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Qu'est-ce que la coloscopie intestinale?

Gastrite

Un proctologue est l’un des plus mécontents de nombreux médecins, dont la visite est reportée au dernier. Oui, et parler de tous les problèmes d'intestins est considéré comme plutôt honteux, et pourtant le colorectal gagne en confiance et prend de nombreuses vies.

Et ceci en dépit du fait que si vous demandez l'aide de spécialistes à temps, il est facile de diagnostiquer cette pathologie. Et il a un pronostic favorable, à moins que le patient ne se présente au dernier stade du cancer. L’examen des patients peut commencer par des tests de dépistage pour détecter les saignements cachés.

Ils subissent également une coloscopie, une irrigoscopie et une sigmoscopie. Tous les patients ne comprennent pas ce qu’on entend par ces termes, de sorte que les patients peuvent se poser de telles questions: qu’est-ce que la colonoscopie est un colon? Comment se passe la procédure? Que montre une coloscopie? Est-ce que ça fait mal?

Informations générales

La procédure de coloscopie est un examen instrumental du gros intestin et de son segment inférieur (rectum), utilisé pour diagnostiquer et traiter les conditions pathologiques de cette partie du tube digestif. Il montre en détail l'état de la membrane muqueuse. Parfois, ce diagnostic est appelé fibrocolonoscopie (coloscopie FCC). En règle générale, une procédure de coloscopie est réalisée par un diagnosticien-proctologue, assisté par une infirmière.

Cette procédure de diagnostic implique l’introduction dans l’anus de la sonde, équipée d’une caméra à la fin, qui transmet l’image au grand écran. Après cela, de l'air est injecté dans les intestins, ce qui empêche les intestins de rester collés. Au fur et à mesure que la sonde avance, diverses parties de l'intestin sont examinées en détail. Dans certains cas, une coloscopie est réalisée non seulement pour visualiser les problèmes, mais permet également les manipulations suivantes:

  • faire un prélèvement de biopsie;
  • enlever les polypes ou le tissu conjonctif;
  • enlever les objets exotiques;
  • arrêtez de saigner;
  • rétablir la perméabilité intestinale en cas de rétrécissement.

Indications pour

Une coloscopie intestinale est réalisée pour confirmer un diagnostic préliminaire. Il vous permet de déterminer avec précision le lieu et l'étendue des changements pathologiques. Ceci est particulièrement approprié pour de telles conditions et maladies:

  • saignements du rectum et du côlon (la thermocoagulation est effectuée pendant la procédure);
  • néoplasmes dans les intestins de nature bénigne (élimination des polypes);
  • oncopathologie dans le gros intestin (prélèvement de biopsie pour examen histologique);
  • Maladie de Crohn (maladie inflammatoire granulomateuse);
  • colite ulcéreuse;
  • violation complète du passage du contenu de l'intestin;
  • selles anormales (diarrhée fréquente ou constipation chronique);
  • perte de poids rapide pour des raisons inconnues;
  • hémoglobine réduite;
  • fièvre persistante de bas grade.

La coloscopie du rectum est montrée dans la prévention d'une fois par an chez les patients âgés de 50 ans. Cela est particulièrement vrai pour ceux qui ont une hérédité médiocre (un cancer colorectal a été diagnostiqué chez des parents proches).

Préparation

Le processus préparatoire comprend les étapes suivantes: préparation primaire, aliments diététiques, nettoyage médical des intestins. La précision du respect de ces étapes permettra d’obtenir les résultats les plus fiables.

Formation primaire

Si le patient souffre de constipation pendant une longue période, les médicaments de nettoyage ne suffiront pas. On leur prescrit à l'avance de l'huile de ricin (huile de ricin) ou des lavements classiques. Castor est pris 2 jours de suite pour la nuit. La quantité est calculée en poids. Si le patient moyen pèse environ 70 kg, 60 ml de produit suffisent.

Si la constipation est persistante et négligée et que l'huile de ricin ne se justifie pas, des lavements sont recommandés. Pour effectuer une telle manipulation à la maison, vous aurez besoin d’un réservoir spécial avec embouts (tasse d’Esmarch) et de 1,5 litre d’eau à la température ambiante.

Procédure pas à pas:

  • Le patient doit s'allonger du côté gauche et de la jambe droite avec le besoin de pousser en avant et de se plier au genou. Sous le corps, il est préférable de poser une toile cirée afin de ne pas mouiller le canapé ou le lit.
  • La tasse Esmark est remplie d'eau tandis que la pince est fermée. Après cela, l'air est ventilé et la pince est refermée.
  • Le coussin chauffant doit être suspendu au-dessus du canapé / du lit de 1 à 1,5 mètre.
  • La buse doit être abondamment lubrifiée avec de la vaseline et insérée doucement dans l’anus jusqu’à une profondeur de 7 cm.
  • La pince de la cupule Esmarch est retirée et le volume total de liquide est admis dans le patient, après quoi la pointe est retirée.
  • Le patient ne doit pas immédiatement se rendre aux toilettes, mais doit d'abord bouger un peu en pressant le sphincter (5 à 10 minutes). Après cela, vous pouvez soulager le besoin. Cette manipulation devrait être faite 2 soirs d'affilée.

Nourriture diététique

Un autre moyen de nettoyer qualitativement le bas tube digestif est de prendre 2 à 3 jours avant la procédure envisagée pour privilégier un régime sans scories. Pendant cette période, les produits causant une formation accrue de gaz devraient être abandonnés. Vous pouvez manger des variétés de viande et de poisson faibles en gras, des produits laitiers et des légumes bouillis. Le dernier repas devrait être au plus tard 8-12 heures avant la procédure prévue.

Nettoyage de l'intestin

Des médicaments tels que Fortrans et Endofalk interfèrent avec les nutriments absorbés dans le tractus gastro-intestinal, de sorte que les aliments se déplacent rapidement dans les intestins et les laissent rapidement sous forme liquide. Un autre groupe de médicaments (Flit Phospho-soda et Lavacol) retarde l’excrétion des liquides intestinaux. Le péristaltisme augmente, les matières fécales se ramollissent et les intestins sont nettoyés.

Effectuer la procédure

Les patients voient souvent leur imagination travailler dans la mauvaise direction et ils comprennent mal comment se fait la coloscopie. Il leur semble qu’ils attendent une véritable torture, mais les médicaments à cet égard ont fait un pas en avant depuis longtemps. Lors de l'examen, une anesthésie ou une sédation est habituellement utilisée.

Coloscopie avec anesthésie locale

À ces fins, on utilise des médicaments dont le principe actif est la lidocaïne (gel de Luan, onguent Dikainovaya, gel de Xylocaïne). Ils sont appliqués sur la buse du coloscope, insérés dans l'anus ou étalés directement sur la membrane muqueuse. En outre, une anesthésie locale peut être obtenue par administration anesthésique par voie parentérale. Mais la clé ici est que le patient est conscient.

Sédation

Une autre option pour la sédation. Dans ce cas, la personne est dans un état ressemblant au sommeil. Il est conscient mais, en même temps, il n'est ni malade ni inconfortable. Pour cela, appliquez le Midazolam, le Propofol.

Coloscopie de l'intestin sous anesthésie générale

Cette méthode implique l'administration parentérale de médicaments qui entraînent le patient dans un sommeil profond avec un manque total de conscience. La coloscopie ainsi réalisée est particulièrement indiquée en pédiatrie chez les personnes présentant un seuil de douleur faible et observées par un psychiatre.

