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Quels sont les avantages et les inconvénients d'une coloscopie dans un rêve?

La dysenterie

Lorsqu'un patient entend parler de la désignation d'une telle procédure de diagnostic du côlon comme colonoscopie, il tombe dans l'horreur et la peur. Et soit ils commencent à chercher des méthodes de recherche alternatives, soit les refusent complètement. Une petite partie seulement vient au bureau de l'endoscopiste. Et c'est en vain, car le médecin a décidé de nommer une telle étude.

Cependant, certaines personnes, note Prokishechnik-ru, décident de suivre un chemin un peu différent: réalisant qu'elles ont encore besoin d'une coloscopie, elles le subissent sous anesthésie générale ou dans un rêve. Certes, cela n’est pas toujours possible, tout dépend des différentes caractéristiques individuelles de chacun. Par conséquent, essayons de comprendre le pour et le contre lors d’une coloscopie en rêve et sous anesthésie.

Qu'est-ce que l'anesthésie?

Pour réaliser un diagnostic similaire du côlon en rêve, on prescrit au patient une anesthésie générale. Pendant cela, il ne ressent rien, n'est pas conscient, la conscience est absente.

Il est à noter que toutes les cliniques ne peuvent effectuer ce type d’anesthésie, car il doit exister une unité de soins intensifs spécialisée avec des spécialistes en réanimation, car tout peut arriver.

Où se fait la coloscopie sous anesthésie?

Comme le notait ProKishechnikRu, la clinique devrait être spécialisée dans de telles procédures. Par conséquent, parmi les options commerciales que l’on ne trouve pas dans toutes les villes.

Il existe un large éventail de cliniques, par exemple la clinique privée Uro-Pro. Vous pouvez également contacter le spécialiste, par exemple le Gastrocenter à Moscou ou tout autre hôpital municipal spécialisé. Vous pouvez également trouver d'autres sociétés médicales dans notre catalogue.

Avantages de l'anesthésie

Commençons par les avantages d'une coloscopie dans un rêve:

  • Tous les plus désagréables passeront inaperçus pour vous, la douleur ne sera pas ressentie du tout;
  • Il n'y a pas de sentiment de honte et d'inconfort;
  • Il n'y a pas de peur pendant la procédure, sauf avant son ouverture;
  • Selon certaines données, selon ProKishechnik, une coloscopie pendant le sommeil prend 15 à 25% moins de temps que la méthode habituelle;
  • Une excellente option pour mener une étude chez les enfants, surtout agités ou timides, chez qui un seul type de cabinet médical suscite une peur sauvage;
  • Pendant le sommeil, la probabilité de dommages à la paroi intestinale est beaucoup plus faible, car tous les muscles sont détendus.

Les inconvénients

Cette méthode de diagnostic présente également des inconvénients:

  • Il y a des contre-indications à l'anesthésie, ce qui signifie que cela ne sera pas permis à tout le monde.
  • Cette méthode de recherche n’est pas une option peu coûteuse;
  • Il n’est pas possible dans toutes les villes de faire appel à une clinique spécialisée offrant un tel service;
  • Pendant le sommeil, un spécialiste ne peut pas recevoir de réaction du patient, ce qui complique la procédure;
  • Toute anesthésie - la charge sur les organes internes (foie, reins, coeur), donc encore une fois, il n'est pas nécessaire d'y avoir recours, conseille ProKishechnikRu;
  • Avec un coût de service peu élevé dans des cliniques douteuses, il y a une chance d'obtenir des anesthésiques dangereux;
  • L'anesthésie est dangereuse et les conséquences ne sont pas prévisibles.
  • Avant la procédure, vous devez passer des tests supplémentaires.

Coloscopie avec sédation

Il y a une autre façon de réaliser une coloscopie dans un rêve: c'est la sédation. Dans ce cas, une injection est faite, à partir de laquelle l'état devient comme un rêve. On administre au patient le médicament, par exemple du midazolam ou du propofol, d'où provient le sommeil superficiel. Selon prokishechnikRu, au cours d'une telle procédure, le patient peut répondre aux instructions du médecin, mais ne ressent pas la douleur. Il se calme, l'état ressemble à une plante.

Vidéo sur la coloscopie dans un rêve

Vidéo d'Elena Malysheva sur qui a encore besoin d'une coloscopie?

Conclusion

Si vous demandez conseil à un expert ou si vous étudiez certaines critiques relatives à la coloscopie (par exemple, une critique de patient sur notre site), vous comprendrez que la coloscopie n’est pas une procédure aussi terrible. Toutes les craintes à son sujet sont causées par le manque d'informations à son sujet ou par des sentiments d'embarras et de honte. Si vous vous en rendez compte, alors la peur diminuera, vérifiée.

Mais si vous ne pouvez toujours pas décider de la manipulation dans un état de création complète, choisissez l'une des deux méthodes d'anesthésie décrites ci-dessus. Mais Prokishechnikiru conseille de rester sur le deuxième sommeil - sédatif, parce que il n'a presque pas d'effets secondaires et est moins sûr.

COLONOSCOPIE VIRALE DE L'INTESTIN: AVANTAGES ET MINES

La médecine moderne a une attitude de plus en plus bénigne à l’égard du patient, il est entouré de soins 24 heures sur 24. À la place des anciennes méthodes de diagnostic, il y a de nouvelles méthodes qui ne causent ni douleur ni inconfort à la personne.

Un exemple de ce type est le remplacement progressif de la procédure désagréable de visualisation de la membrane muqueuse du gros intestin à l'aide d'un endoscope avec une technique douce qui utilise un tomographe informatisé (MRT) à cette fin. Cette étude a été nommée ordinateur ou coloscopie virtuelle.

Les cliniques modernes du monde entier privilégient souvent ce type de diagnostic, qui permet de dépister de nombreuses maladies affectant le gros intestin.

Qu'est-ce qu'une coloscopie virtuelle du côlon?

Le contenu en information de cette méthode atteint environ 95%, en comparaison avec le diagnostic classique. La spécificité est à un niveau légèrement inférieur - environ 75%. L’essence de l’étude réside dans l’utilisation d’un tomographe informatisé à plusieurs couches et à haute résolution pour obtenir des informations sur l’état des organes internes. Un mode spécial sur une unité de contrôle informatique vous permet de créer un modèle tridimensionnel des organes et systèmes internes d'une personne, d'évaluer son état et, en fonction des données, de sélectionner la stratégie de traitement la plus efficace.

Il existe une liste de conditions dans lesquelles la nomination d'une coloscopie virtuelle est indiquée:

  • constipation chronique;
  • obstruction intestinale, alternant avec une diarrhée périodique;
  • néoplasmes malins et bénins dans la lumière du GIT distal;
  • la présence d'antécédents familiaux de cancer du système digestif;
  • processus inflammatoire suspecté dans la paroi intestinale;
  • évaluer l'efficacité du traitement.

Quelle est la différence entre la coloscopie informatisée et classique

La tomographie par ordinateur est l’une des méthodes de diagnostic modernes. Elle vous permet de déterminer l’état des organes internes sans intervention chirurgicale. L'appareil est constitué de deux composants, le premier d'entre eux émet des rayons X, et le second traite les données obtenues, donne une image complète de la zone à l'étude.

