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Quel est le blastome gastrique

La dysenterie

Le cancer de l'estomac est une tumeur maligne qui se développe à partir des cellules de la muqueuse gastrique.

Les causes du cancer gastrique peuvent être divisées en plusieurs types:

1. Alimentaire - lié aux caractéristiques de la nutrition: l'abus d'aliments gras, frits, en conserve et épicés. L'effet néfaste des substances chimiquement actives sur la muqueuse gastrique est la destruction d'une couche protectrice de mucus à la surface de l'épithélium et la pénétration de substances cancérogènes (cancérogènes) dans les cellules, suivies de leur destruction ou de leur renaissance. Dans le même temps, la consommation de grandes quantités de légumes et de fruits, d’oligo-éléments et de vitamines réduit considérablement l’incidence du cancer.

2. Le tabagisme et l'alcool affectent le développement du cancer de l'estomac.

3. Maladies chroniques antérieures de l'estomac: ulcère peptique, gastrite érosive et atrophique. La plupart des maladies chroniques de l’estomac sont souvent causées par l’hélicobactérie, une bactérie qui peut vivre et se multiplier dans l’estomac et parfois dans l’intestin humain. Le microorganisme libère les produits de son activité vitale, détruisant la membrane protectrice du mucus gastrique avec son aide et parasitant à la surface ou pénétrant dans les cellules de l'épithélium, absorbant les nutriments, provoquant la mort cellulaire. La destruction de la membrane protectrice du mucus provoque des lésions de l'épithélium de l'estomac avec de l'acide chlorhydrique, normalement sécrété par les cellules du gobelet, avec formation d'érosions et d'ulcères. À leur tour, les ulcères, existants de longue date, difficilement traitables, ayant un fond profond, des bords "minés", des dépôts de fibrine grise au fond, sont extrêmement suspects du cancer. Toutes les raisons ci-dessus peuvent provoquer une dégénérescence de l'ulcère en cancer. La gastrite atrophique est considérée comme une maladie de fond pour le développement du cancer gastrique, caractéristique des personnes âgées, en raison du processus de vieillissement, de l'atrophie (mort) de la membrane muqueuse et d'une diminution de l'activité sécrétoire des glandes gastriques.

4. Facteurs génétiques: prédisposition héréditaire - présence dans la famille de proches parents, patients atteints d'un cancer du tractus gastro-intestinal ou d'autres organes.

5. Caractéristiques constitutionnelles et activité hormonale. Le poids et l'obésité sont les maladies de base des organes du tractus génital et gastro-intestinal, y compris le cancer de l'estomac.

Jusqu'à 80% des patients atteints d'un cancer gastrique primaire ne se plaignent pas. Souvent, accès à un médecin en raison de maladies concomitantes. Les symptômes graves indiquent généralement un processus bien parti.

Symptômes du cancer de l'estomac

Il n'y a pas de symptômes caractéristiques du cancer gastrique, mais on peut identifier un certain nombre de symptômes qui aident à suspecter la maladie. Ils peuvent être divisés en deux groupes:

1) Non spécifique pour l'estomac: faiblesse, élévation de la température corporelle, perte ou perte d'appétit, perte de poids.

2) Spécifique pour les maladies de l'estomac:
- douleur abdominale: douleur caractéristique, tiraillement, douleur épigastrique sourde (sous le bord gauche des côtes). Il peut être périodique, survient souvent après avoir mangé. La douleur devient permanente à la suite de l'ajout d'un processus inflammatoire concomitant ou d'une invasion tumorale d'organes voisins.
- nausées et vomissements: un symptôme de diverses maladies de l'estomac: gastrite aiguë, ulcère peptique, avec cancer, il caractérise une grande tumeur qui bloque la sortie de l'estomac.
- vomissements de contenus stagnants (consommés à la veille de 1-2 jours de repas): avec tumeurs de la partie de sortie (antrale) de l'estomac, à la frontière avec le duodénum, ​​provoquant une sténose et entraînant une stagnation du contenu dans la lumière de l'estomac jusqu'à plusieurs heures ou plusieurs jours, sensations douloureuses et épuisement du patient.
- Le vomissement "noir, marc de café", selles liquides noires, caractérise le saignement d'un ulcère ou d'une tumeur à l'estomac, nécessite des mesures médicales urgentes (cesser de saigner).
- difficulté à faire passer les aliments, y compris l'impossibilité de faire passer un liquide, symptôme d'un cancer de l'œsophage et de la partie initiale de l'estomac.
- sensation de plénitude après avoir mangé, lourdeur, gêne, saturation rapide.
- brûlures d'estomac accrues, éructations - le patient lui-même peut remarquer un changement dans l'intensité des plaintes.

3) symptômes d'un processus avancé:
- tumeur palpable dans l'abdomen.
- augmentation de la taille abdominale due à la présence de liquide (ascite) ou de foie hypertrophié.
- jaunisse, pâleur de la peau à la suite d'une anémie (diminution du sang rouge).
- hypertrophie des ganglions lymphatiques supraclaviculaires à gauche, aux ganglions axillaires gauche et près du nombril (métastases).