L'examen intestinal est effectué dans une cabine spéciale pour les études proctologiques. On demande au patient de se déshabiller jusqu’à la taille. En retour, il reçoit une culotte de diagnostic jetable et est placé sur un canapé du côté gauche. En même temps, les jambes doivent être pliées au niveau des genoux et déplacées vers l’estomac.Lorsque le patient reçoit l’anesthésie choisie pour lui, la procédure elle-même commence.

Un coloscope est inséré dans l'anus, l'air est forcé et avancé avec précaution. Pour contrôler le médecin avec une main, sonde la paroi frontale du péritoine pour comprendre comment le tube surmonte les intestins de l'intestin. Pendant tout ce temps, la vidéo est transmise à l'écran du moniteur et le médecin examine soigneusement différentes parties de l'intestin. À la fin de la procédure, le coloscope est retiré.

Si la procédure a été réalisée sous anesthésie locale, le patient est autorisé à rentrer chez lui le même jour. Et si une anesthésie générale était utilisée, le patient devra passer plusieurs jours à l'hôpital et sera sous la surveillance de spécialistes. La procédure ne dure généralement pas plus d'une demi-heure. Des photos de sections individuelles de l'intestin ou une coloscopie vidéo peuvent être enregistrées sur un support numérique.

Contre-indications et complications

Les patients sont également intéressés par le moment où cette procédure est contre-indiquée et par le type de complications pouvant apparaître après l'examen. Les patients dans ces conditions ne pourront pas terminer cet examen:

  • la péritonite;
  • troubles circulatoires graves;
  • infarctus aigu du myocarde;
  • traumatisme à la paroi intestinale;
  • stades sévères de la colite;
  • la grossesse

En outre, il existe également un certain nombre de contre-indications relatives que vous trouverez plus en détail dans cet article. Après examen de l'intestin, de telles complications peuvent survenir: rupture de la paroi intestinale, saignement interne, gonflement intestinal court, douleur au péritoine, élévation de la température corporelle à 37,5 ° C pendant 2 à 3 jours (surtout si une petite résection est réalisée).

Vous devez immédiatement consulter un médecin si, après la coloscopie, les symptômes suivants sont apparus:

  • état fébrile;
  • douleur abdominale grave;
  • nausée avec vomissements;
  • selles molles avec du sang;
  • faiblesse générale, vertiges.

La coloscopie fait référence à des méthodes de recherche relativement sûres si elle est effectuée par un spécialiste hautement qualifié et si le patient respecte toutes les recommandations au cours de la période préparatoire.

Les avis

Les examens des patients qui ont subi un tel examen et comprennent clairement de quel type d’intervention il s’agit, présentent un grand intérêt pour ceux à qui cela reste à faire.

Malgré le fait que la réalisation d'une coloscopie provoque un inconfort physique et psychologique chez les patients. À ce jour, il n’existe plus de procédure informative pour le diagnostic du gros intestin.

Qu'est-ce que la coloscopie intestinale et comment est-elle réalisée?

Aujourd'hui, le diagnostic médical a dans son arsenal un grand nombre de méthodes permettant d'évaluer correctement l'état d'un patient et d'identifier le développement de pathologies dangereuses pour la vie humaine à un stade précoce. L’un d’eux est l’étude des parois internes du côlon à l’aide d’appareils instrumentaux: une coloscopie est réalisée dans les cas où il est nécessaire d’évaluer visuellement l’état du tractus intestinal et d’effectuer une biopsie des tissus affectés.

Quelle est la procédure pour?

L'essence de la coloscopie est extrêmement simple. Un dispositif optique (coloscope, d'où son nom) est utilisé pour sa mise en œuvre. Son corps est un tube flexible creux. À une extrémité de celui-ci se trouvent des lumières fixes et une caméra vidéo miniature.

L’image étant transmise en temps réel au moniteur, le médecin a ainsi la possibilité de voir l’état des parois internes du côlon pendant deux mètres, d’évaluer le lustre de la membrane muqueuse, sa couleur, d’étudier les vaisseaux situés sous celle-ci, de provoquer des modifications dues au processus inflammatoire.

Ce type de diagnostic permet de détecter la présence d'hématomes, de fissures et d'ulcères, d'érosions, de cicatrices et de polypes, de détecter les corps étrangers et les tumeurs dans la lumière du tractus.

Un tube à air peut être inséré à l'intérieur de la sonde. Avec l'aide de ses plis redressés d'un organe creux. Cette méthode offre un meilleur accès à l’étude de la muqueuse intestinale.

Le coloscope est un instrument multifonctionnel. Il est possible d'insérer une pince dans la cavité du tube et de constituer une barrière pour l'examen histologique, d'éliminer les corps étrangers, d'éliminer la source de saignement, de recanaliser la zone resserrée.

L'équipement vidéo est capable non seulement de transmettre une image, mais également de photographier des zones à problèmes, puis de les étudier, en affichant une image sur un grand écran. L'Organisation mondiale de la santé recommande que toutes les personnes en bonne santé âgées de plus de 40 ans soient examinées tous les 5 ans. Vous pouvez effectuer la procédure dans un établissement spécialisé: dans des hôpitaux et des cliniques, dans des centres de diagnostic commerciaux. Il existe des situations qui nécessitent une coloscopie immédiatement.

Des indications

Un rendez-vous est pris, après une collecte minutieuse de l'historique de la maladie. La raison de la coloscopie est:

  • Les plaintes du patient sur la douleur persistante, ayant une localisation dans l'abdomen.
  • La présence de décharge de l'anus (pus ou mucus).
  • Détection dans les selles des traces de sang.
  • Détection de troubles du système digestif (constipation persistante ou diarrhée prolongée).
  • Anémie avec étiologie incertaine, perte de poids soudaine, prédisposition héréditaire au cancer du côlon.
  • Suspicion de la présence dans la lumière d'un organe creux d'un corps étranger.
  • Détection des symptômes de la maladie de Crohn, de la perméabilité intestinale, de la colite ulcéreuse non spécifique (une coloscopie aidera à confirmer le diagnostic).

En outre, la procédure de diagnostic souvent décrite est effectuée après la sigmoïdoscopie ou l’irrigoscopie (tests moins informatifs) pour clarifier le diagnostic.

Elena Malysheva vous expliquera comment une coloscopie est réalisée sur cette vidéo.

Comment se préparer

Étant donné que la coloscopie est un examen sérieux, il est nécessaire de commencer à s'y préparer dans trois jours. Il est utile à ce moment-là de limiter votre régime alimentaire avant la procédure pour procéder à un nettoyage intestinal.

Régime alimentaire

La préparation initiale implique le respect des règles de nutrition, qui aideront à nettoyer les voies du côlon, à libérer ses parois des scories collées et à activer le flux de matières fécales vers l’extérieur. Pour ce faire, nul besoin de mourir de faim, seuls les aliments suivants doivent être exclus de votre alimentation quotidienne:

  • Baies, fruits et légumes, légumes verts frais.
  • Saucisses, viande grasse de bœuf, porc et agneau.
  • Pâtes et porridge, cuits à partir de millet entier.
  • Noix et haricots.
  • Produits contenant des colorants et des arômes, exhausteurs de goût.
  • Limonade carbonatée.
  • Tous les produits de boulangerie.
  • Café, thé fort, alcool.
  • Lait de vache

Ces produits sont longs et difficiles à digérer, ce phénomène provoque l'apparition de flatulences. Vous pouvez manger de la viande de lapin ou de dinde (bouillie), du poisson cuit à la vapeur, des craquelins, du bouillon diététique, du kéfir, du yaourt et du yaourt faits maison.

La dernière fois que vous devez manger au plus tard 12 heures avant l'heure indiquée. Le reste du temps, on me permettait de boire du thé vert et de l’eau propre. Le jour de l'examen, l'estomac doit être vide.