La procédure de coloscopie de l'intestin est l'introduction dans la lumière du côlon à travers l'anus d'un appareil spécial qui permet d'évaluer visuellement l'état de l'organe. La méthode peut provoquer une gêne ou même une douleur et est généralement réalisée sous sédation ou sous anesthésie générale.

La différence entre la coloscopie virtuelle et l'utilisation d'un endoscope est essentielle.

L'essence de la coloscopie sans contact

La personne examinée est exposée aux rayons X et le composant informatique traite l'information et produit le résultat final: un modèle volumétrique de l'intestin humain avec toutes les courbures, irrégularités et néoplasmes.

Les avantages de la méthode virtuelle:

  • pas besoin d'envahir l'environnement interne du patient, ce qui réduit le risque de développer des complications iatrogènes;
  • il n'y a aucune possibilité de rupture de l'intestin;
  • peut être effectué sur des patients sévères;
  • peut être réalisée en cas de troubles de la coagulation;
  • pas de période de récupération;
  • zéro chance d'infection sur la muqueuse intestinale; offre la possibilité d'inspecter le complexe organique requis, et pas seulement la partie interne de l'intestin;
  • coût relativement faible.

Comme toute autre méthode, la coloscopie calculée a des côtés négatifs:

  1. ne peut pas être réutilisé car une personne est exposée à des radiations;
  2. contre-indiqué pour les femmes enceintes;
  3. performance techniquement difficile en présence d'obésité alimentaire chez un patient (la plupart des tomographes ne sont pas conçus pour un poids supérieur à 150 kg);
  4. il n'y a aucune possibilité de prendre du matériel biologique pour un examen histologique;
  5. la cautérisation ou l'élimination de petits polypes dans la lumière du côlon est impossible.

L'essence de la coloscopie classique

Dans cette méthode de diagnostic, un outil est utilisé qui permet, instantanément sous le contrôle d'un médecin, de déterminer une variété de paramètres caractérisant l'état de la partie distale du système digestif.

Les avantages de la coloscopie standard comprennent les points suivants:

  • évaluation de l'état de la paroi interne de l'intestin en temps réel;
  • la possibilité de manipulations telles que le retrait, la cautérisation de petits polypes, l'échantillonnage de tissus pour l'histologie;

Côté négatif de l'endoscopie intestinale:

  1. la possibilité d'infection;
  2. il y a une possibilité de dommages à la paroi du corps;
  3. seul le gros intestin est examiné;
  4. il y a un risque de complications associé à l'introduction de l'anesthésie ou de la sédation;
  5. inconfort physique et moral pour le patient.

Les complications présentées de la coloscopie classique sont assez rares et, si les compétences nécessaires sont disponibles, le spécialiste n'apparaît pratiquement pas dans la réalité. Sur la question de savoir si la tomodensitométrie est meilleure ou si une coloscopie ne donne pas de réponse définitive, le choix de la méthode la plus appropriée devrait être traité en premier lieu par un spécialiste dans ce domaine, car il est le seul à pouvoir évaluer correctement les aspects positifs et négatifs de ces méthodes de diagnostic dans une situation clinique donnée.

Préparation pour la coloscopie CT

La préparation pour la procédure de coloscopie virtuelle et conventionnelle de l'intestin n'est pas différente l'une de l'autre. Habituellement, un régime spécial sans laitier d'une durée de trois à cinq jours est prescrit. Il implique l'élimination de tous les produits pouvant entraîner une contamination excessive de l'intestin par des gaz.

Le soir, avant d'effectuer l'enquête, il sera nécessaire de refuser les aliments et les boissons autres que de l'eau ou du thé. De plus, vous devez prendre une dose de laxatif, ce qui assurera une selle souple et complète le matin. Trente ou quarante minutes avant le diagnostic, il est nécessaire de mettre un lavement nettoyant, cela augmentera considérablement le contenu en informations de l'étude.

Comment se fait la coloscopie sans contact

Après avoir découvert les preuves, en l’absence de grossesse, il est possible de mener une étude. Cela prend entre quinze et trente minutes. On prescrit au patient des mesures spéciales pour la préparation, qu’il doit suivre pendant trois à quatre jours avant l’examen.

Exécute la procédure que le médecin travaille sur un tomographe. Ce spécialiste sait faire une coloscopie virtuelle et peut tirer le meilleur parti de toutes les qualités positives de l'appareil.

La technique consiste à placer le patient sur la table de l'appareil autour duquel l'unité de radiographie tournera. Un tube d’alimentation en air est inséré dans le canal anal - ceci permet de redresser les anses intestinales et d’évaluer l’état du mur sur le modèle 3D.

Après la fin, il faut un certain temps pour déchiffrer les résultats. Ce processus est effectué par un médecin spécialiste travaillant sur un tomographe.

Le contenu élevé en informations de la méthode permet d'identifier le processus pathologique, la tumeur ou l'inflammation dans la paroi du rectum, du sigmoïde, du colon ou du caecum. L'utilisation de la tomodensitométrie de l'intestin est de plus en plus courante en raison des taux élevés d'informations et de sécurité.

La spécificité de la méthode permet de détecter des tumeurs d’une taille de un millimètre, ce qui augmente considérablement les chances de diagnostic précoce des tumeurs tumorales. La plupart des pathologies cancéreuses touchant le système digestif sont déterminées précisément dans la région du gros intestin. Cette méthode est sans danger et peut constituer un substitut efficace, en particulier pour la coloscopie colique-intestinale.

La coloscopie dans un rêve: le pour et le contre de la procédure

Une coloscopie est une étude du côlon (jusqu'au cæcum avec appendice) à l'aide d'un appareil spécial - un fibrocolonoscope. Dans ce cas, le médecin sur l'écran du moniteur voit l'état de la membrane muqueuse et peut établir un diagnostic précis.

Les premiers rapports sur la création et l'utilisation réussie de fibrocolonoscopes sont apparus au début des années 60 du XXe siècle. Les dispositifs actuellement utilisés ont considérablement changé. On utilise maintenant des sources lumineuses «froides» et des fibres optiques sûres, ce qui rend la procédure plus sûre.

La coloscopie est une procédure assez courante et, dans certains pays, il est nécessaire de subir une coloscopie chaque année dans le cadre d'un examen physique de routine, ainsi que d'un cardiogramme et d'une fluorographie.

Avec l'aide de la coloscopie, vous pouvez diagnostiquer des maladies telles que:

  1. Un ulcère.
  2. Les tumeurs et les polypes du côlon.
  3. Maladies de Hirschsprung et de Crohn.
  4. Colite non spécifique et normale.

Indications pour la coloscopie:

  • Cas de diverses tumeurs du côlon chez des parents de sang.
  • La présence de mucus ou de sang dans les selles.
  • Chirurgie du colon et du caecum.

De plus, cette manipulation diagnostique peut compléter les données obtenues par ultrasons, rayons X ou autres études pour clarifier le diagnostic.

La coloscopie est recommandée pour toutes les personnes de plus de 50 ans - pour le diagnostic opportun du cancer, ainsi que d'autres maladies.

Mais il existe également des contre-indications à la coloscopie:

  1. Insuffisance pulmonaire et cardiaque sévère.
  2. AVC
  3. Hypertension troisième degré.
  4. Péritonite
  5. Maladie adhésive.
  6. Formes graves de colite ulcéreuse.

