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Gastroduodénite - qu'est-ce que c'est? Symptômes, régime et traitement

Pancréatite

La gastroduodénite est une inflammation d'intensité différente de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum 12. Quelle est la différence entre la gastrite et la gastroduodénite? Avec la gastrite, seule la muqueuse gastrique souffre, mais avec la gastroduodénite, le processus pathologique a déjà dépassé ses limites et s'est étendu à la couche muqueuse du duodénum.

De la même manière, sans cause apparente, la gastroduodénite ne se développe pas et son apparition est généralement précédée de la confluence de plusieurs facteurs défavorables à la fois. En règle générale, cette maladie touche des personnes qui ont déjà eu à traiter diverses maladies du tractus gastro-intestinal, allant de la dysbiose banale à la gastrite.

Cependant, l'inflammation banale de la membrane muqueuse de l'estomac ou du duodénum peut être facilement éliminée à l'aide de médicaments ou de remèdes populaires. Mais si elle dure assez longtemps et est aggravée par le stress, la dépression nerveuse, la dépression ou la consommation d'une ration sèche, on peut affirmer avec certitude qu'il est peu probable qu'il soit possible d'éviter la gastroduodénite.

Raisons

Pourquoi la gastroduodénite survient-elle et de quoi s'agit-il? La survenue d'une gastroduodénite est associée à une alimentation irrégulière et irrégulière, à des habitudes néfastes (tabagisme bien connu, consommation d'alcool), au stress, à la prise de certains groupes de médicaments, à des infections intestinales et à plusieurs autres facteurs.

Lorsque cela se produit, une augmentation ou, au contraire, une diminution de l’acidité du suc gastrique, ce qui affecte la couche muqueuse protectrice, la vitesse et la qualité de la digestion des aliments. La réduction des propriétés protectrices conduit à la reproduction de microorganismes pathogènes (principalement Helicobacter pylori) et à des dommages directs à la muqueuse gastrique. L'inflammation se développe, qui passe progressivement à la muqueuse duodénale.

Une inflammation du duodénum peut survenir soudainement (gastroduodénite aiguë), mais le plus souvent, la maladie se présente sous une forme chronique avec une symptomatologie nettement moins prononcée. En règle générale, l'exacerbation de la gastroduodénite chronique se produit au printemps et à l'automne, suivie d'une phase de rémission. La sévérité de la période d'exacerbation est déterminée par la force de la douleur et sa durée, ainsi que par l'état général du patient.

Après 2 à 3 mois, l'inflammation entre dans une phase de rémission incomplète (si l'endoscopie révèle des signes de gastroduodénite) ou complète (s'il n'y a pas de manifestations cliniques).

Symptômes de gastroduodena

Les symptômes suivants sont caractéristiques de la gastroduodénite: perte d'appétit, brûlures d'estomac, nausées, vomissements, éructations acides, amères ou aériennes, goût désagréable dans la bouche, ballonnements. La douleur dans la région épigastrique ou ombilicale est un autre signe courant de gastroduodénite.

L'intensité de la douleur dépend de la nature des fonctions motrices et sécrétoires altérées. Si la fonction de sécrétion est normale ou accrue, une douleur persistante est caractéristique de cette gastroduodénite. La douleur peut également se produire à jeun, après une courte période ou 1-2 heures après un repas, rarement la nuit. Parfois, au lieu de la douleur (l’équivalent de la douleur), on peut ressentir une saturation rapide des aliments.

Les symptômes de la gastroduodénite superficielle sont plus lisses. Son traitement est axé sur l'élimination des irritants et la normalisation des processus digestifs. Dans le même temps, la membrane muqueuse est enflammée uniquement dans les couches supérieures, les parois peuvent s'épaissir, mais aucun processus atrophique n'est observé.

Les symptômes de la gastroduodénite érosive sont les plus désagréables et les plus douloureux; un traitement est donc nécessaire immédiatement. L'estomac et les intestins sont recouverts de nombreux foyers d'inflammation et de petites plaies, appelées érosion. En cas de nausée dans le vomi peuvent être des particules de mucus et des impuretés sanglantes.

Gastroduodénite chronique

En dehors des exacerbations, les symptômes de la gastroduodénite sont exprimés en:

  • sensation de lourdeur et de surpeuplement dans le creux de l'estomac;
  • augmentation de l'irritabilité, de la fatigue, des troubles du sommeil, de la perte de poids malgré la présence d'un appétit préservé, voire accru;
  • douleur persistante de caractère constant dans la même région et / ou brûlures d'estomac avant de manger pendant 1,5 à 2 heures, passant après avoir mangé, mais augmentant à nouveau après 2 heures;
  • caractéristiques sont les douleurs qui apparaissent après avoir mangé de 2 à 2,5 heures, accompagnées de nausées et qui passent après des vomissements artificiels;
  • douleur non intense à la palpation (palpation) de l'abdomen dans les mêmes départements;
  • la langue est recouverte de fleurs blanches, d'une sensation d'amertume ou de goût «métallique» dans la bouche;
  • douleurs nocturnes de caractère pleurnichard, disparaissant également après avoir mangé;
  • constipation avec augmentation de l'acidité et constipation, alternant parfois la diarrhée avec une fonction sécrétoire réduite.

Contrairement à la forme aiguë, l'évolution chronique de la maladie est de nature cyclique et la gravité des symptômes dépend en grande partie de la profondeur et de la zone d'inflammation de la muqueuse gastrique et du bulbe duodénal, de l'acidité et de l'état général du corps.

Le traitement de la gastroduodénite sous forme chronique, qu’il s’agisse d’une gastroduodénite superficielle du patient, mixte ou autre, doit être complexe. Pendant la période de repos, le patient doit suivre le régime alimentaire numéro 5, se conformer au régime et au repos, la balnéothérapie donne de très bons résultats, un traitement préventif au spa est recommandé une fois par an.

Même si la rémission complète est atteinte, il est nécessaire de garder à l’esprit votre propension à la gastroduodénite et, à titre préventif, de respecter les règles d’une saine alimentation tout au long de votre vie.

