Principal / Pancréatite

Comment traiter l'inflammation sigmoïde?

Pancréatite

Le traitement de la sigmoïdite dépend de la cause de la maladie. Dans le même temps, l’attention est portée non seulement sur le respect d’un régime alimentaire spécialisé, mais également sur le traitement médical.

Le traitement de l'inflammation du côlon sigmoïde est effectué pendant une très longue période et est difficile car il nécessite une force physique et morale importante du patient. Le traitement de la sigmoïdite est particulièrement difficile et coûteux en cas de procédures mal exécutées et de diagnostics inexacts. Les principes du traitement sont les suivants: nutrition appropriée conformément au régime le plus strict, repos au lit - grâce à cela, il sera déterminé si le traitement se déroulera correctement et avec succès.

Comment traiter les médicaments contre la sigmoïdite? Dans la qualité des médicaments qui sont prescrits pour l'inflammation du côlon sigmoïde, sont:

  • Des médicaments antibactériens qui aideront à éliminer les causes profondes des processus inflammatoires. Ainsi, la doxycycline, la tétracycline, le fluoroquinol et l’ampicilline sont prescrits.
  • Antispasmodiques et divers types d’analgésiques.
  • Drogues astringentes.
  • Sédatifs.
  • Des microclystres avec décoction de camomille, la présence d'amidon et de vitamines du groupe A. Des microclysmes contenant du méthyluracile et des corticostéroïdes peuvent également être prescrits.

Comment traiter plus loin? Une fois que le patient a atteint le stade de la rémission, un traitement par des agents bactériens, par exemple Bifiform ou Lactobacterin, est conduit pendant plusieurs mois. Les mesures phytothérapeutiques aideront à soulager efficacement l'inflammation, auront des propriétés astringentes et auront également un effet analgésique. En outre, grâce à eux, il a un effet bénéfique sur la motilité intestinale et réduit le niveau de flatulence.

Si l’étiologie infectieuse de la sigmoïdite est présente, le traitement consistera à suivre le régime alimentaire le plus strict, à se réhydrater et à prendre un traitement vitaminique. En cas de suspicion d'infections infectieuses de type infectieux, les médicaments antidiarrhéiques sont annulés.

Lorsque la sigmoïdite, les microclysters avec des plantes médicinales ont une bonne efficacité. Ils délivrent les ingrédients actifs dans les zones enflammées. Comment traiter la sigmoïdite de cette façon? Pour cela, les frais de camomille, calendula, millefeuille sont utilisés. Pour le traitement d'une importance particulière a une bonne absorption du contenu des microclysters, de sorte que sa température ne doit pas être inférieure à la température du corps.

En tant que régime alimentaire de base pour l'inflammation du côlon sigmoïde, il existe des tableaux n ° 4, dans lesquels le patient reçoit de nombreuses substances utiles. La limite est sur l'utilisation du sel, des plats épicés et épicés, ainsi que des marinades. Les plats trop froids et chauds sont également exclus. En vertu de l'interdiction est l'utilisation de boissons alcoolisées et de fumer.

Comment guérir une maladie de régime? Dans le régime alimentaire pour le traitement de la sigmoïdite doivent être de tels produits:

  • Carottes et betteraves.
  • Abricots secs et pruneaux.
  • Citrouille
  • Jus de fruits et de légumes.
  • Biscuits et pain au son.

Tous les traitements ne sont prescrits que par un spécialiste, car le processus inflammatoire se situe dans un endroit plutôt inaccessible. Dans certains cas, il est permis d'utiliser des médicaments spasmolytiques seuls. Le traitement sera considéré comme réussi et complet si, en plus de prendre des médicaments, le patient observe toutes les règles prescrites par le spécialiste.

Bougies dans le traitement de la sigmoïdite

Les bougies présentant des symptômes de sigmoïdite sont des médicaments auxiliaires. Ce sont des agents antibactériens. Nommé ces fonds avec méthyluracile, actovegin, huile d'argousier.

Les bougies sont utilisées pour traiter l'inflammation sigmoïde. Grâce à eux, le développement de la microflore sous condition pathogène et pathogène est supprimé, ce qui favorisera la récupération.

Les bougies sont introduites par voie rectale. Lors de l’introduction de bougies dans la cavité du rectum, la microcolonie de bactéries bénéfiques commence la colonisation et la reproduction sur les parois intestinales. Lorsque la concentration thérapeutique est atteinte, en raison de la teneur en nutriments dans le corps, le patient se sentira mieux.

Comment guérir la sigmoïdite avec de tels médicaments? Avec l'introduction de bougies dans la cavité rectale, la croissance de la microflore négative est supprimée, ce qui augmente considérablement le développement d'inflammations infectieuses du côlon sigmoïde. De plus, grâce à leurs effets, il est possible de restaurer l'état d'acidité normal. De plus, en raison de la destruction de la microflore négative, le risque de complications septiques purulentes est réduit. Les préparations sont utilisées pour normaliser les selles.

Les effets thérapeutiques et l'efficacité des médicaments contre la sigmoïdite sont de stimuler les effets sur l'immunité des cellules et des tissus, ils aident à démarrer le travail d'un grand nombre de types différents de structures produisant des substances actives. Ces substances actives stimulent le processus de guérison du colon sigmoïde et restaurent l'état normal de la structure du tissu. En outre, l'activité du processus de régénération est stimulée dans tous les organes et tissus du corps. C'est pourquoi les bougies présentant une inflammation du côlon sigmoïde ont des propriétés permettant d'améliorer la maturation des globules rouges et des globules blancs, ainsi que la libération de ces derniers dans le sang. Pour cette raison, de nombreux médicaments appartiennent simultanément à des groupes d'immunomodulateurs et de stimulants de la leucopoïèse. La sigmoïdite peut entraîner la production de nombreuses protéines dans le corps en stimulant la réparation des tissus malades. En outre, en raison des effets anti-inflammatoires puissants, augmente le taux de régénération des parois intestinales lors d’une inflammation du côlon sigmoïde.

Les bougies atteintes de sigmoïdite sont introduites dans la cavité du rectum à raison de 1 à 2 pièces plusieurs fois par jour. Le temps alloué au traitement avec de telles préparations est réduit de 1 semaine à 4 mois. Avant d'entrer dans le médicament est la selle. Une position confortable est prise, un doigt est humidifié, ce qui servira à guider le moyen vers l'anus. Un suppositoire est pris et inséré profondément avec un doigt dans la cavité du rectum. Après la procédure, les mains sont soigneusement lavées. Il est mis sur des sous-vêtements propres, ce qui ne sera pas dommage de gâcher, car la préparation a tendance à s'écouler un peu lorsqu'elle est fondue. Une fois le suppositoire introduit, un repos calme est requis pendant une demi-heure.

L’effet secondaire de l’utilisation de bougies pour le traitement de la sigmoïdite est que seule une réaction allergique peut être provoquée. Les contre-indications à leur utilisation sont l'intolérance individuelle au corps et à l'enfance.

Dans tous les cas, toutes les préparations médicales et le traitement général de la sigmoïdite sont prescrits par un médecin, et ce n’est que par le strict respect de ses instructions que l’on peut être complètement guéri de la maladie.

Sigmoïdite: comment traiter, bons médicaments modernes

Le gros intestin est la partie inférieure du tractus gastro-intestinal, dans lequel la formation de masses fécales et l'absorption d'eau. Le gros intestin est constitué anatomiquement de deux parties: le caecum, auquel est attaché un ligament en forme de ver (appendice), et le côlon, composé de quatre parties, dont l’un est le côlon sigmoïde. Il s’agit de la dernière partie du côlon, passant dans le canal anal, à travers lequel la bosse fécale décorée se déplace au cours d’une selle. L'inflammation du côlon sigmoïde s'appelle sigmoïdite.

Où est le côlon sigmoïde

La sigmoïdite est un type de colite, un processus inflammatoire qui se produit dans la couche épithéliale du gros intestin. La maladie est plus fréquente chez les femmes: chez les patients âgés de 20 à 60 ans, diverses formes de colite ont été enregistrées chez environ 70%. Chez les hommes, la maladie apparaît principalement après 40 ans et les experts pensent que les infections ascendantes du rectum, une violation de la microflore intestinale, une diminution de la résistance globale du corps, en sont la principale cause. Le traitement comprend un régime alimentaire et un traitement médicamenteux. Il existe maintenant un grand nombre de médicaments modernes qui permettent d’arrêter le processus inflammatoire et d’accélérer la guérison des muqueuses endommagées.

