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GERD (sensation constante de coma dans la gorge)

L'intestin

L'œsophagite par reflux, ou RGO, est un trouble gastro-intestinal commun qui se produit en raison d'injections fréquentes du contenu acide de l'estomac dans l'œsophage et même le pharynx. En conséquence, la membrane muqueuse de l'œsophage, non protégée contre les effets chimiques de l'acide chlorhydrique et de la pepsine, s'enflamme, des érosions et des ulcères apparaissent sur celle-ci et un œsophagite par reflux se développe. L'une des principales causes de la maladie est la diminution du tonus musculaire du sphincter inférieur de l'œsophage, situé à l'entrée de l'estomac. A l'état normal, il ne fait pas passer le contenu de l'estomac dans le sens opposé. Si sa fonction est insuffisante, un retour après un repas est assez fréquent.

Principaux symptômes de l'oesophagite par reflux

Le RGO est difficile à diagnostiquer en raison de symptômes similaires à ceux de nombreuses maladies. Au stade initial, la maladie peut être asymptomatique. Dans la forme courante des symptômes, beaucoup apparaissent, et ils ne sont pas toujours sans équivoque. Mais en comparant ces études et des études supplémentaires, un médecin expérimenté déterminera qu'il s'agit d'une œsophagite par reflux.

Ces symptômes peuvent être:

  • brûlures d'estomac après avoir mangé, souvent, durer longtemps;
  • douleur à la poitrine, sensation de brûlure;
  • sensation de coma dans la gorge;
  • difficulté à avaler;
  • sécheresse "aboiements" toux;
  • mucus dans la gorge;
  • des nausées;
  • éructations acides;
  • mauvaise haleine;
  • sensations de coma dans l'œsophage lors du déplacement d'aliments.

Les difficultés de diagnostic sont associées à la similitude des symptômes avec les maladies du système cardiovasculaire, des organes ORL. Comme la muqueuse de l'œsophage est de plus en plus touchée, l'inconfort et les symptômes augmentent, des complications apparaissent, y compris la dégénérescence des cellules.

Pourquoi il y a du mucus dans la gorge avec l'oesophagite par reflux

La cause du mucus est la libération du suc gastrique, qui contient des acides pour digérer les aliments, ainsi que ses particules de l'estomac dans l'œsophage. Un contenu chimiquement agressif peut pénétrer non seulement dans la cavité de l'œsophage, mais également dans le pharynx et le larynx. Il s’agit d’un reflux pharyngolaryngeal qui affecte la muqueuse de la gorge. En conséquence, des plaies et des plaies peuvent apparaître dessus, et un excès de mucus visqueux ou de crachats, qui ressemble à une boule dans la gorge, est sécrété et accumulé.

Les symptômes de reflux coïncident dans ce cas avec les symptômes d’une maladie de la gorge - laryngite ou pharyngite: ça fait mal, ça fait mal à la gorge, la voix devient rauque, une toux sèche apparaît, plus souvent la nuit. L'acide peut pénétrer dans les organes respiratoires (poumons ou bronches), provoquant ainsi l'apparition d'un processus inflammatoire, accompagné par la formation de crachats, en élevant la température corporelle à 38 ° C.

La formation de coma dans la gorge est ressentie par certains patients en état de choc nerveux, pour des raisons psychologiques - chagrin, ressentiment, regret. Dans ce cas, ce symptôme n'a aucun lien avec l'œsophagite par reflux et la prise de nourriture, il est éliminé par des méthodes psychothérapeutiques.

Certains produits peuvent contribuer à une formation accrue de mucus, par exemple les aliments gras à base de produits laitiers - fromage cottage, crème sure, beurre. Le café, le thé et le sucre provoquent la formation de mucus en quantité excessive, en plus de provoquer la libération d'acide dans l'œsophage.

Les principales causes de GERD

Les scientifiques et les praticiens pensent que le diagnostic de RGO, ou œsophagite par reflux, est de plus en plus diagnostiqué, par rapport aux autres maladies du tractus gastro-intestinal, car les aliments sont devenus trop transformés. Cela s'applique aux fast-foods, aux nombreuses collations, aux petits déjeuners préparés, aux saucisses et autres saucisses. Le résultat de leur utilisation constante est une violation de la motilité de l'estomac, qui n'a rien à traiter. Après tout, la quantité de nourriture est petite avec sa haute teneur en calories. Dans le même temps, l'acide chlorhydrique non réclamé libéré, qui s'accumule dans la «poche» d'acide au-dessus de la nourriture, avec un cardia affaibli (valve œsophagienne) se précipite dans l'œsophage et le larynx et brûle les muqueuses.

Mais en cas de surconsommation, lorsque la quantité de nourriture ingérée est au contraire trop importante et que l’estomac n’est pas sans dimensions, il repousse l’excès dans l’œsophage, avec une partie du suc gastrique. La personne ressent une sensation d'éclatement, d'éructations, de brûlures d'estomac.

Les brûlures d'estomac et l'excès de poids sont très fortement liés en raison du déplacement des organes internes chez les personnes obèses. Si le poids corporel n'est pas réduit, le RGO se manifestera bientôt aussi. Chez les femmes enceintes, en raison de l'influence du fœtus en croissance sur la position des organes digestifs et de leur déplacement vers le haut, ainsi que de l'affaiblissement du sphincter sous l'influence de la progestérone, des brûlures d'estomac se produisent souvent. Si vous n'agissez pas à temps, la femme peut développer progressivement une œsophagite par reflux. Heureusement, après la naissance, les brûlures d'estomac disparaissent le plus souvent complètement.

Traitement

Si vous ne traitez pas l'œsophagite par reflux ou si vous n'éliminez que les symptômes, cela entraîne de graves complications. Différents symptômes apparaissent à différents stades de la maladie. L'anxiété devrait causer des brûlures d'estomac fréquentes, des éructations acides, des douleurs et une sensation de brûlure à la poitrine, une boule dans la gorge, elle est associée à la prise de nourriture, se manifestant 1 à 1,5 heure après un repas.

Le traitement des symptômes du RGO est effectué dans un complexe avec l'utilisation de médicaments de divers groupes. Une boule dans la gorge, si elle est vraiment associée à un reflux, disparaîtra progressivement avec le reste des symptômes. Mais pour se débarrasser rapidement de la maladie ne fonctionne pas, cela dépend de la forme de l'oesophagite par reflux et de son stade.

Tout d'abord, en commençant un traitement, les médecins insistent pour changer de mode de vie. On entend par là:

  • suivre un régime;
  • bonne nourriture saine;
  • le menu exclut les aliments gras, épicés, salés, les fast foods, les boissons gazeuses;
  • boire suffisamment d'eau: 1,5 à 2 litres par jour;
  • réduction des charges associées à la levée du tronc et du poids, tout ce qui augmente la pression intra-abdominale;
  • perte de poids;
  • cesser de fumer et de l'alcool.

Le traitement médicamenteux du RGO vise généralement à:

  • restauration de la muqueuse oesophagienne;
  • amélioration de la motilité gastro-intestinale;
  • diminution de la sécrétion gastrique, de son acidité;
  • restauration de la fonction du sphincter oesophagien.

Si la sensation de coma dans la gorge, les brûlures d'estomac, les douleurs thoraciques ne disparaissent pas et si la déglutition est difficile et après un traitement, une intervention chirurgicale visant à rétablir le fonctionnement de la valve oesophagienne est utilisée.

Le diagnostic de l'œsophagite par reflux peut également commencer par la prescription de médicaments réduisant la libération d'acide chlorhydrique et par un régime thérapeutique. Si, en conséquence, il est possible d'éliminer les symptômes exprimés, le diagnostic de RGO est confirmé.

Le traitement traditionnel est autorisé à être combiné aux recettes de la médecine traditionnelle. La nourriture liquide légère aidera à se débarrasser du coma dans la gorge - des soupes sans zazharki, des purées de légumes, la quantité de mucus réduira la cuillère de miel avec du gingembre, de l’eau pure et propre. Pour les brûlures d'estomac et les éructations, recommandez la décoction de camomille et de menthe. Exclus du régime aura des agrumes, des tomates, du chocolat. Mais les méthodes exclusivement populaires ou l'auto-traitement pour guérir complètement une telle maladie ne réussiront pas.

Il existe un danger de retarder le temps et de causer des complications plus graves, notamment un rétrécissement de l'œsophage, une dégénérescence des cellules de l'œsophage - œsophage de Barrett ou le développement d'une tumeur cancéreuse. Une visite opportune chez le médecin présentant le premier des symptômes susmentionnés, qui se produisent fréquemment ou régulièrement, aidera à faire face à la maladie à un stade précoce, sans manifestation de complications ni dégradation de la qualité de la vie.

