digestion des protéines / lipides / glucides / micro-éléments utiles);
  • la présence / absence de cancer, cancer.

En fonction des facteurs ci-dessus et dépend de la formulation de la prévision. Les cas de décès sont fréquents, mais avec une référence opportune à un spécialiste et sur prescription médicale, l'opération sera couronnée de succès.

Mesures préventives

Pour prévenir une mauvaise perméabilité, suivez les étapes suivantes:

  • soigner la cause première. qui a causé une obstruction;
  • traiter en temps opportun les maladies du tractus gastro-intestinal;
  • subir un diagnostic de routine chez le médecin traitant;
  • normaliser l'activité physique. Il est recommandé d'effectuer une thérapie physique, de faire attention aux cours en piscine, de passer plus de temps à l'air frais.
  • changer le régime. Les mauvais aliments (gras, glucides, solides) doivent être exclus du régime alimentaire. Il est recommandé d'utiliser plus d'aliments protéinés. Intégrez un grand nombre de fruits et légumes au régime. Les complexes de vitamines et les compléments alimentaires sont autorisés;
  • contrôler le développement des vers. Les parasites doivent être prévenus deux fois par an;
  • passer régulièrement des tests pour le cancer, le cancer;
  • si nécessaire, prenez les médicaments prescrits par le médecin traitant;
  • refuser l'auto-traitement.

L'obstruction de l'estomac est un symptôme dangereux

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Une pathologie dans laquelle le gros morceau de nourriture ne peut pas bouger de l'estomac plus loin dans le tube digestif est appelée obstruction de l'estomac. En raison de la stagnation des aliments, la paroi gastrique est étirée et la circulation sanguine et l’apport en oxygène sont altérés. La perturbation des fonctions de l'estomac provoque une reproduction rapide des bactéries pénétrant dans le duodénum, ​​une fuite de liquide à travers le pylore dans l'intestin. Les conséquences de l'effet toxique des bactéries provoquent l'envie de vomir, l'hypovolémie.

Causes d'obstruction

L'obstruction de l'estomac accompagne de nombreuses maladies, dont le cancer de l'estomac. Avec un ulcère peptique qui couvre la région pylorique, le pylore se rétrécit, entraînant la stagnation. Plus rarement, un phénomène anormal se produit lorsqu'un repas contient des substances incapables d'être digérées et déplacées le long du tractus gastro-intestinal (un exemple classique est le vata). Les bouchons fécaux et une ouverture congénitale étroite (ou son absence) de l'anus chez le nouveau-né ne créent pas d'opportunités pour des mouvements péristaltiques. La pathologie progresse dans le contexte de la reproduction rapide de l'agent pathogène Morbus Hirchsprung.

L'obstruction de l'estomac est également associée à:

  • la formation de diverticules dans l'organe digestif;
  • les adhérences;
  • tuberculose avec lésions des organes digestifs;
  • atteinte des vaisseaux sanguins pendant une hernie;
  • la formation d'un corps étranger dans l'estomac lors du décrochage des cheveux et autres structures fibreuses. Bezoar (corps étranger) obstrue l'ouverture du pylore;
  • intussusception;
  • la formation de fistules gastriques, dont l’une des plus courantes est une fistule entre l’estomac et la vésicule biliaire.

Si le cancer est trouvé dans l'estomac, le cœur est le lieu de prédilection de sa topographie. La croissance du carcinome est accompagnée de vomissements constants, de ganglions lymphatiques denses et élargis, d'une perte de poids du patient, d'une peau ictérique, d'une ascite et d'une sensation d'estomac plein.

Les symptômes

Le tableau clinique de la pathologie est ambigu et est lié à l'emplacement topographique de la cause de l'obstruction. En cas de tumeurs malignes, la partie supérieure de l'organe du système digestif (partie cardiale) est affectée. Pour cette raison, la nourriture commence à s'attarder même lorsque l'on passe de l'œsophage à l'estomac, ce qui s'accompagne de vomissements inévitables. La raison des vomissements s’explique aussi par la deuxième raison: les cellules affectées de l’organe digestif cessent d’exercer la fonction de digestion des aliments. En conséquence, les aliments non digérés sont obligés de faire irruption à l’extérieur. Les patients atteints d'un cancer de l'estomac vomissent avec une odeur pourrie; un examen visuel de ce dernier révèle la présence de sang ou de grandes quantités de mucus.

Les vomissements ne sont pas le seul signe permettant de juger de l'obstruction de l'estomac. La pathologie est également accompagnée de:

  • odeur fétide d'éructations;
  • une forte diminution du poids corporel;
  • une sensation de surcharge gastrique qui survient plusieurs heures après avoir mangé;
  • sensation de lourdeur dans la partie supérieure de l'organe digestif.