Si un patient a de telles plaintes, ainsi qu'un changement dans l'intensité et la nature des plaintes ordinaires, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Lorsque vous vomissez du "café moulu", vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Un certain nombre d'examens pour détecter le cancer gastrique:

La recherche principale dans ce cas est l’œsophagogastroduodénoscopie vidéo (FGDS).
Cette méthode de recherche permet d’examiner en détail la membrane muqueuse de l’œsophage, de l’estomac et du duodénum, ​​de détecter la tumeur, de déterminer ses limites et d’en prélever un échantillon au microscope.
La méthode est sûre et bien tolérée par les patients. Si de petites tumeurs sont détectées au stade initial, il est possible de les éliminer à travers le même appareil en utilisant une anesthésie intraveineuse à courte durée d'action.

Deux tumeurs en miroir dans l'antre de l'estomac, vues à travers un gastroscope

Vue d'une tumeur gastrique en mode NDI à travers un gastroscope

Tous les patients âgés de plus de 50 ans, ainsi que ceux souffrant de gastrite chronique et ayant un ulcère gastrique dans l’histoire, doivent effectuer chaque année une gastroscopie (du latin "Gaster" - estomac, "scopie" - inspecter) afin de détecter la pathologie tumorale à un stade précoce.

Radiographie de l'estomac - une des anciennes méthodes de recherche. Dans une plus large mesure, nous permet d’évaluer la fonctionnalité du corps. Permet de suspecter la récidive de la tumeur après une opération à l'estomac. Efficace contre les formes infiltrantes de cancer, lorsque les résultats d'une biopsie peuvent être négatifs, sans danger pour le patient et ne supportent pas une charge de rayonnement importante.

Une échographie des organes abdominaux révèle des signes indirects d'une tumeur à l'estomac (symptôme d'une masse dans le haut de l'abdomen), d'une tumeur envahissant les organes sous-jacents (pancréas), d'une atteinte hépatique métastatique, de ganglions lymphatiques à proximité, d'un liquide dans l'abdomen (ascite), d'une lésion séreuse métastatique l'enveloppe des organes internes (péritoine).

La tomodensitométrie de la cavité abdominale permet une interprétation plus détaillée des modifications détectées par ultrasons - pour exclure ou confirmer les métastases dans les organes internes.

L'échographie endoscopique est utilisée dans les cas de suspicion de tumeurs sous-muqueuses de l'estomac, se développant dans l'épaisseur de sa paroi, lors de la détection de cancers précoces afin d'évaluer la profondeur de germination de la tumeur dans la paroi de l'organe.

La laparoscopie diagnostique est une opération réalisée sous anesthésie intraveineuse à travers des ponctions dans la paroi abdominale, où une caméra est insérée pour inspecter les organes abdominaux. L'étude est utilisée dans des cas peu clairs, ainsi que pour identifier la germination de la tumeur dans les tissus environnants, les métastases hépatiques, le péritoine et la biopsie.

Les tests sanguins pour les marqueurs tumoraux sont des protéines produites uniquement par une tumeur et absentes chez un organisme sain. Pour la détection du cancer gastrique, on utilise Ca 19,9, CEA, Ca 72,4. Mais ils ont tous une faible valeur diagnostique et sont généralement utilisés chez les patients traités afin de détecter les métastases dans les meilleurs délais.

Types de lésions tumorales de l'estomac, en fonction de l'emplacement de la tumeur dans le corps:

- cancer de la région cardiaque, la région de la jonction œsophagienne-gastrique;
- cancer du tiers inférieur de l'œsophage;
- cancer du corps de l'estomac;
- cancer de l'antre de l'estomac (sortie);
- cancer de l'angle de l'estomac (angle entre l'estomac et le duodénum);
- lésion totale de l'estomac dans les cancers infiltrants.

Représentation schématique de l'estomac

Représentation schématique de la muqueuse interne de l'estomac (membrane muqueuse)

Formes de cancer gastrique:

- cancer exophytique: la tumeur se développe dans la lumière de l'estomac, ayant l'aspect d'un polype, d'un "chou-fleur" ou d'un ulcère, pouvant se présenter sous la forme d'une soucoupe, etc.
- cancer infiltrant: comme si "se propageait" le long de la paroi de l'estomac.

Les stades du cancer gastrique varient en fonction de la profondeur de germination de la paroi de l'organe:
Stade 0 - cancer "sur place" - forme initiale de cancer, limitée à l'extérieur de la membrane muqueuse, la paroi de l'estomac ne germe pas;
Stade 1 - la tumeur se développe dans la couche sous-muqueuse de la paroi de l'estomac sans métastases dans les ganglions lymphatiques voisins;
Stade 2 - se développe dans la couche musculaire de l'estomac, il y a des métastases dans les ganglions lymphatiques voisins;
Stade 3 - la tumeur envahit toute l'épaisseur de la paroi de l'estomac, il y a des métastases dans les ganglions lymphatiques voisins;
Stade 4 - la tumeur se développe dans les organes voisins: le pancréas, gros vaisseaux de la cavité abdominale. Ou il y a des métastases dans les organes abdominaux (foie, péritoine, ovaires chez la femme).

Pronostic pour le cancer gastrique

Le pronostic est le plus favorable en cas de cancer initial et au stade 1 du processus tumoral, le taux de survie atteint 80 à 90%. Aux stades 2-3, le pronostic dépend du nombre de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux, directement proportionnel à leur nombre. Au stade 4, le pronostic est extrêmement défavorable et l’espoir de guérison n’est possible que dans le cas d’une ablation complète de la tumeur à la suite d’opérations avancées.