Symptômes et traitement de l'oesophagite par reflux

L'œsophagite par reflux est une inflammation du bas de l'œsophage résultant du rejet du contenu gastrique dans l'œsophage. Puisque les sucs gastriques sont composés de substances agressives, la membrane muqueuse de l'œsophage est irritée, enflammée et blessée, provoquant ainsi des douleurs et des brûlures d'estomac. L'épithélium de la trompe œsophagienne est endommagé en plusieurs étapes.

La cicatrisation des tissus et la difficulté à avaler peuvent être le résultat d'une évolution à long terme de la maladie sans traitement approprié.

Cette maladie peut durer longtemps sans présenter de symptômes, mais plus l'état de l'œsophage s'aggrave, plus les signes de reflux s'accentuent.

Selon des données scientifiques, environ 3 à 4% de la population souffre d'oesophagite par reflux. Il est caractéristique qu’à un stade précoce, il soit très difficile de distinguer les symptômes de cette maladie. En règle générale, les brûlures d'estomac fréquentes sont imputées à une mauvaise alimentation et ne demandent pas l'aide d'un médecin à temps.

Les causes

La cause principale du reflux est une hernie de l’ouverture œsophagienne du diaphragme. Il apparaît lorsque les muscles du diaphragme se sont éclaircis ou ont été sous-développés. Dans ce cas, l'estomac et d'autres organes abdominaux sont déplacés et soulevés dans la cavité thoracique. Dans un tel état déplacé, le diaphragme entre l'œsophage et l'estomac n'est pas capable de retenir la pression du liquide gastrique.

La violation de la fonction d'évacuation de l'estomac peut également contribuer au développement du reflux. Surtout si ce problème est associé à une suralimentation, à un travail physique intense et à des charges importantes sur les muscles abdominaux.

Si une personne produit une quantité suffisante de salive, elle peut neutraliser l’effet négatif des sucs gastriques sur l’œsophage lors du reflux.

L'acidité du suc gastrique joue un rôle important dans ce problème. S'il est réduit, les processus inflammatoires de l'œsophage se développeront lentement et de manière imperceptible. De tels processus dans le corps peuvent durer plusieurs années avant que la lésion de l'œsophage n'atteigne un niveau tel qu'il oblige le patient à demander une assistance médicale.

Si l'acidité de l'estomac est augmentée, l'œsophagite par reflux se développe très rapidement. Dans ce cas, les symptômes et les sensations douloureuses se manifestent particulièrement rapidement dans l'œsophage, lorsque l'acidité accrue est combinée à une surconsommation d'aliments excessifs, lorsque vous mangez avec des aliments épicés, salés et fumés.

Variétés de la maladie

Le reflux catarrhal de l'œsophage se manifeste par un œdème dans la partie inférieure de la membrane muqueuse. Dans ce cas, en plus de tous les symptômes de la maladie, un autre est ajouté: une sensation constante d'objet étranger dans la gorge. Parfois, ce sentiment résulte de causes psychologiques et est une sensation causée par le stress et la surmenage nerveuse. Lorsque le reflux est important, sachez que la bosse dans la gorge est un inconfort physique et corporel qui ne dépend pas de l'état psychologique.

Comme le tissu muqueux de l'œsophage est irrité, on distingue les formes érosives et non érosives de l'œsophagite par reflux. Dans le premier cas, des ulcères apparaissent sur la muqueuse, provoquant de nombreuses sensations douloureuses. Ils sont particulièrement prononcés dans le processus de consommation et après. Il s'agit d'un stade avancé de la maladie, qui peut s'accompagner d'une cicatrisation des tissus avec des complications ultérieures.

Le reflux non érosif est caractérisé par une inflammation et un gonflement de l'œsophage. En règle générale, si le processus n’est pas traité, le processus devient au fil du temps érosif.

Les symptômes


Selon les caractéristiques et le stade de la maladie, les symptômes de l'œsophagite par reflux peuvent différer. Mais, dans la plupart des cas, tous les patients présentent périodiquement ou constamment les symptômes suivants.

1. brûlures d'estomac. Les brûlures d'estomac peuvent être permanentes ou survenir après avoir mangé, en particulier s'il s'agit d'aliments chauds, épicés et gras, de café fort, de boissons alcoolisées et gazeuses. Lorsque le reflux est caractéristique, les brûlures d'estomac se produisent lorsque le corps prend une position horizontale; des sensations douloureuses particulièrement fortes peuvent se produire la nuit.

2. Burp et hoquet. Parfois, quand on vomit, il y a régurgitation de la nourriture. Ces processus, tels que les brûlures d'estomac, peuvent survenir après un repas, pendant l'exercice, avec une position du corps horizontale. Aux premiers stades du reflux, lorsque l'irritation de l'œsophage n'a pas encore atteint les sensations douloureuses, les brûlures d'estomac peuvent ne pas se produire et la maladie se manifeste par des éructations fréquentes et lumineuses.

3. Goût aigre dans la bouche. Ce symptôme est causé par l'ingestion de sucs gastriques dans la bouche. En combinaison avec une salivation insuffisante, il semble particulièrement brillant.

4. Douleur à la poitrine. Une douleur sourde dans la poitrine, parfois accompagnée d'une sensation de brûlure, se produit dans la région du cœur. Cette douleur est semblable à la douleur de l'angine de poitrine, de sorte qu'un diagnostic incorrect peut être posé sur cette base. Dans cette situation, vous devez faire attention: si le traitement de la douleur thoracique ne vous aide pas, vous devez diagnostiquer la présence de maladies du tube digestif.

4. difficulté à avaler la nourriture. Ce symptôme survient lors du processus de cicatrisation des tissus de l'œsophage, ce qui diminue la perméabilité des aliments à l'estomac. Des difficultés à avaler indiquent un état grave de l'œsophage, une intervention chirurgicale est dans la plupart des cas nécessaire.

5. Maladies otolaryngologiques fréquentes. La rhinite et la pharyngite sont des signes fréquents d’œsophagite par reflux. Ils surviennent à la suite d'une irritation des sucs gastriques du nasopharynx et du larynx. Ils apparaissent donc encore et encore, quels que soient les infections, le temps et l'immunité.

6. toux fréquente la nuit. Toux chronique causée par des particules microscopiques de l'estomac à travers l'œsophage jusque dans les bronches. Cette microcapture des bronches se produit le plus souvent la nuit, le corps en position horizontale. Cela provoque une toux chronique la nuit. Dans les cas particulièrement graves, des processus d'obstruction bronchique permanente peuvent entraîner l'apparition d'asthme.

7. Mauvais état dentaire. En raison de l'ingestion de sucs gastriques (acide chlorhydrique, bile) dans la cavité buccale, l'émail des dents est détruit et les dents sont constamment sujettes à la carie.

Diagnostics

Si vous soupçonnez un œsophagite par reflux, des procédures sont effectuées pour étudier l'œsophage et l'estomac. En règle générale, il s'agit d'un examen aux rayons X de l'estomac avec un agent de contraste et d'une gastroscopie de l'œsophage.

La radiographie de l'estomac a pour but d'étudier le reflux lui-même - le processus de projection du contenu gastrique dans l'œsophage. Des cicatrices de la muqueuse œsophagienne peuvent également être observées.

Un symptôme très informatif du reflux est une fleur blanche sur la langue.

Dans ce cas, la procédure de gastroscopie est plus informative. Avec son aide, vous pouvez voir l'état du tissu muqueux de l'œsophage, évaluer les lésions et prélever du matériel pour la biopsie. La gastroscopie obligatoire est à un stade avancé en cas de cicatrisation. La biopsie pour l'œsophagite par reflux est utilisée pour étudier le tissu de l'œsophage afin de déterminer l'étendue des dommages et la présence de cellules cancéreuses.

Traitement de l'oesophagite par reflux


Le traitement par reflux médicamenteux comprend plusieurs groupes de médicaments.

  • Médicaments curatifs et analgésiques, si nécessaire.
  • Cela signifie réduire l'acidité de l'estomac.
  • Les médicaments qui réduisent la sécrétion de l'estomac.
  • Agents protecteurs enveloppants pour l'oesophage.
  • Médicaments qui améliorent la motilité de l'estomac pour l'évacuation rapide des aliments de l'estomac aux intestins.

En outre, le gastro-entérologue donnera les recommandations suivantes qui aideront au traitement de l'oesophagite par reflux:

  • Évitez de trop manger, car le risque de reflux du suc gastrique dans l'œsophage est élevé lorsque l'estomac est plein;
  • s'en tenir à un régime;
  • éviter les mauvaises habitudes (alcool, tabac);
  • ne vous allongez pas immédiatement après un repas en position horizontale;
  • ne vous engagez pas immédiatement dans un travail physique pénible après avoir mangé, ne vous penchez pas et ne contractez pas vos muscles abdominaux;
  • porter des vêtements amples, ne pas utiliser de ceintures, ceintures et corsets serrés;
  • pendant le sommeil, occupez une position prête à dépasser le niveau de l'estomac.

