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Inversion des intestins - symptômes chez les adultes et les enfants, causes et traitement

L'intestin

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Volvulus - sous ce terme anglais dans le registre des maladies de l'OMS, les intestins inversés sont enregistrés - il s'agit d'une des variétés d'obstruction de l'étranglement dans le tractus gastro-intestinal.

Qu'est ce que c'est L'inversion des intestins est une maladie qui se manifeste par une violation du passage du tractus gastro-intestinal, due à un chevauchement ou à un rétrécissement partiel de la lumière intestinale provoquée par une torsion des anses intestinales ou par une invagination intestinale (lors de l'introduction d'une section intestinale dans l'autre intestin).

Dans des conditions normales de fonctionnement normal, les boucles intestinales peuvent fonctionner de manière tout à fait naturelle, les virages pouvant atteindre 120 °. Dans le cas où les tours des anses intestinales atteignent ou dépassent 180 °, leur lumière se rétrécit fortement ou se chevauche complètement. Se produit une atteinte de la duplication abdominale (mésentère), le plus souvent déclenchée par la circulation du côlon.

Dans le processus de développement de ballonnement intestinal, plusieurs boucles intestinales peuvent être impliquées dans ses différentes sections. En même temps, il se produit un pincement vasculaire du mésentère, le développement d'une ischémie intestinale (insuffisance de l'apport sanguin) et, par conséquent, une violation du mécanisme d'aspiration et la formation de processus stagnants du chyme ou des matières fécales dans le tube digestif. Le tractus gastro-intestinal est exposé au débordement et à l’étirement, ses fonctions sont violées.

Lorsque l'intestin est tordu chez l'adulte ou l'enfant, sans intervention médicale urgente, une nécrose intestinale, une perforation des parois intestinales, un développement de la déshydratation, une intoxication du corps, une péritonite et des réactions inflammatoires du péritoine peuvent se développer.

La torsion intestinale peut être complète ou partielle, acquise ou congénitale.

La maladie est susceptible de toucher toutes les catégories d’âge des patients, mais elle est observée principalement chez les patients adultes de l’âge avancé (60 ans et plus). Étonnamment, le principal contingent de patients souffrant de torsion intestinale est composé de partisans de la nourriture végétarienne.

Causes de ballonnement intestinal

Les processus pathologiques associés à l'inversion des intestins sont plus souvent signalés dans la courbure en forme de S du sigmoïde et de l'intestin grêle. La forme de la boucle en boucle est partielle, complète et répétée.

Les causes de la torsion intestinale sont dues à de nombreuses raisons, généralement dues à des anomalies congénitales du tube digestif, à une duplication abdominale et à sa fixation à la paroi du péritoine, combinaison d'une longueur excessive du mésentère et de sa base étroite.

Et aussi, le développement des adhérences intrapéritonéales, provoquant la convergence des anses intestinales individuelles, la stagnation du contenu intestinal, la distension de l'intestin, la fixation du mésentère et des anses intestinales. Cette situation crée les conditions préalables à la possible torsion multiple des anses intestinales autour du duplicata abdominal, créant un obstacle à la promotion de la nourriture, limitant la structure vasculaire et nerveuse du mésentère.

Une forte augmentation de la pression à l'intérieur du péritoine, provoquée par un effort physique intense, une constipation ou une motilité intestinale accrue causée par une famine prolongée, une surcharge alimentaire ou l'exposition à un régime alimentaire inhabituel, est prédisposée au développement du buvardage des intestins chez l'adulte. Le processus de rotation anormale des anses intestinales peut toucher complètement l'intestin grêle.

Chez l'adulte, la cause de la torsion intestinale dans un tractus gastro-intestinal épais est généralement:

  • Le développement de procédés adhésifs;
  • Tumeurs et tumeurs kystiques du péritoine;
  • Grossesse et lumière intestinale recouvrant des vers;
  • Les conséquences des manipulations chirurgicales dans les organes situés dans le péritoine;
  • Formes de dosage qui augmentent le péristaltisme intestinal;

Le développement de ballonnements est souvent dû à l'utilisation prolongée de laxatifs osmotiques ou salés, de médicaments psychotropes et à l'examen coloscopique de l'intestin.

Signes et symptômes de ballonnement intestinal chez l'adulte

La nature des manifestations de signes de selles dépend de la localisation du processus pathologique. Et comme la torsion peut se produire sur n’importe quel segment du tractus gastro-intestinal, il existe des signes et des symptômes courants permettant d’identifier l’emplacement du transit intestinal.

1) Localisation de la torsion dans l'intestin grêle - le type de maladie le plus fréquent et le plus grave. Il se caractérise par divers processus de torsion de boucle - total ou partiel. Mais la condition la plus dangereuse est causée par un changement de position dans toutes les parties de l'intestin grêle avec des signes de forte torsion partielle.

Cela se manifeste par un bon départ. De graves douleurs paroxystiques émanent des profondeurs du péritoine et se propagent rapidement dans les zones épigastriques, lombaires et ombilicales. Il existe des symptômes d'intoxication sous la forme d'une envie émétique répétée.

  • La caractéristique est la pénétration et le mélange des matières fécales avec de la nourriture et du chyme biliaire (contenu intestinal).

2) L'inversion du côlon sigmoïde est observée plus souvent chez les patients âgés, principalement chez les hommes, sous la forme de signes de gastrite avec un malaise de 3 jours et une douleur paroxystique. La principale caractéristique de cette localisation de la maladie est le développement rapide de la distension abdominale (météorisme). La formation de gaz se produit dans la zone antérolatérale du péritoine (dans la région iliaque), mais leur distribution est également possible dans tous les viscères abdominaux.

  • L'asymétrie de l'abdomen est caractéristique lorsque le renflement est plus prononcé du côté droit.

C'est sur cette base que les intestins peuvent être détectés dans le tube digestif sigmoïde. Les patients vont rarement immédiatement chez le médecin, car la douleur, partant du côté gauche et s'étendant progressivement sur tout l'estomac, est tolérable, et les vomissements de la masse biliaire n'apparaissent qu'à un stade avancé de développement.

3) Inversion dans la section initiale du côlon (aveugle) - une pathologie rare. Capable de manifester avec divers processus pathologiques:

  • avec torsion simultanée de l'iléon autour de la duplication abdominale;
  • avec des torsions dans différents sens de mouvement "dans le sens des aiguilles d'une montre";
  • courbure transversale provoquant un déplacement du site lésionnel vers le haut.

Les symptômes courants de torsion intestinale chez les adultes, où sa localisation n’est pas observée, se manifestent:

  1. Augmentation de la douleur dans les symptômes de l'abdomen;
  2. Distension abdominale sans signe de dégagement gazeux ni de dégagement minime de celui-ci;
  3. Signes de constipation et de diarrhée antérieure possible;
  4. Symptômes d'intoxication, se manifestant par des nausées et des vomissements réflexes;
  5. Sécheresse de la bouche et fièvre;
  6. Odeur désagréable de la bouche;
  7. Ventre asymétrique;
  8. Hypotension et peau pâle.