Nettoyage de l'intestin

La préparation de la procédure se poursuivra dans l'enceinte de l'établissement médical. Il peut être implémenté en utilisant deux méthodes:

  • utilisation de lavement;
  • utilisation de médicaments modernes.

Si la première méthode est choisie et pour que le diagnostic soit effectué correctement, il est important de procéder à un lavement nettoyant trois fois: la veille et deux fois juste avant la coloscopie. Les intestins doivent être rincés jusqu'à ce que l'eau soit claire. Facilement faciliter la tâche aide à recevoir un laxatif doux ou une cuillère d'huile de ricin.

Comme il est difficile et douloureux de faire soi-même un lavement (surtout lorsqu'il y a des fissures ou des hémorroïdes dans l'anus), beaucoup préfèrent choisir la deuxième option de nettoyage de l'intestin et utiliser des médicaments qui stimulent le processus de vidange dans le but prévu (Lavacol ou Fortrans). ).

La posologie est calculée par le médecin sur une base strictement individuelle. Vous pouvez montrer un exemple de calcul sur le second médicament. Il est vendu sous forme de poudre. La réception normale est basée sur le rapport de 1 sachet par 20 kg de poids du patient.

Si une personne pèse 80 kg, pour un nettoyage complet, elle doit emporter 4 sacs à la fois. Chacun se dissout dans un litre d'eau. Cela vaut la peine de commencer à boire deux heures après le dernier repas la veille de la procédure. Prendre immédiatement quatre litres de liquide ne réussira pas, alors le patient doit prendre un verre, verser la poudre diluée et siroter tout le volume toutes les 20 minutes.

Se conformer aux règles de prise du médicament décrit est difficile: le volume est grand et le goût du médicament n’est pas agréable. Chez de nombreux patients, cela provoque un réflexe émétique. Les médecins recommandent donc de réduire la dose de moitié et de boire 2 litres le soir et deux heures du matin à la veille de la coloscopie.

Il est important de calculer le temps nécessaire pour que le dernier verre de la solution ait bu 4 heures avant le diagnostic. Si le liquide est immédiatement avalé et n'est pas retenu dans la bouche, le nettoyage de l'intestin sera plus facile. Une tranche de citron frais aidera à éliminer les nausées. Craignant une surdose du médicament n'en vaut pas la peine, les substances actives "Fortrans" n'étant pas absorbées dans le sang, elles sont donc excrétées de l'organisme sans aucune modification.

Un sachet de "Lavacol" est dissous dans 200 ml d'eau. Pour effectuer un nettoyage complet, vous devez boire trois litres. Le goût de la poudre est plus agréable, donc sa réception est tolérée plus facilement. Les médecins recommandent de prendre "Levakol" après midi jusqu'à 19h00.

Les outils décrits ont été spécialement conçus pour préparer les examens à l'aide d'un coloscope. Ils nettoient en douceur, mais chez de nombreux patients, ils provoquent des réactions indésirables sous forme de flatulences, de manifestations allergiques et de gênes abdominales. L'enfant ne sera pas en mesure de boire la dose requise, de sorte que personne n'a facturé un lavement jusqu'à présent.

Comment effectuer une coloscopie de l'intestin

Beaucoup, se rendant à des examens de diagnostic, veulent savoir comment ils sont effectués. Ayant une compréhension complète du processus lui-même, il est plus facile de s’accorder correctement et de suivre la procédure sans conséquences graves.

  1. Ainsi, on demande d'abord au patient de s'allonger sur un canapé et de se tourner du côté gauche, les genoux repliés contre le ventre.
  2. Ensuite, le diagnosticien traite l'anus avec un antiseptique et y insère doucement la sonde. L'anesthésie n'est pas utilisée si une personne est extrêmement sensible et se plaint d'avoir été blessée lors de l'introduction d'un équipement endoscopique. Des gels anesthésiques peuvent être appliqués. La sédation est également pratiquée, mais elle augmente considérablement le prix de l'examen diagnostique. Une douleur intense n'apparaît que si vous devez subir une coloscopie chez un patient suspecté de processus inflammatoires aigus ou présentant des adhérences au rectum. Dans ce cas, faites une brève anesthésie générale (30 minutes).
  3. Après l'anesthésie, le médecin insère doucement la sonde dans l'anus en la déplaçant lentement dans l'intestin. Afin de redresser les plis du tractus et d'examiner de plus près sa membrane muqueuse, de l'air est pompé à travers le tube.
  4. La sonde peut se déplacer jusqu'à 2 mètres de profondeur dans l'intestin, tandis que la caméra affiche l'état interne de l'organe creux. S'il n'y a pas de changement pathologique dans le trajet de la sonde, une coloscopie est effectuée pendant 15 minutes, au besoin, mais il est possible de prendre plus de temps pour effectuer les actions thérapeutiques, comme le montrent les commentaires des patients.
  5. Pour effectuer un prélèvement de tissu aux fins d'analyse histologique, des préparations d'anesthésique local sont insérées dans le tube de l'endoscope, puis un petit morceau de tissu malade est retiré à l'aide d'une pince, puis retiré.

La coloscopie est utilisée pour éliminer les polypes, petites tumeurs uniques. À ces fins, pas de forceps sont utilisés, mais un dispositif spécial, semblable à une boucle. Avec elle, comme un lasso, le médecin saisit la partie convexe du processus à la base, la retire, la coupe et la retire.

Avant l’apparition du coloscope, la laparoscopie permettait la résection, même si elle était peu invasive, mais elle nécessitait un processus préparatoire et une récupération plus complexes.

Ressemblez à un intestin sain et douloureux, regardez cette vidéo.

Complications rares

À la fin de l'examen, le médecin doit effectuer certaines manipulations: à l'aide d'une sonde, il évacue l'air de l'intestin et retire progressivement l'instrument. Après cela, de nombreux patients éprouvent une sensation de distension abdominale grave. Les tablettes de charbon actif aident à l'éliminer.

Dans le cas où la procédure décrite est effectuée dans une institution spécialisée et confiée à un médecin expérimenté, le risque de complications est minimisé. Mais il existe toujours. De quoi craindre:

  • Perforation de la paroi intestinale. La complication survient lorsqu'une coloscopie permet d'identifier et de montrer l'expression de la membrane muqueuse, accompagnée de processus purulents. Le patient est immédiatement conduit en salle d’opération et rétablit chirurgicalement la zone endommagée.
  • Saignements Cela se produit après l'élimination des polypes et des néoplasmes. Éliminé immédiatement par la cautérisation du site et l'introduction de l'adrénaline.
  • Douleur abdominale sévère. Apparaître après une biopsie. L'inconfort lié à l'utilisation d'analgésiques est éliminé.
  • Augmentation de la température corporelle, nausée, vomissement, diarrhée sanglante. Ces effets secondaires sont extrêmement rares, mais si au moins un symptôme apparaît, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Contre-indications

Il existe des conditions dans lesquelles il n'est pas possible d'examiner un patient avec un coloscope. C'est:

  • Infections aiguës dans le corps.
  • Maladies du système cardiovasculaire.
  • Chute de pression.
  • Insuffisance pulmonaire.
  • La présence de violations de l'intégrité du tractus intestinal (perforation avec libération du contenu dans le péritoine).
  • Péritonite
  • Colite ulcéreuse, accompagnée d'une inflammation.
  • Saignements massifs.
  • La grossesse
  • Mauvaise coagulation du sang.

Aucune indication pour la coloscopie chez les nourrissons. S'il est impossible d'utiliser la méthode décrite, d'autres méthodes de diagnostic des maladies de la partie inférieure du côlon sont choisies.