Diagnostics

Sur la base des symptômes de la gastroduodénite, un autre examen instrumental et de laboratoire est nommé, qui comprend:

  1. Échographie (échographie) de l'estomac - la présence d'un ulcère peut être visualisée sur un échographe moderne, utilisé pour exclure un ulcère peptique;
  2. En endoscopie, la gastroduodénite révèle généralement une hyperémie focale ou diffuse de la membrane muqueuse, un œdème, une hypertrophie des plis, etc. Parfois, la membrane muqueuse apparaît pâle, mince et ses plis lissés. Ceci est typique d'un processus atrophique, mais la présence ou l'absence d'atrophie et son degré ne peuvent être évalués que de manière histologique.
  3. L'examen radiographique de l'estomac avec du baryum n'est pas une méthode de diagnostic de l'HGD, mais peut être utilisé pour évaluer la fonction d'évacuation dans le diagnostic différentiel d'autres maladies (malformations congénitales, sténose du pylore, tumeurs, obstruction duodénale chronique, etc.).

Il est également nécessaire de mener une étude sur la sécrétion gastrique - pH-métrie de l'estomac et du duodénum. Selon les résultats de la recherche, il est possible de déterminer quelle forme a la gastroduodénite - avec une acidité élevée ou faible et, en conséquence, de prescrire le traitement approprié.

Comment traiter la gastroduodénite

Lorsque les symptômes de la gastroduodénite apparaissent, le traitement chez l’adulte doit être basé sur les principes d’une approche individuelle pour chaque patient, c’est-à-dire le choix du traitement et du schéma de traitement ambulatoire ou ambulatoire (lit, lit, lit). Une grande importance est accordée à un régime alimentaire adéquat, à la prescription adéquate et raisonnable de médicaments.

Les principes du traitement de la gastroduodénite sont identiques à ceux de la gastrite chronique:

  • pendant l'exacerbation, il est recommandé au patient de rester au lit 7 à 8 jours;
  • Une attention particulière est accordée au régime alimentaire: les premiers jours de la période aiguë - le tableau numéro 1, dans le futur - le tableau numéro 5, pendant la rémission - un régime alimentaire complet et équilibré;
  • une thérapie à trois composants pendant 7 à 10 jours aide à éliminer les bactéries infectantes (Helicobacter pylori);
  • pour réduire l’acidité de l’estomac, on prescrit aux antagonistes des récepteurs de l’histamine bloquant H2;
  • si nécessaire, le traitement de la gastroduodénite comprend des médicaments qui régulent la fonction motrice des organes;
  • la rééducation après la crise comprend des procédures de physiothérapie, des exercices de physiothérapie, ainsi que des séjours dans des établissements spécialisés dans des sanatoriums.

Les patients présentant un syndrome de douleur intense, ou en cas de symptômes de saignement du tractus gastro-intestinal au cours d'une gastroduodénite érosive, sont généralement hospitalisés. Pour les enfants, une raison importante de l'hospitalisation est un environnement domestique défavorable et diverses situations stressantes.

Préparations pour le traitement de la gastroduodénite

Le choix des médicaments dépend du type et des causes de la gastroduodénite. Si l'examen révèle une infection à Helicobacter pylori, un traitement antibactérien est alors effectué. Utilisez habituellement une combinaison de 2-3 antibiotiques. Dans la gastroduodénite chronique à haute acidité, on utilise des inhibiteurs de la pompe à protons, des antiacides et des antihistaminiques.

Si une atrophie muqueuse est détectée, des préparations à base de bismuth sont prescrites. Vous pouvez utiliser des antispasmodiques et des médicaments qui améliorent la motilité gastro-intestinale. Pour normaliser l’activité du système nerveux, utilisez divers sédatifs, des remèdes à base de plantes.

Régime alimentaire

Le respect de certaines règles de nutrition est l’un des principes de base du traitement de la gastroduodénite à domicile. Le but principal du régime est de restaurer les fonctions gastriques altérées (motrices et sécrétoires), ainsi que d’affecter de manière positive la structure de la membrane muqueuse.

La base du traitement de la gastroduodénite est le régime n ° 1, qui est finalement remplacé par le régime n ° 5. En même temps, les soupes sur la viande, le bouillon de champignons ou de poisson, le poulet bouilli, les produits laitiers, les céréales, les œufs, les fruits et les légumes, la viande maigre doivent prévaloir dans le régime alimentaire. Suivant les principes de la nutrition fractionnée, le nombre de repas est augmenté à 5-6, mais la taille des portions est réduite.

Remèdes populaires

Dans le traitement de la gastroduodénite, les remèdes populaires doivent appliquer une approche intégrée. Les herbes médicinales s’adaptent parfaitement au type chronique de la maladie et s’alimentent bien avec un régime alimentaire.

Pour se débarrasser de la maladie utilisée avec succès décoctions:

  • millefeuille
  • camomille
  • Hypericum,
  • graine d'aneth,
  • racine de valériane,
  • houblon, etc.

Éliminer la pathologie seule ne peut que dans le cas d'une inflammation superficielle et si la maladie se développe sans complications. Les médecins ne répondent pas directement à la question de savoir s’il est possible de guérir la gastroduodénite. Les formes difficiles de la maladie ne sont pas faciles à surmonter. Néanmoins, un régime strict, la prise régulière de médicaments prescrits par un médecin et une kinésithérapie permettront de prévenir d'éventuelles complications en rendant la vie plus agréable.

Prévisions

Avec la gastroduodénite, le pronostic n'est favorable qu'avec un examen régulier par un gastro-entérologue et le respect de ses recommandations en matière de nutrition et de mode de vie.

Chez les patients qui n'adhèrent pas au régime, ne subissent pas de traitement complet contre les exacerbations, la gastroduodénite chronique se transforme en un ulcère gastrique gastrique, qui menace d'une détérioration importante de l'état et de complications graves.

Symptômes et traitement de la gastroduodénite chronique

La plupart des appels au gastro-entérologue tiennent compte des maladies du tractus gastro-intestinal supérieur. La gastroduodénite, qui est le plus souvent chronique, est l'une de ces maladies.

Selon la révision de la classification internationale des maladies 10, la gastroduodénite est désignée par K29.9. Ce code ICD signifie "gastroduodenitis unspecified", ce qui donne le droit d'utiliser ce code pour désigner à la fois la forme aiguë et la forme chronique.

Quelle est la gastroduodénite chronique?

La gastroduodénite chronique est une inflammation de la membrane muqueuse de l'antre (moins souvent que d'autres) de l'estomac, avec implication progressive du duodénum dans le processus. Le processus chronique prend beaucoup de temps, avec des stades de rémission et d'exacerbations.

La gastroduodénite aiguë et chronique se produit avec une restructuration de la membrane de l'estomac et du duodénum, ​​entraînant une atrophie progressive de la membrane muqueuse (couche épithéliale) avec altération des sécrétions, des moteurs et de l'endore. La seule différence est que le processus chronique se développe progressivement, avec une exposition prolongée à des facteurs pathogènes.