Avec une mauvaise décharge de matières fécales, elles peuvent contenir des impuretés sanguines. La présence de processus hémorragiques peut également être notée par des impuretés sanglantes dans le vomi. Ces signes sont la preuve d'un état critique nécessitant une intervention médicale urgente.

Les symptômes de torsion intestinale chez les enfants, en particulier

La cause la plus fréquente de torsion intestinale chez les enfants n’est pas la volonté de leur système digestif de prendre un nouvel aliment, ce qui est souvent observé chez les bébés qui subissent un transfert brusque de l’allaitement maternel à des préparations artificielles. Ce fait entraîne non seulement des troubles des selles de l’enfant, mais également des troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal. En particulier, les violations du péristaltisme et le développement de l'invagination (l'entrée d'un intestin dans un autre), qui sont la principale cause du développement de la torsion chez les enfants.

Chez les nouveau-nés et les nourrissons, le reste de la genèse est dû à des anomalies congénitales anatomiques. La localisation caractéristique de l'intestin congénital chez les enfants est la région de l'intestin grêle. Les causes d'occurrence sont dues à:

  • Mobilité excessive de la duplication abdominale ou de sa grande taille;
  • La défaillance du système d'obturation naturelle entre les zones intestinales;
  • L'incohérence des formes anatomiques de différentes parties du tractus gastro-intestinal
  • Le développement de divers néoplasmes et de nombreux autres facteurs congénitaux.

Chez un enfant de moins d'un an, une inversion des intestins peut survenir à la suite d'une hernie de l'œsophage, entraînant une perturbation du transport des aliments à travers l'œsophage et le développement d'une torsion des anses intestinales.

Chez les enfants plus âgés, l’obstruction intestinale peut être provoquée par des colonies de vers et une suralimentation normale. Les principaux symptômes de l'intestin chez les enfants se manifestent:

  • forte fièvre;
  • douleur abdominale aiguë;
  • des nausées fréquentes et des vomissements;
  • matières fécales avec inclusions muqueuses et sanguines.

Les crises d’angoisse chez un enfant se manifestent par des pleurs, des jambes pressantes et le refus de manger. Ils commencent soudainement et s'arrêtent tout aussi brusquement. Lance immédiatement l'attaque de double vomissement, déclenchée par la fermeture de la lumière intestinale. Les parents devraient suivre les selles de l’enfant.

Si l'enfant souffre de constipation grave et lors de la sonde, une accumulation de gaz est détectée - il s'agit là d'une preuve évidente d'une obstruction intestinale.

Très vite, après le début du processus, l’excrétion des matières fécales et des gaz s’arrêtera complètement. Le processus d'intoxication toxique du corps et de déshydratation va commencer. Avec le traitement devrait se dépêcher, comme la mortalité peut survenir littéralement après une journée.

Traitement du buvardage des intestins chez l'adulte et l'enfant, pronostic

Le traitement indépendant de la maladie ne cède donc pas à toute forme de manifestation de buvage de l'intestin, une assistance médicale immédiate est nécessaire, ce qui permet une intervention chirurgicale.

Seule une inversion de la région sigmoïde, dans sa manifestation précoce, peut être traitée avec:

  • Lavage gastrique;
  • Irrigation du colon en utilisant la méthode de communication des navires en utilisant un lavement siphon;
  • Arrêt temporaire de l'innervation d'une certaine partie de l'anesthésie régionale du tractus gastro-intestinal (blocage novocainique).

Mais le principal type de traitement pour les intestins tordus de tout type est la chirurgie. Le volume de l'intervention chirurgicale dépend de la nature de la lésion de l'organe. Tout en préservant la structure des tissus et leurs propriétés fonctionnelles, le péristaltisme de la zone touchée et les pulsations vasculaires du mésentère ne sont pas perturbés, la chirurgie peut se limiter au déroulement des boucles intestinales et à la dissection des adhérences résultantes ayant contribué à la pathologie.

Mais si, à la suite d'une torsion intestinale, le tractus gastro-intestinal touché présente des signes évidents de nécrose et de nécrose, la résection de la zone touchée est réalisée avec une saisie (30 cm) de tissus sains des deux côtés de l'excision. Parfois, à différents stades de l’opération, la décompression du tractus gastro-intestinal peut être activée - élimination des gaz et des masses alimentaires de l’intestin par détection.

Cela aide à réduire l'étirement des parois intestinales, rétablit la circulation sanguine et le péristaltisme. En outre, le nettoyage du champ chirurgical des gaz et du chyme aide à réduire l’intoxication et facilite la manipulation. À la fin de l'opération, le sondage se poursuit quelques jours de plus.

Après la restauration du péristaltisme persistant, la réduction des processus de météorisme et de la formation de gaz, la détection est immédiatement arrêtée et la sonde est retirée, car sa présence à long terme dans le corps contribue au développement des escarres de l'intestin. En postopératoire, un traitement anti-bactérien et anti-inflammatoire est appliqué.

Pour prévenir les récidives intestinales, un régime alimentaire nutritif est préparé individuellement. Les patients doivent oublier les repas abondants et l'absorption de produits provoquant la formation de gaz. Pour le régime alimentaire, le régime alimentaire approprié est celui de zéro régime et le numéro du tableau de régime alimentaire 1a.

La prévision détermine une assistance opportune, rendue par un professionnel. Cependant, avec une telle maladie, la mort n'est pas rare. Et la raison en est le retard dans le traitement et l’auto-administration de divers analgésiques, ce qui se termine par le développement de complications sous la forme de:

  • intoxication par intoxication et déshydratation;
  • développement de péritonite et de gangrène;
  • perforation intestinale.

Une des règles de base que les patients doivent garder à l'esprit est que, pour tout syndrome douloureux de l'abdomen qui dure plus d'une heure, une assistance médicale est nécessaire. Seulement dans ce cas, le traitement des intestins tordus chez les adultes et les enfants sera plus efficace et le pronostic est favorable.

Comment reconnaître et éliminer le volvulus dans le temps?

L'inversion des intestins est une pathologie très réelle, dont l'essence est en violation de la perméabilité de toute partie de l'intestin. En conséquence, il déborde, s’étire, mais s’avère toujours incapable de sauter le tabouret plus loin dans le sens de la sortie du corps.

Raisons

Le plus souvent, cette pathologie se développe chez les enfants de moins d'un an, ce qui s'explique par les particularités de la structure et l'immaturité de leur tube digestif. Par conséquent, même une rotation négligente du corps ou la moindre blessure peut être le facteur même à partir duquel se produit une torsion de l'intestin.