La plupart des patients tolèrent bien cette procédure, mais il existe des situations dans lesquelles une anesthésie est nécessaire. Deux méthodes sont utilisées pour l'anesthésie - l'anesthésie générale et la sédation (avec l'aide de médicaments, un état similaire à celui du sommeil est provoqué).

Qu'est-ce que la sédation?

La sédation est une technique permettant à un patient d'entrer dans un état de sommeil superficiel dans lequel il ne ressent pas la douleur mais qui, si nécessaire, peut répondre aux instructions du médecin. Après être entré dans l'anesthésique (principalement du midazolam ou du propofol), le patient perd ses sensations d'anxiété et d'anxiété, il se sent détendu et en paix, sans douleur ni malaise.

Il y a des catégories de personnes pour lesquelles l'utilisation de l'anesthésie est obligatoire:

  1. Patients présentant un processus destructeur dans le côlon.
  2. Enfants jusqu'à douze ans. Même une petite douleur peut affecter négativement la psyché de l'enfant.
  3. Patients présentant des adhérences dans les intestins. Les adhérences vont interférer avec le passage du fibrocolonoscope, ce qui causera de la douleur.
  4. Patients avec un seuil de douleur bas.

Dans d'autres cas, l'utilisation de la sédation et de l'anesthésie générale est effectuée à la demande du patient (en l'absence de contre-indications à l'anesthésiste).

Plus la coloscopie dans un rêve

  • La coloscopie dans un rêve vous permet de mener une étude de tout le côlon, tandis que le patient ne ressentira aucune gêne ou douleur. Dans le même temps, lors des manipulations diagnostiques, il est possible d'éliminer les polypes, d'arrêter les saignements dans les intestins et d'autres manipulations, en évitant au patient l'intervention et la chirurgie supplémentaires.
  • Le temps de la procédure diminue - selon les études menées, la coloscopie de l'intestin pendant le sommeil prend en moyenne 15 à 25% de moins. Ainsi, le diagnosticien a plus de temps pour la procédure elle-même et non pour des conversations avec le patient.
  • Beaucoup d'enfants ont peur des médecins et de diverses procédures, l'utilisation de l'anesthésie aidera l'enfant à se passer de douleur. Réduisez ainsi l'anxiété si nécessaire pour réexaminer les intestins.
  • Le risque de complications lors de la coloscopie est réduit. Lorsque les intestins du patient sont relâchés, le risque de perforation et d’autres lésions intestinales peut être presque totalement éliminé.

Contre de la coloscopie en rêve

  • Tout médicament utilisé pour l'anesthésie a un effet toxique sur le corps et détruit les cellules du foie. Par conséquent, pour éviter des conséquences négatives, il est recommandé de prendre des médicaments pour protéger le foie;
  • Il peut y avoir des problèmes de mémoire (concerne seulement l'anesthésie générale).

La plupart des gens demandent si l'anesthésie est sans danger et si la sédation a des effets négatifs. Comme pour toute procédure médicale, l’anesthésie peut comporter des risques pour la santé du patient, mais l’utilisation des derniers dispositifs médicaux et l’expérience de l’anesthésiste peuvent presque les minimiser. En particulier, si, en préparation de toutes les manipulations, suivez clairement toutes les instructions du médecin.

Compte tenu de tous les points ci-dessus, de nombreux experts sont enclins à croire que l’utilisation d’une anesthésie efficace pour un examen endoscopique de l’intestin est tout simplement nécessaire. Mais le choix doit être arrêté sous sédation et l’anesthésie générale ne doit être utilisée que dans des situations extrêmes.

Quoi de mieux, scanner intestinal ou coloscopie - comparaison, avantages et inconvénients des procédures

Il existe des procédures médicales que tout le monde craint. Et essayer de trouver une alternative moins effrayante.

Avec l’avènement des nouvelles technologies, la question se pose à l’homme: scanner des intestins ou coloscopie, lequel est le meilleur?

Qu'est-ce qu'une coloscopie?

La coloscopie est une procédure médicale dans laquelle le côlon est examiné. À l’aide d’un instrument long (180 cm), fin (12-16mm) et flexible (colonoscope) doté d’un système d’éclairage et d’une caméra, permettant de visualiser à l’écran le lieu de test situé dans l’intestin.

Les médecins effectuant l'étude commencent à voir l'image du sphincter jusqu'à la connexion avec l'intestin grêle. Parfois, vous pouvez voir une partie de l'intestin grêle (10 à 15 cm). Tout dépend de l'anatomie humaine.

Il est recommandé de faire une coloscopie si elles apparaissent:

  • troubles de l'activité des intestins;
  • douleur abdominale;
  • saignements pendant les selles (selles);
  • perte de poids inexpliquée.

Ce test est souvent utilisé pour contrôler les polypes ou le cancer.

Qui est recommandé de faire une coloscopie?

Le médecin vous conseillera d’examiner le cancer du côlon si le patient a plus de 50 ans, afin d’identifier un certain nombre de facteurs de risque, même si la personne se sent bien et n’a aucun problème de santé.

Facteurs de risque affectant l'apparition du cancer du côlon:

  1. Certains membres de la famille les plus proches ont trouvé des polypes dans le côlon.
  2. Des maladies inflammatoires telles que la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn ont été diagnostiquées chez vous ou les membres de votre famille proche.
  3. Il y a un excès de poids ou une dépendance au tabac.

S'il existe un risque de cancer du côlon, le médecin peut recommander que l'étude soit menée auprès de jeunes.

Si vous avez plus de 75 ans, demandez à votre médecin si vous devriez être contrôlé.

Préparation à la coloscopie

Pour le diagnostic, il est nécessaire de nettoyer les intestins à l'avance et de changer de régime.

Le médecin émettra des recommandations écrites sur la manière de nettoyer les intestins à la maison avant l'analyse. Le but de la préparation est d’enlever tout le contenu intestinal. Une bonne préparation de l’intestin lui permet de bien nettoyer une petite quantité de liquide jaunâtre. Un nettoyage intestinal incorrect, des masses denses en elle peuvent empêcher la recherche qualitative, et cela sera un échec ou une erreur.

Vous devez vous en tenir à un régime liquide pendant 1 à 2 jours. Avant la procédure, évitez les boissons contenant des colorants rouges ou roses.

Vous pouvez manger ou boire:

  1. Bouillon faible en gras.
  2. Buvez des jus de fruits, comme des pommes ou des raisins blancs. Il n'est pas recommandé de boire du jus d'orange.
  3. De l'eau
  4. Café ou thé régulier, sans lait et crème.
  5. Pour manger différents produits gustatifs de la gélatine.

Le jour de l'étude ne peut rien manger et boire. La préparation des intestins causera la diarrhée, il est donc important de rester à proximité des toilettes.

Vous devrez boire beaucoup de liquides et de laxatifs pendant la période recommandée, généralement à la veille de l’étude. Cela provoque un certain inconfort, mais il est important que le médecin voie et examine les intestins avec précision.

Nous devons strictement respecter les recommandations du médecin! Alors seulement, la procédure aura lieu avec des conséquences minimes.

Comment les médecins effectuent-ils une coloscopie?

Les médecins effectuent généralement cet examen à l'hôpital ou en consultation externe. Avant la procédure, le patient reçoit une injection d'analgésiques et de sédatifs afin de le calmer et de ne pas ressentir de douleur pendant la procédure.

Avant de procéder à l'analyse, vous devrez vous changer en vêtements jetables, puis vous allonger sur la table de traitement à gauche, cette position contribuant anatomiquement à une meilleure vue d'ensemble de la procédure.