La gastroduodénite est fréquente chez les adultes et les enfants de 9 à 18 ans. En pédiatrie, la gastroduodénite chronique est la première des maladies du tractus gastro-intestinal.

Causes de la pathologie

La gastroduodénite se développe pour les mêmes raisons que la gastrite, ces deux structures anatomiques étant très proches.

Il n’existe actuellement aucune systématisation particulière de la gastroduodénite. Par conséquent, une classification de la gastrite chronique est utilisée, en fonction de ses types:

  • Type A - résulte de désordres auto-immuns dans le corps, avec tendance à s’atrophier en premier lieu sur les muqueuses de l’estomac et, plus tard, sur le duodénum. Ce type est également caractérisé par une diminution de l'hémoglobine.
  • Type B - l'inflammation de l'estomac se développe à la suite de la défaite de ses infections. Dans la plupart des cas, l’agent responsable est H. pylori (environ 70% des cas) et beaucoup moins souvent, ce qui est typique des enfants, de l’entérovirus et du virus d’Epstein-Barr. Une métaplasie gastrique ("migration") de l'épithélium entraîne une inflammation du duodénum.
  • Type C - aussi appelé chimique ou réactif. Les causes de la gastrite et de la duodénite sous cette forme sont l’alcool, des médicaments (antibiotiques, AINS, corticostéroïdes), le tabagisme, des troubles de l’alimentation ainsi que le stress. Ces facteurs provoquent une ulcération des parois intestinale et gastrique.

Symptômes de la maladie

La gastrite et la duodénite ont beaucoup en commun, notamment le diagnostic, les symptômes et le traitement. Au cours de la rémission, la maladie est asymptomatique.

Les symptômes suivants sont caractéristiques de l'exacerbation de la gastroduodénite chronique:

  • douleurs épigastriques de caractère terne, douloureux, tirant, aggravées à la fois après avoir mangé et l'estomac vide;
  • douleur intense à l'estomac caractéristique de la gastrite érosive et des formes interstitielles de duodénite;
  • se caractérise également par une diminution de l'appétit pendant la journée et une augmentation la nuit associée à l'activité du nerf vague;
  • Il y a souvent des nausées, une éructation acide, une sensation de plénitude dans l'estomac et la constipation sont des signes évidents d'un niveau élevé d'acide dans l'estomac.
  • Eclaboussures d'aliments récemment consommés, diarrhée - ces symptômes sont caractéristiques de la pathologie de l'estomac et du duodénum avec une acidité insuffisante.

La gastroduodénite chronique sans exacerbation est asymptomatique, mais elle est détectée au cours de la FGDS.

Diagnostics

L'inflammation chronique de l'estomac et du duodénum est un diagnostic histologique et ne peut être établie qu'après une gastroduodénoscopie au cours de laquelle une biopsie épithéliale est pratiquée. L'endoscopie en gastroentérologie est le «gold standard» de la recherche.

Après endoscopie, le degré d'inflammation des muqueuses gastriques et duodénales est établi:

  • La gastroduodénite chronique catarrhale est la forme la plus courante qui affecte uniquement la membrane muqueuse supérieure. La gastroduodénoscopie montre de multiples foyers rouges, principalement de l'antre de l'estomac et de la partie bulbaire du duodénum;
  • gastroduodénite interstitielle - non seulement la couche superficielle de la paroi est endommagée, mais aussi les couches profondes - sous-muqueuses, musculaires, avec possibilité de développement d'un ulcère peptique. Le saignement est également possible avec cette forme;
  • gastroduodénite atrophique - caractéristique de la gastrite de type A, avec une faible acidité du suc gastrique. Lorsque gastroduodenoscopy a révélé l'amincissement des muqueuses blanc grisâtre, réduisant le nombre de plis et de glandes, la détérioration de l'approvisionnement en sang.

Le diagnostic différentiel de cette maladie est réalisé avec des néoplasmes au niveau de la région antrale de l'estomac, ainsi que de l'ulcère gastroduodénal. Le diagnostic n’est établi qu’après les discussions avec la biopsie.

Traitement de la maladie

Le traitement de la gastroduodénite chronique consiste à soulager l'exacerbation, à éliminer les bactéries pathogènes et à prévenir la métaplasie intestinale.

À ces fins, il existe un programme de traitement spécial:

  1. L'oméprazole (Omez) est un inhibiteur de la pompe à protons. C'est un médicament qui bloque l'association des ions hydrogène et des ions chlore dans les cellules de l'estomac, réduisant ainsi l'acidité, soulageant ainsi les brûlures d'estomac et protégeant les muqueuses. Prendre 2 fois par jour pendant la semaine.
  2. La clarithromycine (Klacid, Fromilid, Clabax) est un antibiotique du groupe des macrolides qui détruit la plupart des bactéries, y compris les bactéries anaérobies et intracellulaires. Il est également appliqué 2 fois par jour pendant 7 jours.
  3. L'amoxicilline (Flemoksin Solutab, Ospamox) est un antibiotique du groupe des pénicillines également utilisé dans le traitement de la gastroduodénite chronique 2 fois par jour pendant une semaine.

Il est prouvé que ce schéma est efficace dans 80% des cas.

Mais, si ce traitement ne suffit pas, comment traiter une gastroduodénite chronique? Dans ces cas, prenez d'autres médicaments:

  • un des inhibiteurs de la pompe à protons. Avec un faible effet d'oméprazole, on utilise l'ésoméprazole (Emanera, Nexium) ou le rabéprazole (Pariet, Hairabesol, Raso, Rabelok);
  • le médicament De-Nol 120 mg 4 fois par jour - sel de bismuth, qui "brûle" et réduit l'ampleur de l'érosion de l'estomac et du duodénum, ​​empêchant ainsi la détérioration de la digestion;
  • Tetracycline 500 mg 4 fois par jour - ce médicament est essentiel dans le traitement de la gastroduodénite chronique sous forme stable;
  • Métronidazole 500 mg 3 fois par jour.

Régime alimentaire

Lorsque la rémission de la maladie devrait suivre le régime suivant:

  • Il est déconseillé d'utiliser des aliments irritant les muqueuses gastriques et duodénales - plats épicés, fumés, épicés;
  • la consommation d'alcool doit être minimisée, en particulier pour la bière et les autres boissons gazeuses - le dioxyde de carbone qu'elles contiennent augmente la production d'acide chlorhydrique, ce qui entraîne une exacerbation de la maladie;
  • Ne consommez pas d'aliments causant une augmentation de l'acidité gastrique - chou, café, pommes, chocolat, raisins, agrumes.