En outre, les causes du gonflement peuvent être les suivantes:

  • Mécanique, qui comprend:
    • pénétration d'un corps étranger dans la lumière intestinale et son blocage par celle-ci;
    • compression par les organes environnants ou une tumeur de l'une ou l'autre partie de l'intestin;
    • anomalies congénitales;
    • maladie adhésive, qui se développe souvent après une blessure à l'abdomen, une intervention chirurgicale, une péritonite, etc. En savoir plus sur cette maladie dans l'article: Que sont les adhérences intestinales?

    Important: la compression prolongée de l’intestin peut entraîner une gangrène, car parallèlement à la violation de sa perméabilité, l’intensité de l’apport sanguin diminue.

  • Spasme ou parésie de l'intestin.
  • Infestation par le ver.
  • Invagination de l'intestin.
  • Augmentation du péristaltisme, conséquence de l'utilisation d'un grand nombre de produits riches en fibres végétales ou de certains médicaments.
  • La présence d'un long mésentère (chez les enfants).

Important: de manière surprenante, la plupart des patients admis dans des établissements médicaux à intestins inversés sont des végétariens ou de fervents adeptes des aliments végétaux. Par conséquent, les personnes ayant une telle position vitale doivent porter une attention particulière à l'état de leur tractus gastro-intestinal.

Les adultes courent beaucoup moins de risques de déformer les intestins. Ils ont généralement une obstruction intestinale à la suite de la progression d’une maladie ou de la formation d’adhésions. Les symptômes de torsion intestinale chez les adultes surviennent le plus souvent après avoir consommé des aliments non digestibles et un effort physique intense associé à la levée de poids.

Les symptômes

Dans la plupart des cas, les patients âgés présentent une inversion du côlon sigmoïde et les enfants sont davantage touchés par les lésions de l’intestin grêle. Dans de tels cas, on peut observer une invagination ou une torsion de l'intestin grêle, voire sa torsion sur toute la longueur.

Manifestations locales

Les signes de torsion intestinale se manifestent comme suit. Au début, le patient développe une douleur colorée, qui augmente avec le temps, ainsi que des nausées et des vomissements. La fréquence et l'intensité des vomissements dépendent directement du degré de torsion de l'intestin et, avec le temps, cela devient réflexe. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les masses fécales, ne trouvant aucune issue, commencent à retourner dans l'estomac, entraînant l'apparition d'une odeur désagréable et caractéristique de la bouche et du vomi. Néanmoins, malgré l'absence de selles, le patient peut ne pas ressentir de rétention de gaz.

Attention! Parfois, les selles restent hors du corps, mais il contient des impuretés de sang clairement visibles. Le sang peut aussi apparaître dans le vomi. Les deux cas sont critiques et constituent un motif de traitement immédiat pour les médecins.

L'apparence de l'abdomen du patient subit également des modifications. La motilité intestinale ne s'apaisant pas immédiatement, ses mouvements péristaltiques sont visibles à travers la paroi abdominale. En même temps, une distension abdominale se développe, à la suite de laquelle elle acquiert une forme asymétrique.

Manifestations communes

Les autres symptômes du transit intestinal sont:

  • la tachycardie;
  • peau pâle;
  • abaisser la pression artérielle;
  • augmentation de la température;
  • bouche sèche.

Attention! En cas de moindre soupçon d’obstruction intestinale, le patient doit immédiatement consulter un médecin, car, sans traitement efficace et en temps utile, il risque fortement de perdre la vie.

Il est possible de confirmer la présence de torsion de l'intestin à l'aide d'une palpation de l'abdomen, dans laquelle le médecin peut détecter des zones de l'abdomen compactées ou au contraire anormalement molles. En outre, l'obstruction intestinale s'accompagne généralement de l'apparition de bruits de goutte particuliers, que l'on peut entendre à l'aide de l'auscultation. Pour confirmer le diagnostic du patient est envoyé aux rayons X, ce qui vous permet de voir les anses gonflées avec des gaz ou de liquide.

Traitement

En règle générale, le traitement des selles commence par un traitement conservateur. Mais cela n’est possible que s’il n’ya pas de péritonite et que l’état du patient permet un léger retard. Par conséquent, toutes les personnes qui ont ressenti des douleurs aiguës à l'abdomen et qui ne sont pas atteintes de selles pendant longtemps doivent consulter un médecin dès que possible.

Dans le cadre de la thérapie conservatrice prescrite:

  • prendre des analgésiques;
  • siphonner;
  • nettoyage des intestins en raison de l'introduction d'une sonde gastro-intestinale;
  • prendre des médicaments qui aident à rétablir l'équilibre eau-sel dans le corps.

Important: le traitement conservateur donne généralement les meilleurs résultats pour éliminer le côlon sigmoïde.

Néanmoins, malgré tous les efforts des médecins et des patients, il n’est pas toujours possible de surmonter l’obstruction intestinale à l’aide d’un traitement conservateur. Dans de tels cas, il est enlevé chirurgicalement. En règle générale, on tente de redresser l'intestin à l'aide d'air fourni par un appareil spécial. Si cela ne se produit pas, ils effectuent une opération au cours de laquelle les médecins prélèvent des parties de l'intestin endommagées de manière irréversible et s'efforcent de ne restaurer que les parties légèrement endommagées.

Prévention

Si une personne a déjà eu une torsion intestinale auparavant, ou si elle sait la présence de caractéristiques structurelles de son corps prédisposant à cela, elle devrait alors prendre soin d'empêcher le développement de cette maladie dangereuse à l'avance.

Tout d'abord, cela vaut la peine:

  • Révisez votre propre régime et, peut-être, réduisez légèrement la consommation d'aliments d'origine végétale.
  • Mangez une dernière fois au moins 5 heures avant le coucher.
  • Avec une tendance à la constipation à augmenter la quantité de céréales consommées, betteraves, pruneaux et autres laxatifs naturels.
  • Chaque jour, essayez de prendre un verre de bouillon de fraises et de sureau (1 cuillère à soupe de matières premières pour 1 tasse d’eau bouillante).

Une attention particulière doit être portée à la prévention de la torsion intestinale chez les enfants de moins d'un an, car les moindres écarts dans le régime alimentaire, l'introduction plus précoce d'aliments de complément, voire une transition abrupte d'une alimentation naturelle à des préparations lactées peuvent être à l'origine d'une obstruction intestinale.