Sigmoïdite: comment traiter, bons médicaments modernes

Facteurs de risque et causes profondes

Les causes de l'inflammation du côlon sigmoïde doivent être connues afin d'éviter la récurrence de la pathologie, car seul un traitement médical ne donnera pas un résultat positif stable: pour un rétablissement complet, le patient devra suivre un régime alimentaire épargné et adapter son mode de vie. Le développement progressif de la colite chronique et de la sigmoïdite conduit à un apport insuffisant en fibres végétales. Les fibres grossières ne sont pas digérées dans les intestins et sont éliminées de l'organisme presque inchangées, en absorbant les toxines et les allergènes déposés sur les muqueuses des parois intestinales. Si le corps ne reçoit pas la quantité requise de fibres, les substances toxiques et les déchets de micro-organismes présents dans la microflore intestinale restent dans l'intestin et peuvent provoquer une inflammation.

Les autres causes possibles de sigmoïdite comprennent:

  • conditions provoquant une dysbiose intestinale (antibiotiques et agents antimicrobiens, faible teneur en produits laitiers fermentés dans le régime alimentaire);
  • facteurs affectant négativement le système immunitaire (tabagisme, abus d'alcool, mode de vie sédentaire, marches courtes et irrégulières);
  • erreurs de nutrition (consommation accrue d'aliments épicés et gras);
  • infections ano-rectales.

Une mauvaise nutrition est l'une des causes possibles.

Faites attention! La sigmoïdite peut être le résultat de maladies intestinales chroniques et d'un dysfonctionnement partiel du système digestif. Par conséquent, les personnes inscrites auprès d'un gastroentérologue ou d'un coloproctologue courent un risque accru de développer cette pathologie.

Médicaments modernes pour le traitement de la sigmoïdite

Le traitement médicamenteux de la sigmoïdite n'est prescrit que conjointement avec un régime thérapeutique (tableau n ° 4) et nécessite une correction du mode de vie: augmentation de l'activité physique, rejet de l'alcool et des cigarettes et normalisation de l'état émotionnel du patient. L’industrie pharmaceutique offre aujourd’hui une vaste sélection de médicaments modernes et efficaces pour le traitement de la sigmoïdite, mais seul le médecin traitant doit choisir un schéma thérapeutique et les combinaisons possibles de médicaments.

Pevzner numéro de table 4 - menu

Les entérosorbants et leur rôle dans le traitement de la sigmoïdite

Les entérosorbants sont des médicaments composés de substances capables d’absorber, de lier et d’éliminer les toxines, les émanations toxiques et les allergènes de l’intestin. Le charbon actif est le moyen le plus utilisé, mais pour le traitement de la sigmoïdite, il est préférable d’utiliser des sorbants de la nouvelle génération, car la capacité de sorption du charbon actif et activé est bien inférieure à celle des préparations à base de bismuth et de silicium. Les sorbants agissent uniquement dans la lumière intestinale et ont un effet complexe sur la principale cause du processus inflammatoire - l'intoxication par les toxines et les déchets de bactéries.

Les propriétés pharmacologiques des sorbants modernes comprennent:

  • absorption de métabolites toxiques formés dans le tube digestif à la suite de processus métaboliques;
  • la destruction des bactéries;
  • enveloppant les parois intestinales et les protégeant des blessures et des irritations;
  • absorption des toxines de la circulation systémique et des sucs digestifs;
  • modifications de la composition chimique du contenu intestinal et création de conditions défavorables au développement de la flore pathogène.

Les entérosorbants de la nouvelle génération sont sans danger pour les patients de tout âge (sous réserve du respect des instructions) et constituent un élément indispensable du traitement complexe de la sigmoïdite et des autres types de colite intestinale.

Tableau Les médicaments les plus efficaces dans ce groupe.

Inflammation du côlon sigmoïde (sigmoïdite): types, symptômes et caractéristiques du traitement

Le côlon est composé de plusieurs sections. Sous l'influence de divers facteurs, ses muqueuses peuvent s'enflammer, une telle condition s'appelle une colite. Dans ce cas, le processus inflammatoire ne couvre pas souvent tout l'intestin, il est généralement localisé dans une ou plusieurs de ses sections. Une inflammation qui ne couvre que la région sigmoïde est appelée sigmoïdite. Il s'agit d'une maladie très courante pouvant survenir sous une forme aiguë ou chronique.

Une inflammation qui ne couvre que la région sigmoïde est appelée sigmoïdite.

Causes de l'inflammation

Extérieurement, le côlon sigmoïde est très similaire à la lettre latine sigma, sa longueur dépend du corps d'une personne et atteint parfois 60 centimètres. Cette partie de l'intestin aide à digérer les aliments, absorbe l'eau et en sature le corps. La formation finale de selles s'y produit également. La forme particulière du service retarde le mouvement des aliments transformés, ce qui les rend compactes et pénètrent dans le rectum.

Les hémorroïdes sont les principaux facteurs pouvant causer une maladie.

Les causes de la sigmoïdite peuvent être très différentes. L'inflammation peut se développer en raison de la présence de masses fécales, qui sont favorisées par sa courbure, résultant d'une infection, de lésions de la membrane muqueuse causées par des matières fécales solides ou des particules alimentaires non digestibles, etc. Les principaux facteurs pouvant causer une maladie sont les suivants:

  • troubles circulatoires dans la région pelvienne, varices, thrombose, hémorroïdes;
  • maladies du rectum - fissures anales, proctite, paraproctite, maladie de Crohn;
  • infection à la colibacillose, dysenterie, dysbactériose;
  • troubles nutritionnels, manque d'aliments diététiques riches en fibres;
  • mode de vie sédentaire, long séjour en position assise (cela provoque la stagnation du bassin);
  • constipation régulière, aggravation de la motilité intestinale, apparues dans le contexte d'autres maladies de l'appareil digestif (duodénite, cholécystite, gastrite, déficit en enzyme, maladie des calculs biliaires, allergies alimentaires, pancréatite);
  • pathologie de la prostate, maladies gynécologiques chroniques;
  • augmentation de la pression sur l'intestin utérin pendant la grossesse;
  • certaines chirurgies abdominales et des blessures.

Types de sigmoïdite

Comme mentionné précédemment, l'inflammation sigmoïde peut être aiguë et chronique.

  1. La forme aiguë est accompagnée de manifestations cliniques prononcées. Il se développe peu après l'exposition à un facteur traumatique, tel qu'une infection intestinale.
  2. Forme chronique a des symptômes moins prononcés, se produit souvent lorsque la dysbiose.

En outre, la maladie est divisée en fonction de la nature des dommages. La sigmoïdite survient:

  • le catarrhal est la forme la plus bénigne de la maladie, l'inflammation ne couvrant que la couche supérieure des tissus épithéliaux;
  • érosif - se développe généralement à la suite d'une sigmoïdite catarrhale non traitée, avec laquelle des érosions se forment sur la membrane muqueuse, ce qui peut provoquer un saignement;
  • ulcère - la forme la plus grave de la maladie, caractérisée par la formation d'ulcères sur la membrane muqueuse, peut se présenter sous la forme d'un ulcère et de plusieurs foyers de profondeurs et de localisations différentes. Se développe souvent avec un traitement inefficace de la sigmoïdite érosive.
La sigmoïdite ulcéreuse est la forme la plus grave de la maladie, caractérisée par la formation d’ulcères sur la muqueuse.

Symptômes et manifestations cliniques

Les manifestations cliniques de la maladie dépendent en grande partie de la forme exacte de la maladie.

Les symptômes de la sigmoïdite, se présentant sous forme aiguë, sont les suivants:

  • douleur, de nature intense, localisée à gauche dans la région iliaque;
  • douleur, de nature spasmodique, cédant à la jambe gauche et au bas du dos;
  • des ballonnements;
  • les selles molles fréquemment qui ont une odeur désagréable, pour certains types de la maladie peuvent être mélangés avec du sang et du pus;
  • signes d'intoxication (peau pâle, faiblesse), fièvre;
  • nausée, vomissements.

La forme chronique de la maladie est accompagnée des symptômes suivants:

  • alternance de diarrhée et de constipation;
  • sensation de frottement dans l'abdomen;
  • douleur résultant de la vidange;

Le processus inflammatoire de cette nature conduit à une détérioration de la digestion et de l'absorption des aliments. Pour cette raison, avec un long parcours de la maladie, une personne peut commencer à perdre du poids, à manquer de certaines substances. Un long séjour d'excréments dans le sigmoïde peut provoquer des réactions allergiques sur la peau, empoisonnant le corps. La sigmoïdite chronique survient généralement avec des périodes de rémission, au cours desquelles les symptômes désagréables s'atténuent. Sous l'influence de facteurs défavorables, la maladie s'aggrave généralement. Cela peut conduire à:

  • violation du régime alimentaire;
  • surmenage physique;
  • le stress;
  • maladies infectieuses aiguës;
  • blessures.