Qu'est-ce que vous pouvez manger avec exacerbation de la gastroduodénite chronique:

  • les soupes en purée et les bouillons faibles en gras;
  • pain blanc séché;
  • décoctions et compotes de baies bronzantes: merisier, cendre de montagne, kaki, cognassier;

Prévention

Comme la gastroduodénite chronique se réfère à des maladies qui apparaissent, elles vont accompagner toute ma vie, il est presque impossible de guérir pour toujours.

Les mesures préventives comprennent le régime alimentaire et le démarrage rapide du traitement des exacerbations.

Gastroduodénite chronique

Gastroduodénite chronique - une lésion combinée de la membrane muqueuse de l'estomac pylorique et la nature inflammatoire du duodénum. Les symptômes de cette maladie comprennent les symptômes dyspeptiques, la mauvaise haleine, les douleurs épigastriques, les selles instables. EGDS, biopsie endoscopique avec examen morphologique des spécimens de biopsie, EGG, manométrie antroduodénale, pH-métrie intragastrique, tests de dépistage de Helicobacter sont généralement inclus dans le programme de diagnostic. Le traitement à long terme consiste à observer le régime quotidien et la nutrition, un régime spécial, à corriger l’acidité du suc gastrique et à effectuer un traitement anti-Helicobacter et symptomatique.

Gastroduodénite chronique

La gastroduodénite chronique est une maladie courante qui affecte les enfants et les adultes. La particularité de cette maladie est une lésion combinée de la muqueuse gastrique et des premières sections de l'intestin grêle (PDK). Par conséquent, la gastroduodénite chronique est beaucoup plus grave que la gastrite isolée ou la duodénite et est beaucoup moins traitable. Selon le tableau clinique, gastrite et gastroduodénite ne diffèrent pratiquement pas, ce qui crée certaines difficultés de diagnostic pour les gastro-entérologues. Un trait caractéristique de la pathologie est que la défaite de la muqueuse duodénale entraîne une perturbation de l’activité du pancréas et de la zone hépatobiliaire, ainsi que des troubles autonomes. La tactique thérapeutique de la gastroduodénite implique l'inclusion obligatoire dans le schéma thérapeutique des vitamines du groupe B.

Raisons

Toutes les causes de gastroduodénite chronique sont divisées en interne (endogène) et externe (exogène). Les causes internes incluent des pathologies gastro-intestinales (augmentation de la production d'acide gastrique, diminution de la production de mucus, altération des processus de réparation et régulation hormonale de la digestion), ainsi que des lésions du foie, du pancréas et des troubles endocriniens. La gastroduodénite chronique secondaire se développe sur fond de gastrite chronique, d'ulcère gastrique et duodénal, de pancréatite, d'hépatite, de maladies parasitaires et allergiques, de pathologies du système cardiovasculaire et d'insuffisance rénale chronique.

Les causes externes de la gastroduodénite chronique incluent l’utilisation de plats trop coupants, froids et chauds, une grande quantité d’aliments contenant des colorants, des conservateurs et des pesticides, une passion pour l’alcool, le café et le thé. En outre, l'infection à H. pylori est également un facteur dans le développement de cette maladie.

Dans la pathogenèse de la gastroduodénite chronique, la propagation du processus inflammatoire induit par une infection à Helicobacter de la muqueuse gastrique au duodénum revêt une importance majeure. La combinaison de ces facteurs étiologiques entraîne une augmentation de la sécrétion d'acide chlorhydrique dans l'estomac, une altération des fonctions motrices et d'évacuation du tube digestif, une diminution du taux de formation de bicarbonate dans le pancréas. Dans la gastrite chronique, la métaplasie de la muqueuse gastrique se produit dans l'épithélium du duodénum. À l'avenir, ces îles métaplasiques sont endommagées par le suc gastrique acide, ce qui conduit au développement d'un processus inflammatoire prononcé.

Le développement de la gastroduodénite chronique dans les maladies du système cardiovasculaire est dû à des lésions hypoxiques de la paroi duodénale. En cas d'insuffisance rénale chronique, une grande quantité de déchets azotés sont libérés par la muqueuse intestinale, traumatisants.

La classification de la gastroduodénite chronique implique une division selon le facteur étiologique (exogène et endogène), la prévalence (localisée et diffuse), la forme (avec une acidité normale, réduite et accrue).

Symptômes de la gastroduodénite chronique

Le tableau clinique de la gastroduodénite chronique est polymorphe et comprend généralement un inconfort épigastrique, une sensation de lourdeur et une distension dans l'estomac. Souvent concerné par la douleur spasmodique et arquée dans la région épigastrique, se produisant 1-1,5 heures après avoir mangé.

Souvent perturber les symptômes dyspeptiques: nausées, vomissements, brûlures d'estomac, éructations acides. Les selles deviennent instables: la diarrhée peut alterner avec la constipation. Le signe pathognomonique de la gastroduodénite chronique est la couverture de la langue avec une patine brun jaunâtre, des empreintes de dents sur ses surfaces latérales; mauvaise haleine Les troubles végétatifs sont typiques: pâleur, transpiration, fatigue, irritabilité, troubles du sommeil. En appuyant sur la région de l'épigastre, les patients signalent une douleur modérée.

La gastroduodénite chronique est caractérisée par une alternance d'épisodes d'exacerbation (dans les périodes automne-printemps) et de rémission. La gravité de l'état du patient pendant la période d'exacerbation est généralement due à la gravité et à la durée du syndrome douloureux, aux manifestations dyspeptiques et aux autres symptômes de la maladie. La période d'exacerbation peut durer jusqu'à deux mois, tandis que les plaintes de douleur persistent pendant environ dix jours, et la douleur à la palpation - jusqu'à trois semaines. Pour la rémission incomplète est caractérisée par l'absence de plaintes en présence d'un tableau endoscopique et morphologique de la gastroduodénite chronique.

Diagnostic de la gastroduodénite chronique

Pour un diagnostic correct, tous les patients présentant une suspicion de gastroduodénite chronique sont consultés par un gastro-entérologue et un endoscopiste. L'hospitalisation dans le service de gastroentérologie ne nécessite généralement que des patients atteints d'une maladie grave. Une hospitalisation de courte durée peut être nécessaire pour un examen.

Au cours de l'œsophagogastroduodénoscopie, l'hyperhémie et l'hypertrophie de la muqueuse (focale ou diffuse), ainsi que son atrophie, l'amincissement et la pâleur peuvent être visualisés pendant le passage au stade atrophique. Afin d'évaluer de manière fiable l'état de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum, ​​la sévérité du processus inflammatoire, la biopsie endoscopique et l'examen morphologique des spécimens de biopsie sont effectués.