À travers l'anus, le médecin pénètre lentement dans le côlon en direction du petit intestin et, si l'anatomie du patient le permet, dans une partie du petit intestin.

Au cours de la procédure, de l'air est libéré à travers l'appareil, qui dilate les parois intestinales. Le liquide et l'excès d'air sont éliminés à l'aide d'une pompe intégrée à l'appareil.

Toutes ces manipulations permettent au médecin de voir l’image exacte de la muqueuse intestinale. À la fin de l'appareil se trouve une caméra miniature qui transmet une image à l'écran et le médecin voit l'état de l'organe et des modifications de la muqueuse.

Quoi de mieux - une échographie intestinale ou une coloscopie?

Il est impossible de donner une réponse sans équivoque à cette question car, pour certaines maladies, l'échographie contient plus d'informations, et pour d'autres - la coloscopie. Chacune de ces méthodes d'enquête a ses avantages et ses inconvénients.

Quelle est la différence entre l'échographie et la coloscopie?

L'échographie et la coloscopie sont deux méthodes d'examen totalement différentes, fondées sur le principe d'action et la valeur diagnostique, qui ne doivent en aucun cas être opposées. Au contraire, ces types d’enquêtes devraient se compléter, chacune d’entre elles ayant ses avantages et ses inconvénients.

L'échographie est basée sur l'obtention d'images des organes internes grâce à l'utilisation d'ondes ultrasonores. Le capteur de l'appareil à ultrasons génère des ondes ultrasonores et les envoie profondément dans le corps. Les tissus corporels éliminent certaines des ondes présentant certaines caractéristiques et ces ondes réfléchies sont capturées par le capteur. Les informations sont envoyées à un ordinateur qui les traite et génère une image interprétée par le médecin.

La coloscopie consiste en une visualisation directe de la structure interne du côlon. Lorsqu’elle est effectuée, le médecin, grâce à l’appareil photo et à la source de lumière qui s’enroule dans la lumière intestinale, peut voir des lésions de ses membranes internes.

Avantages et inconvénients de l'échographie et de la coloscopie

Considérez les côtés positifs et négatifs de chaque méthode de diagnostic.

Échographie

L'échographie est une technique d'examen du patient dans laquelle des ondes sonores à haute fréquence sont appliquées. Ces ondes pénètrent dans les tissus du corps et s'y réfléchissent. Le plus souvent, une échographie abdominale est utilisée pour visualiser le foie et les voies biliaires, le système urinaire et les organes pelviens.

L'utilisation de cette méthode d'examen dans le diagnostic des maladies intestinales est limitée par les difficultés techniques rencontrées pour obtenir des images de haute qualité. Cependant, l'amélioration constante des équipements et des logiciels, le professionnalisme croissant des diagnostiqueurs élargissent l'utilisation des ultrasons intestinaux.

Le fait est que les parois intestinales ont différentes couches, qui sont caractérisées par une conductivité différente des ondes ultrasonores. Cela crée une image caractéristique de l'intestin à l'échographie. En identifiant les violations de ce type caractéristique, le médecin peut juger de la présence de certaines maladies.

Les avantages de l'échographie avant la coloscopie:

  • Vous permet d'évaluer l'épaisseur de la paroi intestinale lors d'une inflammation ou d'un cancer.
  • Large disponibilité de la méthode.
  • Capacité à mener sans préparation minutieuse.
  • Non invasif.
  • Indolence
  • La capacité de visualiser l'intestin grêle.
  • La possibilité de détenir des enfants sans restrictions.

D'autre part, les ultrasons ont de graves inconvénients: il est impossible de visualiser le tube digestif sur toute sa longueur. Bon nombre des résultats des ultrasons sont non spécifiques et peuvent être observés dans diverses maladies. Leur interprétation dépend de l'expérience et du professionnalisme du médecin. De plus, l'échographie est très compliquée chez les patients obèses.

L'échographie est utile pour le diagnostic de l'obstruction intestinale, de la maladie de Crohn et de ses complications, de la maladie coeliaque, du ballonnement intestinal chez les enfants, des tumeurs intestinales malignes, de la maladie ischémique de l'intestin, de l'appendicite. En outre, cette méthode d'examen permet d'évaluer le péristaltisme et les flatulences.

Pour améliorer la visualisation et renforcer la valeur diagnostique de l'échographie, un contraste et l'hydrosonographie sont parfois utilisés. Lorsque le contraste est utilisé, l'administration intraveineuse d'un médicament spécial vous permet de visualiser plus clairement la paroi intestinale. Lors de l'hydrosonographie, le patient reçoit une solution spéciale à boire de polyéthylène glycol, qui remplit la lumière intestinale et améliore les possibilités d'échographie.

Le diagnostic des allergies alimentaires est un domaine intéressant de l'échographie intestinale. Avant et après avoir provoqué la réaction d'hypersensibilité, une série de tests par ultrasons consiste à mesurer les variations d'épaisseur de paroi et de diamètre de l'intestin grêle, ainsi que leur motilité.

Il est préférable de pratiquer une échographie de l'intestin avec l'estomac vide. Par conséquent, après le dîner, vous ne devez rien manger ni boire après le dîner la veille de l'examen.

L'échographie de l'abdomen et des intestins est l'une des principales méthodes d'examen, principalement utilisée dans l'abdomen aigu. Il est donc nécessaire de procéder à un diagnostic différentiel des maladies pouvant causer des douleurs abdominales.

Coloscopie

La coloscopie est le «gold standard» pour le diagnostic des maladies du gros intestin. Malgré toutes les réalisations de la médecine moderne, aucune méthode, même la plus avancée, ne peut remplacer la coloscopie dans ce domaine. Bien sûr, l'échographie présente un certain nombre d'avantages liés à la possibilité d'examiner l'intestin grêle, à l'absence de complications et à l'absence de douleur, mais pour les maladies du côlon, c'est la coloscopie qui a la plus grande valeur diagnostique. En savoir plus sur la récupération après la coloscopie →

Si quelqu'un dit qu'avec des polypes ou des tumeurs du côlon, une colite ulcéreuse, il est préférable de faire une échographie de l'intestin et non une coloscopie - il ne faut pas lui faire confiance. Malgré toutes ses lacunes, la coloscopie dépasse de loin l’échographie de l’intestin en termes d’informativité, s’il s’agit de maladies du côlon.

Avantages de la coloscopie:

  • Cet examen permet au médecin de voir l’intégralité du gros intestin.
  • Au cours de l'examen, le médecin peut effectuer une biopsie, éliminer les polypes ou d'autres formations pathologiques, si nécessaire.
  • L'un des examens les plus sensibles pouvant détecter même les plus petites lésions.
  • Avant l'examen, une préparation et un nettoyage minutieux de l'intestin sont nécessaires.
  • Soumis à une préparation médiocre, l’enquête risque d’être peu informative.
  • Dans de nombreux cas, en raison de la pénibilité de l'examen, une anesthésie ou une sédation est nécessaire. En savoir plus sur l'anesthésie pour la coloscopie →
  • Développement possible de complications, bien que rarement. Les complications de la coloscopie comprennent les saignements et la perforation intestinale.
  • La prudence s'impose chez les enfants et les personnes âgées.
  • La capacité de diagnostiquer que les maladies du côlon.