Il existe des cas dans les phases finales de la maladie, lorsque la structure de l'œsophage est perturbée, car des tissus cicatriciels se forment sur les muqueuses. Le patient présente des symptômes tels que difficulté à avaler et sensation de corps étranger dans la gorge. Dans ce cas, un traitement chirurgical du reflux est nécessaire. En règle générale, ces opérations sont effectuées sur la base d'une procédure de gastroscopie.

Si vous ne guérissez pas l'œsophagite par reflux à ce stade de la maladie, les cicatrices menacent de dégénérer en tumeur et en cancer de l'œsophage. Soyez attentif aux symptômes de la maladie et n'ignorez pas l'inconfort lié aux brûlures d'estomac.

Régime alimentaire

Pour que le traitement de reflux donne un résultat positif, vous devez suivre un régime. Avec l'œsophagite par reflux, le régime alimentaire doit être très strict. Tous les produits qui augmentent l'acidité de l'estomac sont exclus. La taille des portions est minime, la fréquence des repas - 4-5 fois par jour. Dernier repas 4 heures avant le coucher.

Exclus du régime:

  • épicé, gras, fumé, salé, épicé;
  • bouillons gras riches;
  • œufs au plat ou durs;
  • légumineuses, chou, tomates, concombres;
  • pain frais;
  • les champignons;
  • lait entier;
  • orge perlée, gruaux de mil;
  • boissons gazeuses;
  • café fort;
  • du chocolat;
  • agrumes, fruits aigres (pommes, raisins).

Si vous avez une œsophagite par reflux, vous pouvez manger les aliments suivants:

  • produits laitiers (crème sure, fromage cottage faible en gras, yaourt);
  • viande ou poisson maigre (bouilli ou cuit à la vapeur);
  • céréales liquides à base de céréales à base d'eau ou de lait;
  • œufs sous forme d'omelette à la vapeur ou d'œufs durs à la coque;
  • fruits sucrés (bananes, pêches, poires).

Traitement des remèdes populaires

Collection d'herbes. Prendre 1 cuillère à soupe. feuilles écrasées de plantain, menthe, mère et de racine de réglisse broyées. Remplissez la collection avec 1 litre d’eau bouillante et laissez-la dans un thermos pendant 6 heures. Après la souche et prendre un demi-verre de liquide pendant 20 minutes avant les repas.

Thé à la camomille. Remplacez le thé noir par du thé à la camomille. Préparez une cuillerée à thé de camomille concassée avec un verre d’eau bouillante et laissez-la refroidir (30 à 35 degrés). Ajoutez une cuillerée de miel au lieu de sucre.

Prévention

Pour éviter les reflux, vous devez respecter les règles d'une saine alimentation, manger des aliments sains à petites doses. Il est nécessaire de maintenir un mode de vie actif, de ne pas se coucher après avoir mangé, mais également de ne pas faire de travail physique pénible tout de suite. Évitez l'alcool et les boissons gazeuses.

Surveiller l'état du tractus gastro-intestinal. Ne négligez pas les symptômes désagréables tels que brûlures d'estomac, éructations, inconfort du sternum. Restez en forme, ne laissez pas un poids excessif.

Oesophagite par reflux - symptômes chez les enfants et les adultes

En réalité, il est difficile de retracer l'incidence de cette maladie dans la réalité, car dans la plupart des cas, l'œsophagite par reflux survient avec des symptômes légers, pour lesquels le spécialiste n'est généralement pas sollicité. Cependant, il est obligatoire de contacter un gastro-entérologue, même s'il ne s'agit que d'un syndrome de gastrite ou d'ulcère. De plus, la maladie elle-même peut être le signe d’une hernie au cardia. Les manifestations de cette maladie chez les enfants et les adultes sont différentes.

Les symptômes de l'oesophagite par reflux, qui se manifestent chez les enfants, se limitent généralement à des éructations et à des régurgitations fréquentes. Dans leur première année de vie, les bébés vomissent avec du lait et vomissent avec de l'air. Si vous soulevez l'enfant verticalement, les symptômes sont atténués. Cependant, les repas suivants apparaissent. En règle générale, les signes d’œsophagite par reflux augmentent en position horizontale; il est donc nécessaire de relever légèrement la tête du lit du bébé. Grâce à ces actions, les manifestations caractéristiques d'un enfant sont réduites.

Pour les enfants plus âgés se caractérisent par des plaintes fréquentes de sensation de brûlure ou de brûlures d'estomac, éructations acides. Ces signes sont, dans la plupart des cas, pertinents après avoir mangé, penché ou la nuit.

Symptômes et traitement de l'oesophagite par reflux

Chez l'adulte, les brûlures d'estomac et la douleur sont plus courantes dans la région de la poitrine. En outre, le plus commun des symptômes - une sensation de coma dans la gorge. Ce symptôme se manifeste généralement lors de la déglutition.

De plus, dans le cas de l'œsophagite par reflux, les manifestations correspondent souvent à des signes de la maladie qui ne sont pas du tout de nature digestive, qui se manifestent par une toux chronique, une voix enrouée, des maladies dentaires, etc.

Les symptômes d’une forme non compliquée d’œsophagite par reflux sont traités en respectant un régime alimentaire particulier, une manière conservatrice ou des méthodes de médecine traditionnelle. Toutefois, si, pendant une longue période, le régime alimentaire n’aide pas et que les symptômes ne disparaissent pas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Le traitement médicamenteux implique la nomination de médicaments d'action antiacide patients pour se débarrasser des brûlures et des brûlures d'estomac, ainsi que des outils qui réduisent la fonction de sécrétion de l'estomac. En outre, dans la plupart des cas, des médicaments stimulant la motilité gastro-intestinale sont prescrits pour éliminer les signes de la maladie. Pour le traitement de la douleur avec oesophagite par reflux, des analgésiques sont prescrits.

Le traitement au laser endoscopique ainsi que la stimulation électrique du sphincter oesophagien inférieur (cardia) sont utilisés comme traitement physiothérapeutique de cette maladie.

Une grande importance dans le traitement de l'œsophagite par reflux est attachée au régime. Le gastro-entérologue prescrit le tableau 1 avec les aliments grillés. Le régime alimentaire implique l'exclusion complète des aliments irritants pour la membrane muqueuse de l'œsophage. Ces produits sont le thé fort et le café, le chocolat, les épices et les épices. De plus, les agrumes et autres fruits acides au moment du traitement doivent être exclus, de même que les boissons contenant du gaz, les aliments gras et les aliments frits. Lors d'un traitement avec un régime, il est nécessaire de suivre strictement le programme diététique: cinq repas par jour en petites portions à la fois.

En outre, l'oesophagite par reflux implique un changement de mode de vie. C'est-à-dire que vous voulez dormir avec une tête du corps légèrement surélevée; rester assis ou debout et ne pas se pencher quelques heures après la fin du repas; refuser de porter des vêtements pouvant serrer le sternum et la cavité abdominale.

Douleur avec oesophagite par reflux

Les brûlures d'estomac sont le principal symptôme de l'œsophagite par reflux. La douleur dans la région rétrosternale est le deuxième sur la liste des symptômes les plus courants. Il est également caractéristique que ces sensations douloureuses puissent irradier vers le dos, entre les omoplates (projection directe) et vers le cou. Il est également possible de rayonner vers la mâchoire inférieure. Ce symptôme apparaît généralement en position horizontale du corps à la fin du repas et s'atténue si vous modifiez la position du corps à la verticale.

Pour cette raison, il est souvent confondu avec les symptômes d'autres maladies, telles que les maladies de la colonne vertébrale, du cœur ou des dents. Cependant, avec l'apparition de douleurs dans la région du cœur, similaires à l'angine de poitrine, elles peuvent être facilement arrêtées avec des antiacides. De plus, contrairement à l'angine de poitrine, la douleur provoquée par le reflux œsophagien se manifeste par une consommation excessive ou excessive d'aliments acides ou épicés.

Cependant, il est tout à fait possible que l'œsophagite par reflux puisse survenir parallèlement à des maladies de la colonne vertébrale, du cœur ou des dents et il est encore nécessaire de référer un patient pour diagnostiquer d'autres systèmes du corps.

Toux avec oesophagite par reflux

Dans le contexte de l'œsophagite par reflux, une obstruction bronchique par sécrétion visqueuse peut se développer. Cela se manifeste par une toux chronique. Ce symptôme se manifeste le plus souvent la nuit. Un tel blocage de la bronche est provoqué par le fait que de petites particules (microaspirations) pénètrent dans les bronches par l'œsophage. Dans le même temps, la micro-aspiration dépend directement de l'oesophagite par reflux.