Procédure alternative

Dans l'arsenal, une seule enquête est capable de concurrencer la méthode décrite en termes d'informations. Ceci est une IRM des intestins. Les médecins entre eux appellent ce type d'examen une coloscopie virtuelle. Celle qui a subi la procédure au moins une fois, note qu'elle se sent plus à l'aise, les experts accordent une attention particulière à la nature douce du diagnostic.

Elle est réalisée à l'aide d'un équipement vous permettant de numériser et de prendre des photos de la cavité abdominale de différents côtés, puis de créer un modèle tridimensionnel du tractus intestinal. Tous les processus pathologiques y sont clairement visibles, tandis que le patient ne ressent aucune gêne.

Pourquoi les médecins utilisent-ils encore le coloscope? Le fait est que l'IRM ne permet pas de mettre en évidence des tumeurs pathologiques, dont le diamètre ne dépasse pas 10 mm. Par conséquent, l’imagerie par résonance magnétique constitue une conclusion préliminaire et ensuite, lorsque le médecin veut clarifier le diagnostic, il prescrit un examen instrumental.

Combien coûte une coloscopie

Le prix est différent partout, il est formé en tenant compte de certains facteurs: le nom de la clinique, son niveau, l'équipement technique, la qualification du diagnosticien. Chacun de nous a toujours une alternative: se rendre dans une institution gouvernementale ou dans une clinique privée qui achète du matériel auprès de Bayer. Dans le premier cas, le coût sera tout à fait acceptable. A Moscou, il commence à 4500 roubles.

Coloscopie intestinale - procédure détaillée

Parmi toutes les méthodes instrumentales d’examen de la coloscopie de l’intestin (fibrocolonoscopie intestinale, vidéo-coloscopie) occupe une place particulière en raison de son caractère informatif élevé et permet d’examiner de manière assez précise l’état interne du côlon et du rectum en quelques minutes. Et ceci, pas moins de, presque 2 mètres.

Et si le patient se plaint de douleurs à l'abdomen et au périnée, de saignements et de constipation, et que l'analyse des matières fécales avant de poursuivre les recherches montre une réduction de la teneur en hémoglobine et un nombre élevé de globules rouges dans le sang, le proctologue désignera une coloscopie endoscopique.

L'homme a toujours peur de l'inconnu. Par conséquent, tout patient est intéressé par de nombreuses questions: qu'est-ce qu'une coloscopie et comment est-elle pratiquée, est-ce douloureux de pratiquer l'intervention, comment est-il effectué et quand est-il prescrit, quelles contre-indications existent et, enfin, comment se préparer à cet examen.

Mais le plus important d'entre eux - quel sera le résultat? Et vous pouvez y répondre sans ambiguïté: le résultat vous permettra de poser un diagnostic précis, objectif de toute étude.

En même temps, l'appareil vous permet de prélever des tissus pour la biopsie et l'histologie, ainsi que d'effectuer immédiatement une mini-opération visant à éliminer les tumeurs, par exemple avec une coloscopie pour éliminer les polypes.

Notre article ci-dessous présente une vidéo montrant comment se déroule une coloscopie dans une clinique spécialisée.

Qu'est-ce que la coloscopie intestinale?

Le diagnostic est donc réalisé par un fibrocolonoscope, une longue sonde ne dépassant pas le diamètre d'un doigt, connectée à l'écran du moniteur et équipée d'optiques modernes, d'un éclairage, de pinces pour prélever l'analyse histologique et d'un tube spécial pour gonfler les intestins avec de l'air.

Les modèles les plus modernes disposent également d'une caméra qui vous permet de prendre et d'agrandir des photos sur l'écran pour une étude plus détaillée d'une section particulière de la membrane muqueuse.


Les possibilités de la coloscopie, qui révèle et explore:

  • montre l'état de la membrane muqueuse, sa couleur et son éclat;
  • état des vaisseaux sous la membrane muqueuse;
  • le diamètre de la lumière intestinale sur différents sites;
  • paramètres de l'activité motrice;
  • processus inflammatoires sur ses murs;
  • la présence de parasites visibles uniquement avec un tel diagnostic.

Vous permet de déterminer immédiatement s'il y a des pathologies dans le formulaire:

  • hémorroïdes internes;
  • diverses fissures, érosion, polypes;
  • cicatrices ou cicatrices au cours des adhérences intestinales;
  • tumeurs ou corps étrangers dans les voies intestinales.

Au moindre soupçon de cancer, le médecin prend immédiatement un biomatériau pour un examen biologique ou histologique.

  1. Enlevez immédiatement les polypes, les tumeurs bénignes et les autres excroissances détectés au cours de l'étude afin de libérer le patient de l'opération. Cette procédure s'appelle une polypectomie.
  2. Localisez le saignement intestinal et éliminez immédiatement sa cause.
  3. Retirer le corps étranger existant.
  4. Pour élargir les passages rétrécis du rectum et du côlon.
  5. Un instantané de la zone requise pour un examen plus détaillé sur l'écran du moniteur.

Indications pour la coloscopie

Après quarante ans, les proctologues conseillent absolument à tous au moins une fois tous les cinq ans de réaliser de tels diagnostics à des fins préventives.

La coloscopie est nommée immédiatement dans les cas de:

  • écoulement muqueux, purulent ou sanguin du périnée;
  • selles avec facultés affaiblies au cours d'une période donnée - diarrhée ou constipation;
  • douleurs abdominales dans la direction du côlon;
  • perte de poids rapide sans raison apparente ni anémie. Surtout avec une prédisposition héréditaire au cancer de l'intestin;
  • si l'irrigoscopie antérieure a révélé des néoplasmes et qu'il existe une suspicion de tumeur maligne;
  • l'apparition d'un corps étranger dans cette zone;
  • si la rectoromanoscopie a révélé une tumeur ou des polypes et qu'il est nécessaire d'examiner les parties intestinales où le recteur-métrone est manquant.

Afin d'éviter les dépenses:

  • personnes de plus de 50 ans pour le dépistage précoce du cancer du côlon;
  • les patients atteints de pathologies chroniques existantes de l'intestin;
  • ceux avec des hémorroïdes en cours d'exécution et dans la dernière phase de développement;
  • s'il y a des fissures anales;
  • avec constipation ou diarrhée, ayant un caractère permanent;
  • patients souffrant de douleurs abdominales persistantes;
  • avec des tumeurs bénignes de la nature déjà identifiées;
  • ceux avec des parents proches qui ont souffert d'un cancer colorectal;
  • afin de suivre les progrès du traitement.

Contre-indications au diagnostic

Oui, ils le sont aussi. Il existe des situations où, selon les indicateurs individuels, ce diagnostic ne peut pas être réalisé ou est impossible pour un patient. Dans ce cas, le proctologue doit rapidement déterminer comment vérifier les intestins sans coloscopie et trouver un autre moyen de les remplacer.

Avant de consulter une coloscopie, le médecin doit déterminer si son patient souffre:

  • insuffisance pulmonaire ou cardiaque;
  • processus infectieux inflammatoires de toute localisation;
  • coagulation sanguine insuffisante;
  • colite aiguë ou ulcères;
  • inflammation du péritoine ou péritonite.

Tous les symptômes ci-dessus sont des contre-indications strictes à la coloscopie, ce qui peut être nocif pour la santé, avoir des conséquences complexes et nécessiter des solutions de remplacement.

La procédure est contre-indiquée pendant la grossesse. Cela peut provoquer un travail prématuré ou une fausse couche. Par conséquent, vous devez choisir d'autres méthodes de diagnostic.