Si l’obstruction de l’estomac se manifeste par des symptômes dès les premiers stades de son développement, un apport alimentaire abondant ou un excès d’aliments solides constitue un facteur déclenchant. En cours de développement, l’obstruction est détectée par les symptômes, même lors de la consommation d’aliments liquides en petites quantités. L'obstruction gastrique n'est pas facile à distinguer des ulcères peptiques, car tous les symptômes ci-dessus sont les mêmes dans les deux maladies avec une légère différence: dans un ulcère de l'estomac, une douleur aiguë se forme dans la région épigastrique. La douleur accompagne non seulement l'ulcère de l'organe digestif, mais aussi le néoplasme malin qui s'y trouve. L'intensité de la douleur dans le cancer dépend du stade de son développement et du degré de métastase.

Comment détecter une obstruction gastrique?

La pathologie peut être détectée en utilisant deux méthodes:

  1. La fibrogastoscopie avec l'introduction d'un agent de contraste vous permet de détecter la cause de l'obstruction, d'étudier la structure et la surface de la structure détectée. Cette méthode permet de prélever des cellules pour une analyse microscopique plus poussée (biopsie puis histologie), s’il existe des raisons de suspecter une tumeur maligne.
  2. L'examen radiographique permet de préciser le degré de rétrécissement des ouvertures de l'estomac, de détecter un objet empêchant le mouvement normal de la masse alimentaire. Si la substance de contraste remplit uniformément l'organe digestif et que la partie pylorique présente une expansion, alors concluez que les spasmes du pylore surviennent lors d'une maladie ulcéreuse.

Les rayons X montrent des tumeurs cancéreuses dans l'organe digestif. Dans ce cas, les parois du corps prennent la forme d'un étui à pistolet et les bords de la substance contrastante ont des bords corrodés. La lumière de l'estomac se réduit considérablement.

Traitement de pathologie

Le patient doit être hospitalisé. Après que les méthodes de diagnostic aient clarifié la cause de la pathologie, un traitement est prescrit. Si un ulcère est diagnostiqué, il peut y avoir plusieurs options de traitement. L'un d'eux concernera l'excision des branches du nerf vague, au cours de laquelle une stimulation accrue de la sécrétion de suc gastrique. L'opération s'appellera vagotomie. La deuxième méthode consiste à drainer l’organe digestif en libérant l’orifice pylorique. En pratique, combinez souvent 2 méthodes de traitement.

Dans le cancer gastrique, les symptômes correspondent à 3 ou 4 stades de développement, accompagnés de vomissements. Les patients sont soumis à un traitement radical avec élimination de la partie de l'estomac dans laquelle se trouve un nœud malin. Si la voie opératoire n’est pas possible ou si la métastase a envahi les organes et les tissus voisins, il est prescrit d’éliminer le symptôme de la douleur au moyen d’analgésiques puissants et de nourrir le patient à l’aide d’une sonde. Nourriture effilochée et introduite sous forme de chaleur. Vous pouvez ainsi entrer par la sonde: gelée, soupes, purée de pommes de terre, bouillons, en espérant une assimilation partielle au moins par l'estomac d'aliments facilement digestibles.

Premiers secours

Avec une obstruction gastrique se développant lentement, les premiers secours ne sont plus nécessaires. En cas de vomissement, le patient a besoin de soins hygiéniques: vaisselle pour les vomissures, lingettes pour se essuyer la bouche et les mains.

Conséquences de l'obstruction

L'obstruction gastrique en cas de traitement tardif entraîne un état de choc qui a des conséquences dangereuses. L'issue fatale est retrouvée chez un patient sur six présentant une pathologie semblable de gravité brillante. Toutes les heures, la probabilité de décès augmente de 1%. L'obstruction de nature mécanique en l'absence de traitement se termine paralytique.

Les conséquences dangereuses de la maladie devraient alarmer les gens et consulter les médecins rapidement.

Symptômes d'obstruction de l'estomac et son traitement

L’obstruction de l’estomac est l’une des pathologies dangereuses pour la vie d’une personne. Ce processus s'accompagne de difficultés à faire passer le bol alimentaire de la cavité gastrique à l'intestin. Toute la gravité de la maladie réside dans la stagnation de la nourriture, à la suite de laquelle les murs sont étirés. Ce phénomène entraîne des processus destructeurs, une perturbation de l'oxygène et du flux sanguin.

Causes de l'obstruction gastrique

Une obstruction dans l'estomac peut survenir à tout âge. Les causes de la maladie sont:

  • dans les maladies inflammatoires de nature infectieuse dans le tractus gastro-intestinal;
  • dans les tumeurs de nature bénigne et maligne;
  • dans le rétrécissement de la section de sortie à l'intérieur du corps sur le fond d'une lésion ulcéreuse;
  • produits non comestibles, solides ou en grand volume;
  • dans l'atrésie intestinale. Cette condition est caractérisée par une croissance excessive ou l'absence de canaux naturels dès la naissance;
  • dans le colmatage de la hernie, le chevauchement de l'anse intestinale avec les selles;
  • dans l'introduction d'une section de l'intestin dans une autre;
  • dans la tuberculose du tractus gastro-intestinal;
  • en cas d'adhérences;
  • diverticulite oesophagienne;
  • en violation du flux sanguin dans le corps;
  • corps étrangers pénétrant dans la cavité gastrique ou intestinale;
  • dans la formation de la fistule.