Volvulus

L'inversion des intestins est une torsion de la boucle intestinale autour de l'axe du mésentère avec une violation de l'alimentation et de l'apport sanguin au mur intestinal, la formation d'une obstruction du tube digestif. Le premier signe clinique est une douleur crampes abdominale aiguë, après quelques heures, alternant avec une douleur constante, une sensation de satiété, des vomissements du contenu intestinal, une absence de selles ou une diarrhée. La méthode de diagnostic la plus informative est l'examen aux rayons X; contrôle obligatoire de l'état biochimique et acido-basique du sang. Il est recommandé de commencer le traitement de certaines formes de selles avec des mesures conservatrices, mais dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Volvulus

Inversion des intestins - obstruction intestinale mécanique, qui se développe à la suite de la rotation de la boucle intestinale autour de l'axe mésentérique. C'est chez les patients âgés que la prévalence est la plus élevée (l'âge moyen des patients est de 60 ans et plus). Dans la très grande majorité des cas, le volvulus est localisé dans le gros intestin: dans 80% des cas, il se produit une torsion du côlon sigmoïde, 15% du cæcum, dans moins de 5% du côlon transverse de l'intestin, l'angle splénique. L'inversion des intestins représente environ 5% de tous les cas d'obstruction intestinale et 10-15% de tous les épisodes d'obstruction colique.

Pour les enfants, un ballonnement plus caractéristique dans l'intestin grêle, associé d'une manière ou d'une autre à des anomalies congénitales. Chez les femmes enceintes, cette forme d'obstruction intestinale se produit généralement au troisième trimestre, lorsque l'utérus élargi déplace le côlon sigmoïde, provoquant sa torsion. Une proportion significative de patients intestins est représentée par un groupe de maisons de retraite et de cliniques psychiatriques.

Raisons

Le plus souvent se produit l'inversion du sigmoïde et de l'intestin grêle. Selon le degré de torsion, l'inversion est divisée en partielle (jusqu'à 270 °), complète (270-360 °) et répétée. La survenue d'une pathologie est généralement associée à des caractéristiques congénitales du mésentère de l'intestin et à des anomalies de son attachement; Maladie adhésive, dans laquelle les adhérences rapprochent les différentes boucles de l'intestin, provoquant la stagnation du contenu et la distension de l'intestin, la fixation des boucles et du mésentère.

Dans cette situation, il existe des conditions préalables à la torsion des boucles intestinales autour de l’axe d’un mésentère trop long - d’une rotation de 90 ° à une torsion deux ou trois fois complète, ce qui entraîne le blocage des vaisseaux et des nerfs dans le mésentère. Il existe un obstacle mécanique au mouvement des masses alimentaires. Prédisposer au développement de la maladie les facteurs suivants: une forte augmentation de la pression intra-abdominale au cours de l'exercice physique, soulever des poids; une augmentation soudaine du travail péristaltique intestinal après un jeûne forcé, une suralimentation importante et une alimentation inhabituelle; longue constipation persistante.

Lorsque l'intestin grêle est tordu, la cause en est généralement une anomalie du développement du mésentère, moins souvent - des adhérences abdominales. Habituellement, la rotation des anses intestinales a lieu dans le sens des aiguilles d'une montre, l'intestin grêle entier peut être impliqué dans le processus. Les causes de la maladie intestinale du côlon sont les adhérences, les grosses tumeurs et les kystes de la cavité abdominale, la grossesse, la période postopératoire lors des interventions sur les organes abdominaux, la nomination de médicaments qui augmentent la motilité intestinale. Le plus souvent, l'inversion se produit dans la région sigmoïde, car elle a le mésentère le plus long. Moins communément, la pathologie se produit dans la moitié droite du côlon, dans la région de l'angle splénique.

L'inversion des intestins peut compliquer le cours de maladies telles que l'appendicite aiguë, la maladie de Hirschsprung, la fibrose kystique intestinale, le mégacôlon, les carcinomes gastro-intestinaux, l'enteroptose, la démence sénile, divers troubles mentaux, la sclérose en plaques. Souvent, cette pathologie se développe sur le fond des médicaments psychotropes, des laxatifs salins et osmotiques, après une coloscopie.

Pathogenèse

La torsion des boucles intestinales autour du mésentère provoque une compression des vaisseaux sanguins et des nerfs, ce qui perturbe la nutrition et l'innervation de l'intestin. Le péristaltisme augmente d'abord, puis il y a parésie de la partie adductrice de l'intestin - une obstruction intestinale mécanique se développe.

Symptômes de torsion intestinale

La clinique dépend de quelle partie de la torsion intestinale s'est produite. Les critères communs de diagnostic clinique sont les douleurs abdominales, les ballonnements importants et l’asymétrie de l’abdomen, accompagnés d’un retard de décharge des gaz et des selles; vomissements fécaux, absence de symptômes d'irritation péritonéale. À travers la paroi abdominale antérieure, la boucle intestinale surséchée de l'intestin peut être palpée, avec une pression saccadée sur laquelle un son retentit et une tympanite à percussion. En raison de la perte prononcée de liquide et d'électrolytes, une déshydratation se développe, qui s'accompagne d'une tachycardie. Lorsque la torsion d’une des sections intestinales de la clinique dépend du degré et du taux de torsion de l’intestin.

L'inversion de l'intestin grêle se manifeste par l'apparition de douleurs crampes aiguës et aiguës dans l'épigastre ou dans la région paraumbilicale, moins souvent dans le bas de l'abdomen. L'apparition de la douleur s'accompagne de vomissements d'aliments ingérés, qui deviennent progressivement plus fréquents et de plus en plus graves, les vomissures deviennent fécales. Dans les phases initiales, les selles peuvent être libérées, les selles et les gaz ne quittent pas par la suite.

Au début de la maladie, la motilité intestinale augmente de manière significative, mais dans les heures qui suivent, elle s'estompe progressivement et est remplacée par une parésie intestinale. La sur-croissance des anses intestinales est plus fréquente avec une torsion partielle, et avec un tour complet chez les patients minces dans la cavité abdominale, on peut sentir un conglomérat de boucles torsadées. L'état du patient est extrêmement grave, les effets de l'intoxication sont exprimés.

La torsion du côlon sigmoïde peut être aiguë ou subaiguë. L'inversion aiguë du côlon sigmoïde se manifeste par des douleurs crampes dans la moitié gauche de l'abdomen, des vomissements fécaux, une chute brutale de la pression artérielle. Dans cette forme de pathologie, la nécrose survient très rapidement, une péritonite se développe dans les premières heures de la maladie. La forme subaiguë de torsion du côlon sigmoïde se développe progressivement et progresse plus facilement. Le plus souvent, les patients consultent un médecin quelques jours après le début de la maladie, se plaignant de douleurs récurrentes, de ballonnements et uniquement de vomissements à un stade ultérieur.