Le cancer gastrique, contrairement aux autres tumeurs malignes, est dangereux par le retour local de la maladie (récidive) à la fois dans les parois de l'organe prélevé et dans la cavité abdominale elle-même. Métastases du cancer gastrique souvent dans le foie et le péritoine (métastases d'implantation), dans les ganglions lymphatiques de la cavité abdominale, moins souvent dans d'autres organes (ganglions lymphatiques supraclaviculaires, ovaires, poumons). Les métastases sont des dépistages de la tumeur principale, ayant sa structure et capables de croître, perturbant le fonctionnement des organes où elles se développent. L’apparition de métastases est associée à une croissance tumorale régulière: le tissu grossit rapidement, la nutrition ne suffit pas, certains cellules perdent le contact avec le reste, se détachent de la tumeur et pénètrent dans les vaisseaux sanguins, se répandent dans tout le corps et pénètrent dans les organes avec un réseau vasculaire développé et petit, poumons, cerveau, os), s’installent dans le sang et commencent à se développer, formant des colonies de métastases. Dans certains cas, les métastases peuvent atteindre des tailles énormes (plus de 10 cm) et entraîner la mort de patients par empoisonnement avec les produits de l’activité vitale de la tumeur et de la perturbation de l’organe.

La rechute de la maladie est très difficile à traiter, dans certains cas, des opérations répétées sont possibles.

Traitement du cancer de l'estomac

Dans le traitement du cancer gastrique, ainsi que de tout autre cancer, la chirurgie est la seule méthode qui donne l’espoir d’une guérison.

Il existe plusieurs options pour une chirurgie à l'estomac:

- Extraction d'une partie d'un organe - gastrectomie (distale, élimination de la section de sortie, proximale, élimination de la section la plus proche de l'œsophage), est réalisée avec des tumeurs exophytiques de l'antre ou des sections cardiaques de l'estomac.
- gastrectomie (du latin "gastr" - gastrique, "ectomie" - ablation) - l'ablation de tout l'estomac, suivie de la formation d'un "réservoir" de boucles de l'intestin grêle, est réalisée avec des tumeurs de l'estomac (partie médiane).
- Opérations avancées combinées - avec élimination d'une partie des organes voisins impliqués dans la tumeur - pancréas, foie et autres.
- retrait de la gastrostomie - la formation d'un trou dans l'estomac sur l'abdomen est réalisée avec des tumeurs irréductibles qui perturbent le passage de la nourriture, afin de nourrir les patients, afin d'améliorer leur état et de prolonger leur vie.
- la formation d'une fistule de pontage entre l'estomac et les anses intestinales - la création d'un chemin de dérivation pour le passage des aliments, est utilisée en cas de tumeur non réussie afin de prolonger la vie des patients.

Souvent, l'opération est complétée par un traitement anti-tumoral spécial:

- Si des métastases sont confirmées dans les ganglions lymphatiques voisins (régionaux), le recours à la chimiothérapie prophylactique est obligatoire. La chimiothérapie consiste à administrer par voie intraveineuse des produits chimiques toxiques pour détruire les métastases microscopiques que l’œil n’a pas pu détecter au cours de la chirurgie.
- lors de l'identification de métastases dans d'autres organes (foie, poumons, péritoine, etc.), il est nécessaire d'utiliser une chimiothérapie conçue pour réduire la taille des métastases ou les détruire complètement.

La radiothérapie pour le cancer de l'estomac n'est pas utilisée car l'estomac est mobile dans la cavité abdominale et les tumeurs de cet organe ne sont pas sensibles aux radiations. La radiothérapie peut être utilisée dans la période postopératoire, si la tumeur n'est pas complètement retirée, dans la zone de résection, au microscope, les cellules tumorales sont déterminées - irradiation de l'anastomose (anastomose) entre l'œsophage et l'intestin.

L'autotraitement des tumeurs de l'estomac est inacceptable et dangereux, car il peut perturber complètement le passage des aliments de l'estomac à l'intestin - une sténose pylorique, qui à son tour conduit les patients à la mort de faim. Utiliser les soi-disant "remèdes populaires" n'en vaut pas la peine, particulièrement toxique, car beaucoup d'entre eux (pruche, chélidoine, chaga) peuvent provoquer un empoisonnement du corps et aggraver l'état des patients.

Seuls des soins médicaux opportuns et qualifiés pour un traitement précoce vous permettent d’assurer le rétablissement du patient.

Complications du cancer gastrique:

- le saignement d'une tumeur est une complication dangereuse qui peut entraîner la mort d'un patient très rapidement. Si des symptômes tels que des vomissements de «marc de café» - sang noir coagulé ou selles liquides liquides - apparaissent, consultez immédiatement un médecin ou appelez une ambulance, en particulier si ces symptômes sont accompagnés de douleurs abdominales, de palpitations et de pâleur de la peau, d’évanouissements.
- sténose pylorique (obstruction) - la formation d'un obstacle d'une tumeur dans la section de sortie de l'estomac, bloquant complètement le passage normal des aliments dans le tractus gastro-intestinal. Les symptômes de la sténose pylorique sont les suivants: vomissements de contenu stagnant (la veille dans un à deux jours, en mangeant avec des aliments). Nécessite des interventions chirurgicales d'urgence.

