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Douleur au côté droit, au bas de l'abdomen

La dysenterie

Déterminer les causes d'une douleur non spécifique est une tâche ardue pour les neurologues, chirurgiens, obstétriciens, gynécologues, traumatologues, orthopédistes et spécialistes d'autres domaines médicaux. Les maladies accompagnées de douleurs dans le bas de l'abdomen sont difficiles à diagnostiquer et peuvent présenter un risque grave pour la santé du patient.

Causes de la douleur dans le côté droit de l'abdomen

Malgré l'évidence des sensations, il est difficile de diagnostiquer des maladies aiguës et chroniques dans la région pelvienne.

La douleur se manifeste par des sensations désagréables dans le bas de l'abdomen (y compris le côté droit) et peut être combinée à des douleurs dans les saillies du corps, situées dans:

zone sus-pubienne et inguinale;

organe génital masculin;

clitoris, vagin, utérus;

La complexité du problème réside dans le fait qu’une impulsion de douleur chronique sous l’action de diverses causes peut se former dans le système nerveux central en l’absence de foyer dans les organes internes. Par conséquent, même les études médicales les plus modernes ne détectent souvent pas de changements pathologiques.

Cependant, laissons les médecins laisser le droit de résoudre les problèmes difficiles du diagnostic de la douleur non spécifique. Au lieu de cela, nous nous concentrerons sur les causes évidentes de la douleur dans un volume utile à l'utilisation des connaissances par un large éventail de lecteurs afin de prévenir les causes de la douleur et de contacter rapidement l'hôpital.

Les causes courantes de douleur abdominale basse sont associées à une irritation des récepteurs sensibles:

les organes internes du bassin de la moitié droite du corps;

articulation droite de la hanche, ainsi que les os, les vaisseaux sanguins et les ganglions lymphatiques de la jambe droite.

Organes situés partiellement ou totalement dans la région pelvienne, y compris les départements:

digestion (partie de l'intestin grêle, foie, ses canaux, pancréas, gros intestin, y compris l'annexe et la région anale);

système urinaire, organes appariés (reins, uretères) non appariés (vessie, urètre);

système reproducteur féminin (utérus, ovaires, oviductes, canal de naissance, vulve, clitoris);

système reproducteur masculin (testicules enfermés dans le scrotum, le cordon spermatique, l'organe sexuel masculin).

En dehors de la cavité abdominale humaine, des maladies peuvent provoquer des douleurs dans le côté droit de l'abdomen:

articulation de la hanche droite, y compris avec implication dans la pathogenèse des os, du cartilage, des vaisseaux sanguins, des fibres nerveuses, des ligaments et des muscles;

os du rein, du sacrum, du coccyx, du fémur droit, y compris avec la participation à la pathogenèse des nerfs, des vaisseaux sanguins, des ligaments et des muscles entourant le tissu osseux.

La douleur irradiant dans le côté droit et dans le bas de l'abdomen à partir d'organes anatomiquement non liés aux organes pelviens n'est pas prise en compte dans cet article.

Diagnostic de la douleur dans le côté droit de l'abdomen

De telles douleurs, toujours non spécifiques, accompagnent de nombreuses maladies et anomalies physiologiques. Ils sont généralement associés à d'autres symptômes indiquant la cause sous-jacente de la maladie.

Maladie de l'intestin

La douleur la plus évidente dans le côté droit ci-dessous, et plus précisément dans la région iliaque, à l'aine et au nombril - est une douleur à l'appendicite. En détail (voir ici).

Les principales maladies pouvant être associées à des douleurs du côté droit de l'abdomen sont les suivantes:

Diverticulose intestinale - saillie de la paroi intestinale. Les symptômes ressemblent à des signes d'appendicite. Par conséquent, lors d'une opération sur l'appendice, une révision de l'intestin est généralement effectuée pour écarter cette pathologie. Le contenu de la section intestinale s'accumule dans la poche du diverticule, irritant les terminaisons nerveuses et provoquant des douleurs au bas de l'abdomen droit. Dans les cas graves, la pathologie est associée à une intoxication. Outre la douleur, ils révèlent faiblesse, fièvre, constipation ou diarrhée, vomissements.

Blocage intestinal. Lorsque la torsion des intestins, la pathogenèse est caractérisée par un développement rapide. Cela est dû à l'arrêt du flux sanguin et à la violation de l'innervation des parois intestinales. En cas de blocage mécanique de l'intestin (avec des corps étrangers), le péristaltisme s'arrête et une douleur intense se propage du côté droit de l'aine. Il peut être associé à des vomissements après les repas, à l'absence de bruit péristaltique et à l'expansion de la lumière des anses intestinales.

Duodénite. L'inflammation du duodénum et de l'intestin grêle est accompagnée de douleur, donnant en particulier du côté droit. La douleur est projetée sur le bas de l'abdomen avec des lésions primaires des anses intestinales situées plus près du côté droit du corps. La douleur est combinée avec des signes d'indigestion.

Hernie inguinale. La pathologie appartient à la catégorie des maladies chirurgicales. La hernie est une combinaison de deux facteurs: la rupture des couches internes de la paroi abdominale et la perte de l'épiploon et des anses intestinales dans l'espace sous-cutané. L'intégrité de la peau avec la hernie n'est pas cassée. La hernie se manifeste par une saillie sacciforme de la peau à l'aine. Si, lors de la palpation, il est possible de fixer le contenu du sac hernial à l’intérieur, il s’agit d’une hernie réductible. S'il est impossible de régler le problème - une hernie restreinte. Une hernie étranglée est dangereuse. Les anses intestinales, l’épiploon avec les vaisseaux et les fibres nerveuses gonflent et gonflent. Leur volume dépasse le diamètre de l'anneau de la hernie. La douleur est aggravée par l'effort physique. Le diagnostic n'est pas difficile. Traitement - chirurgie pour suturer l'anneau de la hernie.

Maladie du foie. Pour les premiers stades de l'hépatite n'est pas une réaction douloureuse caractéristique. La douleur se développe dans les derniers stades de l'inflammation. Dans les cas graves, des douleurs douloureuses apparaissent dans le bas-ventre droit, la pathogenèse est accompagnée d'une lésion totale de l'organe (cirrhose du foie) et des voies biliaires (cholécystite). La douleur peut descendre plus bas, dans la région de l'aine du côté droit.

Pancréatite - inflammation du pancréas. Comme la ceinture, la douleur est caractéristique.

Les lésions rectales se manifestent par une douleur à l'aine.

Adhésions membranes séreuses des organes internes. En cas de lésion des fibres nerveuses situées dans le bas de l'abdomen droit, douleur dans la région indiquée. Causes des adhérences - complications postopératoires, pathologie congénitale ou acquise sans intervention chirurgicale préalable.

Troubles du rein et de la vessie

Douleur dans différentes parties du corps, y compris à droite (avec une lésion du côté droit) dans le bas de l'abdomen.

Douleur en violation de la formation de l'urine

La douleur survient lorsque les reins perdent leur capacité à former de l'urine, à filtrer et à aspirer le sang purifié dans la circulation sanguine. Le syndrome douloureux accompagne l'inflammation du parenchyme, des glomérules rénaux, du pelvis et des cavités, ainsi que des maladies dégénératives, dystrophiques et oncologiques des reins. La douleur se développe sur une courte période et ne répond souvent pas à l'arrêt, même avec des analgésiques puissants.