Le processus pathologique peut être dû à des calculs qui se sont formés dans la vésicule biliaire et ont bloqué le passage dans l'estomac.

Symptômes d'obstruction dans l'estomac


Les symptômes de l'obstruction gastrique dépendent de plusieurs facteurs sous la forme:

  • causes du processus pathologique;
  • l'étendue de l'infection du corps;
  • la présence ou l'absence de tumeurs malignes;
  • localisation de la partie affectée;
  • caractéristiques individuelles de l'organisme.

Les symptômes d'obstruction de l'estomac sont caractérisés par:

  • nausée et bâillonnement. Les morceaux d'aliments partiellement digérés ne peuvent pas passer dans l'intestin, le processus inverse commence alors. Les masses émétiques ont un goût et une odeur de tukhlovaty;
  • des éructations avec une odeur désagréable;
  • sensation de lourdeur constante dans le haut de l'abdomen;
  • sensation de surabondance. Ce signe peut persister plusieurs heures et disparaître après la prochaine envie de bâillonnement;
  • inconfort et douleur dans le canal intestinal;
  • une forte diminution du poids corporel;
  • l'apparition de douleurs spasmodiques;
  • ballonnement asymétrique;
  • rétention des selles et décharge de gaz difficile;
  • l'apparition de pertes sanguines dans les matières fécales;
  • sphincter anal détendu;
  • symptômes d'intoxication du corps sous forme de fatigue chronique, malaise général, élévation de la température.

Lorsque le blocage de l’estomac commence tout juste à se former, des signes avant-coureurs ne sont observés qu’après l’ingestion d’aliments solides ou lorsque nous mangeons trop. À mesure que la maladie progresse, le tableau symptomatique commence à se manifester même après la consommation de plats liquéfiés.

Souvent, le processus pathologique est observé chez les nouveau-nés. Ce phénomène est généralement étroitement lié à d'autres maladies de nature congénitale sous la forme de:

  • sténose pylorique. Sous ce concept est généralement compris comme le rétrécissement du pylore gastrique. Elle se caractérise par une obstruction partielle du passage du lait dans l'intestin. La maladie est indiquée par des vomissements abondants;
  • torsion ou mauvais alignement des anses intestinales;
  • iléus meconial. Sous cette pathologie, il est communément admis que l’obstruction congénitale d’une mince section du tube digestif. La lumière de l'intestin est bloquée par les masses fécales du premier-né, qui ont une viscosité élevée;
  • allongement du côlon sigmoïde. Plus souvent diagnostiqué chez les nourrissons et les enfants d'âge préscolaire. Le gros morceau de nourriture ferme la fin du petit ou du gros intestin.

Beaucoup moins souvent, un patient a une atrésie de l'estomac. Cette maladie est communément comprise comme la coalescence des structures internes du corps ou la prolifération excessive de la sortie et des canaux. En conséquence, la libre circulation du bol alimentaire dans le tube digestif est entravée.

L'atrésie de la cavité gastrique chez les nourrissons est prépylorique. La principale caractéristique du processus pathologique est la formation d'une membrane flexible à la jonction de l'estomac et de la petite section de l'intestin. Elle diffère de la sténose en ce que l'atrésie manque complètement de toute ouverture.

L'obstruction gastrique chez l'adulte est plus souvent pylorique. En médecine, on parle de sténose pylorique, complication d'une lésion ulcéreuse des parois de l'organe.

Une fois que l'ulcère a guéri, le tissu est déformé. Ce processus se manifeste en rétrécissant la sortie et en resserrant la lumière avec une fine membrane. Dans les premiers stades de la membrane a une faible épaisseur. Peu à peu, il s'épaissit car il est constitué d'une couche muqueuse, sous-muqueuse et musculaire mince.

Les premiers signes de sténose pylorique ressemblent au tableau clinique des lésions ulcéreuses des tissus gastriques. L'état général reste normal. Mais le patient peut se plaindre de bâillonnement récurrent, ce qui apporte un soulagement important. Les masses diffèrent.

La détection et le lavage systématique de la cavité gastrique permettent au patient de se sentir mieux. Mais de tels événements ne guérissent pas complètement la sténose. Par conséquent, la maladie continue de progresser, ce qui entraîne l'apparition de phénomènes désagréables sous la forme de:

  • hypertrophie des parois gastriques;
  • abaisser le tonus musculaire des organes internes;
  • attaques fréquentes de vomissements et augmentation de masse;
  • perte de poids rapide;
  • développement de l'atonie;
  • étirement de l'estomac;
  • affaiblissement et déshydratation;
  • troubles métaboliques;
  • constipation accrue.

Il est important d'identifier la pathologie à temps pour éviter les effets indésirables.

Mesures de diagnostic


En cas de suspicion d'obstruction de l'estomac, les symptômes chez l'adulte doivent être déterminés le plus tôt possible. La première chose que vous devez demander l'aide d'un médecin. Il écoutera les plaintes du patient, recueillera une anamnèse et procédera à un examen physique.