L'examen rectal est déterminé par l'ampoule dilatée et vide du rectum. Le symptôme abdominal oblique de Bayer est caractéristique de la torsion du côlon sigmoïde (asymétrie de l’abdomen due à la saillie de la boucle de l’intestin enflé qui se situe de gauche à droite du haut vers le bas); Symptôme de Tsege-Manteufele (lors de la mise en place d'un lavement siphon, tout le liquide injecté quitte rapidement l'intestin, ne contient pas d'impuretés de matières fécales ni de gaz).

L'inversion des intestins dans la région de l'angle iléo-cécal peut se présenter sous la forme d'étranglement (avec torsion simultanée de l'aveugle et de l'iléon autour du mésentère) ou obstructif (lorsque le cæcum tourne autour de son axe longitudinal ou transversal), obstruction intestinale. Le délai d'apparition des symptômes dans ce cas peut aller jusqu'à dix jours, bien que des épisodes de plainte soient connus déjà deux heures après l'achèvement de la torsion.

Il existe une douleur paroxystique très intense autour du nombril, de fréquents vomissements débilitants. Au début de la maladie, il peut y avoir un écoulement d'une quantité minime de matières fécales, puis les selles et les gaz cessent de se distinguer. Dans la moitié gauche de l'abdomen, une boucle divisée d'intestins est déterminée, un son tympanique se fait entendre au-dessus. A la palpation de l'abdomen dans le flanc droit, un vide est défini, car le caecum tordu est déplacé vers le centre ou vers le haut.

Des complications

La pathologie peut être compliquée par une perforation de l'intestin, une péritonite, le développement d'une infection généralisée, une déshydratation critique et un choc hypovolémique. Avec un long cours de torsion intestinale subaiguë, la formation d'un kyste de mésentère, une sténose intestinale, une ascite chyleuse est possible.

Diagnostics

Les plaintes primaires obligent souvent un patient à consulter un gastro-entérologue. Après un examen clinique et un diagnostic de torsion intestinale, le patient est envoyé dans un hôpital chirurgical. Le diagnostic est effectué par un chirurgien abdominal. Lorsque le côlon sigmoïdien est tordu, une radiographie de relevé révèle une augmentation de la taille de l'intestin, dont la limite supérieure peut atteindre le diaphragme. Deux niveaux de liquide sont clairement visibles - dans les entrailles proximales et distales.

Lorsque le caecum est tordu dans la moitié droite de la région abdominale, une boucle arrondie, remballée et gustrée est définie, la largeur du niveau horizontal du liquide peut atteindre 20 cm et, en cas de torsion des anses de l’intestin grêle, elle détermine également de multiples niveaux de liquide. intestin distal étroit, tombé. Lors de la radiographie du passage du baryum dans l'intestin grêle, un retard au niveau de l'inversion est observé, l'absence de contraste dans le gros intestin 6 à 12 heures après le début de l'étude.

Lors de la réalisation de l'irrigographie au niveau du virage sigmoïde du côlon, le symptôme du «bec» est défini, au-dessus duquel l'intestin sera nettement sur-divisé. L'orientation de la pointe du "bec" détermine le sens de la torsion - dans le sens des aiguilles d'une montre ou contre. Lorsque le caecum est tordu, le contraste ne dépasse pas le milieu de la partie ascendante du côlon. La méthode de recherche la plus informative est la tomographie informatisée en spirale à coupes multiples des organes abdominaux. Au MSCT, une «spirale» est déterminée au site de l'inversion, les boucles intestinales sont élargies, un épaississement de la paroi intestinale et le mésentère dû à un œdème sont clairement visualisés.

Les tests de laboratoire peuvent indiquer une augmentation modérée du taux de globules blancs et du taux de sédimentation des érythrocytes au début de la maladie, mais à mesure que la nécrose intestinale augmente, ces indicateurs augmentent considérablement. L'analyse biochimique du sang ne révèle pas de pathologie. Cependant, le taux d'albumine dans le sang diminue, et la quantité de potassium et de chlore diminue lorsque les vomissements se produisent. L'état sanguin de base de l'acide est perturbé dans le sens de l'acidose, ce qui réduit le taux de bicarbonates.

Le diagnostic de la pathologie au cours de la grossesse est difficile car l'utilisation des techniques radiologiques est limitée. L'examen d'une femme enceinte commence par une échographie de la cavité abdominale. Si vous suspectez une torsion, la coloscopie n'est pas recommandée, la laparoscopie diagnostique sera la méthode la plus informative. Le diagnostic différentiel est réalisé avec diverticulose, tumeurs et calculs, adhérences intestinales. L'inversion du côlon sigmoïde en clinique est similaire au cancer du côlon, l'ischémie mésentérique. L'inversion du caecum est le plus souvent confondue avec une appendicite aiguë, une rupture du kyste et une apoplexie ovarienne, une colique néphrétique, une maladie inflammatoire de l'intestin.

Traitement de ballonnement intestinal

Au début de la recherche de diagnostic, le patient peut se trouver dans le service de gastro-entérologie mais, une fois le diagnostic posé, il doit être transféré au service de chirurgie abdominale. Le traitement conservateur et la préparation à la chirurgie commencent par l’introduction d’une sonde nasogastrique permettant de décharger les intestins et d’éliminer le contenu et les gaz stagnants. Le traitement par perfusion a pour but de rétablir l'équilibre hydrique, l'équilibre hydrique-électrolytique du sang et le niveau de protéines. Un traitement antibactérien est obligatoire en cas de suspicion de péritonite ou de sepsie. Il est instauré immédiatement après l'hospitalisation du patient, mais si ces complications sont exclues, deux heures avant l'opération.

L'inversion de l'intestin grêle est traitée exclusivement par chirurgie. Pendant la chirurgie, le chirurgien doit essayer de redresser la boucle de torsion. En cas de nécrose intestinale, une résection segmentaire de l'intestin grêle est réalisée et l'anastomose de l'intestin grêle est appliquée au petit ou au gros intestin. Si, au cours de l'opération, une péritonite est détectée, une iléostomie est imposée et, après trois mois, une opération de reconstruction est effectuée. L'opération en cas de torsion du caecum vise à réaliser une hémicolectomie avec imposition d'une anastomose ou d'une iléostomie inter-intestinale (en présence d'exsudat inflammatoire dans la cavité abdominale). La tiflostomie percutanée peut être pratiquée chez les patients affaiblis - elle améliorera l’état de l’intestin et stabilisera le patient.

Le traitement pour l'inversion du côlon sigmoïde est de préférence commencé par une sigmoïdoscopie ou une coloscopie, au cours de laquelle un tube flexible est inséré dans le côlon sigmoïde pour décharger les intestins. Si nécessaire, après la décompression, une opération radicale est effectuée, les indications étant une torsion aiguë du côlon sigmoïde, l'absence d'effet du traitement conservateur. Après l'opération, il est nécessaire de poursuivre la thérapie antibactérienne et par perfusion massive, de surveiller le patient pour détecter rapidement les complications: infection, insolvabilité des points de suture sur l'intestin, formation d'abcès et de fistules inter-intestinaux, développement d'une infection généralisée.