Souvent utilisées en médecine, les méthodes ne peuvent être comparées en valeur et en efficacité, car elles ont un but complètement différent. C’est comme un outil - il vaut mieux enfoncer les clous avec un marteau plutôt que des pinces. De même, dans ce cas, on ne peut pas dire que l'échographie de l'intestin est meilleure qu'une coloscopie et vice versa. Ce sont deux méthodes d’examen complètement différentes, chacune s’appliquant en fonction de ses indications.

Compte tenu du faible coût, de la disponibilité générale et de la grande sécurité des méthodes par ultrasons, il est logique de procéder comme suit: en cas de symptômes de maladies intestinales, une échographie doit être réalisée en premier et si des problèmes de gros intestin sont détectés, une coloscopie est nécessaire.

Comment effectuer une coloscopie en rêve et quels sont ses avantages

Une procédure de diagnostic intestinale désagréable effraie les patients. Par conséquent, chacun cherche à choisir un moyen de réussir l'examen sans conséquences graves. Dans cet article, nous analyserons quels sont les avantages et les inconvénients d’une coloscopie en rêve. Et aussi savoir combien cela coûte dans différentes cliniques des villes russes.

La procédure n’est pas seulement de nature diagnostique, lorsque le médecin détecte un problème:

  • Biopsie de tumeurs ou de zones présentant un épithélium malsain pour l'histologie;
  • Enlèvement des polypes dans les intestins, ainsi que d'autres formations bénignes;
  • Élimination des adhérences et des cicatrices, qui rétrécissent la lumière intestinale;
  • Neutralisation du saignement par scellement des microtraumatismes.

Avec la coloscopie sans anesthésie, de telles actions sont douloureuses, le médecin recommande donc une procédure répétée avec anesthésie.

Le sommeil médical ou la sédation est une version légère de l'anesthésie, dans laquelle le patient dort et ne ressent rien. Contrairement à l'anesthésie générale, le patient peut être facilement réveillé et il n'y a toujours pas d'indisposition, de nausée, de vertige et de confusion.

Le médicament pour la sédation est administré par voie intraveineuse. De plus, un apport supplémentaire d'oxygène par les narines est nécessaire. Bien que léger, il s'agit d'un type d'anesthésie, c'est pourquoi l'intervention est réalisée sous la surveillance d'un anesthésiologiste:

  • Il interroge préalablement le patient pour déterminer la présence de contre-indications et d'allergies;
  • Introduit le médicament et connecte le système d'approvisionnement en oxygène;
  • Suit la pression et le pouls pendant la coloscopie;
  • Contrôle le processus d'éveil et l'état du patient après la procédure.

Fait! Malgré le fait que les gens ne se souviennent pas de ce qui leur est arrivé et ont noté leurs impressions: «Endormi, réveillé», le principal avantage de la sédation avant l'anesthésie générale est de rester en contact avec une personne. Le médecin peut poser une question au patient ou lui demander de se retourner.

Dans les cliniques publiques, la coloscopie est réalisée sans anesthésie. Tout cela parce que l'application selon la politique OMS, un tel service n'est pas fourni. Cependant, le patient peut payer lui-même la sédation. Sinon, seuls des anesthésiques locaux sont utilisés, lesquels sont appliqués à l'anus et à la pointe du coloscope.

Selon les critiques de personnes ayant subi une coloscopie, vous pouvez avoir différentes opinions. Certains n'ont ressenti que de l'inconfort, une sensation désagréable d'éclatement et une légère douleur lors de la progression de l'appareil. D'autres effraient les souvenirs cauchemardesques d'une douleur insupportable pendant 30 à 40 minutes.

Tout dépend de la qualité de l'équipement, du professionnalisme du coloproctologue et de la sensibilité du patient. Cependant, les procédures chirurgicales ne sont pratiquées que sous anesthésie, une seconde procédure peut donc être nécessaire.

L'augmentation de la durée du diagnostic due à la douleur chez le sujet constitue un autre inconvénient. À propos de combien de temps la coloscopie dure pour le temps, nous avons écrit plus tôt.

Pour effectuer un examen intestinal, il n'est pas nécessaire d'introduire une personne dans un état aussi profond. Il est donc déconseillé d'utiliser de l'artillerie lourde. De plus, sous anesthésie générale, le contact et le réveil rapide si nécessaire sont exclus. En raison de la relaxation et du manque de réponse, les tissus mous sont endommagés. Avec la coloscopie, l'anus peut souffrir de fissures et d'hématomes douloureux.

Le principal inconvénient de l'anesthésie générale avant la sédation est un effet grave sur le cerveau. Par conséquent, après une personne qui dort longtemps et quand il se réveille, il ne peut plus se lever, confond les mots, est pris de vertige, ne comprend pas ce qui se passe. Dans les premières heures, il est même interdit de boire de l'eau, vous ne pouvez qu'humidifier les lèvres. Sinon, il y a de gros vomissements. Il y a beaucoup de complications, des dommages à tout le corps. Une des conséquences probables est la mort, impossible en raison d'un sommeil réparateur.

Attention! Dans certains cas, une anesthésie générale est indiquée, par exemple chez les enfants de moins de 10 ans ou les patients psychiatriques. Ils ne peuvent pas être contrôlés par un médecin, ils peuvent commencer, se contracter, ce qui est dangereux avec une coloscopie.

Dans le tableau, nous examinons les avantages de cette méthode par rapport aux autres variantes de la procédure.

IRM intestinale ou coloscopie?

L'IRM intestinale est l'une des méthodes de diagnostic informatives en médecine moderne. L'IRM est utilisée dans presque tous les domaines de la médecine, et la gastro-entérologie ne fait pas exception. Dans le cadre de l'examen, la tomographie de l'intestin ne peut pas être le seul moyen, elle n'est pas en mesure de fournir efficacement des informations précises sur sa structure interne. L'IRM de l'intestin est utilisée comme examen complémentaire.

Si vous devez procéder à un examen intestinal, vous réfléchirez bien sûr à la question suivante: quel est le moyen de procéder à un examen? La procédure d'examen intestinal de base et traditionnelle est la coloscopie. Mais beaucoup de patients ont peur de cet examen à cause de la douleur et des sensations désagréables qu'il provoque.

Alors, IRM intestinale ou coloscopie: quel est le meilleur choix?

Il est nécessaire de choisir la méthode à utiliser en fonction de l'analyse préliminaire de la maladie et de nombreux autres signes que seul votre médecin traitant peut déterminer aussi précisément que possible.

Si nous comparons l'IRM et la coloscopie par le degré de commodité et de confort, alors, sans aucun doute, la tomographie sera en avance sur ces indicateurs. Lors de la tomographie de l'intestin, le patient ne ressent pas de sensations douloureuses et désagréables. Cette méthode d'examen ne nécessite pas de formation particulière. Quant aux capacités de l'IRM, elles sont fortement limitées par la structure du logement et des services publics (tractus gastro-intestinal). Avec l’étude de l’œsophage et de l’estomac, l’imagerie par résonance magnétique résiste parfaitement, mais il est impossible de visualiser qualitativement les boucles intestinales.

Lors de l'identification d'inflammations associées à des processus auto-immuns, il est très difficile de poser un diagnostic correct sur la base d'un seul examen IRM: il est impératif de procéder à une coloscopie et de prélever des échantillons pour les examiner au laboratoire.