L'auscultation est considérée comme l'une des principales méthodes de diagnostic. Ce concept implique l'écoute des sons produits par les organes internes. Sur eux, il est possible de déterminer le fonctionnement de l'estomac. Si le médecin entend un sifflement, cela signifie que le corps essaie de passer à travers la masse de nourriture, mais des difficultés surviennent. En l'absence totale de péristaltisme dans l'abdomen, il y a un silence.

Lorsqu'il y a obstruction de la nourriture de l'estomac dans l'intestin, le médecin prescrit:

  • fibrogastroscopie. Une sonde est insérée dans la cavité buccale. Il vous permet de vérifier comment le morceau de nourriture passe dans le tube oesophagien et pénètre dans l'estomac. Cette méthode permet de détecter les tumeurs malignes et la biopsie;
  • radiographie utilisant un agent de contraste. Grâce à cette technique, il est possible de déterminer l’objet qui contribue au colmatage, ainsi que d’évaluer le degré de rétrécissement de la sortie de l’estomac dans l’intestin.

Un diagnostic rapide vous permet de poser un diagnostic précis, de prévenir l’apparition de complications et de fournir une assistance rapide.

Événements médicaux

Que doit faire le patient si l'estomac commence à se boucher avec de la nourriture? Aux premiers symptômes, vous devez immédiatement consulter le médecin. Lui seul sera capable d'identifier la cause de l'obstruction alimentaire. Il existe deux types de traitement.

Le traitement conservateur implique:

  • soulagement de la douleur;
  • normalisation des processus métaboliques dans le corps;
  • prendre des mesures de protection contre le développement du cancer;
  • libération du tube digestif des résidus alimentaires.

Le traitement repose sur la prise de médicaments prescrits par le médecin. En outre, un régime strict devrait être maintenu et l'activité physique normalisée. En tant que méthode supplémentaire de nettoyage du corps sont considérés comme des lavements. Après le traitement médical, l'état du patient devrait revenir à la normale.

Ces activités ne sont menées qu'au stade initial du développement de la maladie. Grâce à eux ils réussissent:

  • se débarrasser de la douleur à l'estomac;
  • nausée sourde et bâillonnement;
  • normaliser le rejet des masses fécales et des gaz;
  • éviter les ballonnements;
  • éliminer les toxines du corps, qui se sont formées à la suite d'une fermentation et de processus pourris;
  • normaliser la fonctionnalité du tractus gastro-intestinal.

Si les méthodes de traitement conservateur sont impuissantes, les médecins procéderont à l'opération. Les seules exceptions sont les situations qui ont conduit à une thrombose des vaisseaux mésentériques intestinaux.

L'intervention chirurgicale vise à éliminer l'obstruction de la cavité gastrique. Ce processus implique:

  • effectuer une décompression;
  • passage
  • élimination des zones nécrotiques;
  • superposition de colostomie.

Si les calculs biliaires sont devenus la cause de la pathologie, ils sont enlevés et tout le contenu de l'estomac est aspiré.

Avec un traitement rapide chez le médecin, le pronostic est toujours favorable. Les médecins réussissent à restaurer complètement le travail de l'organe digestif. Cependant, dans 15 à 25% des cas, les décès sont diagnostiqués dans le contexte de l'apparition de complications graves sous la forme de:

  • état de choc;
  • l'apparition de la forme paralytique de la maladie;
  • l'apparition de processus oncologiques;
  • destruction de la microflore interne;
  • limitation importante du patient en activité motrice;
  • issue fatale.

Par conséquent, vous ne pouvez pas perdre de temps. Cela augmentera les chances de survie et de récupération complète.

Obstruction dans l'estomac

Les aliments trop cuits se coincent dans l’estomac et ne passent pas dans l’intestin, la paroi s’étire, ce qui provoque des douleurs. L'obstruction de l'estomac est observée dans les formes aiguës et chroniques. La stagnation des aliments entraîne la multiplication des bactéries, des nausées et des vomissements. Pour éliminer ce problème, il est important de déterminer la cause de son apparition, puis de procéder à une guérison.

Causes de la maladie

Le mécanisme de développement est déterminé par des facteurs provoquants:

  • L'obstruction dynamique de l'estomac est associée à une diminution ou à une augmentation du tonus musculaire et à un dysfonctionnement du mouvement des aliments.
  • L'obstruction mécanique du tractus gastro-intestinal est associée à des obstacles mécaniques au mouvement des aliments de l'estomac vers l'intestin. Cela peut être diverses tumeurs, corps étrangers, pierres et autres obstacles.
  • Obstruction mixte causée simultanément par les causes d'obstruction dynamique et mécanique.