Pronostic et prévention

Étant donné que l'inversion des intestins dans la grande majorité des cas se développe chez des patients âgés, le pronostic de cette maladie est assez grave, en raison d'un mauvais état de santé initial, de la présence d'une pathologie concomitante grave. La mortalité au cours de la détection tardive de la pathologie (plus de trois jours après le début de la maladie) atteint 40% et la mortalité postopératoire - 30%. Après traitement endoscopique, la moitié des patients rechutent.

Pour prévenir, il est nécessaire de contrôler la prescription et l’administration de psychotropes et de laxatifs, médicaments qui renforcent ou ralentissent la motilité intestinale. La quantité de fibres alimentaires grossières dans le régime devrait être suffisante, mais pas excessive. Après les interventions chirurgicales, la prévention de la formation d'adhérences devrait être obligatoire.

Volvulus

Actuellement, les maladies du tube digestif sont particulièrement courantes. Le retournement des intestins n’est pas la dernière place de la liste. Il s’agit d’une pathologie grave et dangereuse qui peut entraîner des complications énormes et la survenue de cas répétés de la maladie (rechute).

Qu'est-ce que le volvulus

Inversion des intestins - torsion pathologique des anses intestinales (entre elles, autour du mésentère ou de son axe). Sur le site du coude, l'irrigation sanguine est perturbée et une obstruction intestinale se produit.

Il se forme plus souvent dans le côlon sigmoïde du gros intestin, mais peut également être observé dans d'autres régions.

Causes de la maladie

Beaucoup de gens croient à tort que l'inversion des intestins résulte d'une activité physique excessive. En effet, ce facteur provoque la maladie, mais son développement a d’autres raisons:

  • Anomalies dans la structure des organes digestifs. Souvent, le processus se produit avec un petit ou un gros intestin allongé ou l'absence de leur attachement.
  • Obstruction des intestins avec les matières fécales. Cela se produit pour diverses raisons. La maladie peut se manifester à la suite de l’utilisation de certains produits (notamment le kaki).
  • Chez les nouveau-nés, l'inversion des intestins peut être observée en raison de l'abondance du méconium (premières matières fécales), qui ne peut pas laisser l'intestin seul.

Séparément, vous pouvez sélectionner un certain nombre de facteurs provoquant une pathologie:

  • Activation de la motilité intestinale. Associé à des changements brusques de régime. La maladie est provoquée par une alimentation rapide, une alimentation excessive (surtout la nuit) et l'utilisation de grandes quantités de fibres.
  • Maladies du tube digestif. Cela est particulièrement vrai pour les adhérences et les cicatrices apparues à la suite d'une intervention chirurgicale ou d'un processus inflammatoire chronique (à lire ici sur d'autres maladies intestinales).
  • Helminthiase La présence d'un grand nombre de parasites peut obstruer l'intestin.
  • Les maladies du système nerveux provoquent une augmentation ou une diminution de l'activité perilstatique (activité motrice).
  • La constipation à long terme peut provoquer une maladie, en particulier globale, avec des anomalies structurelles. La constipation survient chez les personnes âgées.
  • Troubles d'hygiène. Les rares cas de lavage des mains et d’autres négligences entraînent une infection par des bactéries pathogènes. Ils provoquent une "tempête" dans les intestins et contribuent à la torsion.
  • Grossesse et accouchement. En raison de la pression élevée, la nourriture digérée est difficile à faire passer dans les intestins, ce qui entraîne une obstruction, une inflammation et une torsion de l'organe.
  • Tumeurs (bénignes et malignes). La croissance des tumeurs peut fortement pincer la paroi intestinale.
  • Ingestion d'un corps étranger. Souvent observé chez les enfants. En pénétrant dans l'intestin, l'objet bloque le passage pour le reste du contenu et peut provoquer son retournement.

Maladie chez l'adulte et l'enfant

La maladie survient à tout âge, peu importe le sexe. Les intestins des enfants sont plus vulnérables en raison d'un système digestif non formé. Ils ont une cause de torsion:

  • anomalies congénitales;
  • manger des aliments lourds;
  • activité excessive;
  • obstructions mécaniques des intestins;
  • la présence de parasites.

Chez les personnes âgées, cette pathologie est associée à:

  • diminution des fonctions motrices intestinales;
  • la formation de tissu cicatriciel à la suite d'une maladie;
  • toutes sortes de néoplasmes résultant du déclin des défenses de l'organisme.

Les hommes sont moins sujets à la maladie. Ils provoquent la maladie:

  • exercice lourd;
  • anomalies congénitales.

Les femmes tombent souvent malades entre 17 et 45 ans. Cela est dû à la structure, à la période de gestation et à la naissance d'un enfant.

Symptômes caractéristiques

L'inversion des intestins est difficile à ignorer. Ses symptômes sont fortement prononcés et apportent des souffrances au patient. Les manifestations sont directement liées au processus de localisation. Pour la torsion de l'intestin grêle sont caractéristiques:

  • crampes abdominales sévères;
  • renflement de la région intestinale touchée;
  • gargouillis dans l'estomac;
  • vomissements abondants de matières fécales;
  • manque d'excréments;
  • fièvre
  • frissons, essoufflement, tachycardie;
  • pâleur et évanouissement.

Les symptômes de gonflement du côlon présentent certaines différences:

  • La douleur peut être moins intense au début et augmenter progressivement. Les douleurs de crampes sont remplacées par des plaintes et sont données dans le dos.
  • Les matières fécales vomissent une fois que le contenu de l'intestin a pénétré dans la cavité abdominale, une maladie appelée péritonite.
  • Manque de gaz et constipation. La condition se produit immédiatement, contrairement à l'inversion de l'intestin grêle.
  • Sur le côté droit de l'abdomen, vous pouvez voir le phoque, constitué de masses fécales qui ne peuvent pas quitter l'intestin.

Types de maladie

Selon les statistiques, 50% des patients présentent une inversion du côlon sigmoïde du gros intestin. Les autres départements sont beaucoup moins susceptibles d'être touchés.

Torsion nodale

Il coule dans le petit et le gros intestin. Détecté chez 4% de tous les patients.

Sa particularité est la présence de formations nodulaires dans la zone d'inflexion et les tissus adjacents. En conséquence, la circulation sanguine dans les vaisseaux est perturbée et une nécrose (mort tissulaire) se produit.

C'est l'une des formes les plus graves de ballonnement, entraînant souvent le retrait d'une partie de l'intestin. En cas de traitement tardif dans un établissement médical, le patient décède.