Prévention

La prévention du cancer gastrique comprend une nutrition adéquate et complète, l'abandon du tabac, un examen annuel opportun de l'estomac, en particulier chez les patients ayant des antécédents d'ulcère peptique et de gastrite chronique.

Consultation d'un oncologue sur le cancer de l'estomac:

1. Question: Est-il possible de détecter un cancer gastrique à un stade précoce?
Réponse: Oui, cela est possible, par exemple, au Japon, la proportion de cancers de l’estomac au stade précoce est de 40%, alors qu’elle ne dépasse pas 10% en Russie. Le plus souvent, les cancers précoces sont détectés lors de l'examen d'une autre pathologie concomitante. L'examen endoscopique annuel de l'estomac - FGDS chez un spécialiste expérimenté, dans une clinique bien équipée - permet d'identifier les cancers précoces.

2. Question: Quels sont les résultats du traitement des cancers précoces de l'estomac?
Réponse: Le remède contre les cancers précoces est presque 100%. Les opérations sont effectuées par voie endoscopique - à travers un fibrogastroscope en utilisant un équipement spécial. Seule la muqueuse gastrique avec une tumeur est enlevée. De telles opérations ne peuvent être réalisées qu'avec des cancers précoces, avec toutes les autres formes de cancer, la chirurgie abdominale est indiquée.

3. Question: Quels sont les résultats du traitement du cancer gastrique aux derniers stades?
Réponse: le pronostic de survie n'est plus ou moins favorable que si la totalité de la tumeur est retirée et que les métastases sont éliminées à la suite d'opérations prolongées, mais même dans ce cas, une rechute de la maladie est possible.

Symptômes et traitement du léiomyome de l'estomac

Le cancer est plus commun. Le léiomyome de l'estomac est devenu courant chez les patients, mais peu de personnes ont entendu parler de la nature de cette maladie. Il y a une tendance à rajeunir le contingent affecté par cette pathologie. Auparavant, les personnes âgées avaient des tumeurs, mais à présent, la maladie «rajeunit».

Les plus fréquentes sont les formations oncologiques du système digestif, en particulier de l'estomac (tumeur).

Causes et signes de maladie

Les principaux facteurs de cette maladie sont:

  • régime alimentaire malsain;
  • déséquilibre;
  • cancérogènes potentiels (viande fumée, nourriture épicée, riche en assaisonnement).

En outre, les maladies inflammatoires, telles que:

Vous pouvez ajouter une prédisposition héréditaire et de mauvaises habitudes, telles que:

Cependant, tous ces facteurs ne provoquent pas le développement du processus tumoral. Son écoulement prend un temps assez long.

L'estomac est un organe intéressant et complexe. En raison du grand nombre de cellules diverses, un nombre suffisamment grand de formations tumorales différentes peut se développer.

Comme tous les cancers, les tumeurs de l'estomac peuvent être divisées en lésions bénignes et malignes.

Les tumeurs bénignes de l'estomac comprennent le léiomyome, le lipome gastrique, la polypose, les néoplasmes neuroendocriniens.

Tous appartiennent conditionnellement à des tumeurs d'origine mésenchymateuse et, contrairement au cancer, ne se développent pas à partir de l'épithélium.

Le plus souvent, ces formations sont localisées dans la couche sous-muqueuse de l'estomac ou de sa paroi musculaire.

La tumeur étant bénigne, ses principales caractéristiques sont les suivantes:

  • croissance non invasive;
  • croissance endogène (dans la cavité de l'estomac);
  • métastases rares et tumeur maligne.

Tumeurs bénignes de l'estomac

Les léiomyomes sont plus fréquents que les autres néoplasmes bénins.

Ils se développent dans l'antre de l'estomac. Atteignent le plus souvent plusieurs centimètres. Grandir principalement dans la lumière de l'estomac, en faisant germer sa membrane muqueuse. Avec cette croissance, il y a des ulcérations de la surface de la tumeur avec le développement de saignements non intensifs.

Beaucoup moins souvent, on observe une croissance tumorale dans la direction de la cavité abdominale (à travers la membrane séreuse).

Habituellement, il n’ya pas de manifestations cliniques graves de cette tumeur. Il est détecté lors de la fibrogastroduodénoscopie de l'estomac. La complication de son développement peut être une anémie légère. Dans de rares cas, une obstruction de l'antre peut survenir en raison du blocage du transport naturel des aliments vers le pylore et plus loin dans l'intestin.

Le traitement de cette tumeur est généralement chirurgical. Une tumeur peut être enlevée par endoscopie (à sa petite taille) ou par une résection de l'estomac selon Billroth-1 ou 2 (si la tumeur est plutôt grande).

Le pronostic pour un traitement initié en temps opportun est favorable. En général, les patients atteints de léiomyome tardif, même tardivement, vivent suffisamment longtemps sans souffrir de la vie.

Tumeur bénigne: lipome

Il se développe principalement dans la couche sous-muqueuse de la paroi de l'estomac. Les femmes de 30 à 40 ans souffrent généralement de cette maladie. Lipome gastrique est situé dans les sillons profonds. Avec sa croissance massive, il commence à gonfler dans la lumière de l'estomac. Cela représente un certain danger car il s'agit de maladies précancéreuses. Pour cette raison, la question de son élimination rapide est souvent soulevée.