Les principales causes d'obstruction de l'estomac aux intestins sont:

  • inflammation et infection;
  • les néoplasmes, y compris les tumeurs malignes;
  • rétrécissement des passages provoqué par un ulcère;
  • la présence d'objets étrangers;
  • formation de hernie;
  • la présence de fistules et d'adhésions;
  • vaincre la tuberculose;
  • accumulation d'indigestion dans l'estomac;
  • la formation de congestion fécale;
  • invagination et autres troubles de nature pathologique.
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Symptômes de la maladie

Les principaux symptômes dépendent de la cause de l'obstruction. Parfois, ils diffèrent peu des symptômes des ulcères. Les caractéristiques comprennent:

  • vomissements;
  • odeur désagréable d'éructations;
  • réduction de poids;
  • douleur à l'estomac;
  • apathie et faiblesse;
  • perte d'appétit;
  • aversion pour la nourriture;
  • sensation de lourdeur.
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Caractéristiques du cancer et de la sténose pylorique

L’obstruction de l’estomac en oncologie présente la plupart de ces symptômes, à savoir des vomissements avec du mucus ou du sang, une odeur pourrie, des éructations fétides et une chute brutale du poids. Ces problèmes surviennent si d’autres maladies gastriques sont présentes, telles que les ulcères d’estomac, les gastrites à acidité faible et élevée. La sténose pylorique de la maladie survient à la suite d'ulcères cicatriciels. La raison de l'obstruction - la lumière de sortie est fermée par une membrane épaissie. Les symptômes de la maladie sont des douleurs légères et de rares cas de vomissements avec un goût acide.

Une obstruction gastrique ou intestinale peut avoir des conséquences dangereuses: mort, choc, paralysie, douleurs intenses, développement de cancers et de maladies infectieuses, réduction de l’immunité, détérioration de l’état général du corps. L'obstruction de l'estomac dans le cancer est particulièrement dangereuse. La mort devient le résultat de la maladie de chaque sixième patient si, aux premiers symptômes de la maladie, il ne consulte pas de médecin. Il est important de savoir qu'avec le cancer de l'estomac, la probabilité de décès augmente chaque minute.

Caractéristiques des maladies d'hypertrophie, d'atrésie et de blocage gastrique

L'hypertrophie de l'estomac survient chez les patients atteints de gastrite à acidité élevée ou faible. La diminution du tonus musculaire entraîne atonie et désordres métaboliques dans le corps, constipation et déshydratation. Souvent, l'obstruction intestinale et l'estomac, appelé atrésie, ont un caractère pathologique, parfois congénital et acquis, chez l'adulte et le nouveau-né. L'atrésie de l'estomac n'est éliminée que chirurgicalement et implique l'absence de trou chez le nourrisson ou sa croissance excessive à l'âge adulte.

Le blocage des organes digestifs résulte de la suralimentation ou de l’ingestion d’objets étrangers. Un blocage entre l'estomac et les intestins provoque une faiblesse générale, une mauvaise circulation sanguine, des nausées, des flatulences, de la fièvre, des palpitations et des maux de tête. Pour un adulte, un lavage gastrique peut aider, mais une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Mesures de diagnostic

L'obstruction peut être diagnostiquée par les méthodes suivantes:

  • Radiographie Vous permet de voir l'état des organes du tube digestif, des contractions, des spasmes pyloriques, des objets étrangers et des néoplasmes.
  • Fibrogastroscopie. Grâce à son aide, il sera possible d'établir la cause première de la maladie, de prélever des cellules pour la biopsie et l'histologie et d'identifier le cancer aux premiers stades de la formation.
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Régime du patient

La nourriture de ces patients doit être douce mais équilibrée. Le régime alimentaire pour obstruction nécessite:

  • éliminer la consommation de viande fumée et de cornichons;
  • manger de la nourriture en purée molle;
  • augmenter la consommation de fruits et légumes;
  • organiser la nourriture en petites portions toutes les 2-3 heures;
  • éliminer la consommation d'aliments riches en glucides et en graisses;
  • augmenter l'apport en protéines;
  • utilisez des suppléments biologiques contenant des vitamines et des micro-éléments.
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Premiers secours

Les premiers secours au patient pour obstruction n'existent pas, car les signes de la maladie ne sont pas évidents, mais si vous pensez qu'il y a obstruction, vous devez immédiatement recourir à une hospitalisation urgente. La seule chose qui puisse aider un tel patient est le soin sanitaire et hygiénique en cas de vomissements (vaisselle, serviettes de table, essuie-tout), pour aider à appeler un médecin.

Traitement de la maladie

Un patient ayant reçu un diagnostic d '"obstruction gastrique" est admis à l'hôpital, où il lui est prescrit un schéma thérapeutique. Il existe deux méthodes pour traiter une maladie: conservatrice et opératoire. La première méthode est réalisée à l'aide de médicaments et d'un régime strict, avec obstruction, il est possible de réduire la douleur, d'améliorer la normalisation du corps, de renforcer la protection de l'organe touché par le cancer et de libérer le tube digestif des aliments stagnants.

Un traitement médicamenteux est utilisé si le diagnostic est mal posé ou en l'absence d'indication stricte d'une intervention chirurgicale immédiate.