Un pH-métrage intragastrique est nécessaire pour évaluer l’acidité dans l’antre de l’estomac et pour prévoir l’acidité dans le duodénum. La différence entre le pH du corps de l'estomac et de son antrum ne devrait pas être inférieure à 2. Si la valeur indiquée diminue, cela peut indiquer une inhibition de la fonction neutralisante de l'antre et une pénétration de contenus gastriques trop acides dans le duodénum et une lésion de la muqueuse. Le critère de faible acidité est la réduction de tous les indicateurs, à la fois de la sécrétion principale et lors de sa stimulation. Une augmentation de l'acidité indique une augmentation d'au moins un indicateur.

Une manométrie antroduodénale est réalisée par électrogastrographie pour évaluer la fonction d'évacuation motrice de l'estomac et du duodénum. Une méthode de diagnostic auxiliaire consiste en une échographie de l'estomac rempli de liquide. Dans le même but, ainsi que pour la différenciation avec d’autres maladies, la radiographie de l’estomac avec baryum est utilisée.

Afin de clarifier l'étiologie de la gastroduodénite chronique, Helicobacter dans les fèces est déterminé par ELISA et PCR, par des anticorps anti-H.pylori dans le sang et par un test respiratoire. La méthode la plus fiable pour le diagnostic de l’infection à Helicobacter pylori est histologique.

La maladie gastro-duodénale chronique se caractérise par une maladie gastro-duodénale chronique, duodénite) ou inversement, plus fréquente (gastro-entérite, entérocolite).

Traitement de la gastroduodénite chronique

Le traitement de la gastroduodénite chronique, généralement longue, comprend plusieurs étapes qui se succèdent. Le traitement commence par la nomination d'un régime alimentaire spécial. Dans les aliments, ajoutez du porridge en purée dans un bouillon de viande, de légumes ou de champignons; viande et poisson maigre; fruits et légumes, produits laitiers; produits de boulangerie (à l’exclusion des muffins). Les produits de cuisson peuvent être variés (cuits à la vapeur, bouillir, cuire, cuire au four); les jus frais sont autorisés. Même le lait est autorisé s'il n'a pas d'effet laxatif. L'aliment doit obligatoirement comporter des aliments riches en vitamines B1, B2, PP, C. L'apport alimentaire devrait être d'au moins cinq par jour. Les aliments doivent être consommés tièdes, bien mastiqués, en petites portions.

Dans la période aiguë, le repos au lit est requis pendant au moins sept à huit jours. Si vous vous en tenez à un régime, cela vous permettra de réduire l'intensité du processus inflammatoire, la douleur.

Compte tenu de la fréquence élevée de détection de l'infection à Helicobacter pylori dans la gastroduodénite chronique, l'agent en cause est éradiqué selon un schéma spécifique, qui est sélectionné en fonction de la gravité de la maladie:

  • bismuth, métronidazole et tétracycline, antibiotiques pendant une à deux semaines
  • Métronidazole, clarithromycine, oméprazole au cours de la semaine
  • Ranitidine, amoxicilline, métronidazole pendant 10-14 jours

Pour fixer ou corriger le schéma thérapeutique le plus efficace, il peut être nécessaire de consulter à nouveau un gastro-entérologue. A plus forte acidité bloquants appliqué les antagonistes des récepteurs H2 de l'histamine (la cimétidine, la ranitidine, la famotidine), des inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole, lansoprazole, pantoprazole, rabéprazole, ésoméprazole), les antiacides (hydroxyde d'aluminium, hydroxyde de magnésium, le phosphate d'aluminium, le carbonate de magnésium), gastroprotectives (bismuth, la graisse sucrée). Prokinetics et les enzymes sont nécessairement inclus dans le traitement complexe.

De grande importance dans le traitement de la gastroduodénite chronique comprend un traitement de sanatorium et spa, des activités de physiothérapie, de l'exercice modéré et de la physiothérapie. La phytothérapie est également largement utilisée (décoctions de camomille, succession, plantain, menthe, achillée millefeuille, millepertuis, valériane).

Pronostic et prévention de la gastroduodénite chronique

Prévention de la gastroduodénite chronique comprend l'adhésion à un mode de vie sain et la nutrition, l'exercice. Il faut éviter le stress, consacrer suffisamment de temps au repos et au sommeil. Il convient de rappeler que le traitement rapide de la gastroduodénite chronique est une excellente prévention de l’ulcère gastrique et de l’ulcère duodénal. La prévention secondaire de la gastroduodénite chronique vise à prévenir le développement récurrent de la maladie. Le traitement anti-rechute est effectué par cycles de deux mois pendant les périodes d'exacerbations probables (automne et printemps). Attribué au régime numéro 5. Il est souhaitable de traitement des eaux minérales, physiothérapie, exercice thérapeutique.

Si le traitement de la gastroduodénite chronique est effectué de manière irrégulière et incomplète, la maladie s'aggrave, ce qui détériore considérablement la qualité de la vie et nuit à la capacité du patient de travailler.

Gastroduodénite chronique

La gastroduodénite chronique est une maladie inflammatoire polyétiologique dans laquelle la membrane muqueuse de l'estomac et la partie initiale de l'intestin grêle - le duodénum est affecté.

La maladie est de nature récurrente, dont la manifestation typique est l’alternance de périodes d’exacerbation et de rémission (bien-être relatif).

Les modifications inflammatoires de la gastroduodénite chronique peuvent être diffuses, diffuses ou focales. Dans tous les cas, quelle que soit la région de la lésion, une restructuration de la membrane muqueuse et de l'appareil glandulaire se produit dans le contexte de la maladie, accompagnée d'une violation des fonctions de sécrétion et d'évacuation motrice de l'estomac et du duodénum.

Malgré le fait que le terme «gastroduodénite chronique» soit assez répandu, la Classification internationale des maladies recommande de diviser les concepts en une gastrite chronique et une duodénite chronique. Cependant, la plupart des auteurs ont tendance à considérer la gastroduodénite chronique comme une pathologie unique et non comme une combinaison de deux maladies isolées. Cela est dû à la similitude des mécanismes pathogéniques, des causes, des symptômes, de l’interaction de la gastrite chronique sur l’évolution de la duodénite et vice-versa, ainsi que de nombreux autres facteurs.