Les principales manifestations cliniques de cette tumeur sont généralement des symptômes non spécifiques: douleurs abdominales, sensation de lourdeur après avoir mangé, saturation rapide, légère perte de poids.

Retirez la tumeur en la traitant du lit. Avec la taille énorme de la tumeur, une résection sous-totale de l'estomac est montrée.

Après l'opération, le pronostic à vie est favorable, mais le patient doit rester longtemps sous la surveillance d'un gastro-entérologue.

Autres tumeurs bénignes

Sarcome gastrique fait référence à des tumeurs bénignes d'origine mésenchymateuse. La tumeur se développe à partir de la paroi musculaire de l'estomac. La tumeur stromale gastro-intestinale de l'estomac et sa croissance peuvent être observées sur une période assez longue (souvent environ 30 ou 40 ans). Cliniquement, pendant tout ce temps ne peut pas se manifester.

Il est extrêmement rare que le cancer de l'estomac se manifeste sous forme de cancer de l'estomac. Des symptômes tels qu'une douleur abdominale prolongée et non intense, une dyspepsie (nausée, augmentation de la formation de gaz dans l'estomac) peuvent alors apparaître. Dans les cas graves, il y a un saignement à la surface de la tumeur.

Le traitement de ce type de tumeur, ainsi que d’autres traitements anticancéreux, est chirurgical. Le plus souvent, la question de la gastrectomie est soulevée.

Phlegmon de l'estomac - une maladie caractéristique de l'homme. Les microbes pénètrent dans les parois de l'estomac et endommagent sa coquille. Le processus inflammatoire peut couvrir tout l'estomac.

Toutes les tumeurs mentionnées ci-dessus sont des tumeurs bénignes. Avec tous, les prévisions sont assez favorables. Le taux de survie des patients atteints de ces maladies reste toujours à un niveau assez élevé et la mortalité n’est que d’environ 2%.

Types de tumeur maligne de l'estomac

Les tumeurs malignes du tube digestif, en particulier le blastome gastrique et le maltome, sont beaucoup plus dangereuses.

Toutes ces tumeurs présentent un degré de malignité assez élevé et une tendance aux métastases.

Les tumeurs malignes représentent environ 90 à 95% de tous les processus tumoraux survenant dans l'estomac. Ceci est dû à la présence d'un grand nombre de cellules dérivées de l'épithélium.

Qu'est-ce que l'adénocarcinome (blastome)?

L'adénocarcinome se développe dans l'estomac (dans d'autres sources, on peut trouver ses synonymes - blastome, cancer de l'estomac).

Les facteurs à l'origine du développement du blastome sont les mêmes que dans les tumeurs bénignes de l'estomac: régime alimentaire malsain, influence de facteurs environnementaux et de mauvaises habitudes, consommation accrue de cancérogènes, maladies virales, défauts héréditaires et susceptibilité à la maladie.

Tous ces facteurs conduisent à la dégénérescence maligne de plusieurs cellules de la muqueuse gastrique, les plus susceptibles aux effets de facteurs étiologiques (cellules endommagées avec une formation de mucus altérée, cellules avec une mutation déjà survenue).

En conséquence, ces cellules commencent à produire des substances pathologiques qui entrent dans le métabolisme avec le contenu de la lumière de l'estomac, affectant les cellules voisines. Cela entraîne des dommages, raison pour laquelle le processus de malignité progresse. Un nombre croissant de cellules est impliqué dans le processus pathologique.

Cliniquement, le blastome gastrique peut se manifester comme suit.

Puisqu'il se développe à partir de cellules épithéliales glandulaires (dont un très grand nombre est contenu dans le fond de l'estomac), ses principales manifestations seront associées à une digestion altérée des aliments. Des symptômes tels qu'une augmentation des gaz, des nausées, de l'air qui jaillit ou des morceaux d'aliments non digérés sont mis en avant.

Ces symptômes apparaissent immédiatement après avoir mangé et s'accompagnent d'une sensation de lourdeur dans l'abdomen, de ballonnements et de douleurs persistantes.

Des particules alimentaires non digérées peuvent se retrouver dans les matières fécales et avec des saignements abondants à la surface de l'ulcère, le méléna (selles noires qui se développent en raison d'un saignement). La couleur est due à l'action de l'acide chlorhydrique sur le sang, synthétisée en grande quantité par les cellules qui tapissent.

Cette tumeur est diagnostiquée sur la base des plaintes du patient (ces troubles digestifs l'accompagnent assez longtemps, plusieurs mois ou plusieurs années), des données d'études instrumentales ainsi que de certains paramètres de laboratoire.

Le traitement d'une tumeur est réalisé soit uniquement par voie chirurgicale, si la tumeur est petite et ne métastase pas (dans ce cas, la résection du sous-total de l'estomac est indiquée), soit en association, y compris, en plus de la chirurgie, l'utilisation de médicaments de chimiothérapie et de radiothérapie.

La chimiothérapie et la radiothérapie sont généralement effectuées chez des patients incurables présentant une métastase tumorale.

Le pronostic pour cette tumeur est défavorable. La survie à cinq ans des patients opérés n’est pas supérieure à 15%. En cas de diagnostic tardif de la maladie, les personnes décèdent dans les 2-3 ans, principalement en raison de métastases rapides et agressives d'autres organes et de l'inefficacité du traitement.