Cette méthode présente d'autres différences et avantages par rapport à la tomographie intestinale: au cours de la procédure, le médecin a la possibilité d'étudier attentivement la muqueuse de l'intestin tout entier. Cela permet d’étudier les moindres changements, d’identifier leur pathologie au stade initial. La coloscopie permet, en conjonction avec l'inspection, d'effectuer également une biopsie et permet des procédures thérapeutiques. Par exemple, il est possible d'éliminer les polypes, de cautériser les vaisseaux endommagés, d'éliminer l'inversion des anses intestinales.

Le principal inconvénient de la coloscopie est sa douleur pour le patient. Au cours de l'examen, le patient ressent de sensations désagréables et une douleur intense au moment de l'insertion et du mouvement de l'endoscope.

La coloscopie dans un rêve: les avantages et les inconvénients de la sédation, les caractéristiques de l'étude et le prix

L'examen coloscopique implique l'introduction de l'endoscope dans le canal rectal afin d'étudier toute la longueur de l'intestin pour le développement de pathologies. La procédure fait référence à des méthodes thérapeutiques et diagnostiques, lorsque lors de la manipulation, il est possible d'effectuer simultanément un traitement chirurgical. Compte tenu de la douleur provoquée par la coloscopie, les médecins ont recours à une anesthésie obligatoire ou à un traitement médicamenteux - sédation du sommeil.

La coloscopie dans un rêve: avantages et inconvénients

La coloscopie est une méthode peu invasive pour étudier la muqueuse intestinale sur toute sa longueur. Compte tenu de l'équipement moderne de l'équipement endoscopique, la procédure est assez informative.

La pointe de l'endoscope est équipée d'un dispositif optique qui transmet l'image résultante à un moniteur d'ordinateur. Le médecin est disponible l'évaluation la plus précise des membranes muqueuses de diverses sections intestinales.

La coloscopie s'accompagne de douleurs et de spasmes spasmatiques sévères. Il est donc demandé au patient de choisir la méthode d'anesthésie nécessaire. Le plus souvent recourir à l'anesthésie générale ou à la sédation - sommeil de drogue.

Avantages de la procédure

La procédure de coloscopie vous permet d'explorer toutes les sections intestinales en peu de temps avec une grande proportion d'informations.

Les principaux avantages de la manipulation dans un rêve sont les suivants:

  • Manque de gêne et de désagréments;
  • La possibilité d'éliminer les transfusions de sang sans polypes
  • Soulagement des saignements dans les intestins;
  • La possibilité de tenir des enfants de tout âge;
  • Relaxation maximale et élimination des lésions muqueuses;
  • Manque de stress associé à la peur de la procédure.

Note! Grâce à l'effet sédatif des médicaments, le temps de manipulation est considérablement réduit grâce à un examen sans entrave.

La sédation ne s'applique pas à l'anesthésie, elle contribue uniquement à un sommeil léger et court.

Inconvénients de la méthode d'anesthésie

Les inconvénients de l'anesthésie sont des contre-indications relatives et absolues lorsque l'introduction de méthodes alternatives d'anesthésie est requise.

Les principaux inconvénients sont:

  • Effets secondaires des médicaments administrés;
  • Effets toxiques sur les reins et le foie;
  • Quelques problèmes de mémoire.

Les effets dangereux de toute anesthésie sont dépassés et sont associés aux vestiges du passé lorsque des médicaments à effets secondaires puissants ont été utilisés.

Les médicaments modernes de sédation utilisés pendant les études de manipulation ont une liste minimale de complications et d’effets secondaires, comme le prouvent de nombreuses applications.

Les principales différences entre le sommeil sédatif et l'anesthésie générale sont les suivantes:

  • La courte durée de l'effet de la drogue;
  • Réduire le risque de développer des complications sur le système cardiovasculaire.

La sédation ne concerne pas l'anesthésie et a donc moins de contre-indications.

Pour assurer le sommeil des médicaments, des doses minimales de médicaments anesthésiques sont utilisées.

Où faire?

La décision concernant la nécessité d'une coloscopie dans un rêve est prise par un proctologue.

Avec un historique clinique chargé, il est obligatoire de consulter un médecin sur le profil requis:

  • gastroentérologue,
  • cardiologue,
  • néphrologue,
  • hépatologue et autres.

Ceci est important lorsque vous choisissez le bon analgésique.

La procédure est effectuée dans des cliniques spécialisées, toujours équipées de services de soins intensifs et d'un séjour temporaire du patient après la procédure. Il est nécessaire de fournir une assistance d'urgence dans des circonstances imprévues.

Prix ​​de la procédure

Le prix d'une coloscopie dépend entièrement de nombreux facteurs:

  • Clinic City
  • formulaire de gestion de clinique
  • appartenant à des entités municipales ou privées,
  • le professionnalisme du médecin,
  • distance des centres de district.

Le coût moyen de la procédure dans un rêve varie dans les domaines suivants:

  • Coloscopie avec anesthésie locale - 1500 roubles;
  • La procédure avec sédation - 6000 roubles;
  • L'utilisation de l'anesthésie générale - 10.000 roubles.

Attention! Avec l'hospitalisation du patient et la nécessité d'une coloscopie, la manipulation est effectuée gratuitement dans un hôpital spécialisé conformément à la politique de l'OMS.

Algorithme de procédure

La faisabilité de la sédation ou de l'anesthésie générale lors d'une coloscopie est controversée et interprétée différemment par de nombreux médecins. Certains médecins préfèrent travailler avec une anesthésie locale lorsque les patients conservent leur conscience.

D'autres, au contraire, pensent que l'immobilité permet d'obtenir un maximum d'informativité de la recherche.

Malgré le type d'anesthésie, les patients doivent bien se préparer à la procédure et suivre toutes les recommandations du médecin.

Aspects techniques

La procédure a un algorithme clair pour que la manipulation atteigne des performances élevées.

La technique de conduite est la suivante:

  1. Le patient est assis sur un canapé;
  2. L'anesthésiste mesure la tension artérielle et examine le patient.
  3. Le patient est étendu sur le côté, appuyant ses jambes sur son ventre et son menton sur ses genoux;
  4. Entrez le médicament anesthésique et le masque à oxygène.

Après le début de l'action de l'anesthésie, la manipulation elle-même commence.

L'ouverture anale est traitée avec un antiseptique, la pointe est introduite dans le canal rectal. L'endoscope est introduit progressivement dans l'espace intestinal, en examinant attentivement l'état de la membrane muqueuse.

Si nécessaire, la position du corps du patient est modifiée. Cela aide le cabinet d'infirmières. À la fin de la procédure, le patient est transporté dans son service de rééducation après le traitement et le réveil.

Qu'est-ce que la sédation pour la coloscopie - médicaments utilisés

L'anesthésie de surface implique l'introduction de médicaments pour le soulagement à court terme de l'inconfort et de la douleur. Habituellement, il n'y a pas de conséquences après la sédation.

Après son réveil, le patient reprend vie un court instant et le lendemain, il n’ya aucune trace de la dernière anesthésie.

Il existe les médicaments suivants pour supprimer la conscience du patient:

  • Sédation intraveineuse ou intramusculaire (Midazolam, Diazépam, Alprazolam, Phénobarbital, Butizol, Thiamilal, Brévital, Alurat);
  • Sédation par inhalation (noradrénaline, morphine, thiopental, midazolam, fentanyl).