Douleur en violation de l'urine

La douleur se développe lorsqu'un obstacle se forme le long de l'urètre et lorsqu'il est impossible d'expulser l'urine en dehors du corps. Les processus pathologiques sont plus graves chez les hommes en raison de l'urètre étroit et long. Cependant, les maladies dans les uretères sont plus souvent détectées chez les femmes en raison du risque accru d'inflammation des organes génitaux féminins.

La miction douloureuse à uriner est caractéristique des maladies suivantes:

Expansion aiguë de la vessie. La raison en est un blocage du canal urétral avec des calculs urinaires ou une inflammation de la prostate (chez les hommes). Manque manifeste d’impuissance à uriner.

Blocage et inflammation de l'uretère. Des uretères appariées relient les reins à la vessie. Attendez-vous à ce que la douleur à l'aine droite soit normale lorsque vous arrêtez l'urine dans la partie distale (inférieure) de l'uretère droit. La douleur se manifeste soudainement et augmente très rapidement avec une urine stagnante. Pour le traitement, diverses méthodes sont utilisées, y compris le concassage des calculs aux ultrasons et leur élimination chirurgicale.

Inflammation de l'urètre - urétrite. Les hommes et les femmes sont malades. Chez les hommes, la maladie survient avec des conséquences plus graves. Initialement, la pathologie se manifeste par une sensation de brûlure et une douleur pendant la miction. La douleur dans la région de l'aine droite survient lorsque le ganglion inguinal droit est impliqué dans le processus inflammatoire.

Maladies génitales chez les hommes

La douleur est causée par des processus inflammatoires, des blessures ou des infections des organes génitaux. Symptômes courants de douleur - douleur persistante dans le scrotum, s'étendant jusqu'à l'aine.

Avec la participation à la pathogenèse du ganglion droit, la douleur se déplace vers la zone correspondante du corps:

Orchite - inflammation des testicules;

Inflammation du pénis masculin, y compris la balanite - inflammation de la tête et postinflammation du prépuce;

Vésiculite - défaite des vésicules séminales. Les plantes à graines sont des organes appariés situés au-dessus de la prostate;

Épididymite - inflammation de l'épididyme;

Cavernite - inflammation des corps caverneux du pénis masculin;

Prostatite - inflammation de la prostate;

Colliculite - inflammation du tubercule de la graine.

Troubles du cycle chez les femmes et maladies gynécologiques

Chez les femmes, la structure des organes génitaux est plus complexe que chez les hommes et constitue une physiologie particulière. Ceci détermine la manifestation fréquente de douleur dans la région pelvienne du bas abdomen, y compris à droite. Les violations du cycle sont aussi presque toujours accompagnées de douleur.

Douleurs de cycle

La douleur n'est pas toujours associée à des pathologies évidentes. Les cycles douloureux sont caractéristiques des filles et des jeunes femmes qui n'ont pas encore accouché. Dans certains cas, la douleur résulte d'infections et de rhumes des organes pelviens.

Douleur menstruelle - algoménorrhée. Il y a une augmentation du flux sanguin dans les organes pelviens, puis une stagnation et une accumulation de sang dans l'utérus. La douleur en l'absence de signes d'inflammation est l'algoménorrhée primaire. Les douleurs menstruelles peuvent être dues à une inflammation gynécologique et à des infections génitales (algoménorrhée secondaire). Si le saignement est irrégulier et accompagné de douleur, cette condition s'appelle algoménorrhée. La douleur dans le bas de l'abdomen donne souvent à l'aine et à la cuisse, accompagnée de vertiges et d'un assombrissement des yeux, aggravée pendant les rapports sexuels. Lorsque les pathologies gynécologiques sont stratifiées, la douleur est accompagnée de sécrétions vaginales pathologiques.

Pathologie obstétrique

Dans certains cas, la douleur est la cause de graves problèmes menaçant le port du fœtus et la santé de la femme:

Douleur pendant la grossesse. Douleurs physiologiques qui apparaissent brièvement lors d'un ajustement hormonal intensif, augmentation du flux sanguin vers l'utérus, croissance fœtale et entorse des ligaments qui retiennent l'utérus dans la cavité abdominale. En règle générale, ces douleurs ne sont pas intenses et se produisent périodiquement. Mais une douleur obstétricale anormale peut être un signe d'avortement spontané ou de grossesse extra-utérine.

Douleur avec avortement spontané. La pathologie se développe aux premiers stades de la grossesse. L'avortement spontané comporte plusieurs étapes: la menace d'avortement et l'avortement proprement dit (complet, partiel). La douleur est associée à des saignements vaginaux d'intensité variable. Des crampes abdominales peuvent être provoquées à droite si les récepteurs de la douleur correspondants sont irrités. Avec une perte de sang importante et une infection du canal génital par la microflore pathogène, il se développe un état d'intoxication qui menace la vie de la mère et du fœtus.

Douleur pendant le travail prématuré. Il survient en fin de grossesse entre 28 et 37 semaines de gestation. La douleur est associée à des manifestations de toxémie chez une femme enceinte. Pour éviter les complications, contactez immédiatement l’hôpital afin qu’il fournisse des soins obstétricaux spécialisés.

Douleur liée à la grossesse extra-utérine. Ceci est une condition où l'oeuf fécondé est fixé en dehors de l'utérus. Avec le développement de l'embryon en dehors de l'utérus, les vaisseaux et les parois des trompes de Fallope sont pincés, il existe un risque de rupture des parois des trompes de Fallope et des vaisseaux, sur lesquels l'œuf fécondé a été fixé. La chirurgie d'urgence est nécessaire.

Douleur dans les maladies gynécologiques

Caractérisé par de jeunes femmes pendant ou après des infections sexuellement transmissibles ou une hypothermie.

Dans la vieillesse, des maladies accompagnent des troubles hormonaux:

Salpingite Dans le contexte de cet article, il s'agit d'une inflammation de la trompe de Fallope (utérine) droite. Il existe des causes mécaniques d'inflammation (lésions consécutives à l'avortement, à l'accouchement et à d'autres actes médicaux) et microbiennes (infections génitales). Douleur abdominale inférieure droite généralement accompagnée de fièvre. Le syndrome douloureux augmente avec la miction, l'effort physique et les contacts sexuels.

L'annexite est une inflammation des ovaires et des trompes de Fallope. La maladie se rencontre généralement chez les filles et les jeunes femmes, parfois à sens unique (annexisite droite et gauche). Cette maladie est aussi appelée "salpingoophorite".

Kyste de l'ovaire - gonflement de l'ovaire. Une vésicule est formée sur l'ovaire, remplie d'un contenu transparent ou translucide, ce qui entraîne un grossissement de l'ovaire. Les causes de la formation de kystes sont des troubles hormonaux. Les kystes ovariens se manifestent par une douleur unilatérale au bas de l'abdomen. Certains types de kystes disparaissent d'eux-mêmes. Dans les cas graves, la chirurgie est indiquée.