ECH: qu'est-ce que c'est, les causes et le traitement

Y at-il toujours un besoin de chirurgie pour les hémorroïdes?

Qu'est-ce qu'une coloscopie et comment ça se passe? Lisez plus dans cet article.

Méthodes de diagnostic

Diagnostiquer la sigmoïdite n'est pas toujours facile. La maladie est souvent confondue avec une appendicite aiguë. Après avoir recueilli les antécédents, le médecin procède à un examen visuel de l'abdomen et de sa palpation. Un spécialiste expérimenté sera en mesure de déterminer la localisation de la source d'inflammation et ainsi de déterminer quelle partie du côlon est touchée.

Pour déterminer la nature et la gravité de la maladie, une analyse des selles et du sang est requise. De plus, des études instrumentales sont fournies:

De plus, une échographie de la cavité abdominale peut être recommandée.

Un examen échographique de la cavité abdominale peut être recommandé pour le diagnostic.

Lors du diagnostic, il est très important de déterminer la cause de la maladie, car le succès du traitement futur peut en dépendre. Avec un diagnostic erroné ou une référence tardive à un médecin, le côlon sigmoïde ne pourra pas fonctionner correctement. Le processus inflammatoire commencera à se développer, ce qui peut avoir des conséquences graves - épissage de l'intestin avec les organes voisins, perforation avec l'apparition de la péritonite.

Caractéristiques du traitement

Le traitement de la sigmoïdite est un processus long et difficile qui oblige le patient à suivre scrupuleusement les recommandations. Le traitement de l'inflammation du côlon sigmoïde est effectué avec un régime alimentaire spécial et des médicaments.

Nutrition et régime

Dans les cas d'inflammation aiguë du côlon sigmoïde, un régime alimentaire léger est prescrit. Il exclut l'irritation des muqueuses, aide à éliminer les processus inflammatoires et aide à atteindre une fonction gastro-intestinale normale.

Le régime alimentaire avec sigmoïdite limite considérablement la consommation de glucides et de graisses. De ce fait, les processus qui provoquent les phénomènes de fermentation et de putréfaction sont inhibés, le péristaltisme est amélioré et suffisant pour permettre une bonne digestion des aliments, la quantité de suc gastrique est libérée. Il est recommandé d'y adhérer pendant au moins une semaine. Pendant ce temps, le travail du tube digestif est généralement normalisé. Pendant le régime, les aliments doivent être consommés en petites quantités, mais souvent. Le nombre de repas est souhaitable d'augmenter à 6 par jour, alors qu'il est nécessaire d'essayer en même temps. Tous les plats sont servis sous forme de purée, purée et liquide.

Exclus du menu:

  • pain frais et produits à base de farine;
  • viande grasse et filante, saucisses;
  • soupes au lait, bouillons de viande forts;
  • poisson, variétés grasses, nourriture en conserve;
  • fruits frais, légumes verts, baies, légumes;
  • lait entier, produits laitiers frais et gras;
  • tous les bonbons;
  • café, kvas, alcool, boissons gazeuses;
  • viandes fumées, cornichons, cornichons, assaisonnements, épices, frits.
Au moment du traitement, il est nécessaire d'abandonner l'utilisation de boissons alcoolisées.

Le régime est recommandé de faire les produits suivants:

  • volaille, poisson et viande maigres, uniquement les côtelettes minces, à la vapeur, boulettes de viande, soufflés à la viande, purée de pommes de terre;
  • pain blanc rassis;
  • potages au sol muqueux, cuits dans un bouillon faible;
  • œufs à la coque, omelettes à la vapeur;
  • porridge râpé de flocons d’avoine, riz, sarrasin, cuit à l’eau;
  • fromage cottage non aigre, faible en gras, soufflé au fromage cottage;
  • thé vert, extraits de cerise des oiseaux, myrtille, cassis, rose de chien, kissel de poires, coings, myrtilles, cassis;
  • pommes râpées en quantités limitées.

Avec une exacerbation sévère, accompagnée de douleurs intenses et de diarrhée, il vaut la peine de cesser complètement de manger pendant quelques jours. Pendant cette période, vous devez boire plus d’eau, d’infusions et de thé noir faible. Après la fin du régime est contre-indiqué immédiatement aller au régime habituel, manger des repas gras, mal digestibles et riches en calories. Entrez les produits dans le menu progressivement et observez en même temps la réaction du corps à ces produits.

Traitement de la toxicomanie

Dans la période aiguë, il est recommandé au patient de se conformer au repos au lit. Le traitement primaire vise à éliminer les causes de la sigmoïdite, des processus inflammatoires et des symptômes de la maladie. Le traitement médicamenteux de l'inflammation du côlon sigmoïde, généralement, est effectué en utilisant les moyens suivants:

  • Analgésiques et antispasmodiques;
  • Antibiotiques - Doxycycline, tétracycline, Ampioks, Ftalazol, etc.
  • Absorbant - Neosmektin, Smekta, charbon actif;
  • Agents enveloppants et astringents, par exemple Almagel;
  • Les médicaments anti-inflammatoires, par exemple, Salofalk;
  • Les fonds qui restaurent la microflore - Lactobacterin, Linex, Hilak-forte, il est recommandé de les prendre pendant un mois ou plus après la disparition des symptômes.
  • Suppositoires. Des bougies pour la sigmoïdite sont utilisées comme fonds supplémentaires. Les suppositoires les plus couramment prescrits sont le méthyluracile, le solcoséryle, l’actovegine, l’huile d’argousier. En cas de sigmoïdite catarrhale, des microclysters peuvent être recommandés.
Lorsque l'inflammation du côlon sigmoïde est souvent appelée Smecta.

Remèdes populaires

De bons résultats dans le traitement de la maladie peuvent être obtenus avec l'aide de la phytothérapie. De nombreuses plantes médicinales aident à réduire l'inflammation, à arrêter la diarrhée et à améliorer la fonction intestinale. Les remèdes populaires les plus couramment utilisés contre la sigmoïdite sont les infusions et les décoctions d’herbes médicinales.

  • Mélanger des quantités égales de feuilles de menthe, de sauge et de millepertuis. 10 grammes de la composition de la vapeur 300 ml d'eau bouillante. Après refroidissement, filtrez le produit. Prenez-le trois fois par jour juste avant de manger. Une dose unique de 100 grammes.
  • Mélangez la menthe, l’agripaume et l’ortie dans les mêmes proportions. Préparez-le de la même manière que le remède précédent. Prenez une infusion de 75 ml trois fois par jour. Cours - 3 semaines. Cet outil aide à combattre les symptômes tels que la formation excessive de gaz et les processus de putréfaction.
  • Mélanger en quantités égales d'églantier, de graines d'aneth, de fleurs de camomille, de feuilles de chélidoine et de plantain. Cinq cuillères à soupe du mélange se mélangent à un litre d’eau bouillante. L'outil doit être laissé au repos pendant 6 heures, puis tendu. Insistez pour boire un quart de verre avant chaque repas (6 fois par jour). Cours - 1 mois.
  • Microclysters Pour les microclysters, il est recommandé d’utiliser des extraits de camomille, de sauge ou de calendula. Ils sont préparés de manière standard. La procédure doit être effectuée couchée sur le côté. Enema doit être rempli avec 50 ml de perfusion, ayant une température d'environ 37 degrés. Entrez-le soigneusement et essayez de retarder le plus possible. Il est préférable de faire ces lavements avant le coucher.

N'importe lequel des moyens ci-dessus ne peut être utilisé que comme traitement supplémentaire, mais pas comme traitement principal. Avant de commencer à les prendre, il est impératif de consulter votre médecin, cela vous permettra d’éviter les conséquences désagréables et d’empêcher toute détérioration.

Prévisions

Avec le bon traitement, l'inflammation du côlon sigmoïde disparaît généralement et ne laisse aucune conséquence. Mais pour atteindre ce résultat, le patient doit être préparé au fait que le traitement thérapeutique prendra beaucoup de temps (généralement 1 à 2 mois) et sera accompagné de restrictions alimentaires importantes.

Sigmoïdite: traitement des symptômes par des remèdes médicinaux et populaires

La sigmoïdite est une inflammation du côlon sigmoïde situé devant le rectum et faisant partie du gros intestin. En raison de la structure du corps humain, cette partie du système digestif est le plus souvent sujette à des pathologies pouvant survenir pour diverses raisons.

Facteurs provoquant la sigmoïdite

La survenue de la maladie a plusieurs causes.