Comment se préparer à la procédure?

Le soin avec lequel vous vous préparerez dépendra non seulement de l'exactitude des données obtenues, mais également de votre état après la procédure. C'est pourquoi il est nécessaire de traiter très fidèlement la préparation à la coloscopie.

C'est absolument la même chose que pour d'autres méthodes de diagnostic instrumentales. L'objectif principal - les intestins, aussi soigneusement que possible débarrassés des masses fécales. Pour ce faire, faites des lavements de nettoyage ou prenez des préparations spéciales pour nettoyer les intestins avant la coloscopie, et adhérez également à un menu spécial pendant plusieurs jours.

Régime alimentaire (menu de droite)


Dans les 2-3 jours, excluez les aliments riches en fibres afin de ne pas provoquer la formation et l’accumulation de grandes quantités de matières fécales et faciliter la procédure de lavement. Ainsi que ceux qui peuvent provoquer des gaz et des ballonnements. Exclus sont le chou, les haricots, le pain noir. De boissons - kvass, boissons gazeuses sucrées, lait.

Permis de boire du thé, des tisanes, de l'eau pure.

Le dîner et le petit-déjeuner avant la procédure sont exclus. Pour le dîner, buvez du thé.

Au cours de l'entretien, le proctologue devrait vous expliquer comment manger les prochains jours avant le diagnostic.

Lavement Enema

Nettoyer le lavement intestinal avant le diagnostic - l'ancienne méthode éprouvée. Faites-le la veille et le matin. Utilisez la tasse Esmarkh, qui peut être achetée à peu de frais dans toutes les pharmacies.

Un litre et demi d'eau tiède y est versé, suspendu à une hauteur d'au moins un mètre et demi, graissez la pointe et l'anus avec n'importe quelle crème, couchez-vous sur le côté et insérez soigneusement la pointe à 7 cm de profondeur dans le rectum.

Supporte autant que tu peux. Idéalement, vous devez marcher au moins 5 minutes, puis le vider.

Dans la soirée, mettez deux lavements avec un intervalle d'une heure. La procédure est répétée autant de fois que nécessaire jusqu'à ce que de l'eau propre commence à sortir de l'intestin.

Répétez les mêmes manipulations dans la matinée.

Pour faciliter la production de masses fécales permettra l'huile de ricin. Buvez-le à raison de 1 g pour 1 kg de poids. Réchauffez-vous un peu et buvez à grandes gorgées le matin, puis recommencez le soir.

Nettoyage avec des médicaments


Des médicaments plus modernes - les laxatifs aideront à préparer les intestins à la procédure de coloscopie avec plus de douceur, de confort et d’efficacité.

Ils aident en particulier ceux qui, pour une raison ou une autre, ne peuvent pas faire un lavement. Les médicaments modernes sont présentés:

  1. Duphalac.
  2. Levokol.
  3. Microlax
  4. Forlax
  5. Moviprepom.
  6. Flotte.
  7. Fortrans.

Ils doivent être pris strictement en suivant les instructions d'utilisation, en partant du jour précédent et en enregistrant le matin de la procédure.

Assurez-vous de consulter le proctologue, quel laxatif est le mieux dans votre cas.

Si le diagnostic est prévu pour la deuxième moitié de la journée, il est préférable de consulter un médecin.

Il est nécessaire de l'informer de la présence de maladies graves telles que le diabète et d'arrêter de prendre ses médicaments un jour avant l'examen.

La coloscopie doit être pratiquée l'estomac vide, surtout si vous subissez encore une gastroscopie en sommeil médical ce jour-là.

Comment se passe la procédure de coloscopie?


La procédure est assez simple. Le patient se déshabille sous la ceinture et s’allonge sur le côté sur un canapé spécial en pliant les genoux. Pour l'anesthésie, la région de l'anus est parfois traitée avec une pommade dikainai ou du xylokainel.

Ensuite, le proctologue insère doucement la sonde dans l'anus et commence à l'enfoncer doucement dans les profondeurs, en examinant toute la surface interne de l'intestin. L'air est alimenté par un tube spécial afin de redresser les plis de la membrane muqueuse et, mieux encore, de prendre en compte son état.

Les données de l’enquête sont affichées sur l’écran, voyant que le proctologue tire ses conclusions. Sur un équipement moderne, les résultats peuvent être enregistrés sur disque pour consultation ultérieure avec un autre spécialiste.

Tout prend environ 10 minutes. Combien de temps dure la procédure si le matériel n'est pas utilisé pour une autre étude ou si d'autres manipulations ne sont pas fournies? Dans ce cas, sa durée augmente certainement à 30-40 minutes.

Comment se déroule une coloscopie - voyez clairement la vidéo:

Quelle est la procédure douloureuse?

Beaucoup de gens sont intéressés par la question, est-ce douloureux de faire une coloscopie sans anesthésie? Non, vous ne pouvez ressentir qu'une gêne lors de l'échappement d'air dans les coudes intestinaux ou lors du besoin de déféquer. Vous pouvez facilement vous en débarrasser si vous essayez de respirer profondément et lentement.

Mais les jeunes enfants et les patients présentant des anomalies abdominales ou la présence d'adhésions font une coloscopie sous anesthésie générale à court terme, ils effectuent une anesthésie par voie intraveineuse, car le diagnostic peut être très douloureux.

Pour la coloscopie, malheureusement, a établi une forte réputation de la procédure est assez douloureuse, que beaucoup de patients ne peuvent pas supporter. Ne croyez pas les rumeurs, ce n'est absolument pas vrai. Le professionnalisme du spécialiste et l'équipement technique actuel de l'appareil vous permettront de ressentir le minimum d'inconfort, c'est tout.

Soulagement de la douleur

Anesthésie locale - le patient est conscient, utilisant des médicaments à base de lidocaïne - des pommades ou des gels lubrifiant la peau de l'anus et traitant le bout de la sonde. Parfois utilisé des médicaments pour l'administration intraveineuse et le soulagement de la douleur.

Pendant la sédation, le patient est en sommeil médical. Une coloscopie dans un rêve implique l'utilisation de préparations de Midazolam ou de Propofol.

La coloscopie sous anesthésie générale prive complètement le patient de conscience pendant un certain temps. Il est associé à certains risques, donc, a des contre-indications. Mais les enfants de moins de 12 ans ne sont diagnostiqués que sous anesthésie générale, ainsi que les personnes présentant un seuil de douleur élevé, des troubles mentaux, etc.

Alors, respirez librement et allez calmement à la procédure. Et ensuite vous direz si ça fait mal et à quel point. Mais les critiques de patients d’aujourd’hui sont très différentes de celles d’il ya plusieurs années.

Quoi emporter avec toi?

La coloscopie est nécessaire pour prendre un minimum de choses, car elle passe assez rapidement et ne nécessite pas beaucoup d'effort.

Alors n'oublie pas:

  • toute la documentation médicale nécessaire - un historique de la maladie, les résultats d'autres tests, des images précédemment prises;
  • s'il y a des maladies chroniques, un rapport médical les concernant;
  • pour les personnes âgées ont besoin d'un cardiogramme frais. Et le médecin devrait vous en avertir.
  • chaussettes pour que les jambes ne soient pas gelées pendant la séance;
  • pantoufles ou couvre-chaussures jetables;
  • papier hygiénique ou serviettes hygiéniques au cas où vous auriez à faire un nettoyage supplémentaire des intestins;
  • une feuille peut être jetable;
  • pour plus de commodité, vous pouvez prendre un peignoir léger.