Un traitement conservateur peut apporter un soulagement rapide, qui consiste à soulager la douleur, à arrêter les vomissements et les nausées, à éliminer la distension abdominale, à augmenter le péristaltisme, à normaliser le fonctionnement du tube digestif et à prévenir les interventions chirurgicales. En cas d'échec du traitement ou de menace à la vie, une intervention chirurgicale est prescrite. Après la chirurgie, une rééducation est nécessaire.

Obstruction de l'estomac, symptômes, traitement

L'obstruction de l'estomac est une affection causée par un certain nombre de raisons et se manifeste par l'impossibilité de faire passer un morceau de nourriture dans l'estomac et au-delà.

Causes de l'obstruction gastrique

Cette maladie, ou plutôt, il serait plus correct de l'appeler une complication - c'est assez rare. Sa cause principale est les tumeurs de gros estomac. Habituellement, l'obstruction est associée à des cas de cancer négligés, lorsque la formation s'étend à presque toutes ses parois et les déforme.

En outre, la maladie peut être due à un rétrécissement de la section de sortie de l'estomac (sténose pylorique) en raison d'un ulcère localisé à cet endroit. Enfin, dans les cas les plus rares, il est causé par l’ingestion de certaines substances qui remplissent l’estomac et ne peuvent pénétrer dans l’intestin. Ces cas peuvent être considérés comme casuistiques. Par exemple, une obstruction a été décrite, provoquée par la consommation de coton chez un patient souffrant d'une maladie mentale.

Signes d'obstruction gastrique

Les symptômes d'obstruction de l'estomac peuvent être variés, en fonction du service qui constitue l'obstacle. La tumeur est capable de couvrir sa lumière dans la partie supérieure, ce qui peut confondre la clinique avec une obstruction de l'œsophage. Cependant, l'obstacle se trouve généralement dans la section de sortie de l'estomac, ce qui forme l'image correspondante.

L'un des principaux symptômes de l'obstruction gastrique est le vomissement. Une fois dans l'estomac, la nourriture est partiellement digérée, mais elle ne peut pas digérer et passe plus loin dans les intestins. Pour cette raison, il est rapidement rejeté.

Les masses émétiques sont des aliments semi-digérés consommés la veille avec une odeur et un goût pourris. Si la maladie est causée par un processus cancéreux, ils peuvent contenir un mélange de sang et de mucus.

En plus des vomissements, le patient craint des éructations dégageant une odeur désagréable, une sensation de lourdeur dans la partie supérieure de l'abdomen, une sensation de plénitude dans l'estomac pendant de nombreuses heures après avoir mangé, soulagé après des vomissements. Le patient perd du poids car la nourriture n'est pas digérée.

En cas d'obstruction, les symptômes ne se manifestent que lorsque l'on consomme de grandes quantités d'aliments solides ou solides. Au fur et à mesure qu’il augmente, des problèmes se posent avec les plats semi-liquides et liquides.

Si la maladie est causée par un ulcère peptique, ces symptômes peuvent être accompagnés de douleurs abdominales caractéristiques de la maladie sous-jacente. En cas d'obstruction du cancer, il peut aussi y avoir une douleur, et dans certains cas extrêmement intense, en raison de la croissance de la tumeur dans la paroi de l'estomac et des organes environnants.

Examen de l'obstruction de l'estomac

Les principales méthodes de diagnostic de l'obstruction de l'estomac sont la fibrogastroscopie et la fluoroscopie de l'estomac avec contraste. Lors de la conduite des discussions de groupe, le médecin peut examiner visuellement l'obstacle au passage des aliments, décrire l'état des parois accessibles de l'estomac et la nature de cet obstacle. De plus, vous pouvez prélever un morceau de tissu (si vous soupçonnez un cancer) au microscope pour établir un diagnostic précis.

La radiographie donne également des informations très utiles. En effectuant l'opération, vous pouvez voir si le contraste traverse l'estomac, à quel point la contraction est exprimée et tirer des conclusions sur la cause de l'obstruction. Si le contraste remplit uniformément l'estomac, mais que sa section de sortie est déformée et fermée et que les parois de l'organe situées au-dessus du site de sténose sont étirées, cela indique probablement une sténose pylorique due à un ulcère.

Lorsque le rétrécissement se situe dans une partie ou la totalité de l'estomac, le déformant de manière inégale et que les contours du défaut de remplissage semblent être corrodés et inégaux, la cause de la maladie est très probablement un cancer. Dans certains types de tumeurs malignes, les parois sont resserrées, de sorte que la lumière de l'estomac se rétrécisse considérablement et change de forme. Cela crée une image spéciale sur le radiogramme, appelée «étui à pistolet».

Premiers soins pour obstruction de l'estomac

En général, l'obstruction de l'estomac se forme progressivement et ne nécessite donc pas de mesures d'urgence. Les premiers soins, si nécessaire, consistent uniquement à fournir l’indemnité requise pendant les vomissements.