Les préparatifs de la sédation doivent rapidement et brièvement affecter l’esprit, rapidement retiré du corps.

Attention! Pendant la médication, dormir près du patient est toujours un anesthésiologiste, qui évalue son état, réagit à toute réaction imprévue.

Le médicament idéal pour le sommeil médical a toujours un certain nombre de qualités nécessaires. L'administration de Midazolam permet d'obtenir une sédation particulièrement légère, tandis que le Propofol procure un sommeil prolongé. Assurez-vous de surveiller régulièrement l'état hémodynamique du patient.

Recommandations après le sommeil de drogue

Une coloscopie dans un rêve nécessite à la fois une préparation adéquate et des règles spéciales pour sortir du sommeil avec des médicaments.

Les principales recommandations après le premier réveil sont les suivantes:

  • Nourriture légère;
  • Mode de vie sédentaire;
  • Respect du repos au lit;
  • Boisson chaude abondante;
  • exclusion de tout médicament (sauf essentiel);
  • Élimination de tous les facteurs toxiques.

C'est important! Il est recommandé aux enfants de passer une à deux nuits à l’hôpital afin de remédier à la situation et de stabiliser pleinement leur conscience (si nécessaire).

Les adultes peuvent rentrer chez eux immédiatement, mais il est préférable de ne pas conduire de voiture, travail qui nécessite des soins intensifs. Il est conseillé de rentrer à la maison et de passer du temps au lit.

La formation de polypes dans l'utérus après la naissance est un phénomène fréquent. Dans quels cas le traitement d'un polype placentaire est nécessaire, et si la croissance peut sortir d'elle-même, vous pouvez apprendre dans un article séparé.

Qu'est-ce qu'un polype placentaire après medaborta en détail ici. Il est très important de ne pas retarder le traitement de cette pathologie.

Indications et contre-indications à la procédure

La coloscopie dans le rêve doit être réalisée en fonction d'indications correspondant à l'état actuel du patient et à son appartenance à certains groupes.

Les indications d'une dépression de conscience sédative sont les suivantes:

  • Jeunes enfants jusqu'à 12 ans;
  • Patients présentant des adhérences dans la lumière intestinale;
  • La présence d'un rétrécissement de toute la longueur de l'intestin;
  • Seuil de douleur bas;
  • Instabilité psycho-émotionnelle, troubles mentaux;
  • La nécessité d'un échantillon de biopsie pour l'histologie;
  • Le besoin de chirurgie.

La sédation est également utilisée dans l'éventualité d'une réponse imprévisible du patient au cours de l'étude (enfants de plus de 12 ans, personnes âgées).

Avant l'introduction du médicament étudier nécessairement les options pour le développement de réactions allergiques, la gravité des prétendues pathologies de l'intestin.

Généralement, l’utilisation de la sédation est inacceptable dans les situations cliniques suivantes:

  • Fonction cardiaque altérée;
  • Exacerbations de pathologies broncho-pulmonaires;
  • Maladies infectieuses aiguës de diverses origines;
  • Température corporelle élevée;
  • Troubles mentaux graves, maladies nerveuses;
  • Changements hypotrophiques de toute localisation et nature;
  • Lésions pustuleuses de la surface de la peau;
  • Rachitisme lancé chez les enfants.

Les contre-indications peuvent être relatives ou absolues. Dans le premier cas, la procédure peut être effectuée après l'élimination des obstacles. Dans le second cas, il est nécessaire de choisir des options alternatives pour l'anesthésie.

Opinion de médecins sur l'endoscopie en rêve dans cette vidéo:

La coloscopie dans un rêve est le «juste milieu» de l'anesthésiologie moderne en relation avec les études de diagnostic chez l'enfant et l'adulte. La procédure nécessite une préparation sérieuse, car en plus de l'impact sur le rectum, il y a une charge de médicament supplémentaire. De l'état de préparation du patient dépend en grande partie de la précision et de l'efficacité de l'étude.

Ce que vous pouvez manger lorsque vous éliminez des polypes dans l'estomac, lisez notre article ici.

Examen intestinal (coloscopie) sous anesthésie générale: avantages et inconvénients

La coloscopie est l’une des procédures de diagnostic plutôt désagréable, ce qui n’a rien de surprenant: l’introduction du coloscope dans le rectum et son mouvement dans la lumière intestinale sont accompagnés de douleur. Et, du fait que de l'air est constamment fourni aux parois intestinales, avec lesquelles les plis de la membrane muqueuse sont étirés, le degré de douleur est sensiblement accru.

Cependant, les médecins ne sont pas pressés de soulager leurs patients de l'inconfort, et tous les cas n'utilisent pas d'anesthésie. Y a-t-il une explication raisonnable à cela?

Inconvénients de l'anesthésie générale

L'anesthésie, ou anesthésie générale, est une condition dans laquelle tous les systèmes de soutien de la vie d'un patient nécessitent une surveillance particulière. À tout moment dans leur travail peut échouer.

C'est pourquoi un patient sous anesthésie est surveillé de près par un anesthésiste. Et par conséquent, chaque patient ne montre pas d'anesthésie. Après tout, si certains organes (en particulier le cœur) ne fonctionnent pas initialement comme ils le devraient, leur comportement sous anesthésie générale est impossible à prédire.

Pour qu'une coloscopie intestinale sous anesthésie n'ait pas de conséquences imprévues, elle doit être réalisée dans une salle d'opération bien équipée, avec la participation obligatoire de l'anesthésiste et seulement après un examen approfondi du patient. Malheureusement, toutes les institutions médicales ne peuvent pas créer de telles conditions pour les procédures de diagnostic. Par conséquent, dans de nombreux hôpitaux, la coloscopie est toujours réalisée sous anesthésie locale.

Limite quelque peu l'utilisation de l'anesthésie et le risque d'effets secondaires qui se développent après le réveil. Cependant, lors de l’utilisation de médicaments modernes à des doses correctement calculées, les effets secondaires ne sont pas significatifs.

Avantages évidents et significatifs

En dépit de ces inconvénients, le soutien compétent de la coloscopie en anesthésiologie offre des avantages importants au patient et au médecin:


  1. La procédure n'est pas accompagnée de douleur et ne laisse aucun souvenir négatif.
  2. Le sujet est complètement détendu, ce qui facilite le processus de déplacement du coloscope profondément dans l'intestin.
  3. Le risque d'un mouvement brusque du patient en réponse à une impulsion douloureuse est minimisé, ce qui réduit le risque de lésion accidentelle (perforation) de la paroi intestinale.

Au vu de ces moments, de nombreux médecins sont enclins à penser qu’une anesthésie efficace lors d’un examen endoscopique de l’intestin est tout simplement nécessaire.

Coloscopie virtuelle: préparation et conduite de l'étude

La coloscopie virtuelle est un type distinct de tomographie informatisée en spirale (CT) utilisée pour examiner le côlon. La méthode est totalement non invasive et sans douleur, basée sur l'émission de rayons X, qui sont convertis par ordinateur en images. La tomographie effectue un balayage couche par couche de l’organe de test; Parfois, un contraste spécial est utilisé pour prendre des photos plus détaillées.