Inversion entérique

Se produit lorsque la lumière intestinale est bloquée à la suite d'une rotation de l'intestin grêle autour de son axe de 180 ° ou plus. La cause en est des maladies à commissure, une motilité accrue et une consommation excessive de nourriture.

Inversion du colon sigmoïde

La cause principale est la constipation chronique, qui est complétée par un mésentère allongé ou ratatiné (fermeture de l'intestin). La pathologie apparaît souvent chez les personnes âgées de plus de 60 ans, quel que soit leur sexe.

Inversion du caecum

La raison en est la présence d'une monture commune avec un intestin grêle ou le vôtre. La gravité de ces manifestations est similaire à celle du ballonnement de l'intestin grêle.

Les douleurs colorées alternent avec des douleurs et sont localisées dans le côté droit de l'abdomen.

Traitement

À la suspicion sur la torsion des entrailles, le patient est immédiatement hospitalisé. À l'hôpital, il reçoit tous les tests de laboratoire nécessaires et utilise les méthodes de diagnostic les plus informatives.

Après le diagnostic, le patient effectue une série d’activités nécessaires au stade initial:

  • nettoyer les intestins des matières fécales;
  • traitement antimicrobien (en cas de suspicion de péritonite);
  • soulagement de la douleur pour améliorer l'état du patient.

Dans la plupart des cas, l'opération est inévitable. Les exceptions sont les torsions du côlon sigmoïde. Il peut être dévoilé à l'aide d'un kolonoskop (sonde avec une caméra). Après la libération des selles et des gaz, l'intestin peut prendre une position naturelle.

Le traitement des autres formes se fait uniquement de manière chirurgicale. Si le traitement est commencé immédiatement et que les complications ne se développent pas, les boucles torsadées sont relâchées et l'état du patient redevient rapidement normal.

Si une nécrose (mort tissulaire) ou une gangrène se sont déjà développées dans l'intestin grêle et le côlon, une section de 30 à 40 cm de long est coupée et les extrémités sont interconnectées.

Afin d'éviter les rechutes, les facteurs provoquants sont éliminés (adhérences, pathologies de l'intestin et attachement du mésentère), si nécessaire.

Avec un accès rapide à un médecin, le pronostic est relativement favorable.

Le régime du patient

À l’avenir, les produits renforçant les caractéristiques pérylstatiques de l’intestin sont exclus ou limités du menu du patient:

  • le son;
  • céréales grossières avec pelure;
  • produits laitiers fermentés;
  • boissons froides;
  • légumes et fruits à la peau, surtout crus;
  • les légumineuses;
  • abricots, pruneaux;
  • les noix;
  • tous les types de verdure;
  • huile végétale.

Excluez encore certains produits qui ont un impact négatif sur l'ensemble du tube digestif:

  • frit
  • nourriture en conserve;
  • épicé
  • fumé
  • gras;
  • l'alcool;
  • soda

Traitements alternatifs

Dans le traitement du volvulus, les méthodes alternatives ne sont pas utilisées, en particulier lorsqu'il s'agit de pathologies congénitales.

Après l'opération et le traitement principal, afin d'empêcher le médecin peut conseiller une médecine traditionnelle:

  • Salade de carottes, betteraves et choux. Tous les ingrédients sont frottés et remplis d'huile végétale. Utilisez tous les jours comme petit déjeuner. La salade a un fort effet nettoyant.
  • Teinture de betterave. Pré-écrasé 1 kg. les betteraves ont versé deux litres d'eau bouillante. Besoin d'insister 4 heures, après quoi ajouter 2 c. levure (sèche) et 300 grammes. sucre Sous cette forme, le mélange est encore un jour dans un endroit sombre, filtré. Vous devez consommer un demi-verre, jusqu'à 4 fois par jour. La recette aide à détendre les parois intestinales contractées et à équilibrer la motilité.
  • Écorce d'argousier. Dans 1 litre d'eau bouillante versez 100 gr. aboyer le feu au minimum et cuire pendant environ une heure. Boire 1 c. l jusqu'à 6 fois par jour, une heure après un repas ou une demi-heure avant. L'outil a un fort effet laxatif.

Comment prévenir la maladie

Pour éviter la récurrence, quelques conseils devraient être suivis:

  • s'en tenir à la nourriture de régime et ne pas trop manger;
  • se conformer à toutes les recommandations du médecin traitant;
  • éviter le stress;
  • éliminer les activités trop actives et le travail acharné.

Des complications

L'inversion ne passe pas d'elle-même. L’appel tardif à l’aide entraîne de terribles conséquences:

  • La péritonite est une inflammation de la cavité abdominale à la suite de la chute de masses fécales. Cela se produit à la suite d'un amincissement et de la formation de trous dans les parois intestinales.
  • Les pathologies cardiovasculaires résultent de la constriction des vaisseaux sanguins et d'une altération de la circulation sanguine. Peut causer des crises cardiaques.
  • Obstruction intestinale - violation du mouvement des matières fécales à travers la lumière du petit ou du gros intestin.

Types de diagnostics

Pour diagnostiquer la maladie prescrire:

  • irrigoscopie (rayons x avec contraste);
  • Échographie (échographie) des organes abdominaux;
  • Scanner (tomodensitométrie) de l'intestin;
  • Collonoscopie (insertion d'une sonde avec une caméra vidéo à travers l'anus);
  • test sanguin général et biochimique.

Description de la vidéo et lien vidéo

Et cette vidéo nous dira quel danger est lourd d'intestins inversés. Comment ne pas passer à côté des premiers symptômes et où aller pour obtenir de l'aide. Est-il possible de guérir une maladie sans chirurgie et quel est le pronostic si elle est en circulation tardive.

En raison des symptômes prononcés, le patient soupçonne que quelque chose ne va pas et appelle une ambulance. Dans le cas contraire, il se termine par de multiples complications (ablation partielle de l'intestin, péritonite et issue souvent fatale). Le respect de toutes les recommandations du médecin vous permettra de vous remettre rapidement de l'opération et d'éviter les rechutes à l'avenir.

Inversion des intestins - causes, symptômes chez les enfants et les adultes, vidéo

L’obstruction intestinale est le résultat du développement d’une tumeur qui recouvre l’espace intestinal ou est partiellement tordue. Cela entraîne une diminution du débit sanguin dans l'intestin lésé et le développement de la gangrène. Si la maladie intestinale n'est pas traitée à temps, la mort est possible. Cette maladie est une pathologie commune chez les adultes et les enfants.

Qu'est-ce que le volvulus?

L'inversion ou l'invagination des intestins est un type d'obstruction de nature aiguë dont le développement survient à la suite d'une violation de la position correcte des boucles intestinales (elles peuvent se tordre autour de l'axe du mésentère ou entre elles-mêmes). La libre circulation du contenu à travers les intestins est perturbée, de ce fait, elle est progressivement surchargée et étirée, le patient souffre de déshydratation et le corps est intoxiqué.