Entre autres, une attention particulière devrait être accordée à de tels:

  • Grossesse - au cours de cette période, en particulier au cours du dernier trimestre, lorsque le fœtus atteint une certaine taille, il exerce une pression sur les organes internes et la zone du côlon sigmoïde, provoquant une inflammation;
  • Constipation - de fréquentes violations de la défécation entraînent la formation de microtraumatismes sur les parois de l'intestin;
  • Chimiothérapie - sous l’influence des médicaments utilisés contre le cancer, la structure des muqueuses est partiellement détruite;
  • Ischémie - conduit à des processus stagnants d'altération de la circulation sanguine, donc d'inflammation;
  • Dans des maladies telles que la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn, en particulier sous leur forme chronique, la sigmoïdite apparaît souvent comme une maladie concomitante;
  • Dysbactériose - avec des violations fréquentes de la composition de la flore intestinale, des microorganismes pathogènes apparaissent en grand nombre, ce qui contribue au développement de la sigmoïdite;
  • Les maladies infectieuses suppriment les micro-organismes bénéfiques et contribuent à l'augmentation du nombre d'agents pathogènes.

Si l'un de ces facteurs est présent, il est impératif de consulter un médecin pour prévenir la sigmoïdite. Sinon, traitement à long terme.

Symptômes de l'inflammation sigmoïde

Sur le développement de la maladie indiquer quelques signes. Ils ont des traits communs avec les troubles habituels du système digestif, mais ils ne doivent pas être ignorés.

La sigmoïdite détermine ces symptômes:

  • Perte de poids nette;
  • Distension abdominale;
  • Présence dans les masses fécales d’impuretés supplémentaires sous forme de sang ou de pus, parfois de mucus;
  • Diarrhée alternant avec constipation;
  • Il peut y avoir une douleur dans le bas du dos ou dans la jambe;
  • Douleur violente tirant dans le bas de l'abdomen;
  • Vomissements, après quoi cela ne devient pas plus facile;
  • Parfois, la température corporelle augmente.

Sigmoïdite: traitement médicamenteux

Cette maladie nécessite une approche intégrée. Utilisés dans le même temps, dans la plupart des cas, antispasmodiques, antibiotiques, anti-inflammatoires et moyens de restauration de la microflore intestinale. Parfois, des astringents et des sédatifs peuvent être prescrits.

Le schéma thérapeutique principal peut inclure de tels médicaments:

Salofalk

Anti-inflammatoire non stéroïdien. La mésalazine - l'ingrédient actif, élimine l'inflammation du côlon sigmoïde.

Si vous avez une sigmoïdite catarrhale, c'est-à-dire une forme bénigne de la maladie, prenez 1 comprimé de 500 mg de l'ingrédient actif trois fois par jour. Le cours général du traitement dépend de la gravité de la maladie. Le traitement dure généralement à partir de 8 semaines. Tous les 14 jours, il est conseillé de faire un examen de contrôle et de passer des tests.

Il est contre-indiqué d'utiliser "Salofalk" dans de tels cas:

  • Changements pathologiques dans le foie et les reins;
  • Haute sensibilité aux composants du médicament;
  • Ulcères gastriques et intestinaux;
  • Maladies sanguines graves;
  • Diathèse hémorragique;
  • Enfants moins de 2 ans.

L'effet secondaire du médicament est associé à des troubles du système nerveux central, digestif et musculo-squelettique. Dans certains cas, la formation de sang peut être aggravée.

Après avoir utilisé le médicament pour l'usage auquel il est destiné, une amélioration apparaît après 3-4 semaines d'utilisation. Tous les symptômes disparaissent, le travail du système digestif est sensiblement amélioré.

Ampioks

Médicament antibactérien. L'oxacilline et l'ampicilline sont des éléments actifs qui éliminent activement les infections et les processus inflammatoires avancés.

Si vous avez une sigmoïdite chronique, prenez 2 gélules le matin et avant le coucher. Parfois, la dose peut être augmentée jusqu'à 4 fois par jour, en fonction du tableau clinique. Le traitement dure de quelques jours à 2 semaines, mais pas plus longtemps, car les antibiotiques ne sont pas destinés à une utilisation à long terme.

Il est contre-indiqué d'utiliser le médicament en cas de réaction allergique à la pénicilline et à des substances similaires.

Les effets secondaires incluent nausée, vertiges, vomissements, allergies graves sous forme de choc anaphylactique.

Après l'utilisation correcte du médicament, la récupération est plus rapide. Une amélioration a été observée pendant 3 à 5 jours. Tous les symptômes disparaissent progressivement.

"Almagel"

Le médicament, qui améliore le travail du système digestif, réduit la teneur en acide chlorhydrique à des niveaux normaux, stimule l'écoulement de la bile, la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins protège des effets néfastes de l'acide et des agents pathogènes, ramollit les matières fécales et favorise leur élimination complète du corps. Les éléments actifs sont les hydroxydes d'aluminium et de magnésium, le sorbitol.

"Almagel" aide à guérir la sigmoïdite catarrhale selon ce schéma: 2 godets 4 fois par jour: 3 avant de manger et 1 le soir. Prenez le médicament de préférence une demi-heure avant les repas. Le traitement ne dure pas plus de 2 semaines.

Il est contre-indiqué d'utiliser le médicament dans de tels cas:

  • Enfants de moins de 1 mois;
  • L'intolérance individuelle signifie;
  • Insuffisance rénale;
  • La maladie d'Alzheimer.
  • Période de lactation.

Les femmes enceintes ne peuvent utiliser plus de 3 jours. Les effets secondaires incluent la somnolence, des troubles du système digestif.

Après application, un soulagement notable est ressenti en 5-15 minutes et dure un peu plus d'une heure. Disparaître douleur, flatulence, augmentation de l'acidité. Progressivement, les symptômes restants dans le côlon sigmoïde disparaissent.

Bougies à l'argousier

Agent antiseptique, anti-inflammatoire, régénérant, antimicrobien. Le composant principal est l'huile d'argousier. Les suppositoires se dissolvent sous l'influence de la chaleur corporelle et ont un puissant effet thérapeutique local dans la région du côlon sigmoïde.

La sigmoïdite chronique est traitée en introduisant une bougie par voie rectale la nuit. Les pré-intestins doivent être nettoyés naturellement ou enema. Le traitement est effectué pendant au moins 10 jours.

"Bougies à l'huile d'argousier" est contre-indiqué aux personnes extrêmement sensibles aux composants naturels. Les effets secondaires sont exprimés sous forme de douleur, brûlure, gonflement.

Grâce aux bougies à l'huile d'argousier, la membrane muqueuse endommagée du côlon sigmoïde est restaurée plus rapidement. Les premiers résultats positifs se font sentir au cours de la troisième journée d'utilisation du médicament.

Sigmaidite: traitement des remèdes populaires

Non seulement les médicaments peuvent aider à faire face à la maladie. Les remèdes populaires peuvent améliorer de manière significative l'état du côlon sigmoïde, mais comme la maladie est suffisamment grave, vous devez d'abord consulter votre médecin.

Le plus souvent, la sigmoïdite est traitée à l'aide de certaines plantes médicinales:

Ils sont utilisés pour les microclysters. Avant de choisir l'une des herbes dont vous avez besoin pour préparer et insister, vous pouvez utiliser la collection. 20 grammes de matières premières versez 175 ml d'eau bouillante et maintenez à feu doux jusqu'à 5 minutes. Après que l'herbe se soit évaporée, mettez de côté pour refroidir le bouillon à la température du corps.

Le bouillon prêt entre dans l'anus, couché sur le côté. Essayez de maintenir la décoction à l'intérieur le plus longtemps possible. Le meilleur moment pour la procédure est au coucher. Le traitement dure plusieurs semaines.

Prévention

Pour éviter de tels problèmes à l'avenir, tout d'abord, vous devez bien manger pendant longtemps.

Le régime comprend des aliments sains faibles en gras:

  • Pommes au four;
  • Thés, compote kissel de baies et de poires;
  • Fromage cottage faible en gras;
  • Kashi, frotté dans un tamis;
  • Œufs à la coque avec du jaune liquide;
  • Soupes au bouillon de légumes;
  • Viande et poisson bouillis ou en forme de côtelettes de vapeur.

En plus du régime alimentaire, vous devez bouger plus, marcher au grand air. Une fois les améliorations apportées, vous devez introduire avec précaution et progressivement les anciens produits en quantité très limitée et observer la réaction du corps.

L'inflammation du côlon sigmoïde peut être complètement guérie, mais il convient de rappeler que cela ne se produit pas rapidement. Vous devez être patient et suivre scrupuleusement les instructions du médecin.

Pour la récupération, le régime alimentaire est très important, mais vous ne devez pas négliger le traitement principal. La thérapie combinée avec l'utilisation systématique donne un effet positif durable.