La prévalence statistiquement significative de la maladie est inconnue. Vraisemblablement, la gastroduodénite chronique est présente dans plus de la moitié de la population adulte. Dans la structure de la pathologie gastro-entérologique, ses porteurs représentent 60 à 75% de tous les patients présentant une pathologie gastro-intestinale.

La gastroduodénite chronique peut être compliquée par un saignement gastrique, une transformation en un ulcère peptique, ozlokachestvleniem.

Au cours des dernières décennies, l’incidence a considérablement augmenté, le plus souvent chez les hommes jeunes et matures souffrant de gastroduodénite chronique.

La gastroduodénite chronique chez les enfants a connu une croissance incontrôlée au cours des dernières décennies et le nombre d'enfants malades a été multiplié par deux ou trois. Selon certaines données, dans la pratique pédiatrique, les maladies de la zone gastroduodénale occupent la deuxième place en termes de fréquence d’occurrence. La part de la gastroduodénite chronique dans l’ensemble des maladies du tube digestif représente près de 45% des enfants en âge de fréquenter l’école primaire, 73% des enfants en âge de fréquenter l’école secondaire et 65% des enfants du deuxième âge. Dans le même temps, la diminution de la fréquence relative avec l'âge est due à une augmentation de la proportion d'ulcère gastroduodénal. L'incidence de la maladie du système digestif atteint son apogée à l'adolescence - entre 13 et 17 ans chez les garçons et entre 12 et 16 ans chez les filles.

Causes et facteurs de risque

La gastroduodénite chronique est une maladie multifactorielle, ce qui signifie que son développement est déclenché par une combinaison de plusieurs causes. De l'avis de la plupart des auteurs, la principale cause de gastroduodénite chronique est l'infection à Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori est un microorganisme en forme de tige incurvée en forme de S, à une extrémité duquel se trouvent plusieurs flagelles qui lui permettent de se déplacer activement. Helicobacter est introduit dans la paroi de l'estomac ou du duodénum, ​​le colonise et provoque une cascade de changements inflammatoires. Les mécanismes de protection caractéristiques de ce microorganisme lui permettent de démontrer une résistance élevée aux effets de nombreux médicaments antibactériens et anticorps immunitaires.

L’environnement agressif du tractus gastro-intestinal supérieur est théoriquement inapproprié pour l’habitation permanente de micro-organismes. La persistance à long terme de l'Helicobacter pylorique dans la cavité de l'estomac et de la lumière des parties initiales de l'intestin grêle devient possible grâce à sa capacité à produire de l'uréase, une enzyme hydrolytique qui catalyse l'hydrolyse de l'urée en dioxyde de carbone et en ammoniac, neutralisant l'action de l'acide chlorhydrique. Lors du processus de neutralisation de l'HCl, un environnement alcalin confortable est créé autour du pathogène, lui permettant de migrer activement à travers les barrières protectrices des parois gastrique et intestinale. Les antigènes des bactéries envahissantes contribuent à leur tour au développement de modifications inflammatoires locales.

Bien que l'influence infectieuse dans le développement de la gastroduodénite chronique soit fondamentale, un rôle important dans le développement de la maladie appartient également à des facteurs alimentaires, acido-peptiques, allergiques, auto-immuns et héréditaires.

Causes non infectieuses de la gastroduodénite chronique:

  • situations de stress aigu ou surmenage psycho-émotionnel chronique, conduisant à une violation de l'innervation et, par voie de conséquence, à un désordre des processus trophiques dans la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum;
  • utilisation systématique de liquides agressifs (boissons alcoolisées et gazeuses, boissons contenant des arômes et des colorants artificiels);
  • comportements alimentaires incorrects (faim prolongée, abus d'aliments épicés, salés et gras, fumer à jeun et manger des aliments et des boissons à jeun qui irritent les muqueuses);
  • prendre des médicaments gastrotropes qui ont un effet néfaste sur la muqueuse gastro-intestinale (anti-inflammatoires non stéroïdiens, dérivés de l'acide salicylique, hormones glucocorticostéroïdes);
  • stagnation dans le système v. portae avec des pathologies du foie;
  • maladies chroniques du tractus gastro-intestinal (y compris infectieuses);
  • situation écologique défavorable (selon les résultats des études, la fréquence de détection des pathologies gastroduodénales dans les régions écologiquement défavorables est 3 fois plus élevée que dans les régions calmes);
  • exposition aux rayonnements ionisants;
  • pression sur la membrane muqueuse de néoplasmes volumineux localisés dans la couche sous-muqueuse;
  • hypoxie aiguë ou chronique (traumatisme, brûlures graves, insuffisance cardiaque ou respiratoire grave, coma);
  • interventions chirurgicales extensives (la production d'acide chlorhydrique, l'un des facteurs d'agression, augmente jusqu'à 4 fois dans les 10 jours suivant l'opération);
  • maladies auto-immunes;
  • aliments et autres types d'allergies;
  • violation de la régulation hormonale de la sécrétion;
  • risques professionnels (contact avec des sels de métaux lourds, des pesticides, des vapeurs de peinture, des hydrocarbures aromatiques);
  • agressivité accrue du contenu gastrique et intestinal dans des conditions de production insuffisante de mucus protecteur.
La gastroduodénite chronique chez les enfants a connu une croissance incontrôlée au cours des dernières décennies et le nombre d'enfants malades a été multiplié par deux ou trois.

La gastroduodénite chronique est une maladie dite liée à l'acide. Cela signifie que, dans son développement, l'un des mécanismes fondamentaux est un déséquilibre des facteurs internes d'agression et de protection, avec la prédominance du premier et l'échec du second.

En raison de l'immaturité des systèmes nerveux central et périphérique, une influence significative sur le développement de la gastroduodénite chronique chez les enfants est attribuée aux surcharges psycho-émotionnelles et aux situations psycho-traumatiques (la composante psychosomatique est clairement visible chez 60 à 80% des enfants malades). Cette théorie confirme le fait que l'incidence augmente chez les écoliers à mesure que la charge de travail scolaire augmente du primaire au secondaire.

Formes de la maladie

Il n'y a pas de classification unique de la maladie. Cela s'explique, outre les nombreuses approches utilisées pour expliquer les causes et évaluer le tableau morphologique de la maladie, également par le fait que dans certains pays, le diagnostic de "gastroduodénite chronique" n'est pas utilisé.

Les formes suivantes de la maladie sont le plus souvent distinguées.

  • primaire (se développant sans tenir compte de la pathologie précédente);
  • secondaire.

Par la présence de Helicobacter pylori: associé et non associé à H. pylori.