Si les mesures nécessaires ne sont pas prises à temps, une rupture de l'intestin, le développement d'une péritonite, une inflammation du péritoine et un infarctus de l'intestin sont possibles ultérieurement. Souffre presque toujours de l'intestin grêle, qui se manifeste par des ballonnements du cæcum et du côlon sigmoïde. Lorsque le premier symptôme de cette maladie apparaît, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible et de commencer un traitement adéquat pour éviter le développement de conséquences indésirables.

Les causes de cette maladie chez l'adulte

Pour provoquer une occlusion intestinale, à condition qu’une des boucles intestinales soit tordue, elle est capable de:

  • rotation du corps trop forte;
  • constipation forte et prolongée;
  • traumatisme abdominal;
  • la présence d'adhésions;
  • infraction;
  • l'intestin déborde de fèces;
  • l'apparition de tumeurs dans l'intestin;
  • infection de la lumière intestinale par les helminthes.
  • gonflement partiel;
  • gonflement complet;
  • ballonnement acquis;
  • gonflement congénital.

Diffère en niveau:

  • faible obstruction;
  • obstruction élevée;
  • obstruction colique;
  • obstruction de l'intestin grêle.

La maladie peut avoir une étiologie dynamique ou mécanique. En raison d'une violation de l'avancement approprié de la masse fécale dans l'intestin, son obstruction se développe. Pendant la compression de l'intestin, on observe un clampage des vaisseaux sanguins, ce qui explique la perturbation du processus de la circulation sanguine et la formation de perforations qui provoquent une péritonite et une inflammation du péritoine.

Cette pathologie est un danger sérieux - le développement d'une nécrose intestinale et une péritonite peuvent être fatals si la chirurgie n'est pas faite à temps. Par conséquent, il est utile de se familiariser avec les signes de cette maladie, ce qui donnera une chance de poser un diagnostic correct et de commencer un traitement immédiat. Le taux de mortalité élevé dû à cette maladie est dû au fait que le patient ne consulte pas un médecin à temps.

Une obstruction intestinale peut se développer en raison d'une parésie ou d'un spasme de l'intestin. Si ce phénomène est dû à une augmentation du péristaltisme, une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire. À son tour, le péristaltisme accru est déclenché par l'utilisation de produits contenant une grande quantité de fibres végétales. Cela conduit à une motilité intestinale plus prononcée, ce qui est possible en présence d'une infection intestinale ou d'un surdosage par certains médicaments.

L'inversion des intestins se produit également à la suite de l'entrée d'un corps étranger dans la lumière intestinale, ce qui aide à voir la radiographie effectuée par le médecin. Dans certains cas, la perméabilité est violée en raison du développement d'une tumeur. Une autre cause d’obstruction intestinale est la maladie adhésive, qui est une complication certaine après une péritonite récente.

Les principales causes d’obstruction intestinale sont divisées en plusieurs types:

  • Mécanique. Dans ce cas, une violation de la perméabilité intestinale est provoquée par un corps étranger, qui bloque la lumière de l'intestin, ainsi que par la compression de certaines parties de l'intestin à l'extérieur.
  • Obstruction intestinale étranglée. Ici, le symptôme principal est la compression des vaisseaux et du mésentère. Les vaisseaux par lesquels le sang pénètre dans la partie lésée de l'intestin souffrent de la gangrène.
  • La parésie ou les spasmes des fibres musculaires peuvent provoquer une obstruction dynamique et paralytique. L'origine de ces modifications du tonus musculaire peut être associée à des maladies d'organes internes (par exemple, infarctus du myocarde, urolithiase, etc.). Ces violations peuvent survenir après une intervention chirurgicale dans la région intestinale, en raison d'une grave intoxication au plomb, résultant de la prise de certains médicaments puissants, ainsi que de certaines maladies du système nerveux central.

Qu'est-ce qui cause l'obstruction du côlon sigmoïde?

La maladie provoque un processus inflammatoire qui provoque un changement dans le mésentère, à la suite de quoi elle se contracte et des cicatrices apparaissent à sa surface. La convergence des deux voies intestinales commence beaucoup plus près qu’elle ne devrait être et les conditions pour faire demi-tour apparaissent. Une adhésion prolongée au repos au lit et une faim constante entraînent une inactivité prolongée des intestins, et une activité intense peut entraîner le développement de la maladie.

Gros intestin

Il existe un avis selon lequel toute obstruction intestinale est une torsion de l'intestin. Il existe plusieurs types d'obstruction intestinale et un seul d'entre eux est associé à cette maladie. Il y a un tour de l'intestin autour de son axe. C'est une obstruction extrêmement rare du côlon. Dans ce cas, le patient ressent une douleur intense, peut provoquer une distension abdominale, une constipation. Si des mesures opportunes ne sont pas prises, l'état du patient s'aggrave progressivement.

Intestin grêle

En cas de débordement et de péristaltisme de l'intestin grêle, il se retourne. Cette forme de maladie est la plus grave et se manifeste beaucoup plus souvent, contrairement aux autres types de cette maladie. Survient presque toujours chez les nourrissons (environ 20%). Au cours des phénomènes précédents, perméance incomplète, accès douloureux, apparition de fièvre, le symptôme principal est le désordre du tube digestif.

L'apparition de la maladie est rapide, rapide. Il semble que l'attaque ait provoqué une suralimentation, un travail physique, la prise de laxatifs. Tout d'abord, l'estomac commence à faire mal, avec le temps, la douleur devient paroxystique. La douleur est très forte et affecte à la fois la région ombilicale et une partie du dos, manifestée dans le bas du dos.

Les vomissements sont l’un des principaux signes d’obstruction du petit intestin. Les masses émétiques peuvent sortir en petites ou grandes quantités, avec une torsion incomplète, elles seront fécaloïdes. Au cours des premières heures de la maladie est possible des selles. Cela se produit à la suite du début de la vidange du tractus intestinal sous-jacent. L’état du patient se détériore rapidement et une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Causes chez les enfants

Chez les enfants, la maladie survient à la suite d'une constipation prolongée, d'un virage brutal du corps, de lésions, d'infractions, de la survenue d'adhérences et du développement de tumeurs. Lorsque les helminthiases chevaucheront également l'intestin. Une torsion partielle ou complète peut se manifester, ce qui est provoqué par la présence d'anomalies congénitales chez l'enfant si ses organes internes ne répondent pas aux normes d'âge.

Compte tenu de la localisation du processus pathologique lui-même, la torsion haute et basse, la torsion épaisse (colique) et mince (intestin grêle) diffère, la section sigmoïde en souffre. La principale raison qui a déclenché le développement de cette maladie est à la fois mécanique et dynamique.