Sigmoïdite - causes, symptômes, régime alimentaire, traitement

Qu'est-ce que la sigmoïdite?

En médecine scientifique traditionnelle, le suffixe "-it" est utilisé pour désigner les processus inflammatoires. Ainsi, la sigmoïdite est une lésion inflammatoire de l'une des extrémités du gros intestin, à savoir le côlon sigmoïde.

Afin d'analyser correctement les caractéristiques des processus inflammatoires dans le côlon sigmoïde, il est nécessaire de connaître ses caractéristiques anatomiques et physiologiques.

Comme on le sait, l'intestin est constitué de sections fines et épaisses. La digestion et l'absorption des nutriments essentiels ont lieu dans l'intestin grêle. Dans le gros intestin, la digestion est complètement absente. En ce qui concerne l'absorption, seules de l'eau, des électrolytes basiques, du glucose, ainsi que certains acides aminés et vitamines produits par la microflore intestinale entrent dans le sang. Voici la formation de masses fécales.

Le gros intestin comprend le côlon et le rectum. Le côlon sigmoïde est une section d'extrémité en forme de S du côlon. Le voisinage avec le rectum et certaines caractéristiques anatomiques et physiologiques ont conduit au fait que la sigmoïdite isolée est relativement rare.

En règle générale, il existe une lésion combinée de la section terminale du tractus gastro-intestinal - la proctosigmoïdite. Dans ce cas, le processus inflammatoire peut se propager à la fois directement dans l'intestin à partir du côlon sigmoïde et dans la direction opposée.

La sigmoïdite est beaucoup plus fréquente que les lésions inflammatoires d'autres parties de l'intestin. Cela est dû principalement au fait que la formation finale des matières fécales se produit dans le côlon sigmoïde en forme de S. La stagnation physiologique des matières fécales contribue au développement de processus inflammatoires.

Les autres facteurs contribuant à l'augmentation de l'incidence de la sigmoïdite sont:
1. Caractéristiques de la localisation anatomique (par exemple, la compression sigmoïde du côlon est fréquente dans l'utérus enceinte).
2. Structures (courbes naturelles et sphincters physiologiques qui entravent la promotion des masses fécales).

C'est le côlon sigmoïde qui est le plus souvent affecté lorsque la circulation sanguine dans le gros intestin est insuffisante - ceci est facilité par les caractéristiques structurelles du réseau circulatoire du département.

Les symptômes

Les manifestations cliniques de la sigmoïdite dépendent d'un certain nombre de facteurs, tels que:

  • type de maladie (aiguë ou chronique);
  • la nature de la défaite de la paroi intestinale (sigmoïdite catarrhale, érosive ou ulcéreuse);
  • caractéristiques des troubles de la motilité (sigmoïdite spasmodique ou paralytique);
  • la présence de complications locales et à long terme du processus.

En outre, le tableau clinique sera complété par les signes de la maladie qui a provoqué le processus inflammatoire dans le côlon sigmoïde.

Cependant, il existe des symptômes caractéristiques communs de la sigmoïdite:

  • syndrome de douleur;
  • changements pathologiques dans la nature et la fréquence des selles;
  • violations de l'état général du patient.

Dans des cas typiques, la douleur lors de l'inflammation du côlon sigmoïde est localisée dans la région iléale gauche (bas de l'abdomen à gauche). La douleur est généralement assez intense, donne le bas du dos et la jambe gauche. Souvent, le syndrome douloureux ressemble à une attaque d'appendicite aiguë du côté gauche. Dans de tels cas, il augmente souvent lorsque vous levez les jambes en position ventrale.

Cependant, il convient de prendre en compte les caractéristiques anatomiques de la structure du côlon sigmoïde. Sa longueur peut varier de 16 à 63 cm.En outre, cette section du côlon a un long mésentère, ce qui contribue à accroître la mobilité du service.

Ainsi, le côlon sigmoïde peut être déplacé dans la moitié droite de l'abdomen ou jusqu'au diaphragme. En conséquence, le syndrome douloureux aura dans ces cas une localisation atypique. Il sera donc nécessaire de réaliser un diagnostic différentiel avec des lésions d’autres organes et / ou de sections intestinales.

Indépendamment de la localisation anatomique du service, la douleur de la sigmoïdite augmente généralement après la vidange des intestins, avec mouvements brusques, longues marches et tremblements.

Pour sigmoïdite violations typiques de la fréquence de la chaise sous la forme de diarrhée, moins de constipation. Les patients se plaignent de fréquentes et douloureuses envies de déféquer - ténesme. Le ténesme s'accompagne souvent de la libération d'une petite quantité de mucus, de pus et / ou de sang.

Cal plus souvent liquide, souvent offensant, ayant la forme de slop de viande. Des inclusions pathologiques telles que du pus, du mucus et / ou du sang sont visibles à l'œil nu dans les masses fécales.

En cas d'évolution prolongée de la maladie, le corps du patient est généralement épuisé et son degré indique la gravité des dommages sigmoïdes du côlon.

Sigmoïdite aiguë et chronique

Comme tous les processus inflammatoires, la sigmoïdite peut survenir sous une forme aiguë ou chronique.

La sigmoïdite aiguë se développe généralement de manière soudaine et violente. Le syndrome douloureux est souvent si intense qu'il est nécessaire de réaliser des diagnostics différentiels avec des pathologies d '"abdomen aigu" (appendicite aiguë, coliques néphrétiques, maladies gynécologiques aiguës chez la femme, etc.).

En plus de la douleur dans l'abdomen gauche, la sigmoïdite aiguë se manifeste par des selles molles fréquemment, souvent avec du pus et du sang et du ténesme. Il y a souvent des nausées, sans soulagement des vomissements, de la fièvre.

La sigmoïdite chronique se produit avec des périodes de rémission, lorsque les signes d'inflammation disparaissent. L'exacerbation de la maladie est généralement associée à:

  • troubles de l'alimentation;
  • effort nerveux ou physique;
  • les blessures;
  • l'hypothermie;
  • maladies infectieuses aiguës (grippe, infections respiratoires aiguës).

La sévérité des symptômes lors de l'exacerbation d'une sigmoïdite chronique peut varier considérablement et dépend en grande partie de la maladie qui a provoqué l'inflammation du côlon sigmoïde.

Sigmoïdite catarrhale et érosive

L'inflammation du côlon sigmoïde peut survenir avec des dommages plus ou moins graves à la paroi. Ainsi, on distingue la sigmoïdite ulcéreuse, catarrhale, érosive et la périsigmoïdite.

La sigmoïdite catarrhale est la forme la plus bénigne du processus inflammatoire, dans laquelle seules les couches superficielles de l'épithélium sont affectées, sans violation flagrante de leur intégrité.

Dans des cas plus graves, les couches superficielles des cellules épithéliales sont détruites et des défauts plus ou moins prononcés se forment. Ensuite, ils parlent de sigmoïdite érosive.

Si la maladie progresse, l'érosion s'intensifie. Ainsi, les couches plus profondes de la muqueuse intestinale sont affectées - une sigmoïdite ulcéreuse se développe.

Enfin, dans les cas graves, l'inflammation s'étend à toutes les couches de la paroi intestinale, dépasse ses limites et affecte le péritoine viscéral. En même temps, le côlon sigmoïde perd sa mobilité en soudant avec les organes et les tissus voisins. Cette pathologie s'appelle une périsigmoïdite.

En plus des formes mentionnées ci-dessus, les hémorragies (inflammation de la membrane muqueuse, accompagnée de l'apparition d'hémorragies ponctuelles) et de la sigmoïdite purulente-hémorragique (forme hémorragique avec une grande quantité de pus à la surface de la muqueuse intestinale) sont également transmissibles.

Raisons

Les causes de la sigmoïdite sont très variées. Pour les causes de l'inflammation du côlon sigmoïde peuvent être divisés en plusieurs groupes:
1. Sigmoïdite aiguë et chronique causée par des infections intestinales (dysenterie et lésions intestinales analogues à la dysenterie).
2. Sigmoïdite chronique sans ulcère dans la dysbiose intestinale.
3. Sigmoïdite dans la soi-disant maladie inflammatoire de l'intestin dite non spécifique (colite ulcéreuse, maladie de Crohn).
4. Sigmoïdite résultant d'une insuffisance circulatoire de l'intestin (sigmoïdite ischémique).
5. Sigmoïdite radique.

Le diagnostic différentiel des lésions inflammatoires du côlon sigmoïde, provoqué par différentes raisons, provoque souvent de sérieuses difficultés. Pendant ce temps, la tactique de traitement de la sigmoïdite dépend en grande partie de la cause de la maladie.