Tout ce dont vous n'avez pas besoin. Et puis, si vous êtes inscrit pour un rendez-vous dans une clinique payante, un drap jetable, des couvre-chaussures, du papier toilette vous seront fournis à cet endroit.

Résultats de la coloscopie - normaux


Les éléments suivants peuvent être considérés comme des indicateurs de recherche positifs:

  1. Couleur rose pâle ou jaunâtre des muqueuses de toutes les sections intestinales. La présence de croissance change de couleur.
  2. Au moment de la lumière, la muqueuse devrait briller, cet indicateur parle de l'affectation normale du mucus. La matité indique la présence de processus pathologiques.
  3. La surface de la coque doit être aussi lisse que possible. Des bosses, des saillies, des excroissances au cours de la procédure sont immédiatement perceptibles.
  4. Les accumulations de mucus ne doivent pas contenir de pus, de fibrine ni d'accumulation de tissus en voie de disparition. Dans des conditions normales, vous pouvez les observer sous forme de petites bosses légères.
  5. Le schéma vasculaire doit être uniforme et facilement visible dans l'intestin, avoir un schéma uniforme.

Tout écart indique une maladie particulière, qui détermine le proctologist.

Méthodes alternatives de recherche: qu'est-ce qui est mieux, quelle est la différence

Le diagnostic instrumental comprend un certain nombre d'études conduites à l'aide de dispositifs spéciaux destinés à la détection précoce de maladies graves de l'une des sections de l'intestin. Les plus courantes d'entre elles sont la thérapie par résonance magnétique, les ultrasons, l'irrigoscopie, la tomodensitométrie de l'intestin, l'anoscopie et la sigmoïdoscopie.

Beaucoup d’entre eux sont similaires, alternatifs, mais diffèrent en même temps par certaines nuances et possibilités.

Nous procéderons à une description comparative des principales méthodes de diagnostic par coloscopie et déterminerons en quoi elles diffèrent.

  1. IRM de l'intestin - plus moderne, confort différent et sans douleur. Il a un autre nom - coloscopie virtuelle. Elle est réalisée à l'aide d'un scanner qui prend des photos d'un orgue devant et derrière, puis forme une image 3D des images capturées. Néanmoins, elle est inférieure à la coloscopie traditionnelle, car elle ne peut pas révéler de formations de moins de 10 mm de diamètre et est prescrite si une coloscopie est contre-indiquée ou si une mince section de l'intestin, où le coloscope ne peut pas atteindre, doit être examinée. On peut dire que l'IRM est une méthode préliminaire, après laquelle le proctologue continue d'assigner une coloscopie.
  2. La coloscopie et l'irrigoscopie, ou simplement une radiographie de l'intestin à l'aide d'un agent de contraste, quelle est la différence entre eux? La photo montre des défauts du gros intestin, mais n'est pas capable, contrairement à la coloscopie, de détecter des néoplasmes à un stade précoce.
  3. La tomodensitométrie intestinale est également indolore et informative, mais ne montre pas de tumeur à ses débuts. Et encore une fois, le médecin vous prescrira une procédure de coloscopie et de biopsie pour une étude plus détaillée de l’état de la muqueuse intestinale.
  4. Échographie des intestins et coloscopie - dans ce cas, on ne peut pas dire si simplement qu'il est meilleur et plus informatif, puisqu'il s'agit de deux méthodes complètement différentes utilisées pour diverses raisons. L'examen par ultrasons présente des avantages en raison de sa disponibilité, de son faible coût, de sa sécurité et de son indolence parfaite. Néanmoins, s’il existe des suspicions quant à la pathologie du gros intestin, après une échographie, le médecin prescrit à nouveau une coloscopie.
  5. La coloscopie en capsule - est réalisée à l'aide d'une endocapsule spéciale avec caméra intégrée, qui traverse tout le tractus gastro-intestinal et qui est excrétée par l'anus avec les selles. La méthode est chère et pas toujours informative.

Donc: c'est la même chose, y compris la coloscopie vidéo.

En définitive, cette méthode de diagnostic présente de nombreux avantages. Mais la réponse exacte à la question est de savoir quoi de mieux et de plus informatif: un coloproctologue ne peut donner une IRM, une échographie, un tomodensitogramme, une irrigoscopie intestinale ou une coloscopie en fonction des caractéristiques individuelles et des indicateurs du patient, de son historique et des résultats de ses recherches antérieures.

Complications possibles après la procédure (effets secondaires)

On demande souvent aux patients si une coloscopie est dangereuse et quelles en sont les conséquences.

Cette procédure est relativement sûre et ses effets sont extrêmement rares. Les principaux sont:

  • perforation de la paroi intestinale - nécessite des soins médicaux immédiats au cours desquels les tissus endommagés sont restaurés;
  • saignements dans les intestins - peuvent se produire juste pendant la procédure. Dans ce cas, le diagnostic est immédiatement arrêté, une injection d'adrénaline est faite sur le site lésé ou un vaisseau saignant est cautérisé. Si la complication survient quelques heures, voire quelques jours après le diagnostic, elle nécessite une hospitalisation immédiate et une intervention chirurgicale sous anesthésie générale.
  • rupture de la rate - se produit très rarement, mais survient toujours;
  • pendant la coloscopie, vous pouvez contracter l'hépatite C et B, la syphilis ou la salmonellose.

Des soins médicaux d’urgence sont nécessaires si vous avez quelques heures ou quelques jours après une coloscopie:

  • température supérieure à 38 degrés;
  • maux d'estomac pour que vous ne sachiez pas quoi faire;
  • le sang est excrété du périnée ou la diarrhée apparaît avec le sang;
  • nausée avec vomissements;
  • douleur ou constipation;
  • sentiment de malaise général, faiblesse;
  • vertiges et maux de tête.
  • effectuer des diagnostics selon des indications strictes, en cas de contre-indications, les remplacer par d'autres méthodes utilisant du matériel endoscopique;
  • le médecin doit préparer le patient avec soin et compétence, lui expliquer l'importance de l'autonettoyage des intestins et du régime alimentaire;
  • identifier les maladies concomitantes pouvant causer des complications;
  • effectuer une coloscopie dans des conditions stériles, stériliser soigneusement l'instrument;
  • Abordez soigneusement la question du choix d’un spécialiste compétent et professionnel.

Comment manger pour restaurer les intestins après une coloscopie:

  • régime alimentaire pendant plusieurs jours devrait être des aliments faciles à digérer;
  • les aliments doivent contenir le maximum de vitamines,
  • minéraux et autres substances bénéfiques. C'est une bonne prévention des processus infectieux inflammatoires et des saignements intestinaux;
  • doit être mangé en petites portions, ne chargez pas immédiatement le tube digestif, qui pendant plusieurs jours était propre et exempt de toxines et de scories;
  • éliminer les excès alimentaires et les aliments lourds;
  • vous pouvez: œufs à la coque, soupes de légumes légers, poisson à la vapeur ou à la vapeur allégé, légumes et fruits frais et bouillis;
  • interdits: frits et fumés, saucisses et saucisses, pain blanc frais, pâtisseries, confiseries, pâtisseries, céréales de grains entiers;
  • l'alcool est interdit après la procédure;
  • Les produits à base de lait aigre tels que le kéfir, le fromage cottage, peuvent être utilisés pour restaurer la microflore bénéfique.
    Pour les yaourts, prenez des probiotiques de type bifidumbactérine, de préférence sous forme liquide et non sous forme de comprimés.
  1. Levez-vous et quittez immédiatement le centre médical. Le patient doit être sous la surveillance d'un médecin pendant plusieurs heures, surtout s'il y a eu une anesthésie générale.
  2. L'apport en liquide n'est pas limité, vous pouvez tout boire.
  3. Chargez l'estomac et les intestins avec de la nourriture lourde, de la constipation.
  4. La chaise est normalisée pendant 2-3 jours, à condition d’inclure dans le régime des aliments riches en fibres. Sinon, la période d'apparition d'un tabouret normal sera reportée de quelques jours et à des questions telles que: après une coloscopie, je ne peux pas aller aux toilettes, ce qui sera tout à fait explicable.
  5. Prenez des laxatifs et des lavements si, après une coloscopie, vous ressentez des flatulences, des ballonnements, des maux d'estomac et du bas-ventre. Vous pouvez vous en débarrasser après le diagnostic si vous prenez des comprimés de charbon actif à raison de 1 pc. sur 10 kg de poids.
  6. Avant et après la procédure, prenez des suppléments de fer et des anticoagulants.
  7. Tout médicament au cours de cette période doit être discuté avec votre médecin.