Soins et traitement de l'obstruction de l'estomac

Les patients sont hospitalisés à l'hôpital. Là, après l'examen nécessaire, on leur prescrit un traitement. En cas d'obstruction ulcéreuse, des opérations de drainage de l'estomac sont systématiquement effectuées, libérant ainsi la section de sortie. Il existe de nombreuses variantes de ces opérations, environ une douzaine. Ils peuvent être combinés avec la vagotomie - l'intersection des fibres du nerf vague, allant à l'estomac. La vagotomie peut également être réalisée en plusieurs versions. Pour exclure les conditions propices à la formation d’un ulcère, c’est-à-dire la sécrétion accrue du suc gastrique, qui est responsable du nerf vague, il est nécessaire. Dans certains cas, il est possible de réaliser une gastroctomie (ablation de l'estomac) avec excision des ganglions lymphatiques environnants, mais il est fréquent que seul un traitement symptomatique soit prescrit à de tels patients. Dans l'estomac ou l'intestin grêle, les patients installent la sonde à travers laquelle ils reçoivent de la nourriture. Prendre soin des patients obstrués, c'est veiller à ce qu'ils suivent le régime alimentaire - de manière mécanique et chimique douce. La nourriture est servie chaude, en purée. Les patients se voient proposer des soupes, de la purée de pommes de terre, des compotes, des kissels et d’autres produits que les patients peuvent utiliser et au moins partiellement assimiler. Après la chirurgie, le régime alimentaire s’étend progressivement, comme dans le cas d’une perforation de l’estomac.

Obstruction gastrique

L'obstruction de l'estomac est l'une des maladies graves les plus répandues dans la pratique médicale. La raison du développement du processus pathologique de l'organe du système digestif peut être non seulement le mauvais mode de vie ou une blessure, mais aussi des défauts congénitaux. Afin d'éviter des complications graves pour la santé, il est recommandé de ne pas ignorer les symptômes et de rechercher rapidement une assistance qualifiée.

Facteurs provocateurs du processus pathologique

Les causes de l'obstruction gastrique sont presque impossibles à diagnostiquer, uniquement sur la base des symptômes. Pour obtenir un tableau clinique complet, il est nécessaire de mener des activités appropriées visant à étudier le domaine pathologique.

Les tumeurs tumorales sont assez souvent causées par des adultes. Lors du diagnostic de cette forme de pathologie, il est nécessaire de déterminer si le processus est malin. Le degré de modification des structures des parois internes de l'estomac, qui en réduit la fonctionnalité, est également évalué.

Une occlusion peut se développer en raison d'un ulcère peptique. Cette pathologie est rare chez les jeunes enfants, mais n’est pas exclue. À mesure que la maladie progresse, les tissus commencent à se modifier, ce qui entraîne un rétrécissement du passage dans l'intestin. Dans ce contexte, le fonctionnement normal des organes de tout le tube digestif est perdu.

Les autres sources contribuant au développement de l'obstruction incluent:

  • procédés adhésifs;
  • hernie abdominale;
  • la maturation d'une partie de l'intestin dans la lumière d'une autre partie (invagination);
  • la présence d'un corps étranger qui se trouve dans l'estomac (bezoar);
  • tuberculose progressive des organes digestifs;
  • la présence d'une inflammation dans l'intestin;
  • la formation de zones pathologiques, de trous, localisés dans la lumière de l'estomac ou des intestins.

Sur la base de nombreuses études, il a été révélé que l'obstruction de l'estomac chez une catégorie de patients adultes se produit souvent dans le contexte d'une diminution de la fonctionnalité d'autres organes du système digestif avec l'âge. Un problème similaire est observé chez les jeunes enfants. Quelque temps après la naissance, le tractus gastrique du bébé s’adapte au nouvel aliment. C'est pour cette raison que la question de l'alimentation du bébé devrait être traitée avec une responsabilité particulière. Le blocage peut également être déclenché par la chaleur ou par une lésion infectieuse du corps.

Symptômes de pathologie

En cas d'obstruction de l'estomac, les symptômes se manifestent en fonction du stade du processus pathologique. Un symptôme caractéristique de l'obstruction gastrique est le vomissement. Une telle réaction de l'organisme s'explique par le fait que les produits reçus ne peuvent pas pénétrer dans l'intestin en raison d'un blocage et sont donc jetés. Auparavant, avant la libération du contenu de l'estomac, le patient ressent une sensation de lourdeur dans l'estomac et des nausées. Le vomi libéré a une odeur putride. En eux, vous pouvez voir les morceaux de nourriture non digérée. Il peut également y avoir un contenu muqueux avec une teinte verte et des impuretés sanguines (caillots).

Si les causes de l'obstruction sont causées par un processus malin, la pathologie peut alors être accompagnée des symptômes suivants:

  • perte d'appétit;
  • perte de poids nette;
  • faiblesse constante;
  • l'apathie;
  • blanchiment de l'épiderme;
  • douleur abdominale d'intensité variable.

Mesures de diagnostic

La présence de symptômes indiquant une obstruction est la raison de la réalisation de la fibrogastroscopie et de la radiographie par contraste. Le pré-docteur tient la palpation.