Qu'est-ce que le lymphome MALT?

Une autre tumeur est le malte gastrique (ou MALT-lymphome). Il appartient au groupe des lymphomes non hodgkiniens et fait généralement partie des compétences des hématologues.

La tumeur germe à partir du tissu lymphoïde (situé dans sa propre plaque de la sous-muqueuse). La cause la plus fréquente de son développement est la gastrite à Helicobacter. D'autres affections précancéreuses entraînent le développement de maltomes beaucoup moins souvent.

La tumeur peut être divisée selon le degré de malignité à faible et élevé.

Un maltome malin peut ne pas se manifester avant longtemps. Ses caractéristiques sont l'infiltration de sa propre plaque par des lymphocytes, la formation d'immunoglobulines et la destruction des glandes gastriques par ces substances. Pendant longtemps, le processus ne se manifeste pas et la clinique n'apparaît que dans les derniers stades de la maladie.

Lorsque le maltome présente un degré élevé de malignité, il se forme souvent un énorme infiltrat dense au-delà de la membrane muqueuse. Il est basé sur un grand nombre de cellules de souffle et ne révèle pratiquement pas les glandes gastriques (car elles sont presque complètement détruites).

Cette tumeur se manifeste le plus souvent par des symptômes non spécifiques: lourdeur gastrique, nausée, formation de gaz. Avec sa taille énorme, le développement de la cachexie (causée à la fois par une tumeur et une diminution du volume de l'estomac) est possible.

Lors d'une biopsie, il est possible d'identifier des cellules de biopsie atypiques.

Lors d’essais de laboratoire, l’achlorhydrie (car les glandes sont détruites), certains antigènes spécifiques de la tumeur sont détectés.

Parmi les méthodes de recherche spécifiques utilisées immunophénotypage.

Le traitement de cette tumeur est quelque peu paradoxal.

Tout d'abord, la tumeur de petite taille est capable d'inverser le développement. Ceci est caractéristique du lymphome associé à Helicobacter. Dans ce cas, l'utilisation d'antibiotiques (amoxicilline, métronidazole) et de gastroprotecteurs (de-nol) peut entraîner une régression de la tumeur.

Si la cause de la tumeur est différente, vous pouvez alors recourir à l'ablation chirurgicale de la tumeur ou à un traitement immunosuppresseur. Ce dernier a souvent un effet thérapeutique encore plus prononcé que la chirurgie. L'avantage de l'immunosuppression est que les complications caractéristiques ne se développent pas pour l'estomac opéré.

On trouve rarement des tumeurs neuroendocrines. Ils sont attribués à des tumeurs bénignes et malignes. Les symptômes de la maladie peuvent ne pas apparaître avant des années. Souvent trouvé dans l'appendice aigu.

Si l’on tient compte de tout ce qui précède, il est clair que les lésions tumorales de l’estomac sont assez courantes. Le respect de critères simples ne renseignera jamais sur des maladies aussi désagréables que les tumeurs de l’estomac.

Blastome

Le blastome est une croissance tissulaire excessive et anormale, constituée de cellules déformées ayant déjà perdu leur fonction et leur forme d'origine. Leur particularité réside dans le fait que même après la cessation de l'exposition à certains facteurs responsables du développement d'un blastome, ils se multiplient toujours.

Il existe deux types de blastome - malin et bénin. Certaines différences suggèrent que les blastomes bénins au cours de leur croissance écartent les tissus voisins, mais un blastome d'étiologie malin s'y développe déjà, détruisant et endommageant les vaisseaux sanguins du système hémopoïétique, qui propagent les cellules pathologiques dans tout le corps. Ainsi, le processus de métastase se produit, ce qui distingue les blastomes bénins, qui constituent seulement un pour cent de tous les types de tumeurs, des formes malignes.

Dans la définition d'une tumeur, la terminaison "ohm" du blastome est ajoutée au nom du tissu affecté. Ainsi, divers types de blastomes sont formés, par exemple, un chondroblastome ou un chondrome, un myome, un sarcome, etc.

Causes de blastome

À l'heure actuelle, on connaît de nombreux facteurs qui permettent de revoir les mécanismes et les conditions du développement d'un blastome, mais les raisons exactes de leur survenue ne sont pas encore élucidées. Mais, néanmoins, récemment en raison des études de pathologies moléculaires, il est possible d’affirmer avec certitude certaines d’entre elles.

La cause principale du développement du blastome est considérée comme un trouble affectant la molécule d'ADN dans le gène de la cellule elle-même sous l'influence de divers agents cancérigènes qui provoquent des modifications génétiques sous la forme de mutations. Dans de telles conditions, contribuant aux effets des substances cancérigènes, l'efficacité de la protection contre le blastome diminue, ce qui est réalisé au niveau génétique pendant le travail des anti-oncogènes. Il existe trois groupes de substances nocives: les substances cancérigènes physiques, chimiques et virales.