En outre, selon certaines hypothèses, cette maladie est le mécanisme déclencheur de l'asthme. C'est ce qui explique la toux nocturne, et même des crises d'asthme bronchique. Souvent, ce symptôme augmente dans la position couchée ou pendant le torse.

Ce symptôme est éliminé uniquement par traitement. Malheureusement, en soi, cela ne fonctionnera pas. Pour ce faire, vous devez suivre un traitement visant à réduire l’acidité du suc gastrique. Pour le traitement de la toux avec oesophagite par reflux, il existe divers régimes. Ils impliquent l'utilisation de bloqueurs d'histamine H2, d'inhibiteurs de la pompe à protons et l'utilisation d'antiacides. Un tel traitement devrait être long et ne pas continuer jusqu'à ce que le symptôme soit complètement éliminé, mais avant la guérison de la maladie elle-même.

Tumeur dans la gorge avec oesophagite par reflux

Au cours de l’œsophagite par reflux, il existe une violation de la fonction barrière du muscle sphincter, qui sépare l’estomac et l’œsophage. En conséquence, le suc de l'estomac sans aucun obstacle entre dans l'œsophage. Lorsque l'acide chlorhydrique de l'estomac atteint l'arrière de la gorge, il s'enflamme. Cette inflammation peut provoquer une sensation de grumeaux dans la gorge.

Lorsque le contenu de l'estomac coule dans l'œsophage, le symptôme augmente. L'amplification se produit également lorsque le corps est horizontal. À cet égard, les patients atteints d'œsophagite par reflux se plaignent souvent d'une boule dans la gorge après avoir dormi.

Avec ce symptôme, le patient a besoin d'une thérapie par un régime spécial et de médicaments. Ces médicaments sont notamment des antiacides, des inhibiteurs de la pompe à protons et des antagonistes des récepteurs de l'histamine H2.

Dans des conditions défavorables, une œsophagite par reflux sur la membrane muqueuse du pharynx après un certain temps peut développer une brûlure chimique (acide chlorhydrique). Si elle n'est pas traitée, elle peut se transformer en une tumeur bénigne (granulomes). En règle générale, un granulome dans une tumeur maligne ne peut pas renaître. Cependant, sa présence, en elle-même, cause beaucoup de problèmes aux patients.

Température avec oesophagite par reflux

Une élévation de la température corporelle suggère que le corps tente de lutter contre les infections, les bactéries ou les virus. Toutefois, dans le cas de l’œsophagite par reflux, ce symptôme apparaît à la suite d’une brûlure ou d’autres effets physiques sur le corps. Habituellement, la température atteint 38 ° C

Cependant, dans tout organisme, il peut y avoir des défaillances. Dans la situation présentant le symptôme décrit, de telles manifestations sont observées dans le cas de caractéristiques individuelles du système immunitaire du corps, dans lequel il réagit trop fortement aux infections ou aux brûlures. Ensuite, la température augmente et peut atteindre 38,5 ° C. Cependant, pour en savoir plus, le patient doit se rappeler si une telle situation s’était déjà produite avec un rhume ou une grippe.

Ainsi, avec l'œsophagite par reflux, une augmentation de la température corporelle due à une brûlure peut atteindre 38,5 ° C. Si ce taux est plus élevé, vous devrez alors procéder à un diagnostic complet afin d'analyser d'autres facteurs affectant le système immunitaire du corps. N'oubliez pas qu'une fièvre extrêmement élevée n'est pas caractéristique de la maladie.

Nausée avec oesophagite par reflux

La nausée dans l'œsophagite par reflux est associée à un effet irritant excessif sur les récepteurs situés dans le nerf vague et au processus inflammatoire dans l'œsophage. Presque toujours, ce symptôme apparaît à la fin du repas. En outre, la nausée est aggravée par l’abus de mauvaises habitudes ou d’aliments. La manifestation de ce symptôme est également possible en raison de manifestations à long terme de brûlures d'estomac.

Afin de vous débarrasser de ce symptôme, vous devez d’abord revoir votre régime alimentaire. Bien entendu, il est préférable de procéder à un diagnostic gastro-entérologique complet afin que le médecin puisse vous prescrire le régime et le traitement appropriés. Cela est dû au fait qu'il est en principe possible de manger de la nourriture par l'œsophage ou qu'il est contre-indiqué!

Cependant, d'autres causes de nausées associées à l'œsophagite par reflux ne doivent pas être exclues. Ce symptôme peut se manifester à la suite de la prise de médicaments utilisés en traitement. Il ne faut pas exclure aussi l'état de grossesse possible. Dans tous les cas, les nausées ne sont pas un symptôme constant, ce qui se manifeste dans l'œsophagite par reflux; son apparence nécessite donc une attention particulière.

Pourquoi le RGO se sent-il une boule dans la gorge?

Parfois, l'attitude et l'opinion des médecins sont surprenantes. Vous pouvez vous plaindre de douleurs, de brûlures et d'une sensation de coma dans la gorge. En réponse, vous entendrez que ces symptômes sont associés à une maladie du système digestif. Qu'est-ce que la boule dans la gorge et le système digestif? Selon toute personne malade, une boule dans la gorge et des brûlures d'estomac, des symptômes absolument sans rapport.

Mais en réalité, même des signes aussi différents peuvent s’avérer être une manifestation du même processus.

Comment le RGO se cache derrière d'autres maladies

Le RGO est l’une des maladies les plus difficiles à diagnostiquer. Il n’est pas toujours possible de voir les changements, même avec la fibrogastroduodénoscopie, au début du processus, et la méthode de recherche elle-même n’est pas facile à mettre en œuvre, car de nombreuses personnes refusent de le faire pendant longtemps. Un autre processus fastidieux de diagnostic du RGO consiste à tenter de se cacher derrière des manifestations atypiques de maladies du système digestif. Les symptômes paradoxaux du RGO incluent:

  • maux de gorge;
  • toux
  • douleur dans le coeur;
  • faiblesse et manque de sommeil;
  • il peut y avoir des périodes de manque d'air la nuit;
  • une autre manifestation inhabituelle du RGO - une boule dans la gorge.

En raison de ces signes, le diagnostic est retardé de plusieurs mois, irritant le médecin et le patient lui-même.

Pourquoi le RGO ne se déroule pas comme prévu

Pourquoi, dans certains cas, avec le développement de la maladie de reflux gastro-œsophagien, il n'y a pas de symptômes cliniques clairs, comme dans la pneumonie ou la lithiase urinaire, par exemple? Il s’agit des causes du RGO. Deux raisons principales entraînent des sensations différentes.

  1. La faiblesse du muscle qui se situe à la frontière entre l'œsophage et l'estomac est le sphincter inférieur de l'œsophage. La malnutrition, les maladies gastro-intestinales et les problèmes de mode de vie (par exemple, faire du sport après un repas) affectent la faiblesse du sphincter.
  2. En raison de la perturbation du sphincter, se développe un reflux ou un reflux du contenu de l'estomac dans l'œsophage. En conséquence, l'acide chlorhydrique pénètre sur la membrane muqueuse des parties supérieures du système digestif, l'irritant et conduisant à l'inflammation. Une personne ressent un impact négatif tel qu'une sensation de brûlure dans la région de la poitrine.

Si le contenu de l'estomac atteint le pharynx, il se produit une inflammation de ses parois, qui se manifeste non seulement par des brûlures d'estomac et une bosse dans la gorge, mais également par d'autres symptômes inhabituels pour le RGO classique:

  • enrouement;
  • maux de gorge;
  • sensations désagréables en avalant des aliments et de la salive.

En même temps, une personne s'inquiète de toutes les manifestations de la maladie de reflux:

  • éructations;
  • douleur à l'estomac;
  • des nausées;
  • vomissements périodiques.

La seule chose qui puisse pousser un médecin à penser qu'un malade ne souffre pas de pharyngite ou de laryngite (inflammation du pharynx et du larynx) et du RGO est une administration aléatoire d'inhibiteurs de la pompe à protons ou d'antacides (médicaments qui normalisent l'acidité). Les symptômes commencent progressivement à s'atténuer et à disparaître complètement à la fin du traitement. Avec l'abolition de ces substances médicamenteuses, des brûlures d'estomac, une bosse dans la gorge, des éructations réapparaissent et perturbent constamment la personne.

Quelles maladies surviennent avec une sensation de coma dans la gorge

La sensation de coma dans la gorge est typique non seulement des maladies gastro-oesophagiennes, mais également des autres processus douloureux qui ne sont pas toujours associés aux maladies des organes digestifs.