La fibrogastoscopie permet d'identifier un obstacle devenu un obstacle au passage de la masse alimentaire. Les diagnostics vous permettent d’explorer visuellement et de décrire en détail la nature de la zone pathologique et l’état des parois de la muqueuse gastrique. De plus, un échantillon de tissu est prélevé pour déterminer la nature du néoplasme.

L'examen radiographique, au cours duquel le contraste est introduit, permet d'évaluer le degré de rétrécissement de la lumière et le lieu exact de sa localisation. Les diagnostics permettent d'identifier l'objet qui crée un obstacle au passage complet du morceau de nourriture. Dans le cas où le patient a une substance de contraste répartie uniformément dans tout l'organe et qu'il y a une expansion dans la région pylorique, la probabilité d'un spasme pylorique est suspectée. Ces troubles sont caractéristiques des patients atteints de la maladie ulcéreuse peptique.

Méthodes de traitement

Étant donné que le vomissement est un symptôme prononcé d'obstruction, les premiers soins consistent à aider le patient. Il est nécessaire de fournir à une personne tout le nécessaire pendant la masse de vomissements et de veiller à ce que le patient ne s'étouffe pas avec elle. Lorsque l'estomac est vide, ils prennent toutes les mesures sanitaires et hygiéniques nécessaires et envoient le patient au centre médical approprié.

Les patients obstrués, dans la plupart des cas, ont besoin d’une méthode opératoire, mais le médecin décide s’il ya un besoin urgent, après un examen approfondi. Un traitement conservateur est prescrit s'il n'est pas immédiatement possible de poser un diagnostic résiduel ou s'il est déconseillé de procéder à l'opération. Au cours de sa mise en œuvre, des recherches supplémentaires sont effectuées jusqu'à ce que le tableau clinique complet soit complètement clair.

Le traitement conservateur est le suivant:

  • réduction de la douleur;
  • normalisation des processus d'autorégulation du corps;
  • la mise en scène des lavements pour éliminer la stagnation intestinale;
  • prévenir la propagation de la pathologie dans tout le corps (dans le cas de l'oncologie);
  • laver le tube digestif de la nourriture stagnante non digérée.

En plus de l'utilisation de médicaments, on prescrit au patient un régime alimentaire spécial et des exercices visant à normaliser l'activité physique.

Lorsque le traitement conservateur ne donne pas les résultats souhaités ou que l'état du patient menace sa vie, une opération est effectuée. Son objectif sera de restaurer la santé du corps et d'éliminer le facteur qui a provoqué le processus pathologique. La probabilité d'une élimination partielle ou complète de l'estomac n'est pas exclue.

L'obstruction gastrique peut causer la mort. Selon les statistiques, ce résultat est observé chez 25% des patients. Par conséquent, si des signes d'obstruction intestinale ou gastrique apparaissent, il est très important de ne pas remettre la visite à un spécialiste.

En plus de la maladie elle-même, le développement d'une condition de choc constitue une menace pour la vie du patient. Si ses symptômes sont observés, un traitement supplémentaire est prescrit pour éliminer le phénomène.

Outre le choc et la mort, les complications d’obstruction peuvent être les suivantes:

  • développement de l'obstruction paralytique;
  • douleur intense;
  • infection du corps;
  • mouvement limité;
  • dépression de l'immunité due à la destruction de la microflore interne.

La gravité des complications dépend des facteurs suivants:

  1. La période allant de l’apparition des premiers symptômes à la recherche d’une aide médicale, c’est-à-dire le degré de dommage causé au corps.
  2. Type d'obstruction.
  3. La présence de choc. Le compte a également pris des mesures visant à le supprimer.
  4. L'état général du patient: la présence d'autres maladies, pression, température, épuisement du corps, etc.
  5. La présence / absence de processus oncologiques.
  6. Genre
  7. Catégorie d'âge du patient.

Prévention

Pour prévenir le développement de l'obstruction, ce qui peut se produire et après le traitement, il est recommandé de respecter certaines règles. Il est souhaitable de refuser ou de limiter l’utilisation de produits qui nuisent au travail du système digestif, mais également au corps lui-même. Les mauvaises habitudes ont un effet négatif.

Négativement sur la fonctionnalité de tous les systèmes et organes du corps humain ont des organismes parasites. Bien que les enfants courent un plus grand risque d’être infectés par des vers, les adultes ne doivent pas non plus oublier la probabilité de ce problème. Il faut garder à l'esprit que si un membre de la famille ou un environnement proche est infecté par des parasites, le risque d'infection augmente considérablement. Pour cette raison, toutes les personnes à risque doivent suivre un traitement thérapeutique approprié.

Pour prévenir l’infection, il est nécessaire d’effectuer un traitement prophylactique régulier et de faire l’objet d’un test de détection de l’invasion helminthique en cas de symptômes caractéristiques.

Si un patient a des antécédents de maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, il convient de procéder au traitement préventif afin d'éviter une exacerbation susceptible d'entraîner une obstruction. S'il n'est pas possible d'éviter une rechute, les symptômes de la manifestation d'une pathologie ne peuvent être ignorés; vous devez consulter un médecin. L'obstruction est une pathologie grave n'impliquant pas l'automédication.