Différence entre coloscopie virtuelle et classique

La fibrocolonoscopie classique (FCC) utilise un appareil spécial: un endoscope, qui est inséré dans le côlon. Ce type d’étude vous permet d’évaluer visuellement l’état de la muqueuse et de la lumière intestinale et, si nécessaire, de réaliser une biopsie, d’arrêter un saignement interne ou d’enlever un polype. Malgré le contenu élevé en informations, la technique est inconfortable et douloureuse pour le patient et impose donc parfois l’utilisation d’une anesthésie.

À l'aide de la coloscopie virtuelle, l'intestin est examiné sans être inséré dans sa cavité. Dans ce cas, le patient est placé dans un tomographe informatisé qui, en raison du rayonnement ionisant, balaie le tube intestinal en couches. Contrairement à la FCC classique, la tomographie ne provoque pas de douleur et donne une image plus précise de l'organe. Cependant, dans le processus de diagnostic virtuel, il est impossible de réaliser une biopsie et d’autres petites opérations.

Indications pour la procédure

  • suspicion d'une tumeur dans le côlon (polypes, adénocarcinome, etc.);
  • détection des maladies intestinales chroniques telles que la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn;
  • confirmation de la présence de diverticules - "sacs" pathologiques des parois intestinales pouvant s'enflammer et saigner;
  • établir la source de saignement interne - le segment du côlon dans lequel s'est produite la destruction du mur et de ses vaisseaux;
  • contrôle du traitement chirurgical de la polypose, des tumeurs.

En outre, la colonographie calculée est prescrite chaque année aux patients âgés de plus de 40 à 45 ans présentant une hérédité lourde pour le cancer du côlon et à la présence de contre-indications à la méthode d'examen endoscopique.

Avantages et inconvénients de l'étude

  • non invasif (la recherche n'implique pas l'introduction d'instruments dans la cavité du patient)
  • indolore (la procédure ne provoque pas d'inconfort ni de douleur)
  • précision (peut détecter même les petites tumeurs et les dommages - érosion, ulcères)
  • informatif (inspection possible des zones de l'intestin difficiles pour la FCC)
  • bonne tolérance (les tests sont facilement effectués même chez les personnes âgées).
  • radiation (les rayons X sont nocifs pour le corps humain)
  • indisponibilité d'arrêt de saignement interne (s'il est détecté)
  • impossibilité de biopsie (avec FCC produisent souvent 1 ou plusieurs sections de l'intestin)
  • incapacité à enlever un polype "en place"
  • diminution de la précision avec la flatulence, l'obésité chez un patient.

La possibilité de mener des recherches avec contraste peut être attribuée à la fois aux avantages et aux inconvénients. Dans le premier cas, le contenu en informations et la précision de la manipulation diagnostique augmentent, dans le second cas, l'administration intraveineuse d'un agent de contraste peut entraîner le développement d'une réaction allergique grave. En outre, ce type d'étude est interdit aux personnes souffrant d'insuffisance rénale.

En général, la fibrocolonoscopie standard est considérée comme plus informative. Avec son aide, le médecin examine indépendamment la membrane muqueuse de l'intestin, élimine les polypes et autres petites tumeurs, arrête le saignement en «cautérisant» ou en «suturant» les vaisseaux. Le principal avantage de la méthode est une biopsie (prélèvement d’un morceau de membrane muqueuse) avec une analyse histologique supplémentaire des tissus recueillis. Cela vous permet d'identifier la présence d'une inflammation chronique ou de déterminer le degré de malignité de la tumeur.

La coloscopie virtuelle est utilisée pour confirmer le cancer colorectal (cancer du colon), la polypose et la maladie intestinale ulcéreuse chronique. Cette technique est très demandée chez les patients présentant des contre-indications à l'examen endoscopique.

Coloscopie virtuelle

Se préparer pour l'enquête

Avant l'examen, on prescrit au patient une préparation préliminaire 2-3 jours avant l'intervention. Il comprend les régimes et le nettoyage des intestins. Le régime alimentaire implique l'exclusion du régime des aliments susceptibles d'augmenter la flatulence de l'intestin: légumineuses, pâtisseries fraîches, fruits frais, légumes, fast food.

Pour nettoyer l'intestin, vous pouvez utiliser les lavements de nettoyage habituels (le soir avant et le matin de l'étude) ou des médicaments comme Fortrans (prescrits uniquement par un médecin, à prendre conformément au schéma). Un effet laxatif plus doux a un outil à base de lactulose - Duphalac, qui doit être commencé à prendre un jour avant l'examen le matin.

Algorithme pour

  1. Le patient est placé sur un scanner de canapé spécial (du côté gauche avec les jambes pliées ou sur le ventre).
  2. À l’aide du rectoromanoscope, le médecin injecte de l’air dans l’intestin de manière à pouvoir en visualiser toutes les sections et toutes les courbes.
  3. Après l'apparition de sensations désagréables dans l'abdomen du patient, il est placé dans un tomographe informatisé qui, en rotation constante, effectue une série d'images de l'organe recherché.
  4. Au moment du scanner, il est important d’écouter et de suivre toutes les recommandations du médecin qui se trouve dans la pièce adjacente et surveille l’avancement de la procédure.
  5. Au bout de 15 à 30 minutes de balayage, l’appareil s’éteint et l’air précédemment injecté est extrait de l’intestin du patient à l’aide d’un tube à vapeur et permet de sortir du canapé.
  6. Puis, au bout d’une heure, le médecin examine les images reçues et tire une conclusion consignée dans le protocole. Si nécessaire, toutes les images sont copiées sur un support numérique et imprimées sur un film spécial.

Ainsi, la manipulation ne prend pas plus d’une demi-heure et ne provoque pratiquement pas d’inconfort, sauf le moment où de l’air pénètre dans l’intestin.

Avec un résultat négatif de l'examen, le médecin n'a trouvé aucune pathologie de l'intestin. En l'absence d'une prédisposition héréditaire au cancer du côlon, la procédure peut être répétée au plus tôt après 5 ans.

Un résultat positif peut être lors de la détection de polypes ou d’autres formations de masse. Si nécessaire, examen histologique de la tumeur, le médecin vous prescrira une coloscopie classique avec une biopsie.

Quelles pathologies peuvent être identifiées?

Ce type de tomographie peut détecter:

  • polypes, diverticules intestinaux;
  • tumeurs malignes et bénignes du côlon, poussant dans sa lumière;
  • source de saignement interne (en utilisant un contraste);
  • ulcératif, dommages érosifs à l'intestin, la présence de sténose en lui - rétrécissement de la lumière.

Contre-indications pour la coloscopie virtuelle

La procédure peut être prescrite par un médecin, un gastro-entérologue, un oncologue ou un chirurgien avec exclusion obligatoire des contre-indications pour le patient.

  • signes d'obstruction intestinale;
  • Ventre "pointu";
  • pincer une hernie ombilicale ou inguinale;
  • insuffisance respiratoire ou cardiaque aiguë.
  • patient ne se sent pas bien, obésité;
  • ARVI;
  • grossesse, allaitement;
  • période postopératoire précoce.

En cas de contre-indications relatives, l'admission du patient à l'examen n'est possible qu'avec l'autorisation du médecin traitant.

Complications possibles

Dans de rares cas, des réactions allergiques systémiques à l'introduction d'un agent de contraste se produisent. Les rayons X sont nocifs pour l'homme, mais une étude ponctuelle ne présente pratiquement aucune menace. Il est rarement possible qu'une perforation (rupture) de l'intestin soit causée par un écoulement d'air dans celui-ci par le rectoromanoscope.