Infections intestinales

Le tableau clinique classique de la sigmoïdite aiguë provoque des agents pathogènes de la dysenterie - Shigella. Ces bactéries produisent des toxines spécifiques qui détruisent les cellules épithéliales du gros intestin et favorisent la formation d'ulcères dans la dernière section du côlon.

La maladie est transmise d'une personne malade à une personne en bonne santé. Les patients présentant des formes légères et latentes de dysenterie aiguë, les patients atteints de shigellose chronique et les porteurs bactériens sont particulièrement dangereux en termes d'épidémiologie.

L'infection se produit lorsque l'on mange des produits infectés (en particulier des produits laitiers), en utilisant de l'eau non bouillie, moins souvent avec les mains sales. La porte de l'infection est le tractus gastro-intestinal.

La période d'incubation varie de quelques heures à une semaine, le plus souvent deux à trois jours. En règle générale, la maladie débute par des manifestations de gastro-entérite (nausées, vomissements et selles molles abondantes et fréquentes), et apparaissent entre le deuxième et le quatrième jour de la maladie, les symptômes caractéristiques de la sigmoïdite aiguë:

  • douleur abdominale basse à gauche;
  • besoin fréquent et douloureux de déféquer - ténesme;
  • sang visible et mucus dans les selles.

Dans les cas graves, le ténesme dérange le patient plusieurs fois par heure. Dans ce cas, au lieu des matières fécales, une petite quantité de mucus est libérée avec du sang - le soi-disant "crachat rectal".

À l’avenir, la maladie évolue en proctosigmoïdite.

La dysenterie aiguë peut devenir chronique. Dans de tels cas, après une période de bien-être imaginaire, des rechutes surviennent avec des symptômes caractéristiques. La maladie peut durer des années, entraînant l'épuisement du patient et le développement de complications.

En plus de Shigella, une bactérie appelée E. coli entéro-invasive, produisant une toxine similaire, peut provoquer un tableau clinique similaire.

Sigmoïdite chronique non ulcéreuse dans la dysbactériose intestinale

La sigmoïdite chronique non ulcéreuse est une maladie polyétiologique dont le principal mécanisme de développement est la dysbiose intestinale.

Le déséquilibre de la microflore intestinale peut avoir plusieurs causes. Il s’agit tout d’abord des infections intestinales et des invasions helminthiques transférées:

  • la dysenterie;
  • la salmonellose;
  • infections toxiques;
  • giardiase, etc.).

Une antibiothérapie à long terme devient souvent un élément déclencheur du développement d'une sigmoïdite chronique sans ulcère.

La pathologie est favorisée par le facteur alimentaire (violation du régime, régime monotone avec un manque de vitamines et de fibres alimentaires, abus d'alcool, nourriture épicée, etc.).

Les caractéristiques individuelles telles que la prédisposition héréditaire et la tendance aux réactions allergiques sont également importantes.

La sigmoïdite chronique non ulcéreuse est caractérisée par des modifications inflammatoires et dystrophiques et, à long terme, par des modifications atrophiques de la muqueuse intestinale.

Le symptôme le plus courant de la sigmoïdite chronique non ulcéreuse est une sensation de satiété et de douleur dans la région iliaque gauche, irradiant vers la région inguinale gauche et le périnée, aggravée par un effort physique, une longue marche et des secousses.

En ce qui concerne les violations de la chaise, les patients se plaignent le plus souvent de constipation et / ou de constipation, alternant diarrhée. Il existe un ténesme dans lequel une petite quantité de matières fécales et de gaz. En règle générale, la diarrhée indique une infestation concomitante par un ver ou un processus d'infection chronique.

Souvent, le processus inflammatoire s'étend au rectum. Dans ce cas, des symptômes tels que des selles fragmentées ("selles de mouton"), une sensation de selles incomplètes après des selles, des pleurs et des démangeaisons dans l'anus sont ajoutés. Avec la formation de fissures dans la région anale, l'apparition de sang frais dans les selles.

Après une longue sigmoïdite chronique sans ulcère, le syndrome asthénovégétatif se développe: fatigue accrue, irritabilité et manque de sommeil. Souvent, les patients deviennent méfiants et souffrent d’un cancer.

Dans les cas graves, la lésion peut se propager à l'intestin grêle. Dans le même temps, l'épuisement du patient dû à une violation de l'absorption des nutriments se développe assez rapidement.

Sigmoïdite chronique dans la maladie inflammatoire de l'intestin non spécifique

Colite ulcéreuse
La colite ulcéreuse est une maladie grave du gros intestin, d'étiologie inexpliquée, caractérisée par une lésion ulcéreuse de la paroi intestinale et le développement de complications, tant locales que systémiques.

Le plus souvent, dans la colite ulcéreuse, les sections distales du gros intestin sont touchées. Des modifications pathologiques du rectum se produisent dans 100% des cas. Le côlon sigmoïde est deuxième en fréquence. Lorsqu'elle est impliquée dans le processus inflammatoire, la maladie se manifeste sous la forme d'une proctosigmoïdite ou sous la forme d'une forme plus courante de la maladie (chez 25% des patients atteints de colite ulcéreuse, la maladie affecte tout le gros intestin).

La colite ulcéreuse non spécifique peut se développer à tout âge, mais les jeunes de 20 à 40 ans sont le plus souvent touchés.

Les symptômes les plus caractéristiques de la colite ulcéreuse sont la diarrhée et les saignements intestinaux. Dans les cas graves, la fréquence des selles peut atteindre 20 à 40 fois par jour et la quantité de sang sécrétée - jusqu'à 100 - 300 ml / jour. Les masses fécales contiennent en même temps une grande quantité de pus et peuvent avoir un caractère fétide.

Les selles molles sont causées par une mauvaise réabsorption de l'eau et les saignements sont causés par une ulcération de l'intestin.

La douleur causée par cette maladie est de nature à causer des crampes. La douleur survient le plus souvent avant les selles et diminue après les selles. Parfois, la douleur est associée à l’alimentation, en particulier non alimentaire.

Il convient de noter que la douleur persistante sévère dans la colite ulcéreuse non spécifique n'est pas typique, car les lésions ulcéreuses sont étendues, mais superficielles (limitées à la membrane muqueuse et à la sous-muqueuse). Ainsi, l'apparition de douleurs aiguës de nature permanente peut indiquer des complications graves, telles qu'une dilatation toxique (expansion) et / ou une perforation (perforation) de l'intestin.

La sigmoïdite dans la colite ulcéreuse est accompagnée de symptômes d'intoxication:

  • fièvre
  • faiblesse générale (jusqu'à compléter l'adynamie);
  • maux de tête;
  • diminution de l'appétit;
  • troubles du sommeil;
  • irritabilité;
  • labilité émotionnelle;
  • larmoiement.

Avec un long parcours de la maladie, le patient est épuisé et, dans les cas graves, des lésions systémiques de nature auto-immune peuvent se développer, telles que:
  • Polyarthrite (lésion transitoire des articulations dont les symptômes disparaissent pendant la rémission). Parfois, une inflammation des articulations peut précéder le développement de la colite ulcéreuse.
  • Erythema nodosum (apparition de nœuds sur la surface des extenseurs des membres). La peau au-dessus des nœuds a initialement une teinte bleu-violet, puis devient jaune et redevient normale.
  • Lésions cutanées
  • Pathologie oculaire.
  • Dommages au foie et aux voies biliaires (de la dégénérescence graisseuse au développement de la cirrhose).
  • Développement de l'anémie hémolytique, pathologie des reins, de la glande thyroïde (moins fréquent).

Toutes les lésions systémiques sont causées par une agression auto-immune (une réaction perverse du système immunitaire produisant des anticorps contre les protéines de son propre organisme) et indiquent la gravité de la maladie.

La proctosigmoïdite isolée a, en règle générale, une évolution récurrente, avec des périodes de rémission allant de 3 à 6 mois et des exacerbations de gravité variable.

En cas de dommages totaux et sous-totaux du côlon, la colite ulcéreuse non spécifique survient généralement sous une forme aiguë ou fulminante et conduit souvent au décès du patient.

La maladie de Crohn
La maladie de Crohn est une lésion segmentaire du tractus gastro-intestinal d'étiologie inconnue, caractérisée par l'apparition d'infiltrats inflammatoires, la formation d'ulcères longitudinaux profonds, de fistules et de contractions cicatricielles.

Dans la maladie de Crohn, l'iléon et l'intestin droit sont les plus souvent affectés (l'iléite terminale est un autre nom de la pathologie). La Proctosigmoïdite se développe dans 20% des cas.

La pathologie peut survenir à tout âge, mais le premier pic d'incidence survient à l'âge de 15-30 ans, le second à 50 ans.