Selon certaines données, environ 75% des cancers chez l'homme sont causés par des facteurs environnementaux chimiques. Fondamentalement, plus de 40% de l’explosion provient des produits de combustion des produits du tabac; 30% des cas proviennent d'agents chimiques présents dans les aliments et près de 10% de composés utilisés dans certaines zones de production. De tels composés chimiques (il y en a plus de 1500) ont un effet néfaste. Parmi ceux-ci, environ vingt, provoquent le développement du blastome chez l'homme. Les plus dangereux sont les cancérogènes, qui se divisent en quelques classes: les produits chimiques organiques et inorganiques. Les éléments organiques comprennent ceux qui sont libérés dans l'atmosphère, par exemple les carbones aromatiques polycycliques et hétérocycliques, ainsi que les amides et les amines, les chloroéthylamines, les époxydes, le tétrachlorure de carbone et l'uréthane.

Les substances cancérogènes aux propriétés inorganiques peuvent être exogènes, c'est-à-dire ingérés à partir de l’environnement (arsenic, cobalt, amiante, chromates, etc.) et endogènes, qui se forment dans l’organisme à la suite de modifications des produits du métabolisme habituel (métabolites des œstrogènes, des acides aminés, de la bile et du lipopéroxyde).

Les cancérogènes physiques comprennent: le rayonnement de substances radioactives, les rayons X et une dose accrue de rayonnement ultraviolet.

Aujourd'hui, il a été prouvé que les blastomes humains dans 20% des cas ont une étiologie virale. Parmi les formes les plus courantes causées par le virus, le lymphome de Hodgkin, le carcinome du nasopharynx, le cancer du foie, le lymphome de Burkitt, le cancer du col utérin, etc. sont isolés.

À l'heure actuelle, plusieurs virus oncogènes humains ont été identifiés, lesquels sont à l'origine du développement de nombreuses explosions: virus de l'hépatite B et C causant le cancer du foie; Certains types de papallomavirus sont des causes de cancer du col utérin; Le virus d'Epstein-Barr, le virus de l'herpès du huitième type, peut développer un sarcome de Kaposi, des lymphomes à épanchement primaire, etc. Virus de la leucémie à cellules T; Le VIH, qui ne transforme pas les gènes, mais crée toutes les conditions pour le déficit immunitaire, qui provoque divers types d'explosion.

Blastome mammaire

Cette maladie est considérée comme la tumeur maligne la plus répandue chez les femmes de tout âge. Selon les statistiques, au cours des quinze dernières années, le nombre de cas de blastome mammaire signalés a presque doublé. Ce problème est beaucoup plus répandu parmi les habitants des grandes villes industrialisées que dans les zones rurales.

En fait, le blastome du sein n'est pas seulement une maladie féminine, il peut également être observé chez les hommes. Par conséquent, il est nécessaire qu’une forte moitié de l’humanité n’exclue pas la probabilité que cette maladie se développe et fait donc rapidement appel à des spécialistes. Comme il s’agit d’un diagnostic tardif de la pathologie, c’est la raison du retard du début du traitement et de la mauvaise performance des résultats du traitement.

Les facteurs de risque dans la formation du blastome du sein sont les pathologies existantes dans les antécédents familiaux, l'absence ou l'accouchement tardif, l'exclusion de l'allaitement, l'abstinence sexuelle, les pathologies de l'appareil reproducteur, provoquant des modifications hormonales.

Certaines études prouvent leur implication dans le blastome du sein, le diabète sucré, l'hypertension et l'athérosclérose.

En règle générale, le blastome de la glande mammaire est formé à la suite de la reproduction active de cellules atypiques et ce processus ne peut pas être contrôlé. Par conséquent, en cas de traitement retardé, le blastome augmente, puis se développe dans les tissus et autres organes somatiques, à partir desquels un certain inconfort apparaît. Après cela, la lymphe détermine les cellules pathologiques dans le canal lymphatique et les métastases dans le sang se propagent dans tout le corps.

Fondamentalement, le blastome de la glande mammaire se développe dans les poumons, provoquant le blastome du poumon, le foie, la moelle osseuse et la moelle épinière. La mort de l'un de ces corps entraîne la mort rapide résultant d'une intoxication de tout l'organisme et des manifestations de la pathologie. Le plus souvent, le blastome du sein se forme sur le fond des fibroadénomes et de la mastopathie.

Le premier symptôme, qui devrait donner lieu à un spécialiste, est une éducation détectée dense et sans douleur dans la glande mammaire. En même temps, ses formes et ses contours changent, et la peau est une surface tirée et ridée. Parfois, les femmes ressentent une gêne et des douleurs au sein, des pertes de sang au niveau du mamelon et des ganglions lymphatiques situés du côté prévu du blastome. Le mamelon devient épais ou gonflé.

Le principal problème de cette maladie est que toutes les femmes ne subissent pas un examen annuel par un mammologiste, mais seulement avec des suspicions sur le blastome du sein et que les phoques du sein se rendent chez un médecin. Par conséquent, si examiné annuellement, il est possible d'empêcher la détection d'un blastome dans les derniers stades de développement, ce qui augmentera les chances d'un rétablissement complet.

La mammographie est utilisée pour détecter une explosion mammaire. Mais pour le diagnostic préliminaire, une échographie et une biopsie du sein sont également prescrites, afin d'étudier une petite quantité de glande pour l'histologie. Si des métastases sont suspectées, une scintigraphie osseuse, une échographie abdominale, une fluorographie, un scanner et, si nécessaire, d'autres méthodes d'examen sont effectuées.