Selon la prévalence du processus pathologique:

  • gastrite [limitée (antrale ou fundale), commune];
  • duodénite (limitée (bulbit), commune).

Sur les signes morphologiques de lésions de l'estomac et du duodénum:

  • superficiel, hypertrophique, érosif, hémorragique, subatrophe, mixte (déterminé par endoscopie);
  • superficiel ou diffus (sans atrophie, subatrophe, atrophique) (déterminé histologiquement).

Par la nature de la fonction productrice d'acide et de sécrétion de l'estomac:

  • avec une fonction améliorée;
  • avec fonction enregistrée;
  • avec hypofonction.

Selon la phase du processus inflammatoire, la gastroduodénite chronique peut être dans la phase aiguë, une rémission clinique incomplète, une rémission clinique complète, une rémission clinique endoscopique-morphologique (récupération).

Symptômes de la gastroduodénite chronique

Les symptômes de la gastroduodénite chronique sont très divers:

  • sensations de douleur de durée et d’intensité variées, allant de légères de plusieurs minutes à aiguës de plusieurs heures;
  • troubles dyspeptiques (nausées, éructations, brûlures d'estomac, distension abdominale, sensation de satiété rapide, perte d'appétit, lourdeur gastrique, goût amer dans la bouche, grondement et sensation de transfusion dans l'abdomen);
  • symptômes asthéno-végétatifs (irritabilité, labilité émotionnelle, fatigue, intolérance aux activités physiques habituelles, insomnie ou somnolence, carcinophobie);
  • perte de poids due à une perte d'appétit (parfois).

En règle générale, la douleur dans la gastroduodénite chronique a un lien caractéristique avec la prise de nourriture: la douleur est faim ou tardive (1,5 à 3 heures après avoir mangé), parfois la nuit. Avec la localisation primaire de l'inflammation dans l'estomac, la douleur peut survenir immédiatement après avoir mangé. Lors de l’exacerbation de la gastroduodénite chronique, les sensations douloureuses acquièrent une localisation nette: dans la zone épigastrique, pyloroduodénale ou hypochondre gauche, elles augmentent avec des erreurs diététiques (gras, épicés, grossiers, salés, boissons gazeuses, etc.), le rythme de douleur dit Moinigan (faim - douleur, manque d’alimentation - diminution de la douleur).

Vraisemblablement, la gastroduodénite chronique est présente dans plus de la moitié de la population adulte. Dans la structure de la pathologie gastro-entérologique, ses porteurs représentent 60 à 75% de tous les patients présentant une pathologie gastro-intestinale. Voir aussi:

Diagnostics

Pour confirmer le diagnostic de gastroduodénite chronique, il est nécessaire de mener un certain nombre de méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales:

  • Helicobacter Pylori diagnostics (tests respiratoires avec les déchets H. pylori (dioxyde de carbone, ammoniac) dans l'air exhalé (test HELIK), détection d'anticorps spécifiques dans le sérum par dosage immunoenzymatique, détection de fragments d'ADN bactérien par réaction en chaîne de la polymérase, examen histologique échantillon de tissu, examen bactériologique avec détermination de la sensibilité de Helicobacter aux médicaments antibactériens);
  • fèces pour détecter les troubles digestifs (définition de graisse neutre, fibres musculaires non digérées), sang caché;
  • Fegds avec biopsie ciblée;
  • examen aux rayons x.

Traitement de la gastroduodénite chronique

Le taux de succès du traitement de la gastroduodénite chronique dépend dans la plupart des cas de l’efficacité de la destruction de l’agent infectieux à l’origine de la maladie. La base du traitement d'éradication est la mise en œuvre de schémas à trois ou quatre composants avec l'utilisation de médicaments antibactériens tels que l'amoxicilline, la clarithromycine et le métronidazole.

Autres médicaments utilisés dans le traitement de la maladie:

  • inhibiteurs de la pompe à protons;
  • H2-les bloqueurs d'histamine;
  • gastroprotecteurs;
  • prokinetics;
  • M-cholinolytiques;
  • préparations enzymatiques;
  • antiacides, anesthésiques si nécessaire.

Complications possibles et conséquences

La gastroduodénite chronique peut être compliquée par les conditions suivantes:

Prévisions

Avec un diagnostic opportun et un traitement complexe, le pronostic est favorable.

Prévention

La prévention de la gastroduodénite chronique comprend les activités primaires et secondaires.

  • respect d'un mode de travail et de repos rationnel;
  • éviter le stress psycho-émotionnel et physique excessif;
  • rejet de mauvaises habitudes;
  • traitement actif des maladies chroniques.

La prophylaxie secondaire fournit un traitement anti-rechute et est réalisée au cours des périodes précédant l'exacerbation attendue de la gastroduodénite chronique:

  • aliments diététiques;
  • exercice thérapeutique;
  • dépistage de l'infection à Helicobacter pylori;
  • phytothérapie et vitamines;
  • réception eaux minéralisées.

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Education: supérieur, 2004 (GOU VPO "Université de médecine de l'Etat de Kursk"), spécialité "Médecine générale", qualification "Docteur". 2008-2012 - Étudiant de troisième cycle du département de pharmacologie clinique, SBEI HPE "KSMU", candidat des sciences médicales (2013, spécialité "Pharmacologie, pharmacologie clinique"). 2014-2015 - recyclage professionnel, spécialité "Management in education", FSBEI HPE "KSU".

L'information est généralisée et est fournie à titre informatif seulement. Aux premiers signes de la maladie, consultez un médecin. L'auto-traitement est dangereux pour la santé!

Gastroduodénite chronique chez les adultes et les enfants

Une pathologie dangereuse peut nuire considérablement à la qualité de la vie. La gastroduodénite chronique est diagnostiquée lorsque l'état pathologique persiste pendant 6 mois, alors que la maladie nécessite un traitement complexe, y compris un régime alimentaire spécial. La maladie affecte généralement les personnes qui ont déjà souffert de maladies du tractus gastro-intestinal, telles qu'une dysbiose banale, se terminant par une colite ou une gastrite.

Quelle est la gastroduodénite chronique

Cette maladie est diagnostiquée chez les adultes et les enfants. Elle se caractérise par la combinaison de la défaite de l’apparition de l’intestin grêle et de la muqueuse gastrique, ce qui entraîne une évolution grave et le traitement de la pathologie. Le tableau clinique de la gastroduodénite chronique ne diffère pratiquement pas des symptômes de la gastrite, ce qui complique le diagnostic de la maladie. Cependant, une caractéristique distinctive de la gastroduodénite est la défaite de la muqueuse duodénale, qui entraîne un trouble de la zone hépatobiliaire et du pancréas.