Il existe de nombreuses hypothèses concernant la conditionnalité de la survenue d'une pathologie par des agents infectieux et la perturbation de l'état normal de la microflore intestinale - mais aucune d'entre elles n'a été prouvée. La prédisposition héréditaire est retracée (17% des patients ont des antécédents familiaux surchargés). Le facteur alimentaire (manque de fibres alimentaires dans le régime alimentaire et utilisation fréquente de conservateurs chimiques et de colorants) a une certaine valeur dans le développement de la pathologie.

Le tableau clinique varie considérablement en fonction de la gravité du processus et de sa prévalence. Maladie de Crohn avec lésions isolées du gros intestin, généralement de forme chronique, avec exacerbations périodiques.

Le syndrome de la douleur avec proctosigmoïdite est de nature à causer des crampes. La douleur apparaît à la veille de la défécation et s’affaiblit avec les selles. Parfois, la douleur augmente avec le changement de position du corps, ce qui indique la présence d'adhérences.

Un autre symptôme caractéristique est la diarrhée (jusqu'à 10-12 fois par jour) et la présence de sang dans les selles. Chez 80% des patients, de multiples fissures profondes non cicatricielles de l'anus se forment.

La maladie de Crohn se caractérise par des lésions de toutes les couches de la paroi intestinale. La pathologie est donc compliquée par le développement de fistules internes et externes.

Même en l'absence de fistules et d'abcès, les symptômes de la sigmoïdite dans la maladie de Crohn sont associés à des signes d'intoxication chronique et de déshydratation. Les plus caractéristiques sont la faiblesse, une augmentation de la température corporelle jusqu’à un nombre subfébrile, une pâleur et une peau sèche, une diminution de la turgescence du tissu sous-cutané.

Insuffisance de la circulation sanguine intestinale (sigmoïdite ischémique)

La sigmoïdite ischémique est l’une des options cliniques les plus courantes en cas d’insuffisance circulatoire du gros intestin. Il est caractéristique que le rectum n'intervienne pas dans le processus, car il est alimenté en sang de diverses sources.

L'athérosclérose est la cause la plus courante de sigmoïdite ischémique. Dans de tels cas, la maladie se développe chez les personnes âgées (60 à 70 ans et plus). Parallèlement, en règle générale, le patient présente d’autres manifestations de l’athérosclérose, telles que maladie cardiaque ischémique, claudication intermittente, athérosclérose des vaisseaux cérébraux.

Beaucoup moins fréquemment, l'insuffisance circulatoire du côlon sigmoïde peut être causée par des malformations congénitales des vaisseaux, des lésions systémiques du tissu conjonctif (périartérite nodeuse, etc.) ou par une compression externe (tumeur, adénopathies, ganglions lymphatiques élargis, adhérences).

Les modifications morphologiques de la sigmoïdite ischémique dépendent de la gravité de la lésion des vaisseaux sanguins, du degré de développement de la circulation collatérale, de l'état général du corps.

Les épisodes transitoires d'insuffisance vasculaire peuvent provoquer des modifications réversibles qui disparaissent pendant la rémission, mais une privation chronique d'oxygène entraîne la prolifération du tissu conjonctif avec la formation subséquente de sténoses fibreuses (rétrécissement de la lumière intestinale).

Le processus inflammatoire provoqué par l'ischémie se caractérise par l'ajout d'une infection bactérienne secondaire, d'une lésion de toute l'épaisseur de la paroi intestinale avec formation d'ulcères et d'une déformation ultérieure de la cicatrice.

Dans la sigmoïdite ischémique, le syndrome douloureux est le plus spécifique, ce qui se produit même avec une maladie bénigne. La douleur ischémique survient lorsque la charge nécessite un apport sanguin accru, c'est-à-dire après un repas. En règle générale, le syndrome douloureux a un caractère paroxystique et l’attaque douloureuse dure longtemps (1 à 3 heures). Avec le développement des adhérences et des rétrécissements, la douleur devient permanente.

La douleur dans la colite ischémique est si intense que les patients perdent beaucoup de poids parce qu'ils essaient de s'abstenir de manger.

Les irrégularités des selles sont variées. Au cours de la période d'exacerbation, la diarrhée est la plus caractéristique et, lors de la rémission, constipation ou / et constipation alternant avec diarrhée.

Des saignements intestinaux se produisent chez 80% des patients. Ils sont causés par des processus érosifs et ulcératifs dans le côlon sigmoïde et peuvent être plus ou moins graves - du sang léger dans les selles au saignement abondant du rectum.

La moitié des patients ont exprimé des symptômes dyspeptiques:

  • des nausées;
  • diminution de l'appétit;
  • éructations d'air et / ou aliments mangés;
  • flatulences

Le tableau clinique de la sigmoïdite ischémique rappelle à bien des égards la colite ulcéreuse. Par conséquent, dans les cas controversés, il convient de porter une attention particulière aux signes de lésions du rectum. Dans la colite ulcéreuse, la lésion du côlon sigmoïde se présente généralement sous la forme d'une rectosigmoïdite, tandis que sous la forme ischémique, le rectum reste intact.

Sigmoïdite radique

Les dommages causés par le rayonnement du côlon sigmoïde surviennent généralement chez les patients cancéreux après la radiothérapie de tumeurs des organes pelviens ou des ganglions lymphatiques.

La colite radiale chronique peut se développer des mois et des années après l'exposition. Sa clinique ressemble à bien des égards à la colite ischémique et ulcéreuse. Le diagnostic est établi sur la base du fait que le patient a été irradié à l'exclusion des maladies mentionnées ci-dessus.

Régime alimentaire

Nourriture pour sigmoïdite aiguë

En cas de diarrhée sévère, il est recommandé de passer 1 à 3 jours d'affamés. Les patients peuvent boire du thé fort sans sucre, sans bouillon de hanches, etc. Ensuite, ils passent au régime numéro 4, qui, lorsque les phénomènes d'inflammation s'atténuent, est étendu aux options 4b et 4c.

Principe de base du régime alimentaire associé à la sigmoïdite: les patients doivent recevoir une quantité suffisante de nutriments, en particulier des protéines, des vitamines, des électrolytes et des oligo-éléments. Avec la nomination du tableau numéro 4, la quantité de lipides et de glucides est réduite à la limite inférieure de la norme physiologique. Les options étendues 4b et 4c fournissent le contenu normal de tous les éléments.

Sous la restriction, tomber le sel - à la limite inférieure de la norme (8-10 g), ainsi que tous les plats contenant des irritants mécaniques, chimiques ou thermiques. Ainsi, les plats froids (inférieurs à 15 degrés Celsius) et chauds sont exclus, les aliments sont bouillis ou cuits à la vapeur. Le tableau 4 prévoit un traitement mécanique particulièrement minutieux des aliments (lingettes). Cette exigence est quelque peu réduite dans les variantes 4b et 4c.

Le régime alimentaire avec sigmoïdite est basé sur un régime fractionnaire (5 à 6 fois par jour). Produits exclus qui améliorent les processus de fermentation et de pourriture dans l'intestin (fibres végétales grossières, plats à base de viande non diététique contenant une grande quantité de tissu conjonctif), ainsi que les aliments stimulant la sécrétion de sucs digestifs et de bile.

Lorsque le processus est interrompu, le patient est transféré sur une table commune à l'exception des plats épicés, salés, frits, fumés, des épices et de l'alcool.

Nourriture pour sigmoïdite chronique

Dans la sigmoïdite chronique pendant la rémission pour prévenir la constipation, les aliments riches en fibres alimentaires sont inclus dans le régime alimentaire. Recommander:

  • les betteraves;
  • les carottes;
  • citrouille;
  • abricots secs;
  • les pruneaux;
  • jus de légumes et de fruits;
  • biscuits et pain de son.

Avec une tendance à la constipation, la nomination de son de blé et de seigle est très efficace. On verse une cuillère à soupe de son avec un verre d'eau bouillante et laisse infuser pendant 30 minutes. Ensuite, l'eau est drainée et la suspension résultante est ajoutée aux céréales, au fromage cottage, aux soupes ou sous forme pure, arrosée à l'eau. La dose de son peut être augmentée à 6-8 cuillères à soupe par jour (en l'absence de douleur et de diarrhée).

En cas de rémission stable, il est préférable d’aller à une table commune à l’exception des viandes grasses, des aliments épicés et salés, des viandes fumées et des conserves, des pâtisseries de fantaisie et de l’alcool. Si la nomination d'un régime général aggrave le processus, il est nécessaire de revenir au régime 4c.