Pour effectuer un diagnostic différentiel, les médecins doivent orienter ces patients vers d'autres spécialistes. Symptômes communs, mais différentes maladies, notamment:

  • maladies d'organes ORL, ils ont déjà été mentionnés, pharyngite et laryngite;
  • Pathologie des glandes endocrines - inflammation, nodules de la glande thyroïde situés à la surface antérieure du cou, insuffisance thyroïdienne;
  • certaines maladies psychologiques - névrose, stress constant, troubles mentaux sont accompagnées de manifestations similaires;
  • autres processus pathologiques des parties supérieures du système digestif: rétrécissement et inflammation des parois de l'œsophage (œsophagite).

Différences dans les symptômes du RGO par rapport à d'autres maladies

Afin de déterminer avec précision le diagnostic et de distinguer avec précision le RGO des autres maladies, il est nécessaire de porter une attention particulière aux points suivants.

  1. Le plus souvent, après avoir mangé, une boule dans la gorge et des brûlures d'estomac sont caractéristiques de la maladie de reflux et de l'œsophagite.
  2. La laryngite, la névrose et les problèmes de thyroïde ne sont pas accompagnés de nausées, de douleurs à l'estomac, d'éructations après avoir mangé.
  3. Avec la pathologie endocrinienne, il existe une violation de la régulation des niveaux hormonaux qu'une personne peut ressentir avec des battements de coeur fréquents, une humeur dépressive, une apathie, une somnolence. L'étude des niveaux d'hormones et l'échographie de la glande thyroïde aident à poser le diagnostic final.
  4. Lorsque l'équilibre mental est perturbé, la boule dans la gorge est ressentie lors du développement de situations de vie difficiles pour une personne, après un traumatisme psychologique et une pression constante des autres. Ces maladies sont exposées en excluant d'autres processus pathologiques. Le travail d'un psychologue est important ici.
  5. Si une tuméfaction dans la gorge, des brûlures d'estomac, des nausées disparaissent après une correction de la nutrition, un changement de mode de vie ou si vous prenez des antiacides, il s'agit de manifestations de la maladie de reflux, un thérapeute et un gastro-entérologue devraient traiter ce patient.
  6. L'œsophagite, le rétrécissement de l'œsophage ou du RGO peuvent être affirmés avec certitude après des examens plus précis: fibrogastroduodénoscopie, examen radiologique de l'œsophage.

Dans tous ces processus, la personne vient le plus souvent voir le thérapeute. N'abandonnez pas, à première vue, des méthodes de diagnostic absurdes, elles peuvent être décisives. Même une manifestation du RGO, comme un mal de gorge causera beaucoup de problèmes, si vous le traitez par erreur, ce sera un médecin ORL, pas un gastro-entérologue. Un appel opportun à un spécialiste résoudra de nombreux problèmes.

Oesophagite par reflux et traitement de masse

Qu'est-ce qui peut causer un mal de gorge et comment est-il associé à l'œsophagite par reflux?

Le reflux gastro-oesophagien, ou simplement RGO, est un processus inflammatoire récurrent, récurrent, localisé dans l'œsophage. L'apparition de cette pathologie est due à des lésions systématiques de cet organe par le contenu de l'estomac.

Le RGO provoque une inflammation de l'œsophage.

L’œsophagite par reflux appartient à la catégorie des maladies dont le diagnostic est difficile en raison d’un large éventail de symptômes ou dans le contexte de l’absence complète de manifestations cliniques de pathologie. Le développement d'une inflammation conduit à une violation de la motilité, c'est-à-dire du fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal.

Tableau clinique

Le tableau clinique de la maladie est varié et polyvalent et dépend aussi largement des caractéristiques physiologiques et du bien-être général du patient. Les symptômes désagréables caractéristiques d'une maladie telle que l'œsophagite par reflux, ou RGO, peuvent être permanents ou se produire de manière périodique.

À de nombreux égards, la sévérité des symptômes de la maladie dépend du stade de développement de l'œsophagite par reflux, à savoir du degré d'endommagement des tissus muqueux de l'œsophage. Par exemple, en présence de pathologies minimes, les symptômes peuvent être insignifiants ou totalement absents. Cependant, à mesure que la maladie progresse, ils prennent une forme plus aiguë.

En outre, les principaux signes de GERD sont plus prononcés lorsqu'une personne assume une certaine position, dans la plupart des cas horizontale, ou lorsqu'elle mange une grande quantité d'aliments ou des aliments trop épicés.

Pour le RGO, l'un des symptômes est les brûlures d'estomac.

Parmi les symptômes les plus prononcés d'une maladie telle que l'œsophagite par reflux, figurent les suivants, qui distinguent en fait un peu ce type de maladie de la catégorie générale des pathologies, appelée GERD:

  • Sensation désagréable, surtout après avoir mangé, caractérisée par une bosse dans la gorge. Il convient de noter qu’un symptôme similaire, c’est-à-dire une personne qui peut accompagner non seulement une pathologie physique, mais aussi certains troubles mentaux. Dans de tels cas, l'intervention d'un psychologue est nécessaire. Si le coma survient avec une œsophagite par reflux, un ajustement du régime est nécessaire.
  • Des brûlures d'estomac apparaissent périodiquement, ce qui est considérablement renforcé par le patient qui prend une position horizontale, ainsi que l'utilisation d'aliments trop épicés et salés, qui sont assez irritants pour les muqueuses de l'estomac et de l'œsophage.
  • Douleur, sensation de brûlure dans la partie supérieure de la poitrine. Ce symptôme, ainsi qu'une boule dans la gorge, ainsi que des brûlures d'estomac, indiquent une irritation des tissus muqueux de l'œsophage. Dans certains cas, des sentiments de ce genre sont confondus à tort avec des signes d'autres maladies.
  • Saturation rapide avec une petite quantité de nourriture, sensation de gorge tranchée, douleur après avoir mangé ou directement après avoir avalé. Ces symptômes peuvent indiquer des lésions assez graves des tissus muqueux.
L'apparition d'un coma dans la gorge parle de développement d'une œsophagite par reflux

Des complications

Dans la plupart des cas, il s’avère que les patients chez qui on attend plus tard un RGO cherchent à obtenir de l’aide, alors que la maladie est déjà dans un état plutôt négligé. Cela s'explique par le fait que les symptômes de l'œsophagite par reflux ne sont pas toujours clairement prononcés ou que la maladie survient dans le contexte de leur absence. Il est nécessaire de consulter un médecin même s'il y a des plaintes insignifiantes, par exemple, une douleur, ou une personne ressentie lors de la déglutition. Sinon, la maladie peut provoquer un certain nombre des complications suivantes:

  • Détérioration générale, immunité réduite, maux de tête, faiblesse physique, anémie - un certain nombre de ces symptômes peut être provoqué par une diminution de la quantité de substances absorbées dans les aliments, associée à la présence d'anomalies dans les organes digestifs.
  • Pathologie du tissu oesophagien, exprimée dans sa renaissance. Cette condition est une étape précancéreuse.
  • Ulcères, cicatrices, érosion dont l'apparition est due à la lésion systématique des muqueuses. Dans les cas graves, une perforation des parois des organes internes peut survenir, ce qui entraîne des conséquences très graves.
  • Le développement de maladies du nasopharynx et du système respiratoire. Il peut s'agir de maladies telles que: laryngite, trachéite, bronchite et bien d'autres.
La complication de l'oesophagite par reflux peut être sous la forme d'une laryngite

Raisons

Il est difficile de nommer les causes spécifiques pouvant mener au développement d'une telle maladie, telles que l'œsophagite par reflux, car elles sont diverses et peuvent être causées à la fois par la perturbation du fonctionnement normal des organes internes et par l'effet systématique sur le corps de facteurs externes négatifs. Par exemple, parmi les causes les plus courantes de RGO, citons les suivantes:

  • Une pression constante sur l'estomac, pouvant survenir à la suite d'une grossesse, lorsque l'utérus en croissance serre littéralement les organes internes ou si le nombre de kilos en trop est suffisamment important.
  • Consommation systématique à long terme de certains types de médicaments, notamment les antihistaminiques, les antibiotiques, les anesthésiques, c’est-à-dire l’élimination de la douleur, ainsi que de nombreux autres.
  • La présence de mauvaises habitudes: l'utilisation de boissons contenant de l'alcool, le tabagisme, la consommation de gras, les aliments épicés, la conservation. En outre, cet élément peut être attribué à une violation systématique du régime alimentaire, exprimée sous forme de repas irrégulier ou lors d'une réception unique en grande quantité.
  • La présence de pathologies des organes internes, à savoir le tractus gastro-intestinal. C'est la présence de pathologies des activités de ces systèmes qui provoque la libération du contenu de l'estomac dans l'œsophage, entraînant des lésions des tissus muqueux.
Le RGO se développe à la suite de problèmes du tractus gastro-intestinal

Traitement

Pour le traitement du RGO, on utilise souvent une approche intégrée dont l’utilisation contribue à l’élimination de tous les signes de la maladie et à la cicatrisation des tissus muqueux de l’œsophage. Tout d'abord, le mode de vie du patient est corrigé, à savoir: l'utilisation de boissons contenant de l'alcool, le tabagisme, l'ingestion d'aliments gras et épicés, la nourriture abondante et l'exercice après sont exclus.