Est-ce qu'ils prennent à l'armée avec une gastroduodénite chronique? Dans chaque cas individuel, le médecin décide si le jeune homme est apte au service militaire. À cette fin, des mesures de diagnostic sont prises, un historique du patient est recueilli. Si la maladie présente de rares périodes d'exacerbation, le jeune homme est reconnu partiellement apte au service. Si la gastro-duodénite chronique évolue souvent et que le patient nécessite une hospitalisation systématique, il peut être totalement libéré du service militaire.

Code CIM-10

Selon la classification internationale des maladies, la gastroduodénite chronique est comptabilisée dans le code K29.9. Un trait caractéristique de la maladie est qu’elle est plus lourde que la simple duodénite ou la gastrite. La particularité de la forme chronique de la pathologie réside dans le désordre du fonctionnement du pancréas et divers troubles du système autonome. Le traitement de la gastroduodénite avec d’autres médicaments implique l’apport obligatoire de vitamine B.

Les symptômes

La maladie chronique est cyclique et la gravité de son tableau clinique dépend de la surface et de la profondeur de l’inflammation des tissus des organes internes (estomac et duodénum). En outre, l'intensité des symptômes affecte la santé globale d'une personne et le niveau d'acidité de son suc gastrique. Durant les périodes de pathologie silencieuse, les symptômes de la gastroduodénite sont les suivants:

  • douleurs abdominales douloureuses, brûlures d'estomac avant de manger (1 à 2 heures), qui passent ensuite;
  • sensation de lourdeur, surpeuplement dans le péritoine;
  • nausée quelques heures après les repas (disparaît après stimulation des vomissements);
  • irritabilité élevée, fatigue;
  • perte de poids drastique sans perte d'appétit;
  • troubles du sommeil;
  • symptômes dyspeptiques;
  • douleurs nocturnes du personnage pleurnichant dans l'estomac;
  • plaque blanchâtre sur la langue;
  • amertume, goût métallique dans la bouche;
  • troubles digestifs (constipation, diarrhée à fonction sécrétoire réduite).

Au stade aigu

La maladie sous forme aiguë se caractérise par d'autres symptômes qui ne ressemblent pas aux signes de gastroduodénite latente. Sur l'exacerbation de la pathologie montre:

  • manque d'appétit;
  • des ballonnements;
  • éructations amères et acides;
  • nausées / vomissements;
  • douleur intense dans la région ombilicale ou épigastrique.

L'intensité de la douleur dans la gastroduodénite dépend du type de dysfonctionnement des fonctions motrices et sécrétoires. Si ce dernier est normal ou élevé, la douleur persistante est caractéristique de la pathologie chronique. Ils peuvent survenir avant de manger (l'estomac vide) ou après plus d'une heure après avoir mangé, parfois la nuit. Certains patients ressentent une satiété rapide au lieu de la douleur.

La gastroduodénite superficielle chronique est caractérisée par des symptômes moins prononcés. Le traitement de cette pathologie vise à éliminer les irritants et à établir la digestion. Lorsque cela se produit, l'inflammation de la paroi interne des organes peut s'épaissir, mais aucun processus atrophique ne se produit dans de tels cas. La gastroduodénite érosive chronique a les symptômes les plus désagréables, cette forme de la maladie nécessite un traitement immédiat. Il est caractérisé par:

  • lésions ulcéreuses de l'intestin grêle et de l'estomac;
  • couvrant les organes avec de nombreux foyers d'inflammation;
  • des nausées, des vomissements avec des caillots sanglants ou du mucus.

Raisons

La survenue d'une pathologie chronique est associée à une alimentation irrégulière et déséquilibrée, au stress, à la consommation d'alcool, à la prise de certains médicaments, à des infections intestinales et à d'autres facteurs. Ces facteurs entraînent une augmentation ou une diminution de la concentration de suc salin gastrique, ce qui affecte la vitesse, la qualité de la digestion et endommage la membrane muqueuse protectrice des organes digestifs.

La diminution des propriétés protectrices entraîne la reproduction incontrôlée de bactéries pathogènes (principalement Helicobacter pylori), à la suite de quoi débute le processus inflammatoire qui se propage progressivement de l'estomac au duodénum. Une inflammation dans la partie initiale de l'intestin grêle peut se développer soudainement (on parle alors de gastroduodénite aiguë). Cependant, en règle générale, l'organe est affecté lentement et la maladie se présente sous une forme chronique.

L'exacerbation de la gastroduodénite chronique commence au printemps et à l'automne, après le passage de la maladie au stade de rémission. Le médecin détermine la gravité de la pathologie aggravée en fonction de la gravité des symptômes et de l'état général du patient. Après quelques mois, la gastroduodénite se présente sous la forme d'une rémission incomplète ou complète (dans ce dernier cas, les manifestations cliniques de la pathologie disparaissent complètement).

Chez les enfants

Si un enfant a déjà une maladie du tractus gastro-intestinal, sa gastroduodénite peut devenir une complication d'une pathologie primitive (cholécystite, gastrite, dysbactériose chronique, entérocolite, etc.). En outre, d'autres maladies peuvent devenir une cause de gastroduodénite, notamment les caries, les helminthiases, l'intoxication alimentaire, l'inflammation des gencives, etc. Selon les études, les facteurs suivants affectent la survenue d'une pathologie chez les enfants:

  • stress fréquent;
  • prédisposition génétique;
  • autisme, phobies, névrose et autres maladies psychosomatiques;
  • les allergies alimentaires;
  • infiltration du foyer principal de l'inflammation;
  • traitement avec des médicaments aggravant l'état de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal;
  • nutrition déséquilibrée.

Diagnostics

Après avoir interrogé le patient, le médecin vous prescrit un examen de laboratoire et un examen instrumental. Les méthodes suivantes sont utilisées:

  • examen endoscopique, dans lequel un tube souple avec une caméra à l'extrémité est inséré dans l'estomac, avec lequel le médecin évalue l'état de la membrane muqueuse des organes digestifs, détermine la présence d'éroseurs;
  • pH-métrie intragastrique, qui permet de déterminer l’acidité de l’antre de l’estomac à l’aide d’une sonde spéciale;
  • test sanguin clinique permettant de déterminer s’il existe une inflammation dans le corps du patient;
  • Échographie - une méthode permettant de visualiser les ulcères, le cas échéant;
  • La radiographie avec contraste (réalisée avec une substance à base de baryum) est une alternative aux ultrasons et permet de voir l'ulcère.