Le régime alimentaire pour la sigmoïdite chronique pendant les exacerbations est le même que pour la sigmoïdite aiguë. Dans les cas où la maladie est grave et que le patient perd beaucoup de poids (15% ou plus du poids corporel), il faut recourir à la nutrition parentérale. À travers le cathéter dans la veine sous-clavière, on a injecté des solutions de préparations protéiques, des acides aminés essentiels, des émulsions grasses, des solutions de glucose, des électrolytes.

Traitement etiotropique

Sigmoïdite causée par des infections intestinales

Les agents responsables de la sigmoïdite infectieuse aiguë (dysenterie de Shigella et E. coli entéro-invasif) sont des infections auto-éliminantes. Le traitement consiste donc principalement en un régime strict, en une réhydratation et en vitamines.

En d’autres termes, dans des conditions normales de résistance du corps, les bactéries sont irrémédiablement éliminées du tractus gastro-intestinal. C'est pourquoi, si vous suspectez une sigmoïdite infectieuse aiguë (fièvre, ténesme, sang, pus ou mucus dans les selles), l'utilisation de médicaments antidiarrhéiques (Imodium, etc.) est absolument contre-indiquée.

En cas d'évolution sévère de la maladie, l'utilisation d'un traitement antibactérien est recommandée, ce qui réduit considérablement la période fébrile et contribue à la réduction de l'intoxication. Il est montré que les sulfamides ne causent pas de dysbactériose sévère (furazolidone, biseptol, etc.).

Les antibiotiques sont prescrits pour la dysenterie sévère chez les patients âgés. Le plus souvent, les médicaments à base de pénicilline et de tétracycline sont recommandés (tétracycline, doxycycline, ampicilline). Certains cliniciens préfèrent les fluoroquinolones (ofloxacine et autres).

Dans la dysenterie chronique, les antiseptiques intestinaux (Ersefuril, Intetrix) et les médicaments à effet astringent et adsorbant (Smecta) en association avec une thérapie vaccinale sont prescrits en traitement étiotropique.

Après rémission, un traitement avec des préparations bactériennes (Bifiform, Lactobacterin, etc.) est effectué pendant 1-2 mois.

Sigmoïdite chronique sans ulcère

Le traitement étiotropique de la sigmoïdite chronique non ulcéreuse consiste en la restauration de la microflore intestinale normale, qui est réalisée en deux étapes.

Au premier stade, un traitement antibactérien est recommandé, en tenant compte de la prévalence de la microflore pathologique. Des préparations de sulfamide (Biseptol, Phtalazol) ou antiseptiques intestinaux (Intrix) sont utilisées.

Des antibiotiques sont utilisés si nécessaire. Dans le même temps, un test est réalisé pour déterminer la sensibilité des microorganismes pathogènes aux médicaments. Les antibiotiques sont prescrits en traitement de courte durée (7 à 10 jours) en association avec des complexes multivitaminiques.

Le traitement complet de la sigmoïdite chronique non ulcéreuse comprend l'administration d'anti-inflammatoires non résorbables. Recommander l'utilisation locale de sulfasalazine.

Les antispasmodiques sont prescrits dans les troubles de la motilité intestinale spastique (No-shpa, Papaverin). Il est préférable de prendre ces médicaments avec de la poudre d’algues (2 cuillères à thé) ou avec du son la nuit pour augmenter le volume et ramollir les matières fécales, et pour retrouver un transit intestinal normal.

La phytothérapie est largement utilisée dans le traitement de la sigmoïdite chronique non ulcéreuse. Les herbes médicinales ont un effet astringent, anti-inflammatoire et analgésique, ont un effet positif sur la motilité intestinale, réduisent les flatulences.

Pendant la rémission, des procédures physiothérapeutiques, des exercices thérapeutiques, des massages sont présentés. Dans leur rendez-vous, le type de trouble de la motilité intestinale, l'état général du patient et la présence de maladies concomitantes sont pris en compte.

Sigmoïdite ulcéreuse chronique dans les maladies inflammatoires non spécifiques de l'intestin

Le traitement de base de la sigmoïdite (proctosigmoïdite) dans les cas de colite ulcéreuse non spécifique et de la maladie de Crohn comprend avant tout l’administration d’anti-inflammatoires qui affectent le mécanisme de la pathologie.

Ces médicaments comprennent les médicaments non résorbables contenant du S-ASA (sulfasalazine, Salofalk, Calazopyridazin) et des anti-inflammatoires stéroïdiens (Prednisolone).

En cas de proctosigmoïdite isolée, un traitement local avec ces médicaments (lavements, suppositoires) est prescrit, ce qui leur permet de réduire au minimum leurs effets secondaires.

En cas de sigmoïdite ulcéreuse chronique sévère ou modérée, il est nécessaire de corriger les troubles métaboliques (métaboliques). À cette fin, l'administration par voie intraveineuse de plasma sanguin, de solutions de glucose, d'acides aminés, d'électrolytes est utilisée. L'introduction de ces médicaments réduit également le niveau d'intoxication et améliore l'état du système microvasculaire, ce qui normalise l'état général du patient.

Pour le traitement de l'anémie due à un saignement intestinal, des suppléments de fer sont administrés par voie intraveineuse (Polyfer) ou intramusculaire (Ferrum-lek). Dans les cas plus graves, les transfusions de globules rouges sont utilisées pour lutter contre l'anémie.

En cas de prescription d'un risque d'infection purulente secondaire et de septicémie, des médicaments antibactériens sont prescrits. Après suppression de la microflore pathogène, il est recommandé de suivre un traitement bactérien de longue durée (2 à 3 mois) (Colibacterin, Bifikol, etc.).

Le traitement chirurgical est effectué selon des indications strictes, telles que:

  • perforation des ulcères;
  • structures prononcées conduisant à une occlusion intestinale;
  • la formation de fistules externes ou internes;
  • expansion intestinale toxique tolérante au traitement (24 heures);
  • MAGLINISATION (formation d'une tumeur maligne);
  • saignement abondant, non sujet à une thérapie complexe.

Sigmoïdite Ischémique

Le traitement de la sigmoïdite ischémique dépend du degré d'insuffisance vasculaire. En cas d'ischémie aiguë sévère conduisant à une nécrose intestinale, une colectomie gauche est réalisée.

En cas d'insuffisance circulatoire chronique, le traitement étiotropique peut être radical (plastie vasculaire) ou conservateur (correction de l'insuffisance cardiaque et de l'hypovolémie).

En cas d'inflammation grave (ulcération), le traitement de la colite ischémique est effectué conformément aux schémas de traitement de la colite ulcéreuse non spécifique.

Lorsque des processus dystrophiques prévalent et que la dysbactériose est prononcée, des schémas thérapeutiques courants pour un groupe de colites non ulcéreuses sont prescrits.

Sigmoïdite radique

Traitement local

Le traitement topique est indiqué pour la sigmoïdite chronique et la proctosigmoïdite, quelle que soit la cause de la maladie. Ce type de traitement présente des avantages tels qu'une action dirigée et un minimum d'effets secondaires. Les microclysters les plus répandus.

Appliquez des microclysters liants et adsorbants (ils sont également appelés anti-inflammatoires) en utilisant de l'amidon, de la camomille, des tanins et des herbes du millepertuis.

Des microclysters antiseptiques avec une solution de propolis, de furatsilina et d’émulsion de Sintomitsin sont également présentés.

Les microclysters balsamiques à base d’huile d’argousier soulagent les irritations de la membrane muqueuse, réduisent la gravité de l’inflammation, favorisent la guérison rapide des ulcères et des érosions.

Les microclysters curatifs avec de la gelée de Solcoseryl sont également utilisés pour accélérer l’épithélisation des défauts intestinaux.

Les microclysters entrent pendant la nuit et tiennent jusqu'à ce que l'envie de déféquer Le cours comprend 8-10 procédures. La quantité de substance thérapeutique par microclyster est comprise entre 30 et 50 ml. En cas de processus inflammatoire prononcé, on utilise des microclysters antiseptiques et anti-inflammatoires, puis des huiles et des cicatrisants.

En plus des microclysters, des lavement thérapeutiques sont utilisés pour le traitement local de la sigmoïdite et de la proctosigmoïdite, qui incluent des plantes ayant des effets anti-inflammatoires et enveloppants:

  • racine d'althée;
  • fleurs de sureau noir;
  • écorce de chêne;
  • Hypericum grass;
  • fleurs de calendula;
  • feuilles de sauge, etc.

Les lavements thérapeutiques sont utilisés sous forme de décoctions d’herbes, leur volume est de 200 à 400 ml. Le patient doit garder le lavement aussi longtemps que possible en se retournant d'un côté à l'autre. La durée du traitement est de 1 à 1,5 mois.

Lorsque la proctosigmoïdite a eu un effet positif après des lavements au furatsilinome, à l’huile de tournesol et lors de l’utilisation de bougies médicinales