Apoplexie de l'ovaire. Rupture du kyste de l'ovaire - apoplexie, accompagnée d'un saignement interne. Il se produit lors de la formation d'un très gros kyste, avec étirement excessif des parois de l'ovaire, après un effort physique. Manifesté par la douleur, ressemblant à la douleur dans l'appendicite. Parfois, la douleur se manifeste dans l’anus, dans le côté droit du bas-ventre ou dans la cuisse. L'apoplexie survient généralement pendant l'ovulation. Opération d'urgence illustrée.

Endométriose. Maladie gynécologique de nature non inflammatoire, caractérisée par une prolifération accrue des muqueuses utérines. La pathologie s'accompagne de modifications des niveaux hormonaux et d'une augmentation des saignements. L'endométriose peut se développer dans la région génitale ou à l'extérieur, par exemple dans l'intestin. La maladie se manifeste par des douleurs pelviennes au bas de l'abdomen du côté droit, accompagnées d'un allongement du temps de saignement menstruel et de la douleur pendant les rapports sexuels.

Endométrite. Inflammation des couches superficielles de l'utérus. Dans certains cas, les couches profondes sont impliquées dans le processus pathologique - endomyométrite. Les principales causes sont les infections génitales, l'hypothermie et les troubles hormonaux. Dans les cas graves, l'endométrite peut aboutir à une inflammation purulente et à une accumulation d'exsudat dans l'utérus (pyomètre). L'endométrite se manifeste par des douleurs dans le bas de l'abdomen, parfois à droite. Symptômes supplémentaires - fièvre, signes d'intoxication, pertes vaginales.

Maladies des vaisseaux sanguins et des ganglions lymphatiques

Les vaisseaux sanguins et le système lymphatique imprègnent le corps humain et le nourrissent, y compris les organes abdominaux et les jambes.

Douleur dans les maladies des ganglions lymphatiques

Aux endroits de l'union des vaisseaux sanguins se forment des ganglions lymphatiques. Les mieux connus du lecteur sont les ganglions lymphatiques sous-maxillaires, qui se développent et réagissent avec la douleur lors d’une inflammation de la gorge et de la bouche.

En conséquence, les ganglions inguinaux augmentent avec l'inflammation des organes pelviens. Il existe une lymphadénite inguinale du côté droit. Le système lymphatique exerce des fonctions de protection dans le corps. Les agents pathogènes reconnus par les lymphocytes sont attaqués, neutralisés et éliminés du corps. Avec une attaque massive, les lymphocytes ne font pas face à leurs fonctions et l'inflammation des ganglions lymphatiques se produit.

La lymphadénite est une inflammation du ganglion lymphatique, en l’occurrence inguinal. Il peut se développer d'un ou deux côtés, par exemple du côté droit. L'inflammation du côté droit du noeud s'accompagne de son augmentation, se manifeste par un gonflement douloureux et sévèrement limité, et s'accompagne souvent d'une douleur du côté droit de l'abdomen. Parfois, les effets de l’intoxication et de la fièvre s’y superposent.

Douleur dans les maladies des veines

Le syndrome douloureux accompagne les varices pathologiques du pelvis. En conséquence, le flux sanguin des tissus de la paroi abdominale et des organes pelviens est perturbé.

Les varices du bassin sont caractéristiques des jeunes femmes et des filles. La raison principale est la stase sanguine dans les vaisseaux pelviens, qui se développe pendant les changements hormonaux dans le corps, y compris pendant la puberté et la grossesse. Aux premiers stades, la maladie peut être asymptomatique ou avec des douleurs intermittentes avant ou après la menstruation. Un syndrome douloureux persistant se développe, généralement dans le bas de l'abdomen, peut-être à droite. Le diagnostic différentiel repose sur l'utilisation de méthodes d'imagerie instrumentale de petits vaisseaux sanguins pelviens.

Douleur dans les lésions de l'artère fémorale

(anévrisme, thrombose de l'artère fémorale, vascularite - inflammation). L'artère fémorale alimente en sang la paroi abdominale antérieure, la région génitale et l'aine, ainsi que les muscles des membres inférieurs:

Anévrisme - la séparation des parois internes de l'artère et la formation d'une saillie sacciforme sur celle-ci. Au-dessous de la place de l'anévrisme développent des signes de déficit en approvisionnement en sang et de stagnation au-dessus du sang. Caractérisé par une douleur intense, y compris dans la région de l'aine à droite.

Thrombose des vaisseaux sanguins. Des phénomènes similaires se produisent après une sténose - rétrécissement ou thrombose de la lumière de l'artère ou de ses branches sur le site de formation de la plaque de cholestérol.

Douleur dans les maladies de l'articulation de la hanche

La douleur est souvent donnée à l'aine.

Les principales maladies de l'articulation de la hanche, dans lesquelles une douleur unilatérale est possible:

Coxarthrose - arthrose de la hanche (côté droit du corps). Cette maladie est de nature dégénérative-dystrophique, qui est principalement touchée par les personnes plus âgées. La maladie est très commune, car la hanche porte la charge principale quand une personne bouge. L'inflammation est un processus secondaire et se développe lorsque le facteur microbien est impliqué dans la pathogenèse. L'un des symptômes de la coxarthrose est une douleur à l'aine, qui s'accompagne nécessairement d'une boiterie et d'une diminution de la mobilité articulaire. Causes de la coxarthrose - la charge sur l'articulation, les maladies vasculaires, les maladies auto-immunes et les processus, les troubles métaboliques, les blessures et les anomalies congénitales. Aux derniers stades du traitement, uniquement chirurgical, l'articulation doit être remplacée par un implant.

Nécrose aseptique de la hanche droite. Il se manifeste par la mort des os et des tissus cartilagineux de l'articulation. La douleur irradie à l'aine du côté de la surface affectée. Le diagnostic différentiel de la maladie est réalisé sur la base des résultats de l'examen radiographique.

Maladie de Perthes. Elle se caractérise par une diminution de l'apport sanguin dans la région des tissus entourant la tête du fémur et par une nécrose de la tête de l'articulation de la hanche. Plus souvent, les garçons de moins de 15 ans sont malades. La douleur dans l'articulation se reflète dans le bas de l'abdomen. Peut-être la formation de déformations articulaires et le développement de boiteries.

Maladies inflammatoires de l'articulation de la hanche du côté droit. Ce groupe comprend les maladies rhumatoïdes, purulentes, goutteuses et infectieuses. Les symptômes communs à toutes les pathologies sont l'œdème inflammatoire au niveau de l'articulation, l'augmentation de la température locale, la douleur dans les articulations (au début petite), avec une lésion de l'articulation de la hanche, irradiant vers l'aine du côté droit.

Douleur dans les maladies du rein, irradiant à l'aine du côté droit (voir ici).

Types de douleur

La douleur est une réaction protectrice du corps provoquée par divers types d'irritations des terminaisons nerveuses de presque toutes les parties du corps. La douleur dans le côté droit de l'abdomen fait partie de la pathogenèse de la maladie. La caractérisation correcte des types de douleur est importante dans la période de diagnostic précoce des maladies des organes pelviens, des os, des articulations et des vaisseaux sanguins.

Selon la description de la douleur, il est difficile de tirer une conclusion finale sur le foyer pathologique. Mais il est très important d'indiquer au médecin la nature de la douleur et sa localisation pour un examen objectif à l'aide d'une échographie de la cavité abdominale, d'une IRM et d'un scanner.