La deuxième étape sur la voie de la guérison consistera en un médicament qui réduira les symptômes désagréables qui se manifestent le plus souvent dans l'œsophagite par reflux: douleur, brûlures d'estomac, brûlures d'estomac, bosse dans le larynx. Cette méthode implique la prise de médicaments qui restaurent l'activité du sphincter œsophagien, réduisent le niveau d'acidité et augmentent la capacité protectrice des tissus muqueux des organes digestifs.

Si, après avoir appliqué les mesures ci-dessus, les symptômes tels que la douleur, la gorge nouée, les brûlures d'estomac et autres ne disparaissent pas, c'est-à-dire que les méthodes ne sont pas suffisamment efficaces et que la maladie continue de progresser, une intervention chirurgicale est appliquée. C'est une mesure extrême qui est utilisée pour le RGO dans des cas exceptionnels et empêche le développement de complications.

Méthodes folkloriques

Avec une approche intégrée dans le traitement du RGO, c'est-à-dire l'utilisation d'une méthode médicamenteuse, il est acceptable d'associer thérapie traditionnelle et folklore. Si l'œsophagite par reflux en est aux premiers stades de développement, la décoction de certaines herbes peut réduire des sensations désagréables telles qu'une douleur dans le larynx en mangeant, en brûlant.

Pour prévenir la formation de coma dans la gorge devrait être plus souvent utiliser des soupes et des plats de légumes.

Par exemple, pour éviter la formation de mottes dans la gorge, il est nécessaire de manger des aliments légers et liquides: soupes, purées de légumes et ragoûts. Pour réduire la douleur et les brûlures causées par le RGO, vous devriez boire de la camomille et du thé à la menthe, qui soulagent la gêne et ont également un effet anti-inflammatoire.

Si l'oesophagite par reflux a mal à la gorge, ou si d'autres sensations désagréables sont présentes, il est nécessaire d'exclure complètement du régime les agrumes, les boissons et les produits contenant du chocolat, des tomates, des épices, des aliments gras, des aliments excessivement sucrés.

Le respect de règles simples améliorera non seulement de manière significative l'état général du patient, mais supprimera également complètement la maladie, sous réserve d'une approche globale.

Les raisons possibles de la formation de coma dans la gorge seront discutées ci-dessous:

GERD et maux de gorge

Brûlures d'estomac sévères, douleurs dans le sternum, reflux - ce sont tous des symptômes du RGO. GERD La gorge est toujours irritée, une personne souffre de toux, de chatouillement, d'enrouement. Il est important de procéder à un diagnostic différentiel afin de distinguer le RGO d'autres pathologies.

La sensation de "coma" dans la gorge est un véritable compagnon du développement de l'oesophagite.

Symptômes de la maladie

Le premier signe d'œsophagite est une sensation de coma dans la gorge. De plus, le patient est difficile à avaler en raison du fait que l'acide irrite régulièrement les parois de la muqueuse de l'œsophage et de la gorge. Les brûlures d'estomac sont également un symptôme de l'œsophagite. Il survient dans 1 à 1,5 après avoir mangé, principalement après avoir mangé de la malbouffe, des sodas, de l'alcool, du tabac. La brûlure peut se faire sentir lorsqu'une personne après un repas commence à effectuer un travail physique pénible. Les éructations acides se manifestent principalement dans la position couchée ou si la personne est penchée en avant.

Le reflux est également un signe d'œsophagite, car il s'agit déjà d'un symptôme d'une complication de l'évolution de la maladie. Les vomissements involontaires se produisent après l'exercice, parfois juste comme ça. Le hoquet apparaît en raison d'une irritation des muscles du diaphragme due à l'ingestion d'acide chlorhydrique dans l'œsophage.

Lorsque les symptômes de l'œsophagite se manifestent non seulement dans le système digestif. La douleur thoracique qu'une personne peut prendre pour le cœur peut également provoquer un RGO. La personne est souvent envahie par une toux sèche, surtout la nuit, en position horizontale. De plus, l'acide peut pénétrer dans le système respiratoire, ce qui peut causer une pneumonie, une bronchite.

Si les symptômes surviennent assez souvent et longtemps à l'origine d'anxiété, il est nécessaire de procéder à un examen du tractus gastro-intestinal.

Causes m mécanisme d'apparence

L'œsophagite est due aux pathologies du sphincter, par lesquelles les aliments pénètrent dans l'estomac. Dans ce cas, l'anneau du sphincter ne peut pas se fermer complètement une fois que les aliments sont entrés dans l'estomac. Ceci est la cause de jeter de l'acide chlorhydrique dans l'irritation de l'oesophage et de la gorge. Si un tel phénomène se produit régulièrement, la membrane muqueuse de l'œsophage et de la gorge est brisée, des ulcères et des plaies apparaissent, ce qui provoque douleur et inconfort.

La nature du mal de gorge avec oesophagite

Parfois, la nature de la douleur dans l’œsophagite présente certaines similitudes avec d’autres maladies. La douleur thoracique et les brûlures d’estomac avec GERD peuvent souvent être confondues avec le cœur, mais il est important de distinguer et de diagnostiquer correctement cette maladie. Lorsqu'une complication de l'oesophagite est une toux, une douleur et une gorge nouée, vous pouvez commettre des erreurs et traiter le système respiratoire, ce qui aggrave parfois la situation.

Parfois, une personne peut sentir de la nourriture dans l'œsophage, comme si elle y était coincée. Ce symptôme alarmant nécessite un examen immédiat, car les tumeurs tumorales peuvent en être la cause.

Selon la gravité et la négligence de l'évolution de la maladie, tout le monde ne peut pas avoir les mêmes symptômes et la même nature de douleur. Le plus souvent, pour améliorer la situation du patient, le médecin prescrit un régime thérapeutique et surveille la dynamique de la situation. Si cela devient plus facile pour le patient, certaines maladies dangereuses peuvent être exclues.

Différences dans les symptômes du RGO par rapport à d'autres maladies

Et pourtant, si vous observez les signes de la maladie, vous pouvez identifier certaines différences:

  • une bosse dans la gorge, des brûlures, des éructations et des douleurs à l'estomac sont le plus souvent caractérisées par des maladies du système digestif;
  • les problèmes respiratoires ne se manifestent généralement pas par la présence de reflux, de nausées, de brûlures d'estomac et de douleurs à l'estomac après un repas;
  • si la nature de la manifestation du coma dans la gorge est associée à des pathologies neurologiques, alors l'exacerbation se produit après des expériences émotionnelles et non après le repas d'une personne;
  • si le patient observe un régime médical pendant une semaine ou deux et que la douleur disparaît, il s'agit alors de problèmes des organes digestifs et il convient de les examiner en premier.

Diagnostics

Souvent, pour établir un diagnostic de RGO, les médecins proposent au patient de suivre un traitement avec des médicaments qui bloquent la sécrétion d'acide chlorhydrique, de suivre un régime médical qui élimine complètement tous les produits irritants et qui vise à soulager les principaux symptômes de l'œsophagite. Si dans ce cas, un résultat positif est observé, la boule dans la gorge disparaît chez une personne, le reflux cesse de gêner, alors nous pouvons dire que le diagnostic préliminaire de RGO a été confirmé.

L'endoscopie est un moyen plus précis d'établir le diagnostic correct. Cependant, tous les patients ne peuvent pas avoir des ulcères et une inflammation sur les parois de l'œsophage et de l'estomac, de sorte que le diagnostic peut ne pas être confirmé. Si la muqueuse présente au moins des dommages minimes, le diagnostic de RGO est sans danger.

La biopsie est une méthode d'examen plus informative. C'est le moyen le plus précis d'identifier les changements susceptibles de se produire dans les cellules du corps.

Il est très rare de recommander à un patient de subir un examen radiologique, car s'il existe des méthodes de diagnostic plus précises dans la médecine moderne, une radiographie ne fournira pas les informations nécessaires.

Traitement et prévention

Dans le traitement du RGO, choisissez des méthodes de traitement complexes, en essayant d’atténuer la douleur et d’autres symptômes de la maladie. Premièrement, il est nécessaire de revoir complètement le régime alimentaire du patient pour éliminer les produits qui provoquent une production supplémentaire d'acide chlorhydrique dans l'estomac. Ce sont des plats épicés, frits et gras, des boissons fortes et gazeuses. Besoin d'arrêter de boire et de fumer. En observant le régime alimentaire et en faisant des exercices thérapeutiques, vous pouvez oublier les brûlures d’estomac, le reflux et les nausées.