Foire Aux Questions

Il est souvent indésirable de le faire, l’intestin doit faire une pause dans le nettoyage actif avec des lavement ou des médicaments. À des fins préventives, il devrait être testé deux fois par an. Cela suffit à déterminer à temps, même des pathologies intestinales mineures, et à identifier les maladies aux premiers stades de son développement.

Mais comme la coloscopie est la méthode de diagnostic la plus informative, elle peut être effectuée plus souvent si nécessaire et lors de la prescription d'un médecin.

Dans de nombreux pays, le diagnostic est réalisé par un coloproctologue. En Russie, il existe un médecin endoscopiste spécialisé dans le diagnostic instrumental de l'intestin.

  • femmes enceintes - hautement indésirable, uniquement pour des raisons de santé en début de grossesse;
  • pendant la menstruation - en gynécologie le premier jour du cycle si l’endométriose de l’utérus est suspectée. Dans d'autres cas, le diagnostic est préférable de transférer. Les exceptions sont les cas d'urgence;
  • Une personne âgée - tout dépend de son état général. Selon les médecins, au moins une fois par an afin de détecter un cancer à un stade précoce. Dans d'autres cas, tel que prescrit par un médecin;
  • les hémorroïdes peuvent être diagnostiqués, mais il existe des contre-indications. Il s’agit de la période de rééducation après une chirurgie précoce, une paraproctite, une colite et une rectite au stade aigu;
  • pour la constipation devrait être plus soigneusement et plus longtemps pour se préparer à la procédure, environ 4 jours pour s'asseoir sur un régime sans dalle.

Habituellement, les enfants commencent à avoir des problèmes intestinaux à partir de trois ans et le médecin peut prescrire une procédure en fonction des indications. Cela exige un grand professionnalisme, une expérience et des compétences approfondies. Les enfants de moins de 12 ans subissent une coloscopie sous anesthésie générale légère afin de ne pas causer de panique chez l'enfant. La période préparatoire, comme chez les adultes, nécessite une préparation minutieuse, qui comprend un régime alimentaire, la prise de laxatifs et des lavement purifiants. Il est préférable d’effectuer des diagnostics dans des centres médicaux spécialisés, y compris pour les enfants.

Les shorts, pantalons et culottes courtes sont conçus pour les patients qui ressentent un inconfort considérable en raison de la nécessité de se mettre à nu. Souvent, ce fait retarde la visite chez le proctologue. La lingerie n’est pas différente de l’habitude, elle n’a qu'un petit trou dans l’anus. Très pratique pour une utilisation pendant la menstruation, lorsqu'il n'y a aucune possibilité de reporter la procédure. Fait de coton épais en lin blanc et bleu.

Où et prix

S'il y a un médecin endoscopiste dans votre clinique, alors l'examen, la préparation et la procédure elle-même vous coûteront gratuitement, mais le plus probablement sans anesthésie. Faites un diagnostic similaire dans les services de gastroentérologie de l'hôpital.

Il existe de nombreux centres de proctologie spécialisés dans lesquels une coloscopie peut être réalisée pendant le sommeil médicamenteux ou sous anesthésie générale. Mais cela vous coûtera beaucoup plus cher. Combien coûte une coloscopie? À Moscou, par exemple, le prix d’une telle procédure peut atteindre 13 000 roubles, moins dans les régions.

Que fait la coloscopie intestinale?

La coloscopie est une procédure importante qui peut fournir des informations complètes sur l’état intestinal du patient.

De l'article, vous apprendrez quand les médecins prescrivent son passage, ainsi que les caractéristiques de sa mise en œuvre.

Indications pour

La coloscopie peut être prescrite pour diverses raisons, à la fois après d'autres types de tests et pour divers symptômes ressentis par le patient.

Indications pour la coloscopie: noircissement des selles et présence de sang ou de mucus, perte de poids importante en peu de temps, diarrhée très fréquente, maux d'estomac, sensation de faiblesse et fatigue accrue.

Très souvent, une coloscopie de l'intestin est également réalisée après des études préliminaires pour poser un diagnostic définitif, par exemple si le patient se plaint d'avoir mal au ventre.

Cela est fait si, lors d'un examen radiologique, des polypes ou d'autres néoplasmes ont été détectés. Dans ce cas, une coloscopie aidera à les éliminer ou à en déterminer la nature.

La présence du plus proche parent du patient, ayant un diagnostic de cancer du côlon, ainsi que, si une personne présente des symptômes caractéristiques de cette maladie, sont également des indications pour une coloscopie.

Mais en général, la procédure est utilisée pour détecter absolument toutes les maladies et pathologies de l'intestin.

En règle générale, la coloscopie est précédée par toute autre étude, telle que la tomodensitométrie ou les ultrasons.

En outre, la procédure est réalisée avec des anomalies détectées par des tests sanguins: il peut s'agir d'une faible hémoglobine, d'une augmentation de la RSE ou de marqueurs tumoraux.

Avec l'aide de la coloscopie, le moyen le plus simple de déterminer la nature des tumeurs dans l'intestin, en particulier, de distinguer une tumeur d'un polype.

Lorsque ces derniers se trouvent dans l'estomac ou les intestins, le médecin pourra immédiatement les retirer, ce qui est très pratique, car aucune intervention chirurgicale supplémentaire n'est requise.

Une coloscopie planifiée est réalisée si le patient est à risque.

Outre les proches parents atteints d'un cancer du côlon diagnostiqué, le groupe à risque comprend également la présence d'une colite ulcéreuse chez une patiente qui a subi une opération pour retirer des polypes et des tumeurs oncologiques ou qui se prépare à une intervention chirurgicale gynécologique (par exemple, l'enlèvement d'une tumeur utérine).

Comment se passe la procédure?

De nombreux patients, après avoir été référés pour une coloscopie, se rendent compte que c'est très douloureux. Cependant, en réalité, cet examen n'appartient pas à la catégorie des très complexes, apportant souvent au patient un inconfort minime.

De plus, si l'on s'attend à ce que la personne soit réellement blessée, le médecin peut opter pour une étude sous anesthésie.

Avec la coloscopie conventionnelle, le patient prend simplement une préparation relaxante, après quoi commence l'examen.

Pendant la procédure, le patient est allongé sur le côté, tirant les genoux contre la poitrine ou sur le dos.

Le diagnostic de l'état de l'intestin est réalisé à l'aide d'un coloscope. Il s'agit d'un appareil étroit, mais long et flexible, capable de capturer ce qui se passe dans le corps en vidéo.

Il prend des photos en couleur des intestins afin que le médecin puisse facilement et avec une grande précision évaluer la nature des pathologies découvertes.