Douleur sourde et douloureuse du côté droit

Elle se définit comme une sensation de distension de la paroi abdominale de l'intérieur avec un objet contondant. Une douleur sourde de faible intensité, débilitante, douloureuse et fastidieuse est le reflet de l'implication dans la pathogenèse d'un grand nombre de petits récepteurs sensibles responsables de la douleur des organes internes. Douleur provenant de la région du côté droit, d'en bas, sourde - symptôme fréquent d'appendicite, de diverticule intestinal, d'hépatite, de cirrhose du foie et de tumeurs.

Un signe dangereux est une cessation soudaine et spontanée de la douleur sourde. Cela peut signifier des processus nécrotiques dans les organes internes et des violations de l'impulsion douloureuse. Des douleurs sourdes sont parfois associées à une couleur jaune des muqueuses, des nausées, un malaise général et une irritabilité accrue.

Douleur d'aspiration dans le côté droit

Elle se définit comme une sensation de tirer les organes internes vers la paroi abdominale ou inversement, de s’éloigner de celle-ci. Peut augmenter avec l'effort physique. Le patient prend une posture forcée. Comme dans le premier cas, la douleur est le reflet de l'implication de petits récepteurs de surface dans la paroi abdominale dans la pathogenèse. Développe dans les athlètes avec des entorses à l'aine. La douleur peut être le résultat d'anomalies abdominales (adhérences, hépatite, inflammation des reins, appendicite, inflammation de la glande surrénale, duodénum) et de pathologies des organes pelviens (utérus, ovaires).

Une douleur persistante est détectée chez les femmes à tous les stades de la grossesse et pendant la menstruation. Rarement, une douleur au côté droit peut accompagner le mouvement d'une petite pierre dans l'uretère ou une ostéochondrose de la région lombaire.

Douleur aiguë au côté droit

Défini comme aigu, soudain et fort. La sensation est comme si vous teniez un couteau émoussé à l'intérieur de la paroi abdominale. La douleur se forme généralement dans le petit foyer pathologique, moins souvent dans le vaste. Les causes les plus probables sont la gynécologie, les maladies du système urinaire et des intestins, le piégeage des nerfs.

Rezi dans le côté droit peut être une manifestation d'inflammation de l'ovaire, d'apoplexie, de torsion de l'ovaire, d'atteinte nerveuse du squelette lombaire, de buccions d'intestin, de dilatation aiguë de la vessie, du mouvement d'une grosse pierre dans l'uretère droit et d'un débordement intestinal de gaz. Il peut augmenter avec l'effort, la flexion, en essayant de tourner le corps. Il est associé à des maux de tête, des évanouissements et des yeux brouillés.

Douleur lancinante au côté droit

Il se définit comme un picotement de la paroi abdominale du côté droit de l'intérieur avec un objet émoussé et fin. Se produit habituellement périodiquement et forme dans un petit foyer pathologique pour l'inflammation de la vésicule biliaire, pour l'appendicite, pour le mouvement d'une pierre dans le rein gauche. Les coutures peuvent augmenter avec un soupir, lorsque vous vous penchez et que vous vous retournez, lors d'un effort physique, lors d'une toux.

Autres symptômes de douleur dans le côté droit

La douleur n'est pas un symptôme spécifique et loin d'être le seul symptôme de maladies des organes internes, des articulations et des os de la ceinture inférieure du corps humain. Les symptômes les plus courants accompagnant la douleur sont une sensation de brûlure, de la fièvre et des nausées, qui se transforment en vomissements. L'interprétation correcte des signes de la maladie accompagnant la douleur est possible exclusivement par un spécialiste.

La température Baisser la température - preuve de l'extinction des fonctions vitales. L'élévation de la température, la fièvre est une réponse adaptative du corps à l'action d'un agent pathogène infectieux ou non infectieux, interne ou externe. La fièvre et la douleur dans la moitié droite du corps dans le bas de l'abdomen sont souvent associées à des maladies gynécologiques, à une inflammation des reins et du foie. L'un des indicateurs importants de la fièvre est son type.

Des températures constamment élevées, comprises entre un et deux degrés Celsius, sont au-dessus de la norme, signe de maladies inflammatoires courantes.

Les fluctuations de température de plus de deux degrés au cours de la journée sont des satellites fréquents de processus purulents dans les organes internes.

La température épuisante (hyperthermie prolongée avec des différences de plus de deux degrés) est la preuve de processus septiques dans les organes internes.

Le manque de régularité des baisses de température est un signe de processus rhumatismaux dans le bas du dos.

Nausée, vomissements. Ces symptômes, associés à des douleurs dans le bas ventre à droite, se manifestent dans des maladies complètement différentes, notamment des lésions des maladies digestives, urinaires, du système nerveux et gynécologiques. Pour toutes ces pathologies, les symptômes d'intoxication et / ou d'excitation des récepteurs de la douleur sont caractéristiques.

Sensation de brûlure. Marqué de maladies des organes pelviens, y compris dans les processus inflammatoires dans la région urogénitale. Les brûlures surviennent lors de la miction, lors des rapports sexuels, est un signe d'irritation des muqueuses de l'urètre et des organes génitaux externes. La brûlure peut être un symptôme indépendant et / ou être associée à une douleur au bas de l'abdomen.

Que se passe-t-il s'il y a une douleur dans le côté droit?

Il faut se rappeler l'attitude prudente à l'anesthésie. L'élimination du syndrome douloureux peut masquer les véritables causes de la pathologie au cours de la période de diagnostic.

Au premier signe de douleur dans le côté droit devrait:

Interdire au patient de bouger et lui recommander de prendre une position confortable, la plus confortable, qui atténue ou au moins n'augmente pas la douleur.

Évaluez la nature de la douleur en tenant compte de facteurs supplémentaires, notamment la présence de:

grossesse chez les femmes;

maladies chroniques concomitantes (mentionnées ci-dessus);

symptômes supplémentaires (vomissements, diarrhée, fièvre, frissons, faiblesse, durée, nature et type de douleur).

Quel que soit le type de douleur qui n’a pas été observé auparavant chez une personne, vous devez appeler une ambulance et décrire les signes de la maladie. Si des causes graves de douleur sont suspectées, exprimez-les dans une conversation avec un médecin!

Si la nature de la douleur est familière, il convient de déterminer l’opportunité d’appeler une ambulance en fonction de la gravité de l’état du patient, notamment:

si vous ne vous sentez pas bien, appelez immédiatement une ambulance;

lorsque le patient est dans un état stable, appelez le médecin du district à la maison;

en cas d'attaque douloureuse à court terme - contactez la clinique de district pour qu'elle vous envoie les patients pour qu'ils soient examinés.

Attention! Les recommandations du paragraphe 4 devraient être mises en œuvre sur la base de leurs propres sentiments subjectifs du malade et de son environnement proche. N'oubliez pas que même une douleur à court terme non intensive peut être le signe d'une maladie dangereuse.

Avant l'arrivée de l'ambulance, vous devez préparer les documents nécessaires à l'inscription du patient auprès de l'hôpital (voir ici).

Si possible, vous devez accompagner le patient à l'urgence de l'établissement médical.