Deuxièmement, le traitement ne peut pas se passer de médicaments qui élimineront les symptômes de la douleur pendant le reflux, les brûlures d’estomac, les nausées, la bosse dans la gorge. Ce sont principalement des médicaments qui réduisent la production d'acide, restaurent la membrane muqueuse de l'œsophage et de l'estomac et les protègent de l'exposition à un environnement agressif.

Cependant, si l'amélioration ne se produit pas, si l'estomac fait mal, la plupart des symptômes sont présents, la personne s'aggrave, dans ce cas, elle a recours à une intervention chirurgicale.

Oesophagite Maux de gorge. Oesophagite par reflux

L'oesophagite par reflux est le développement d'une lésion inflammatoire de l'œsophage due à un reflux répété du contenu gastrique dans l'œsophage.

Des manifestations d'œsophagite par reflux sont détectées chez près de la moitié de la population adulte, signes endoscopiques - chez plus de 10% des personnes soumises à un examen endoscopique. L'œsophage de Berrett se développe chez 20% des patients atteints d'œsophagite par reflux (0,4% de la population).

Raisons

  • Interventions chirurgicales sur ou près de l'ouverture œsophagienne du diaphragme (vagotomie, résection de la section cardiaque de l'estomac, œsophagogastrostomie, résection de l'estomac, gastrectomie)
  • Hernies de l'ouverture oesophagienne du diaphragme
  • Ulcère peptique et ulcère duodénal
  • Pilorospasme ou sténose pyloroduodénale
  • Sclérodermie
  • Le tabagisme
  • Alcool
  • La grossesse
  • Médicaments pouvant réduire le tonus du sphincter inférieur de l'œsophage
  • Insuffisance de sphincter dans l'obésité
  • Gastrite associée à Helicobacter pylori

Degrés de reflux

  • Grade A - une (ou plusieurs) lésion de la membrane muqueuse de moins de 5 mm, limitée aux limites du pli de la membrane muqueuse
  • Grade B - une (ou plusieurs) lésion de la membrane muqueuse de plus de 5 mm, limitée aux limites du pli de la membrane muqueuse
  • Grade C - une (ou plusieurs) lésion de la membrane muqueuse, s'étendant sur 2 plis ou plus de la membrane muqueuse, mais occupant moins de 75% du périmètre de l'œsophage
  • Grade D - une (ou plusieurs) lésion de la membrane muqueuse, s'étend sur 75% ou plus de la circonférence de l'œsophage.

Manifestations

  • Les brûlures d'estomac sont le symptôme le plus caractéristique de l'œsophagite par reflux (chez 83% des patients), résultant d'un contact prolongé du contenu gastrique acide avec la membrane muqueuse de l'œsophage. Les brûlures d'estomac augmentent avec les erreurs d'alimentation, d'alcool, de boissons gazeuses, d'effort physique, d'inclinaisons et en position horizontale.
  • Éructations, pire après avoir mangé, pris des boissons gazeuses
  • Régurgitation de nourriture, aggravée par un effort physique
  • Trouble de la déglutition
  • Douleurs dans la région épigastrique ou derrière le sternum - apparaissent peu après le repas, aggravées par la flexion du corps, en position horizontale
  • Plus rarement, il y a sensation de coma dans la gorge en avalant, douleur à l'oreille et à la mâchoire inférieure, douleur à la poitrine, pouvant être provoquée par un effort physique.

Manifestations extra-oesophagiennes - toux chronique, pneumonie, enrouement, caries dentaires, etc.

Diagnostic de l'oesophagite par reflux

  • Examen aux rayons X couché sur le dos ou en position verticale avec un patient fort basculant en avant: jet de sulfate de baryum dans l'œsophage
  • Examen endoscopique avec biopsie
  • Esophagotomy (manométrie)
  • PH-métrie quotidienne - la principale méthode de contrôle de l'efficacité du traitement.
  • La bilimétrie est effectuée pour identifier les reflux alcalins (biliaires).
  • La scintigraphie permet d'identifier les troubles d'évacuation motrice de l'œsophage.
  • Dosage de l'oméprazole
  • Test de Bernstein

Traitement

Dans le traitement de l’œsophagite par reflux, une thérapie complexe donne de bons résultats, qui consistent non seulement à prendre des médicaments, mais aussi à conserver un régime alimentaire, à viser une amélioration générale du corps.

  • Cesser de fumer
  • Normalisation du poids corporel
  • Soulever la tête du lit
  • Éviter les charges sur les muscles abdominaux, travailler avec le torse, porter des ceintures serrées, des ceintures
  • Médicament indésirable réduisant le tonus du sphincter œsophagien (nitrates, antagonistes du calcium, théophylline, progestérone, antidépresseurs)

Régime alimentaire dans le traitement de l'oesophagite par reflux

  • restriction des produits qui favorisent la formation de gaz;
  • éviter les aliments épicés, très chauds ou froids;
  • éviter l'alcool, les produits qui réduisent le ton du sphincter oesophagien inférieur (oignons, ail, poivre, café, chocolat, etc.);
  • Évitez de trop manger, le dernier repas - au plus tard 3-4 heures avant le coucher.

Le traitement médicamenteux pour l'œsophagite par reflux dure au moins 8 à 12 semaines, suivi d'un traitement d'entretien pendant 6 à 12 mois.

  • les inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole, lansoprazole, rabéprazole) en doses usuelles ou doubles,
  • les antiacides (almagel, phosphalugel, maalox, vernis gélifié, etc.) sont généralement prescrits une heure et demie après le repas et la nuit,
  • prokinetics - dompéridone, métoclopramide.

Indications de traitement chirurgical:

  • complications de l'œsophagite par reflux (rétrécissement de l'œsophage, saignements répétés, œsophage de Berrett),
  • l'inefficacité du traitement médicamenteux (pendant 6 mois) chez les patients jeunes,
  • combinaison d'œsophagite par reflux et d'asthme bronchique.

Clinique et approches dans le traitement de l'oesophagite par reflux

L'œsophagite par reflux peut être une maladie indépendante, mais aussi une conséquence d'une pathologie tierce. Cette inflammation perturbe le sphincter inférieur de l'œsophage. Pour cette raison, il existe des symptômes désagréables sous la forme de brûlures d'estomac, douleur dans la région épigastrique.

La présence de douleur dans la région épigastrique peut être un signe d'oesophagite par reflux

Principaux types d'oesophagite

Selon la gravité de la maladie, l'inflammation survient de manière aiguë ou chronique (constamment, avec des rechutes). En fonction du facteur d'influence, l'œsophagite se manifeste sous différents types.

  • Alimentaire (effet alimentaire).
  • Allergique (intoxication alimentaire).
  • Stagnante (irritée par les résidus d'aliments).
  • Professionnel (vaincre la membrane muqueuse de l'œsophage par des vapeurs nocives).
  • Infectieux (manifestations de candidose des tissus mous).

Formes morphologiques et leurs symptômes

  • Catarrhal Elle est considérée comme la forme d'œsophagite la plus répandue chez l'adulte. En négligeant ce type d'inflammation, la maladie entre dans une phase plus grave. Cette étape du processus inflammatoire peut être guérie en quelques semaines.
  • Oedémateux La muqueuse de l'œsophage devient rouge vif, les parois lisses commencent à gonfler, entraînant un rétrécissement de la lumière de l'œsophage. Chaque forme de la maladie s'accompagne de modifications caractéristiques de l'œsophage.
  • Érosif. Dans ce type d'inflammation, une petite érosion est observée sur la surface lisse des parois de l'œsophage. Il se produit dans la période d'exacerbation de l'oesophagite par reflux, diverses lésions infectieuses. Cependant, une brûlure chimique est une cause fréquente de petits ulcères.
  • Hémorragique. Provoque l'apparition de cette forme d'infection, par exemple le virus de la grippe. Souvent accompagné d'un écoulement de sang dans les parois de l'œsophage.
  • Pseudo-membraneux. Il se caractérise par l'apparition d'un film de fibrine sur la membrane muqueuse. Plus souvent accompagné de maladies infantiles (scarlatine, infections fongiques).
  • Exfoliatif Dans ce cas, le film fibrineux est étroitement lié aux tissus mous de l'œsophage. Accompagné de la formation d'ulcérations.
  • Nécrotique. Il survient chez les personnes à faible statut immunitaire, ainsi que chez les adultes atteints de typhoïde et de rougeole.
  • Phlegmonous. Inflammation de l'œsophage avec des lésions purulentes dans certaines zones.

Les symptômes de l'œsophagite par reflux sont presque les mêmes sous ses différentes formes.

Toutes les formes d'oesophagite ont des symptômes similaires.

Symptômes et traitement de divers types d'œsophagite

Dans la zéophagite, il existe de nombreux sous-types, donc si vous en avez, vous devez savoir comment traiter l'œsophagite par reflux si elle est passée à une forme plus sévère.