Un coloscope est inséré dans l'intestin par l'anus du patient et, avec l'introduction du dispositif, de l'air est introduit dans l'organe, ce qui redresse les intestins, grâce à quoi le médecin peut examiner les parois de l'organe de manière beaucoup plus détaillée.

Cela ne peut nuire au patient que lorsque le coloscope se déplace le long des entrailles de l'intestin et que tout est filmé, mais il s'agit généralement d'une douleur faible et à court terme qui cède la place à l'estomac.

Une étude standard dure environ une demi-heure, mais dans certains cas, si le médecin a détecté des excroissances et des pathologies, il peut effectuer une biopsie - un petit échantillon de tissu à examiner. Dans ce cas, l'étude durera un peu plus longtemps.

Très souvent, les patients, ayant appris qu'ils ont subi une coloscopie, souhaitent subir cette procédure sous anesthésie locale, craignant d'être blessés.

En effet, il existe des cas où cet examen peut être effectué sous anesthésie générale. Celles-ci incluent les pathologies intestinales pouvant causer de fortes douleurs lors d'un examen, par exemple la présence de gros processus adhésifs dans la région abdominale et de processus destructeurs dans l'intestin grêle.

En outre, une coloscopie sous anesthésie générale sera préférable si le patient a moins de 10 ans.

Dans d'autres cas, l'anesthésie n'est pas nécessaire, car la coloscopie n'est pas aussi douloureuse qu'on le pense. L'anesthésie peut souvent entraîner une détérioration chez de nombreux patients.

Ces patients comprennent les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque et de maladies broncho-pulmonaires, ainsi que de maladies psychiatriques ou neurologiques aiguës.

Habituellement, les sédatifs sont utilisés comme anesthésie pour la coloscopie, c’est-à-dire une anesthésie locale. Après leur introduction, le patient est dans un état de sommeil peu profond et l’examen n’est pas douloureux.

Cependant, les médicaments sédatifs ne sont nécessaires qu'en cas de syndrome douloureux suffisamment intense.

Préparation à la procédure

La coloscopie nécessite une préparation minutieuse de la part du patient, sinon les résultats seront inexacts ou ne seront pas du tout possibles.

La préparation s'effectue dans plusieurs directions: il s'agit d'un changement de régime alimentaire, d'un nettoyage des intestins et de préparations spéciales pour améliorer le fonctionnement de l'organe.

Quelques jours avant l'enquête, les produits tels que les légumes et les fruits, en particulier les boissons non transformées, les boissons gazeuses, les aliments gras, très salés ou épicés, les pois, les haricots et autres légumineuses, le pain noir, les produits laitiers, les champignons et les baies doivent être exclus de la consommation.

Tous ces produits stimulent le processus de formation de gaz dans l'intestin, ce qui complique considérablement la procédure.

Au lieu de cela, ils devraient ajouter à la nourriture des soupes végétariennes faibles en gras, de la volaille cuite, du poisson faible en gras, du fromage à pâte dure et du pain blanc, ainsi que du bouillon.

Étant donné que la coloscopie est pratiquée à jeun et qu'elle a généralement lieu le matin, le dernier repas devrait avoir lieu le soir et le petit-déjeuner devra être abandonné.

Une fois que vous avez changé de régime, vous devriez également penser à nettoyer les intestins - il est également important que la procédure soit efficace.

Pour que l'étude produise un résultat, l'intestin doit être nettoyé des masses fécales, mais cela doit être fait directement à la veille de la coloscopie, de préférence le soir.

Il existe plusieurs remèdes efficaces pour le nettoyage - il est préférable de consulter un médecin avant de choisir.

Par exemple, certains médecins ne conseillent pas de faire un lavement, surtout si vous ne l’avez pas fait auparavant, car le résultat obtenu est insuffisamment efficace. De plus, l’huile que vous devez boire au préalable peut nuire au bon fonctionnement de la vésicule biliaire.

La méthode hydrocolon, qui nettoie les intestins bien mieux qu’un lavement, est une méthode plus efficace.

Cependant, cela ne sera utile que si la pause entre les deux procédures ne dépasse pas 4 heures.

Une méthode plus moderne de préparation à la coloscopie consiste à utiliser des préparations spéciales pour nettoyer les intestins.

L'expérience des médecins montre que les laxatifs salins sont très efficaces dans ce domaine. Ils sont très faciles à utiliser à la maison et donnent de bons résultats sans nuire à l'organisme.

Actuellement, 4 types de préparations de ce type sont largement utilisés en Russie: ce sont Fortrans, Lavacol, Endofalk et Fleet.

Le consommateur le plus célèbre est Fortrans, car il est apparu pour la première fois sur le marché, mais il a un goût extrêmement déplaisant et provoque même parfois des nausées.

Un médicament plus moderne - Endofalk, son goût est agréable et son prix ne diffère pas de celui de Fortrans.

Il existe également un analogue russe plus laxatif d’un laxatif - Lavacol, mais son efficacité est inférieure à celle des fonds importés.

Flit est un peu différent de tous les laxatifs de la liste. Il est plus concentré et la dose à prendre sera nettement inférieure.

Lorsque vous choisissez un moyen de nettoyer les intestins, il est préférable de consulter un médecin et de décider de ce qui sera le plus efficace.

Conséquences et contre-indications

La coloscopie est généralement une recherche sûre qui peut être prescrite même pour les enfants. Cela ne fait pas mal, alors la plupart des gens sont prescrits sans anesthésie.

Cependant, dans certains cas, cette méthode ne peut pas être appliquée: le plus souvent, elle est associée à la présence d’une personne souffrant d’une maladie grave.

Par exemple, la procédure est très rarement pratiquée chez les femmes enceintes car elle peut entraîner des complications.

Lorsque le médecin choisit encore une coloscopie, la seule option est l'absence d'alternative plus sûre.

En présence de la maladie de Crohn, une coloscopie peut être réalisée, mais pas lors d'une exacerbation.

En outre, le refus de l'étude peut être obtenu si une personne présente une colite ulcéreuse non spécifique ou s'il y a une attaque de diverticulite - dans ce cas, la coloscopie est généralement reportée et faite après l'attaque au moment de la rémission.

Certaines blessures ou affections intestinales peuvent également constituer une contre-indication à la coloscopie. Dans ce cas, les médecins tentent de trouver une méthode de diagnostic sans contact ou ne prescrivent une étude qu'en dernier recours, en l'absence d'autres solutions.

En général, la procédure ne présente pas beaucoup de contre-indications et peut donc être réalisée pour presque tout le monde.

Les conséquences après une coloscopie apparaissent généralement dans les cas où la procédure a été réalisée avec le retrait des polypes: dans ce cas, le patient peut sentir pendant quelques jours que la température est légèrement élevée et que l'estomac lui fait mal.

Très rarement, après la procédure, des saignements peuvent survenir - parfois, lors de la coloscopie, des écoulements sanguins sont dus à des lésions vasculaires, mais dans ce cas, le médecin peut très rapidement arrêter le saignement.

Les autres conséquences extrêmement rares de la coloscopie comprennent la rupture splénique et l’infection du patient par le virus de l’hépatite C.

Dans certains cas, la complication peut être causée par l’utilisation de l’anesthésie.

Cependant, la pratique montre que de telles conséquences graves ne sont pas plus souvent que dans 1 cas sur 100, à condition que le patient soit déjà dans un état grave.

Dans la très grande majorité des cas, la coloscopie est extrêmement efficace puisqu'elle donne à 100% la possibilité de poser un diagnostic correct.

La procédure n'est pas aussi douloureuse qu'on le croit généralement, il n'y a donc aucune raison de refuser d'étudier l'estomac, si le médecin vous dit que vous devez subir une coloscopie, non.