Le blastome mammaire est traité par chimiothérapie, radiothérapie et hormonothérapie. Une approche intégrée du traitement dépend en grande partie de l'emplacement de la tumeur et de sa taille, de son âge et de l'état du patient, des métastases disponibles et des niveaux hormonaux. Avec un diagnostic précoce du blastome, il est possible de parvenir à une rééducation absolue du patient, mais avec des étapes ultérieures beaucoup plus difficile. Par conséquent, dans les formes graves de la maladie, les médecins utilisent parfois une méthode de traitement palliatif qui simplifie la vie des patients pendant un certain temps.

Blastome cérébral

C'est une maladie peu étudiée, rare et, en règle générale, mortelle. Dans le même temps, une caractéristique caractéristique des oncopacies avec un blastome cérébral est la négligence de la pathologie, lorsque les chances d'obtenir un résultat favorable sont bien moindres que ce qu'elles pourraient être.

Les blastomes cérébraux sont des tumeurs qui se développent à l'intérieur du crâne. Ils sont aussi bénins que malins, c’est-à-dire considéré comme un cancer du cerveau. Si la tumeur provient des membranes du cerveau, des vaisseaux qui l’entourent, des nerfs, il s’agit du blastome primitif du cerveau, qui présente toutes les perspectives positives en matière de traitement chirurgical. Mais s'il a germé d'autres organes, il est alors secondaire et plus difficile à traiter.

Les blastomes cérébraux sont classés en fonction de leur origine, de leur malignité, de leur localisation et du tissu à partir duquel ils ont été formés. Fondamentalement, cette maladie, bien qu’elle fasse partie d’anomalies rares, a encore de nombreux types. Plus de 25% de toutes les formes primaires d'explosion cérébrale sont des méningiomes, qui sont des formations intracrâniennes bénignes, tandis que les hémangioblastomes qui se développent à partir de cellules souches sont considérés comme une maladie rare. Presque tous les blastomes cérébraux dans 60% des cas, d’étiologie maligne, sont des gliomes, et les formes rares incluent le sarcome, neuroblastome esthétique.

La symptomatologie du blastome cérébral consiste en une augmentation de la pression intracrânienne à la suite de processus de compression dans le cerveau, conduisant à une douleur intense à la tête, qui augmente lors de la toux, de l'éternuement et de la rotation de la tête.

Les premiers signes d'un blastome cérébral peuvent être: vertiges, vomissements soudains d'une fontaine, crises d'épilepsie, convulsions, changements d'humeur et psychisme. Il peut y avoir des troubles de la perception, se traduisant par des hallucinations, des changements de goût, de couleur et d'odeur, une violation, dans certains cas, une coordination. L'intoxication augmente dans le corps, ce qui provoque léthargie, apathie, détérioration de la mémoire, attention et faiblesse. Les symptômes dépendent principalement de la localisation du blastome dans le cerveau. Mais les fortes attaques de maux de tête, qui ne sont pas arrêtés par les analgésiques, sont les principales manifestations de la maladie.

Il existe aujourd'hui la méthode la plus efficace pour traiter le blastome cérébral: il s'agit d'une radiochirurgie gamma knife qui est placée sur la tête du patient sous la forme d'un casque après une certaine préparation et par des émetteurs radioactifs intégrés orientant le faisceau vers le blastome, en vue de sa destruction. Une telle radiation détruit la tumeur dans les parties les plus inaccessibles du cerveau et les tissus adjacents reçoivent le pourcentage minimum de radiation. Dans le même temps, un traitement chirurgical, une chimiothérapie et une exposition à des radiations peuvent être utilisés pour traiter un blastome cérébral.

Blastome de l'estomac

Il s'agit d'une tumeur maligne qui se développe à partir de la muqueuse gastrique à la suite d'une exposition à des facteurs nutritionnels associés à la nutrition (abus d'aliments nocifs). effets du tabagisme et de l'alcool; pathologies chroniques (ulcère gastrique, gastrite érosive et atrophique); Bactéries Helicobacter; facteur héréditaire et activité hormonale.

Près de 80% des patients présentant les formes initiales de blastome gastrique ne font pas certaines plaintes, mais le tableau clinique prononcé parle des stades de la maladie aux derniers stades de la propagation de la tumeur dans de nombreux organes, provoquant le développement du blastome rénal et même de la blastomie cutanée.

Les symptômes du blastome gastrique sont divisés en groupes spécifiques et non spécifiques. Les symptômes spécifiques sont caractérisés par des douleurs sourdes, douloureuses, tiraillantes dans la région épigastrique, qui apparaissent souvent après avoir mangé, mais peuvent également être périodiques. Vomissements d'aliments mangés avec du sang. Passage gênant des aliments, surpopulation dans l'estomac, augmentation des éructations et des brûlures d'estomac. Pour non spécifique - cette température de la fièvre, diminution de l'appétit, faiblesse. Avec un processus très avancé - ascite, jaunissement ou pâleur de la peau, augmentation des ganglions lymphatiques.

Traitement du blastome

Pour le traitement de différents types de traitement de chimiothérapie par projection, d’irradiation et de chirurgie. Et le choix d'une méthode de traitement particulière dépend de tels facteurs, notamment l'âge du patient, le stade du blastome, son emplacement et son type.

Récemment, des méthodes immunothérapeutiques de traitement de tumeurs malignes ont été appliquées de manière intensive.