Article auteur: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastro-entérologue

Éducation: Un diplôme dans la spécialité «médecine» a été reçu à l'Université de médecine publique russe. N.I. Pirogov (2005). École supérieure en "Gastroenterology" - centre médical éducatif et scientifique.

Douleur dans le côté droit de l'abdomen

Avec la douleur dans le côté droit de l'abdomen ci-dessous, les médecins sont les plus courants. Il est lié au processus appendiculaire situé ici et à son inflammation. Les statistiques sur les interventions chirurgicales du service de chirurgie générale montrent que l’appendicectomie provoque une activité maximale.

Cependant, la douleur abdominale droite n'est pas limitée à une cause unique. Il y a suffisamment d’autres organes dans cette zone, dont la pathologie conduit au syndrome douloureux. Pour être sûr de l'appendicite, il est nécessaire d'exclure les signes de toutes les maladies avec des douleurs similaires.

De par leur nature et leurs conséquences, ils ne sont pas moins dangereux pour l'homme. Trouver avec précision pourquoi le bas-ventre fait mal aide à une analyse minutieuse des plaintes du patient, des signes supplémentaires, des données de soutien corroborant et réfutant.

Qu'est-ce qui peut faire mal en bas à droite?

La douleur dans l'abdomen inférieur droit peut déranger les enfants et les adultes. Dans l'enfance, la pathologie chronique se développe rarement, par conséquent, ils recherchent une maladie aiguë ou une manifestation d'infériorité physiologique, les anomalies congénitales comme cause.

Chez l'adulte, une masse de maladies chroniques est ajoutée à la "liste" des maladies possibles. Certains pendant longtemps ont procédé secrètement. Le déséquilibre hormonal nuit au fonctionnement des organes génitaux. À la ménopause, les processus inflammatoires sont activés chez les femmes et les hommes, le tissu épithélial se transforme.

La partie inférieure de l'abdomen, à droite et à gauche, est appelée iliaque par le nom de crêtes saillantes de l'os pelvien. Dans la partie droite se trouvent les structures anatomiques suivantes:

  • sous la peau, se trouvent des cordons musculaires denses et des aponévroses (tendons) de gros muscles formant la paroi abdominale antérieure;
  • partie de l'adducteur de l'uretère droit;
  • boucle située verticalement de l'intestin grêle (iléon);
  • angle iléo-colique - connexion du début du gros intestin (caecum) avec la partie terminale du petit iléal;
  • annexe - le processus du caecum;
  • chez la femme, l'ovaire droit avec l'extrémité de la trompe de Fallope.

C'est en vain que certains auteurs font référence à l'emplacement de cette région de la vessie, de la prostate chez l'homme et de l'utérus chez la femme. Ce ne sont pas des organes si énormes que de quitter la partie centrale du pubis.

Même une vessie bondée se lève et ne s’aplatit pas sur les côtés. Une autre chose est la capacité, en cas d'hypertrophie et d'inflammation, de donner des douleurs irradiantes au côté droit et au bas de l'abdomen, de souder les ligaments et de former des adhérences avec les intestins.

Le mécanisme de formation de la douleur

Les organes parenchymateux et creux peuvent faire mal de différentes manières. Les premiers sont des structures denses remplies de cellules et recouvertes d'une capsule. Au deuxième - formations tubulaires. Sur le côté droit de l'abdomen, il n'y a qu'un seul organe parenchymal - l'ovaire chez la femme.

Tous les autres sont recouverts d'une membrane muqueuse de l'intérieur, équipée de fibres musculaires circulaires et longitudinales et assurent la motilité (fonction de transport du contenu).
La différence réside dans l'absence de récepteurs de la douleur sur la membrane muqueuse et dans la possibilité d'une réaction de la douleur uniquement à la contraction spasmodique ou à une surdistension significative.

Les ovaires sont douloureux lorsque le parenchyme augmente la taille de l'organe en cas de gonflement, d'inflammation, de croissance tumorale et d'étirement de la capsule. Et inversement, en cas de forte diminution de la rupture du kyste.

De plus, il est nécessaire de prendre en compte des mécanismes supplémentaires: étirement des ligaments, adhérences, germination de la tumeur dans les ganglions nerveux, irritation des feuillets péritonéaux par un exsudat inflammatoire secret coulé. De par la nature de la douleur, on peut supposer quel type de processus se produit dans le corps si le bas de l'abdomen du côté droit fait mal.

Caractéristique de la douleur

Les patients décrivent leurs sentiments comme ils peuvent, mais sincèrement. Par conséquent, le médecin doit examiner avec soin la perception subjective de la douleur, essayer de clarifier et d’obtenir les informations nécessaires. En outre, lors de l'examen, une palpation de l'abdomen par un spécialiste tire des conclusions indirectes sur l'intensité et la sensibilité d'une personne.

Si la douleur en bas à droite est considérée comme «faible»

La pratique prouve la nécessité d'une approche similaire pour les douleurs aussi bien intenses que faibles. Beaucoup de maladies tumorales commencent comme ça. Identifiez la maladie jusqu'à ce que votre corps soit capable de restaurer pleinement sa fonction - le rêve des médecins.

Les douleurs non intenses commencent:

  • une inflammation de l'appendice droit chez la femme peut être associée à des jours «critiques», à une perturbation de la menstruation, à l'apparition d'un écoulement vaginal brunâtre modéré;
  • La prostatite et l'adénome chez les hommes au stade initial provoquent une douleur de faible intensité au niveau du pubis, de l'aine, irradiant vers les deux zones iliaques, il arrive parfois que l'on parle d'un urologue-andrologue à propos de la réduction d'activité ou du mariage stérile.

Douleurs vives

Tirer la douleur dans le côté droit et le bas-ventre est considéré comme assez tolérable. Les patients ne le mentionnent pas toujours. Typiquement, cette nature est inhérente aux processus chroniques avec croissance lente du corps, formation d’adhérences et tension des ligaments.

En tant que cause physiologique, une plainte similaire peut être adressée aux femmes primipares. Ils ont un syndrome douloureux provoquant une croissance de l'utérus et une entorse des ligaments. Cependant, pour comprendre pourquoi le côté droit du bas-ventre de la femme enceinte fait mal, vous devez faire preuve de la plus grande prudence.

Le plus souvent, une inflammation chronique de l'appendice droit (annexite), une infiltration appendiculaire, se manifeste lorsque la crise est arrêtée de manière indépendante et que le passage à l'évolution chronique a lieu.
Le passage de la nature de la douleur à la pulsation est d’une importance particulière. Cela indique une suppuration dans le foyer limité, l'ajout d'une infection plus puissante.

Douleur douloureuse

Lorsque les patients s'inquiètent de la douleur ressentie au niveau du côté droit de l'abdomen, cela laisse une empreinte sur leur apparence: la personne est vraiment épuisée par les pensées incessantes à propos de la maladie, du malaise, du manque de sommeil et de l'incapacité de travailler tranquillement.

Une telle perception concerne des personnes émotionnellement instables et vulnérables. Ainsi, les femmes évaluent leur état au cours du dernier mois avant l’accouchement. L'absence de localisation et de distribution constantes dans tout l'abdomen est typique du syndrome du côlon irritable. Afin de ne pas amener une personne à une dépression nerveuse, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi et de le convaincre d'utiliser des moyens minimaux, de procéder au régime, à la nutrition.

Douleur sourde

Une cause probable de douleur sourde dans la région iliaque droite peut être chez les femmes qui présentent une augmentation modérée de l'ovaire avec une augmentation du remplissage sanguin et une inflammation chronique. Si la douleur est de nature cyclique et apparaît régulièrement, cela peut indiquer une réaction tissulaire à la maturation du follicule.

En l'absence de communication avec le mensuel devrait être exclu une annexite chronique, kyste à droite. Les gens sont maigres avec un physique asthénique sujet à l'omission du rein droit. Parfois, il arrive au bas du bassin, a une mobilité accrue, donc étire constamment le ligament.

Dans cette position, des conditions favorables sont créées pour l’infection et le développement de la pyélonéphrite du côté droit. Le patient a des antécédents de douleur par tiraillement, terne et intense avec aggravation, de fièvre, des frissons, une irradiation du côté droit et du bas du dos.

Comment considérer le caractère palpitant de la douleur?

La douleur lancinante dans le bas ventre à droite est décrite par les patients comme «saccadée», «agitation», «contraction rythmique» des viscères. Le symptôme se produit lorsque la formation de suppuration près des terminaisons nerveuses. Habituellement, il devrait être considéré comme un signal dangereux de la transition de l'inflammation normale dans la gangrène avec appendicite, annexite.

La sensation de douleur pulsatoire du côté droit dans la période postopératoire sur le fond d'une augmentation de la température, des changements dans la formule du sang est très dangereuse. Ceci est une complication qui peut rapidement se transformer en état septique chez un patient affaibli.

Des manifestations similaires surviennent chez les femmes présentant un avortement compliqué, une congestion et une suppuration sanguine dans la cavité utérine après une naissance difficile. L'irradiation de telles douleurs est différente: dans la cuisse droite, dans l'hypochondre, sur le côté et au centre de l'abdomen.

Les symptômes supplémentaires sont:

  • frissons répétés;
  • des nausées;
  • transpiration excessive;
  • la soif
  • des vertiges;
  • battement de coeur;
  • baisse de la pression artérielle;
  • des ballonnements;
  • faiblesse croissante.

Signes distinctifs de douleur intense

Avec une douleur intense, une personne ajoute une douleur émotionnelle qui ne peut pas aider au diagnostic. Douleurs persistantes sévères provoquent des néoplasmes malins de l'intestin, les ovaires.
Initialement, ils sont locaux, anxieux seulement dans la zone iléale droite, soutenus par un élargissement métastatique des ganglions lymphatiques régionaux.

Des métastases sont ensuite administrées et il devient impossible d'identifier le foyer principal des symptômes. Le syndrome douloureux s'accompagne de signes d'intoxication par le cancer: perte de poids, perte d'appétit, nausée, faiblesse.

Si la douleur est décrite comme "aiguë"

Habituellement, les patients impliquent une apparition soudaine et aiguë au fond du bien-être. Pour la plupart, lors de la clarification des détails, il est possible de révéler les signes de précédentes douleurs incohérentes et abdominales sourdes, de manifestations de dyspepsie.

Une douleur aiguë nécessite toujours une attention particulière, car elle provoque une suspicion de pathologie soudaine et un temps limité pour le diagnostic. Le patient a besoin de soins médicaux urgents. Lorsque les douleurs sont localisées dans l'abdomen à droite et en bas, un diagnostic différentiel entre différentes maladies est réalisé.

L'attaque d'appendicite aiguë - dans la version classique commence par une douleur à l'estomac, des nausées, des vomissements, puis la douleur descend dans la zone iliaque droite. Chez la femme enceinte, va à l'hypochondre droit, puisque le processus enflammé est déplacé vers le haut par l'élargissement de l'utérus. La maladie peut être causée par:

  • toute inflammation chronique des organes abdominaux, adhérences cicatricielles avec le processus;
  • constipation prolongée;
  • infections (fièvre typhoïde, tuberculose);
  • traumatisme abdominal;
  • boucher la sortie avec de la nourriture grossière (balles de graines, noix).

L'examen et la palpation indiquent une tension musculaire locale dans la zone douloureuse du bas de l'abdomen droit, symptôme accru lorsque la patiente se tourne vers la gauche. Les chirurgiens utilisent la définition d'un groupe de symptômes nommés d'après les auteurs.

La torsion des jambes du kyste de l'ovaire droit peut être accompagnée d'un choc douloureux avec une perte de conscience. Les sensations de douleur sont grandement améliorées par les mouvements du corps. La femme a une température élevée, des sueurs froides sont relâchées, la pression est réduite, le pouls est constamment présent, la rétention urinaire et la constipation sont possibles.

Rupture du kyste ovarien du côté droit - accompagnée de douleurs aiguës au côté droit et à la région iliaque. La condition est peu différente de la pathologie féminine précédente. un secret libéré dans la cavité abdominale provoque une irritation des feuilles abdominales.

Grossesse tubaire ectopique à droite - se caractérise par une vive douleur unilatérale à la rupture. Jusque-là, la femme a ressenti de légères douleurs abdominales cambrées et n'y a pas attaché d'importance. Les gynécologues déterminent l'accumulation de sang dans les fornix vaginaux postérieurs et latéraux.

Une complication de la maladie de Crohn est l’un des sites initiaux de la lésion - l’iléon (iléite). L’écart à cet endroit est accompagné d’une douleur intense et soudaine. Bien qu'avant cela, les patients peuvent souffrir de douleurs spasmodiques et de diarrhée pendant longtemps.

La douleur est crampes

La douleur est inhérente aux structures creuses. Les patients ressentent des contractions spastiques du bas-ventre à droite, d'intensité variable, instables, qui disparaissent parfois d'elles-mêmes. Ils sont provoqués par l'exercice, les tremblements, l'hypothermie.

Il est impossible de juger avec précision l'organe affecté. Caractéristique: pour les premiers signes de grossesse extra-utérine, colique rénale. Possible avec des calculs biliaires et une appendicite. Typique du syndrome du côlon irritable.

Douleur lancinante

Les personnes atteintes de diverticules intestinaux remarquent des picotements dans l'estomac. Ils se présentent sous la forme d'une anomalie congénitale de la structure ou d'une conséquence de l'inflammation et de l'amincissement de la paroi intestinale. Ils peuvent être simples ou multiples, localisés à la fois dans le côlon et dans l'intestin grêle.

Ce sont des saillies sacculaires à partir d'un mur aminci qui a perdu son élasticité. Le fait que la douleur dans le côté droit de l'abdomen est hors de question, alors que la stérilité demeure. Avec la stagnation et l'ingestion de contenus infectés, une diverticulite (inflammation) se développe avec la formation d'abcès, d'un risque de rupture et de péritonite. Les douleurs changent en pulsation, éclatement.

Douleur coupante

Le type de douleur de coupure est le plus typique pour passer à travers un canal étroit de calcul rocheux. Parfois, il est décrit comme "brûlant". La membrane muqueuse est blessée, la couche musculaire est réduite en réponse. Caractérisé par une irradiation prononcée.

La douleur est localisée dans la zone iléale droite, car elle provoque un mouvement de la pierre le long de l'uretère droit, le canal biliaire. L'attaque vient presque soudainement. Les patients peuvent avoir des nausées et des vomissements, une rétention urinaire dans les calculs rénaux. Les hommes souffrent de coliques rénales et nécessitent une intervention médicale.

Qu'est-ce que la douleur «chronique»?

L'expression familière ne signifie pas douleur dans les maladies chroniques, mais des sentiments stables pendant au moins six mois sans confirmation diagnostique de tout changement dans les organes internes, même pendant l'examen laparoscopique.

Lien prouvé douleur chronique au bas-ventre chez les femmes victimes de violences sexuelles. On pense que le mécanisme d'éducation le plus probable est un psychisme perturbé. Le traitement de ces symptômes est effectué par des psychologues et des psychiatres.

Quelles méthodes de diagnostic sont utilisées pour identifier les causes de la douleur abdominale basse?

L'accueil médical fournit des éclaircissements sur les caractéristiques du syndrome douloureux en découvrant:

  • combien de temps les douleurs sont-elles survenues, qu'elles aient une fréquence, combien de temps elles durent
  • le patient les considère-t-il comme soudain ou le gain at-il été progressif?
  • de quel type sont-ils (terne, cambré, crampes et autres);
  • ce qui augmente et réduit la douleur;
  • où est l'endroit le plus douloureux et où la douleur donne;
  • quels signes est accompagné.

L'examen et la palpation de l'abdomen aident à évaluer objectivement certaines des réponses. Pour exclure la pathologie de la matière des organes digestifs:

  • études du sang, des matières fécales, de l'urine;
  • radiographie d'enquête;
  • Échographie;
  • coloscopie;
  • endoscopie avec prélèvement de biopsie.

Le diagnostic des maladies du système génito-urinaire nécessite:

  • dans les analyses de sang, y compris la composition hormonale;
  • tests d'urine spéciaux selon Nechyporenko, Amburzhe;
  • ensemencement bactériologique de sécrétions;
  • techniques de contraste aux rayons x;
  • Échographie;
  • résonance magnétique et tomodensitométrie.

Que faire en cas de douleur dans le bas ventre à droite?

Tout d’abord, vous avertir de ce que vous ne devriez pas faire:

  • appliquez un coussin chauffant sur l’estomac, il est préférable de le remplir avec de l’eau froide ou de la glace, cette technique ne permet pas à l’inflammation de se propager à travers le péritoine, limite les saignements internes;
  • prendre des analgésiques de type Analgin, des sédatifs puissants, les médicaments ont un effet général indépendamment de la localisation et changent considérablement les symptômes;
  • donner des médicaments aux femmes enceintes;
  • cherche des manières folkloriques et passe du temps dessus;
  • retarder l'appel de l'ambulance et espérer que «ça passera tout seul».

Les douleurs aiguës nécessitent la livraison la plus rapide du patient à la chirurgie. Si vous avez besoin de soins gynécologiques à l’arrière-plan de la grossesse, au début de la sortie de l’utérus, la question de l’hospitalisation dirigée est décidée par le médecin ambulancier.

Si la douleur est faible, courbante, contactez votre thérapeute vous-même. Après un examen primaire, le médecin décidera de consulter un urologue ou un gastro-entérologue, un oncologue.

Les symptômes de douleur dans la région iliaque droite sont inutiles pour se soigner. Ils sont difficiles même pour les médecins expérimentés. Lorsque vous ne pouvez pas refuser des soins médicaux. L’examen permet d’identifier la cause et de choisir le traitement.

«Douleur dans le côté droit de l'abdomen chez les femmes: comment reconnaître la cause et quoi faire?»

2 commentaires

La douleur dans le côté inférieur droit de la femme est presque toujours associée à une appendicite. Une telle comparaison, bien que pas toujours correcte, est favorable: si une appendicite est suspectée, une ambulance est toujours appelée et toute pathologie aiguë est sous la surveillance d'un médecin.

Chez la femme, les douleurs au niveau du bas-ventre droit sont associées à des lésions des organes voisins et sont très diverses: tractus gastro-intestinal, systèmes reproducteur et urinaire, ganglions lymphatiques et vaisseaux sanguins. Vous pouvez présumer de la nature de la maladie qui a provoqué le syndrome de la douleur par les symptômes qui l’accompagnent. Cependant, seul un médecin peut diagnostiquer avec précision la maladie et fournir les soins médicaux appropriés.

Causes de douleur dans le bas-ventre droit associées au tractus gastro-intestinal

La défaite du tube digestif - une cause fréquente de douleur abdominale, localisée à droite et en bas. Souvent, les patients développent des symptômes d’abdomen «aigu». Dans ce cas, des soins médicaux d’urgence sont nécessaires. Parfois, la douleur est sourde, longue, tandis que la femme essaie souvent de s’allonger et, dans l’intervalle, la maladie progresse et peut avoir des conséquences graves. La liste des maladies et de leurs symptômes, provoquant des douleurs dans le bas de l'abdomen du côté droit:

Au début, la douleur est lancinante et assez tolérable, localisée dans la région du nombril, l'épigastrie. Alors seulement, le centre de la douleur est déterminé dans la région iliaque droite, la douleur augmente, il existe des signes d’abdomen aigu (abdomen plein, tests spécifiques de Shchetkin-Blumberg, Voskresensky, Obraztsova, etc.). Dans le même temps, la femme note de la fièvre, des nausées et des vomissements isolés.

Avec la progression de l'inflammation, après seulement 1-2 jours, une nécrose appendiculaire et une péritonite se développent. En cas d'inflammation péritonéale aiguë, l'état général du patient change radicalement: a / d, peau pâle, sueur, conscience enchevêtrée, soulagement temporaire de la douleur et son renouvellement avec une nouvelle diminution de force.

L'image de la pancréatite aiguë est très spécifique. Fortes douleurs à la ceinture affectant le bas de l'abdomen droit, obligeant la patiente à adopter une position genou-coude. La température augmente, des vomissements indomptables apportent un soulagement. Il y a un essoufflement, un hoquet, des ballonnements.

  • Hernie inguinale meurtrie à droite

Dans la région de la protubérance de la hernie, une douleur intense se produit, le péristaltisme n'est pas palpable dans les anses intestinales étranglées, la hernie ne s'arrête pas. Diminution indique une nécrose débutante de l'intestin.

  • Invagination de l'intestin à droite, obstruction intestinale

La douleur se propage rapidement dans tout l'abdomen, les ballonnements et l'absence de péristaltisme. Les signes d'intoxication et l'état de choc augmentent rapidement. L'invagination est souvent due à une invasion d'helminthes à grande échelle.

  • Maladies de la vésicule biliaire et du foie

La douleur dans la partie inférieure droite de la cholécystite, de la cholélithiase et de l'hépatite est souvent irradiante (l'épicentre de la douleur est situé au-dessus). La douleur douloureuse indique une cholécystite chronique, paroxystique - un signe de calculs dans la vésicule biliaire ou une cholécystite aiguë, oppressive - survient avec une hépatite (absente au stade initial).

Crampes douloureuses localisées autour du nombril, irradiant souvent de l'abdomen à droite dans la région de la valvule iléo-colique (la jonction de l'intestin grêle et du gros intestin).

L'inflammation de la partie ascendante du côlon entraîne une sensation constante de lourdeur à droite, les douleurs tiraillantes s'intensifiant périodiquement. Constipation chronique, diarrhée (avec maladie de Crohn).

  • Diverticule intestinal

La saillie de la paroi intestinale est souvent le résultat d'une inflammation chronique (entérite, colite) et de la constipation. Dans le même temps, l'accumulation de masses fécales se durcit et se transforme en calculs, il y a périodiquement une douleur assez forte pour un caractère perçant.

  • Oncopathologie des intestins

À un stade précoce, le processus malin se manifeste par une diarrhée fréquente et indolore, qui ne se prête pas au traitement conventionnel. Les patients perdent du poids, l'anémie apparaît. La douleur ne survient que lorsque la tumeur atteint une taille importante (fermeture de la lumière intestinale) et des métastases, accompagnées de signes d'obstruction (vomissements après avoir mangé) et d'un épuisement critique.

Quand faut-il blâmer les maladies du système urinaire?

La douleur tirante et douloureuse du côté droit ci-dessous est souvent le résultat d'une pyélonéphrite grave (inflammation du rein droit). En même temps, il y a irradiation de la douleur à l'aine et à la cuisse, augmentation de la température de 38 ° C et plus, turbidité de l'urine, intoxication grave (maux de tête, faiblesse). Souvent, une grave douleur à l'estomac en bas à droite est la conséquence d'une maladie rénale.

Des symptômes aigus de coliques néphrétiques apparaissent lorsque la pierre se déplace le long de l'uretère. Crampes La douleur est accompagnée de nausée, fièvre, rétention urinaire et fausse envie. Dans l'urine, vous pouvez remarquer visuellement du sang.

La cause de la douleur - la pathologie des vaisseaux et des ganglions lymphatiques

La cause de la douleur à l'aine et au bas de l'abdomen est une lymphadénite. Ganglions lymphatiques enflammés, souvent mobiles et douloureux dans les lésions infectieuses des organes génitaux et de la vessie chez la femme. Les ganglions lymphatiques hypertrophiés en oncopathologie sont indolores, soudés aux tissus environnants.

Les maladies vasculaires à l'origine des douleurs latérales constituent un groupe de maladies difficiles à diagnostiquer. La douleur provient de lésions athérosclérotiques de l'artère iléale et de la formation d'un anévrisme, inflammation des veines inguinales profondes.

Avec la pathologie artérielle, la douleur est palpitante. Les maladies sont détectées par un examen instrumental des vaisseaux sanguins (échographie en mode Doppler, etc.), une augmentation de la coagulabilité, une augmentation du cholestérol et d'autres modifications du sang.

Problèmes gynécologiques avec un symptôme de douleur caractéristique

La morbidité dans l'abdomen inférieur droit peut être causée par des maladies gynécologiques aiguës et chroniques. Dans certains cas, la vie est très menacée, de sorte que la douleur dans la partie inférieure droite de la femme, associée à un état général grave et à des saignements, nécessite une hospitalisation urgente.

  • Annexes droites - provoque des crises avec irradiation au bas du dos. La maladie simule souvent des coliques néphrétiques, mais en cas d'annexite, il n'y a pas de changement dans l'urine. Dans l'inflammation chronique, la douleur augmente avec les rapports sexuels.
  • Kyste de l'ovaire - caractérisé par une douleur constante dans le bas de l'abdomen, à gauche ou à droite. Le syndrome est plus prononcé avec les saignements menstruels. La rupture de l'ovaire, la torsion de la jambe kystique se manifestent par une forte augmentation de la douleur (douleur du "poignard"), l'état de choc se développe rapidement (confusion, nausées / vomissements, etc.). L'état aigu d'une femme est associé à une activité physique ou à des rapports sexuels.
  • Maladie adhésive, inflammation chronique de l'utérus, fibromes - les douleurs associées aux maladies de l'utérus persistantes ne sont généralement pas intensives et douloureuses. Le renforcement survient au cours de la période prémenstruelle et dans les premiers jours du rejet des saignements. Des pertes blanches ou sanglantes apparaissent souvent dans le vagin.

Douleur abdominale et grossesse

Lors du transport d'un enfant, un certain nombre de changements physiologiques se produisent, entraînant une douleur du côté droit. Le ramollissement des ligaments, le changement de la position de l'utérus et de sa croissance, le déplacement des anses intestinales - tout cela provoque des douleurs lancinantes du côté droit au bas pendant la grossesse de la femme. Cependant, la douleur d'origine physiologique n'est pas prononcée et n'affecte pas la vie d'une femme. Les symptômes pathologiques pendant la grossesse peuvent être déclenchés par:

  • Grossesse extra-utérine - une douleur aiguë et aiguë survient lorsque la sonde est cassée (environ 3-4 semaines de grossesse). Le choc douloureux s'accompagne de confusion, de vomissements et d'une tension de la paroi abdominale antérieure.
  • Hypertonicité de l'utérus - peut être réparée dès le début de la grossesse. La douleur à la traction constante augmente avec la marche, soulève même un poids réduit (sensation de nausée dans le bas de l'abdomen) et s'affaiblit en position assise ou allongée, les genoux portés à l'estomac. Cette condition est considérée comme une menace de fausse couche. Le rejet fœtal s'accompagne d'une augmentation des symptômes (souvent des crampes) et d'un saignement.
  • Départ du placenta au cours des stades avancés - provoque la douleur, mais les saignements externes ne se produisent pas toujours. Souvent, le sang s'accumule entre la vessie fœtale avec le placenta et la paroi utérine, formant un hématome. Un hématome en croissance provoque des douleurs sourdes et moins fréquentes. Une douleur au bas du côté droit pendant la grossesse, compliquée par un décollement placentaire et en l'absence de saignement externe, indique la localisation d'un hématome. L'épicentre coïncide avec le décollement du placenta. Même en cas d'hémorragie intra-utérine, un décollement placentaire est diagnostiqué, y compris en violation de l'activité cardiaque fœtale.

C'est important! Le développement d'autres pathologies aiguës chez la femme enceinte ne peut être exclu. La douleur en bas à droite peut provoquer une appendicite, une maladie rénale, un anévrisme de l'artère iliaque. Par conséquent, avec l'apparition de douleurs même mineures, vous devriez consulter un médecin.

Que faire avec une douleur abdominale basse?

Toute femme devrait toujours se rappeler la vérité: boire des pilules contre la douleur abdominale, y compris du côté droit, ne peut en aucun cas être!

Même un symptôme non intense, mais croissant, peut indiquer le développement d'une pathologie aiguë. Aider dans de tels cas, et souvent sauver des vies, n’est possible qu’avec l’aide de mesures médicales d’urgence. La seule tactique correcte pour l'apparition de douleurs abdominales d'une durée supérieure à 30 minutes.

  • Lay les malades.
  • Fixez un sac de glace ou un rhume à l'endroit de la douleur.
  • Appeler la salle d'urgence.

Il est uniquement permis de prendre rendez-vous avec un médecin de district ou un gynécologue, dans les cas de douleur légère, d'absence de signes de la maladie et d'aggravation de l'état du patient. Seuls des diagnostics complets et opportuns, utilisant des tests de laboratoire et des études instrumentales, aideront à déterminer la véritable cause de la douleur et à choisir les bonnes tactiques de traitement.