Catarrhal et oedémateux

Les patients présentant une inflammation catarrhale ont des crampes douloureuses dans le tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal). La douleur traverse toute la longueur de l'œsophage et atteint le sphincter libérant. Il y a une sensation de stagnation dans la poitrine, comme si la nourriture était bloquée à mi-chemin. Les crises de douleur surviennent pendant un repas ou immédiatement après un repas. Également présents brûlures d'estomac, régurgitations, éructations d'air.

L'œsophagite par reflux catarrhal se produit toujours avec la forme œdémateuse, elle est considérée comme sa continuation. Dans ce cas, à tous les symptômes ci-dessus, un gonflement prononcé des tissus mous de l'œsophage est ajouté.

La première chose dans le traitement de l'œsophagite catarrhale devrait être suivi du régime. Il est important de suivre les recommandations du médecin, si possible pour exclure du régime les produits nocifs. En outre, avant de commencer un traitement médicamenteux, vous devez déterminer la cause de l'inflammation de l'œsophage. Les antiacides, antispasmodiques et gels enveloppants sont nécessairement inclus dans le traitement.

Les médicaments sont utilisés pour traiter l'œsophagite catarrhale.

Érosif

Dans cet état de l'œsophage, la douleur survient souvent sur toute sa longueur. Manifeste en mangeant. Brûlures thoraciques, brûlures d'estomac, éructations, régurgitations des résidus d'aliments sont les principaux signes de lésions érosives.

Si nous considérons les symptômes généraux du reflux érosif, nous pouvons inclure des affections telles que:

  • fatigue accrue;
  • anémie légère;
  • faible

En cas d'infection, des complications peuvent survenir, provoquant souvent des saignements. La pathologie la plus dangereuse est le cancer de l'œsophage.

Le cancer peut devenir une complication grave.

La plupart des patients subissent une œsophagite par reflux ambulatoire. Au début de la maladie, les médicaments peuvent soigner l’inflammation érosive et éliminer les lésions de la muqueuse. Seules les personnes atteintes d'ulcères couvrant plus de 45% de la muqueuse œsophagienne sont hospitalisées. Il est recommandé pendant le traitement pour adapter le mode de vie, suivre un régime.

Hémorragique

Il s’agit d’une forme complexe et distincte d’œsophagite aiguë. Il apparaît rarement, et si c'est le cas, dans le contexte d'un processus inflammatoire érosif négligé. Dans le type hémorragique, des vomissements peuvent apparaître avec du sang et des selles goudronneuses (méléna).

Le traitement de l'œsophagite par reflux est une longue réception d'antiacides, le rejet de boissons alcoolisées, le tabagisme. Si l'inflammation est grave, un compte-gouttes et une antibiothérapie sont indiqués.

Pseudomembraneux (fibrineux)

Il y a une dysphagie (difficulté à avaler le réflexe). En outre, chez la plupart des patients, les symptômes de l'œsophagite par reflux comprennent une douleur à la poitrine, aggravée par l'ingestion d'aliments. Il est également possible l'apparition d'une toux avec du sang, s'il y a des ulcères sur les murs lisses. Lorsque l'œsophage commence à revenir à la normale, des parties du film fibrineux commencent à pénétrer dans la cavité buccale - ce sont des signes de guérison.

Avec oesophagite pseudomembraneuse, maux de gorge

Lorsque exprimé la douleur prescrit des analgésiques. Le lavage gastrique est strictement interdit. Si le traitement médicamenteux (antibiotiques) n'aboutit pas en raison d'une négligence du processus inflammatoire, le chirurgien prend une décision de rééducation. En outre, la chirurgie est nécessaire lorsqu'un sténose déjà développé, qui ne se prête pas à la dilatation. En règle générale, les adhérences subsistent après la guérison, l'œsophage se rétrécit, ce qui provoque de nouvelles rechutes.

Exfoliatif

Parmi les symptômes exprimés, on peut noter une douleur constante, irradiant entre les omoplates. Parfois, cela peut augmenter avec l'inspiration ou la déglutition. La déglutition est presque complètement perturbée par une obstruction complète de l'œsophage et du sphincter inférieur. Constamment accompagné de ces manifestations de faiblesse, fièvre, anémie. Habituellement, lors des tests, des modifications dans le sang sont observées (déplacement des leucocytes).

Pendant toute la durée du traitement devrait être divisé en repas. Des médicaments utilisés signifie, enveloppant les parois de l'œsophage. Régulateurs nommés obligatoires de la fonction motrice du tube digestif. Vous devez également prendre des médicaments qui réduisent l’acidité du suc gastrique. Le traitement de l'œsophagite par reflux de type exfoliatif est assez long, l'état des organes sanguins étant perturbé.

Forme exfoliative de l'oesophagite est accompagnée de douleur entre les omoplates

Nécrotique

Inflammation assez grave. Il s’ajoute à toute maladie sous-jacente. Dans le contexte du processus "principal" inflammatoire de l'œsophage, des accès de douleur intense, des pulsions émétiques, une dysphagie apparaissent. Dans les fragments de vomi de la membrane muqueuse, exfoliée en raison du relâchement des tissus mous de l'œsophage. Si des saignements se sont produits, cela signifie que les signes d'une complication, entraînant souvent de nombreuses conséquences désagréables, telles qu'une médiastinite purulente (inflammation des tissus adipeux) et un abcès, ont commencé.

On prévoit que, dans presque tous les cas, des cicatrices restent sur les parois de l'œsophage.

Les antiacides sont nécessaires. Un traitement spécifique est également nécessaire pour protéger les tissus mous de l'œsophage sans être absorbé par la muqueuse. À cet égard, les médicaments recommandés dans le groupe des alginates. L’immunité locale doit être renforcée et les décoctions et l’huile d’argousier sont illustrés. Régime requis.

Flegmoneux

Avec une lésion organique, une douleur est présente lors de l'ingestion d'aliments, une personne fait de la fièvre, une dysphagie se joint. Il devient douloureux de bouger le cou et de toucher les muscles abdominaux. Des changements sont également observés dans le sang - les leucocytes se déplacent, la vitesse de sédimentation des érythrocytes accélère. Dans l'étude de l'œsophage avec œsophagoscopie saillie notable de la muqueuse. Si un abcès est survenu à l'intérieur, un trou se forme avec des sécrétions purulentes, à la suite duquel des vomissements se produisent plus tard avec ces excréments. Avec ce type d'inflammation sous forme sévère, le patient se sent très mal à l'aise - il y a un fort frisson, une douleur thoracique insupportable, une transpiration abondante.

Des antibiotiques par voie intraveineuse sont administrés pour le traitement de la forme phlegmoneuse.

Le traitement implique l'administration d'un antibiotique par voie intraveineuse et intramusculaire à des doses significatives. Les repas, en règle générale, parenteral. En cas de maladie grave, un drainage des fibres est recommandé, situé près de l'œsophage. Il est impossible de guérir cette pathologie pour toujours, dans tous les cas, il y aura des rechutes. Leur fréquence dépend du mode de vie de la personne.

Exercice avec oesophagite par reflux

Pour le traitement de l'œsophagite par reflux, pratiquement n'importe quel stade doit être utilisé non seulement par un traitement médical et par le respect d'un régime strict, mais également par un mode de vie sain. Par exemple, arrêtez de fumer et pratiquez des sports faciles. L'exercice accélère le processus de guérison, renforce le corps.

Avant de commencer à faire de l'activité physique, rappelez-vous quelques points:

  • physique les charges n'ont pas d'effet curatif sur le corps, mais elles peuvent arrêter le symptôme principal - les brûlures d'estomac;
  • certains exercices dans le traitement de l'inflammation de l'œsophage n'existent pas, le patient peut choisir de son propre chef l'exercice optimal, compte tenu de son état;
  • la gymnastique ne produira pas un effet positif seul, elle doit être associée à un traitement médical et au respect du régime alimentaire.
Avec la pharmacothérapie, la gymnastique peut être bénéfique.

Avant de discuter des avantages de l’éducation physique dans l’œsophagite, vous devez savoir que lors du choix des exercices, vous devez examiner attentivement votre état de santé au moment où vous souhaitez le faire. Cela devrait tenir compte à la fois de la gravité de l'inflammation et de la tolérance maximale à l'activité physique.

Les principaux points positifs des exercices thérapeutiques

  • Renforcement de l'immunité.
  • Le développement du système musculaire.
  • Cicatrisation rapide des ulcères.
  • Renforcement de la valve de passage de l'œsophage (avec une éducation physique bien choisie).
  • Réduction du reflux nocturne.
  • Prévention du stade initial de l'œsophagite.

Les méthodes possibles de traitement de la maladie de reflux seront discutées dans la vidéo ci-dessous: