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Sondage de la vésicule biliaire

Pancréatite

Chers lecteurs, Le son de la vésicule biliaire est appelé duodénal, mais tout le monde ne sait pas ce que c'est. La procédure est effectuée à des fins médicales et diagnostiques. La détection duodénale de la vésicule biliaire repose sur la collecte de la bile provenant du duodénum par le biais de la papille duodénale. Faites cela avec une sonde médicale.

Mais vous avez probablement entendu parler d'un autre type de méthode - la détection à l'aveugle de la vésicule biliaire. Ceci est une procédure familière pour plusieurs tubes. Il est basé sur la stimulation du grippage à l'aide de moyens spéciaux (sorbitol, magnésie), d'aliments (jaunes d'oeuf) ou de préparations à base de plantes. De nombreuses personnes détectent à l’aveugle la vésicule biliaire à la maison, mais cela n’est possible que s’il n’ya pas de calculs susceptibles de rester coincés dans les canaux et de provoquer des coliques.

Indications et contre-indications pour le sondage

Le sondage de la vésicule biliaire duodénale est effectué à l'hôpital. La procédure, bien que assez simple, nécessite de l’habileté et le respect des règles de sécurité infectieuse. Il est possible de prendre de la bile non seulement pour la suite de ses études, mais également dans le but médical de se débarrasser du processus stagnant, de supprimer l’infection aux antibiotiques et d’administrer des médicaments anti-helminthes. La sortie de la bile a un effet positif sur l'évolution de la maladie sous-jacente (cholécystite, cholangite, cholélithiase).

Les pathologies du système biliaire à un certain stade de développement, lorsque des douleurs constantes se manifestent dans l'hypochondre droit, des selles bouleversées, des éruptions cutanées, peuvent nécessiter une intubation duodénale. Contrairement aux tubes classiques, cette technique est supervisée par des spécialistes et présente moins de risques pour la santé.

Indications de base pour la procédure

  • processus infectieux-inflammatoires chroniques du foie, de la vésicule biliaire et d'autres organes du tractus gastro-intestinal;
  • maladie de calculs biliaires;
  • dyskinésie biliaire;
  • maladies parasitaires (Giardia);
  • inconfort constant sous le bord droit, présence de nausées, brûlures d'estomac, flatulences.

Contre-indications

L’intubation duodénale n’est pas pratiquée lors de l’exacerbation d’une cholécystite sous quelque forme que ce soit. En outre, la procédure est contre-indiquée pour les jeunes enfants (jusqu'à 3 ans). Il n'est pas recommandé d'utiliser la sonde en présence d'asthme bronchique, de bronchite chronique, avec une évolution grave de la maladie.

Il faut être particulièrement prudent lors de la détection de la galle chez les personnes sujettes aux saignements gastriques ou intestinaux. La présence d'ulcères duodénaux et d'autres organes du tractus gastro-intestinal est également une contre-indication à la sonde de prise de la bile.

Technique de sondage duodénal

Pour procéder à une intubation duodénale, vous aurez besoin de:

  • sonde avec olive à la fin;
  • bouteille d'eau chaude;
  • une serviette;
  • grosse seringue (20 ml);
  • rouleau sous le bassin;
  • plateau;
  • solution de sulfate de magnésium chaude (25% à raison de 50 ml);
  • 3 éprouvettes dont chacune sera signée (portions A, B, C);
  • l'eau bouillie.

Recherche menée à jeun le matin. Le dernier dîner est possible au plus tard 18 heures. Pendant la procédure, le patient est assis, tenant le plateau pour cracher la salive. Avant l’introduction de la sonde stérile, l’infirmière procède au traitement antiseptique de son extrémité.

Après cela, le patient doit avaler la sonde. Pour donner à la procédure un minimum d'inconfort, suivez les recommandations de l'infirmière. Il est nécessaire de ramener un peu la tête contre la poitrine tout en avalant la sonde, de faire des mouvements de déglutition en ne respirant que par le nez.

La respiration doit être profonde, afin d'éviter l'apparition d'une forte envie de vomir.

La sonde porte des marques spéciales qui permettent à l’infirmière de surveiller sa présence dans certaines parties du tractus gastro-intestinal. Lorsqu'il atteint la 4ème marque, il est légèrement poussé vers l'intérieur, une seringue est connectée et le contenu est prélevé - un liquide translucide dont la présence confirme la présence dans l'estomac. Le spécialiste continue à pousser le parapluie vers l'avant jusqu'à la 7ème marque. Après cela, le patient est invité à s'allonger sur le canapé à droite. Sous un bassin, enfermez le rouleau et sous un hypochondre droit, une bouillotte.

Lorsque la sonde est introduite à la neuvième marque, c'est un signe pour le spécialiste qu'il était possible d'atteindre le duodénum. Il est nécessaire de préparer un tube à essai portant la mention «partie A». L'extrémité libre de la sonde y est placée pour recueillir la bile duodénale. Il a une couleur jaune-olive caractéristique. La portion nécessaire de bile - 20 ml. C'est peut-être plus. Temps d'échantillonnage - pas plus de 30 minutes.

Dès que cette étape de l'étude est terminée, l'infirmière injecte du sulfate de magnésie chauffé dans le duodénum. Sonde serrée pendant une courte période. La magnésie injectée provoque la libération de bile dans le duodénum. Une fois la pince retirée, la bile brun-vert (blister) commence à disparaître et elle doit être placée dans un tube à essai portant la mention «partie B». En moyenne, il est possible de collecter 50 à 60 ml. Dès que la bile de la vésicule biliaire est remplacée par la bile d'une riche teinte jaune, l'extrémité libre de la sonde doit être descendue dans le dernier tube (pour la partie C).

À cette intubation duodénale de la vésicule biliaire est terminée. Le patient est soigneusement placé sur un canapé ou une chaise. Retirez la sonde, suggérez de rincer la bouche avec de l'eau. Il est recommandé de rester au lit pendant une heure, de ne pas faire de mouvements brusques et d’être supervisé par des spécialistes.

Evaluation des résultats

La bile résultante est examinée par couleur, volume, degré de transparence et cohérence. La bile normale est transparente. Sa densité varie selon les portions: pour A et C - 1 008 à 1 012, pour B - 1 026 à 1 032. Dans la cholélithiase, la cholécystite calcique et l'obstruction des canaux, il n'y a pas de bile dans l'éprouvette B. En outre, pour ces troubles, la partie A peut être complètement incolore.

Si la vésicule biliaire réagit mal à l’introduction de la magnésie, la bile n’est manifestement pas suffisante, elle indique le plus souvent une dyskinésie chronique et une diminution de la fonction contractile de l’organe. Si le volume de la portion B est trop important (plus de 80 à 100 ml), le patient présente des processus stagnants. La bile stagne pendant longtemps, provoquant une inflammation des parois de la vessie et la formation de calculs.

Dans le cadre de la détection duodénale, des spécialistes réalisent un diagnostic microscopique des sédiments biliaires. L'image devrait être à peu près la même dans les trois tubes. Les leucocytes, les cellules épithéliales, les cristaux de cholestérol sont présents dans les sédiments. Avec une forte teneur en leucocytes, on peut conclure à un processus inflammatoire chronique ou aigu.

Si la portion de sédiment C contient beaucoup de leucocytes et de mucus, alors l’inflammation ne couvre pas seulement la vésicule biliaire, mais aussi les conduits - une cholangite se développe. Il est possible de suspecter le développement d'une cholélithiase avec une teneur élevée en cholestérol dans des cristaux dans une éprouvette avec une portion B.

Avec l'intubation duodénale, les parasites, les staphylocoques et d'autres agents pathogènes infectieux peuvent être détectés. L'examen microbiologique de la bile vous permet de déterminer la cause exacte des lésions infectieuses-inflammatoires de la vésicule biliaire et de choisir un traitement fiable.

Sondage fractionnel

La détection fractionnelle est un type de détection duodénal de la galle. Techniquement, la méthode n’est pas différente de l’étude classique. Au lieu de 3 fractions, obtenez 5 fractions de bile:

  • 1 fraction - bile de la voie biliaire principale. Il est collecté dans les 15-20 minutes, le volume souhaité est de 20-40 ml. Si la bile s'avère supérieure à 45 ml, cela parle de l'expansion pathologique de la voie biliaire principale. Avec une quantité insuffisante de bile (moins de 15 ml), on peut suspecter une diminution de la fonctionnalité de la vésicule biliaire et une diminution de la capacité du conduit.
  • Faction 2 - obtenir de la bile après l'introduction du sulfate de magnésie. Si 2 à 6 minutes après le retrait de la pince, le courant biliaire ne circule pas, cela indique une augmentation du tonus ou du blocage des conduits.
  • Fraction 3 - le temps avant l'apparition de la bile de la vésicule biliaire (2-4 minutes). Ce volume résiduel de bile des canaux a une teinte jaune pâle.
  • Fraction 4 - production de bile kystique (partie B dans une étude classique), estimation du temps mis par la vésicule biliaire pour se vider. La vitesse doit être d'au moins 2 à 4 ml / min, sinon ils indiquent une diminution de l'activité contractile.
  • Faction 5 - consommation de bile hépatique (correspond à la partie C). Il devrait être d'au moins 15-20 ml.

À l’avenir, la bile pourra être étudiée de la même manière que lors d’une intubation duodénale classique.

Réaliser le boom

À la maison, il est possible d'effectuer une détection de la vésicule biliaire par la méthode à l'aveugle à l'aide de tubage. L'objectif principal de cette procédure est de stimuler le flux de bile afin d'éliminer les processus stagnants et de réduire le risque de formation de calculs.

Il existe de nombreux outils pour la fabrication artisanale de tubes: eau minérale, magnésie, sorbitol, petits déjeuners cholagogue, préparations à base de plantes. Choisissez la méthode qui vous semble la plus efficace. Mais rappelez-vous que des tubes contenant des calculs dans la vésicule biliaire peuvent provoquer des coliques et augmenter les symptômes de la maladie des calculs biliaires.

Règles de base pour la détection à l'aveugle du galle:

  • la procédure est effectuée le matin lorsque la vésicule biliaire présente une activité maximale;
  • il est recommandé de le réchauffer avant d'utiliser un agent cholérétique;
  • Après avoir bu de l'eau minérale, une solution de sorbitol ou un autre moyen, vous devez vous allonger sur le côté droit sous un coussin chauffant chaud;
  • continuer à boire la composition cholérétique;
  • rester au lit avec un coussin chauffant devrait durer entre 1,5 et 2 heures;
  • après la période spécifiée, on souhaite généralement aller à la selle et les selles seront liquides pendant la journée.

Le aveuglement du galle est autorisé plusieurs fois par mois. Si la technique n'apporte pas de soulagement, n'élimine pas les douleurs douloureuses de l'hypochondre droit, il faut pratiquer une intubation duodénale dans le cadre de laquelle non seulement les agents pathogènes infectieux, mais également les parasites sont détectés. Après un traitement, la gêne disparaît généralement, une récupération lente mais sûre des fonctions perturbées de la vésicule biliaire, du foie et du duodénum se produit.

Malgré les inconvénients de la procédure de détection de la vésicule biliaire, les réactions à ce sujet sont généralement positives. Beaucoup de gens qui souffrent de pathologies chroniques du tractus biliaire, après la disparition de l'écoulement de la bile disparaît douleur constante, nausée disparaît également. Si votre médecin vous recommande d’enquêter, n’abandonnez pas.

Cette vidéo montre clairement la procédure de sondage duodénal.

Lavage sans tube des voies biliaires (détection à l'aveugle, tubage)

Cette procédure est indiquée pour les maladies chroniques du foie, des voies biliaires et de la constipation. Vous ne devriez commencer à pratiquer les tubages qu'après avoir été prescrit par un médecin. Il convient de garder à l’esprit que les patients présentant une tendance à la diarrhée, en présence d’une cholélithiase, d’un certain nombre de formes cliniques de maladie du foie et d’autres conditions ne sont pas recommandés pour fixer un tubage afin d’éviter la survenue d’exacerbations de maladies.

Le lavage tubeless des voies biliaires est techniquement réalisé comme suit. Le matin, l'estomac vide, après la toilette et l'exécution de procédures hygiéniques, le patient boit lentement (dans les 20 minutes) 300 ml d'eau minérale dégazée chaude (entre 45 et 50 ° C) (nécessairement médicinale - Essentuki n ° 4 ou n ° 17, Borjomi, Slavyanovskaya, Smirnovskaya et autres) et repose sur le côté droit avec un coussin chauffant sur la région du foie (hypochondre droit) pendant 45 minutes à 1 heure.

En cas d’effet cholérétique insuffisant dû à l’utilisation d’eaux minérales, il convient d’utiliser d’autres moyens ayant un effet plus marqué. Ceux-ci incluent le xylitol, le sorbitol (solution à 20% dans de l'eau minérale: 2 cuillères à soupe pour 1 tasse d'eau chaude), sel de geyser naturel de Karlovy Vary (Carlsbad) (1 cuillère à soupe pour 1 tasse d'eau bouillante tiède), sel Barbara (2 cuillères à café par 1 tasse d’eau bouillie tiède), du sulfate de magnésie ou du sel britannique (1 cuillère à café par 1 tasse d’eau tiède minérale ou bouillie).

Le son aveugle stimule une contraction plus vigoureuse de la vésicule biliaire, élimine la bile pathologiquement modifiée, les microbes, les sels de cholestérol, la bilirubine sous forme de sable provenant des voies biliaires et du foie, élimine la congestion des voies biliaires et pancréatiques. La procédure est considérée comme efficace si le patient constate une diminution de la sévérité et de la douleur dans l'hypochondre droit, l'apparition d'une chaise. Le tuba est réalisé au début du traitement 1 fois en 4-5 jours; puis progressivement, la fréquence de leur comportement diminue à 1 fois en 1-2 semaines, selon la prescription du médecin.

Détection de la vésicule biliaire (aveugle, duodénal) à la maison

La détection de la vésicule biliaire est une méthode d’examen d’un organe avec une sonde. Il est également appelé duodénal, car dans la partie inférieure du duodénum, ​​il y a 2 canaux: la vésicule biliaire et le pancréas. Lorsque la nourriture y pénètre, le canal biliaire pénètre dans la bile pour la digérer. Pour l’étude, cette même bile s’appelle cholérétique et elle est prélevée à l’aide d’une sonde. Cette procédure peut être effectuée à des fins de diagnostic et pour améliorer l'état du patient.

Comment s'effectue la détection de la vésicule biliaire?

Il existe également un moyen sans tube ou aveugle de séparer la bile. Considérez la technique des deux méthodes. Une préparation spéciale est nécessaire pour la détection duodénale de la vésicule biliaire. La veille du diagnostic, le patient est prévenu qu'il est impossible de prendre de la nourriture après 18 heures. Le sondage est effectué le matin à jeun. La sonde duodénale est un tuyau mince stérile à usage unique, dont l'extrémité contient une olive. L’infirmière doit avoir à portée de main un plateau, deux radiateurs, une serviette, une seringue (20 ml), du sulfate de magnésium à 25% et trois récipients stériles portant les mentions A, B et C. Des repères sur la sonde permettent à l’agent de santé de la mettre dans le duodénum. longueur correcte.

Le patient est placé dans un endroit approprié pour ne pas fatiguer et une serviette est attachée à la poitrine. L'agent de santé enseigne au patient à l'avance comment bien se comporter lorsque la sonde est insérée. Un plateau est donné pour vider la salive.

La procédure la plus désagréable est le moment d’avaler la sonde. Tuyau doucement injecté dans la bouche, l'olive sur la sonde lubrifie la gorge pour faciliter le passage. Le patient doit respirer par le nez et avaler pour que le tuyau pénètre plus facilement dans le corps. Le patient doit respirer correctement et profondément pour que l'envie d'émétique s'atténue. Atteignant une profondeur de 14 cm, la seringue aspire le liquide. Si du contenu trouble sort, cela signifie que le tuyau a atteint l'estomac.

Le patient est placé du côté droit et enferme 2 radiateurs chauffants. Lorsque la sonde est dans le duodénum, ​​l’autre extrémité sera abaissée dans le premier tube, étiqueté A. Un liquide propre et transparent doit s’écouler dans ce tube, sans aucune impureté. Un mélange de 2 organes à la fois est formé - le pancréas et la vésicule biliaire. Habituellement, 15 à 40 ml de bile duodénale sont envoyés pour analyse.

Après la première collecte, une solution de magnésie à 25% est introduite dans l'intestin, après quoi une séparation active de la bile de la vésicule biliaire commencera à se produire dans les 10 minutes. Le liquide a une couleur olive sombre. Il est collecté dans le deuxième tube étiqueté B. La bile doit s'écouler jusqu'à ce que la couleur vire au jaune vif. Sa vésicule biliaire devrait passer de 50 à 60 ml.

Ensuite, le tuyau est abaissé dans le troisième tube, identifié par C. Les 20 ml restants de bile s'écouleront dans le tube par le foie (bile hépatique). Ceci, en principe, met fin au processus de détection.

La sonde est retirée doucement, le patient reçoit de l'eau pour se rincer la bouche et est transféré de la procédure vers le service, dans lequel le patient devra se reposer pendant environ une heure. Pendant ce temps, il sera sous le contrôle des médecins, il sera mesuré le pouls et la pression.

Phases du sondage duodénal

La procédure passe donc par les phases principales:

  1. Obtenir la bile du flux général. La scène prend 20 minutes. Le liquide ne doit pas dépasser 45 ml. Avec un volume plus important, c'est une question de pathologie.
  2. La deuxième étape est associée à l'avènement de la bile. Cela dure au maximum 6-10 minutes.
  3. Ensuite, il y a la bile des conduits communs. Ce processus dure jusqu'à 4 minutes.
  4. La sécrétion de bile par la vessie dure 20-30 minutes.

Évaluation des résultats de recherche

Pour commencer, l'aspect ou les qualités physiques du contenu intestinal sont évalués. Faites attention à la couleur, à l'épaisseur et à la texture. Si une personne n'est pas malade, le contenu des trois tubes doit être transparent et légèrement volatil. La densité normale de la bile mixte du premier tube et de celle du troisième tube hépatique est comprise entre 1,008 et 1,012. Et la bile de la vésicule biliaire devrait être de 1 026 à 1 032.

Lorsqu'une partie de la bile devient incolore à la suite d'une obstruction des voies biliaires, c'est un signe de jaunisse.

Les processus douloureux dans la vésicule biliaire se traduisent par l'absence complète d'une partie B, c'est-à-dire de la bile directement de la vésicule biliaire. Cela peut arriver à cause de la stagnation de la bile et de la perte de la capacité contractile de l'organe lui-même. Il peut s'agir d'une cholélithiase, d'une cholécystite et d'une dyskinésie, qui affecte les voies biliaires. Il arrive parfois qu'après la première tentative de sondage et l'introduction de la magnésie, la portion de bile souhaitée ne soit pas sécrétée. Par conséquent, une injection secondaire de la sonde est nécessaire. La confirmation du diagnostic sera l'apparition d'une bile de couleur foncée dans un volume important.

Une expansion de la vésicule biliaire peut survenir si 100 ml ou plus de bile pénètre dans le tube B. Ce phénomène est généralement dû à la stagnation.

Au microscope, les sédiments des 3 réservoirs sont soigneusement étudiés. Normalement, ils devraient être tous les mêmes. Lors de leur étude, il est permis d’avoir une faible quantité de leucocytes, de petites cellules d’épithélium, ainsi qu’une petite quantité de grains de cholestérol et d’oxalate de sodium.

Le mucus et un nombre accru de leucocytes indiquent un processus inflammatoire. Selon l'endroit où il se trouve, il est possible de juger de la localisation de l'inflammation.
Lorsque des recherches microbiologiques sur divers agents pathogènes peuvent être détectées, divers agents pathogènes, tels que Giardia, E. coli, staphylocoque, entérocoque, bacille typhoïde.

Qui ne peut pas effectuer de sondage duodénal?

Il existe des maladies dans lesquelles il est risqué de procéder à cet examen. Ceux-ci incluent les varices oesophagiennes, la cholécystite aiguë, une mauvaise circulation sanguine et la présence de calculs biliaires. Lors du sondage, la pierre de la vessie peut bouger et pénétrer dans le canal biliaire. Et ceci, à son tour, mènera à un jaunissement de la peau. Le sondage n'est pas effectué chez les personnes présentant une exacerbation de gastrite, d'ulcères d'estomac ou de toute autre maladie du système digestif. Avant le sondage, une échographie des organes internes doit être effectuée, après quoi une décision est prise pour poser un diagnostic.

La détection duodénale est utilisée lorsqu'un antibiotique est nécessaire pour traiter une inflammation ou éliminer les parasites. Aux fins du traitement complexe de certaines maladies et de la libération de l'excès de bile, le tubule de la vésicule biliaire est parfois prescrit. La procédure implique l'introduction lente de la sonde dans le duodénum. Après le retrait de 3 portions de bile, une eau minérale saline ou tiède (+ 35... + 40 ºС) sans gaz est injectée. C'est-à-dire le lavage du duodénum. Cette thérapie est effectuée par cours.

En cas de détection aveugle de la vésicule biliaire, la vésicule biliaire est dévastée à l'aide de la méthode du tube sans tube, ce qui peut être fait à la maison.

La préparation est effectuée comme suit. Le tube sans sonde est réalisé tôt le matin, lorsqu'il n'y a ni nourriture ni eau dans l'estomac. C'est à ce moment que la vésicule biliaire est aussi active que possible. Vous devez vous allonger sur le côté droit et plier les genoux. Le patient doit ralentir les gorgées, pendant 30 minutes, boire de la cholérétique. Pour éliminer la bile, vous pouvez utiliser 2 verres d'eau minérale chauffée sans gaz. Vous pouvez brasser de la soie de maïs ou boire une solution à 25% d’eau contenant de la magnésie.

Un coussin chauffant est placé sous le côté droit pour stimuler la séparation de la bile. L'ensemble du processus devrait durer 2 heures. Le fait que la procédure a été effectuée correctement indiquera des matières fécales vertes et aqueuses. Le processus de purification peut être effectué 1 fois en 7 jours. La durée du traitement est de 3 mois.

Lors du choix de l'eau minérale pour le tubage, il est préférable de préférer Borjomi, Kislovodsk ou Smirnovskaya. Il est conseillé de chauffer cette eau, mais vous pouvez simplement laisser la bouteille ouverte la nuit afin que le gaz s'évapore.

Des agents cholagogiques sont utilisés. Vous pouvez mélanger 1 cuillère à soupe. l huile d'olive avec de l'eau minérale chaude. Les remèdes naturels tels que l’immortelle et le stigmate du maïs doivent être exigés avec un verre d’eau bouillante. Avec cette quantité d'eau, il faut 15 à 20 g de collection. Le sorbitol est dissous dans 200 mg d’eau minérale.

Il est possible de combiner 2 méthodes de tubage uniquement à condition que l'intubation duodénale soit pratiquée une fois par mois, tubeless - 2 fois par semaine. Il est possible de réaliser un tube pendant une longue période, si cela est requis par l'état du patient.

Il est également possible d'effectuer des tubages à titre prophylactique afin de maintenir la santé du corps, s'il n'y a pas de contre-indications à cela. Il peut être utilisé avec succès dans la cholestase. Après avoir effectué le coussin, la personne se sent beaucoup plus légère. Il a des douleurs au foie, améliore le processus de digestion et l'état général du patient s'améliore.

Le sondage est utile dans le cas d’un examen des principaux canaux par lesquels la bile doit être pratiquée. Le but de la procédure est de vider la vésicule biliaire et d'éviter la stagnation. Avec la lourdeur dans l'hypochondre droit et l'apparition d'amertume dans la bouche, il est possible de réaliser un tubage du foie et de la vésicule biliaire à la maison.

Intubation duodénale sans chambre

Un tube à air aveugle ou tubeless (du français «tubage») est une procédure médicale visant à vider la vésicule biliaire tout en stimulant l’excrétion biliaire. C'est une opinion erronée qui suggère qu'avec l'aide de la détection aveugle, on peut «nettoyer le foie». En fait, la procédure n'a que des indications médicales pour la conduite et de nombreuses contre-indications. Pour cette raison, le son des aveugles à domicile n’est indiqué qu’avec l’autorisation du médecin.

La détection aveugle est utilisée dans les cas de traitement de la dyskinésie biliaire hypotonique. L'essence de sa participation est la suivante:

  • Lors de violations de l'écoulement de la bile, le patient ressent une douleur ou une sensation de lourdeur dans le foie (dans l'hypochondre droit), afin de soulager son état, de stimuler l'écoulement de la bile. En plus de cela, la stagnation de la bile provoque non seulement une mauvaise digestion, mais également la formation de calculs dans la vésicule biliaire; pour éviter cela, des tubages sont utilisés de temps en temps.
  • La procédure nécessite une certaine condition du patient (après avoir dormi sans se lever et l'estomac vide).
  • Pour bien effectuer la procédure et obtenir les résultats attendus la nuit, limitez votre consommation de liquide (afin de ne pas provoquer de sorties du soir au matin).
  • Une personne boit lentement un verre d'eau minérale sans gaz, préchauffée à chaud (l'eau minérale gazeuse peut être dégazée en ouvrant la bouteille pour la nuit), une infusion d'églantier (ou une infusion d'herbes cholérétiques) tombe du côté droit sur un coussin chauffant chaud, tournant sans provoquer de mouvements brusques jambes pliées.
  • La procédure dure de 45 minutes à une heure et est considérée comme efficace si, pendant la journée, la vidange de l'intestin est plus abondante que d'habitude.
  • Le coussin chauffant est utilisé pour soulager les spasmes des voies biliaires et stimuler la circulation sanguine.

Après la procédure de détection à l'aveugle, vous pouvez manger en une demi-heure. Le régime alimentaire après une tubeless doit inclure une consommation excessive d'alcool et un régime alimentaire adapté à la maladie. Le jeûne ou la malnutrition après la détection à l'aveugle est inacceptable.

Les contre-indications à la détection à l'aveugle sont les symptômes de la douleur, la cholélithiase, les maladies d'origine infectieuse ou autre dans les affections aiguës, les exacerbations de maladies chroniques (en particulier les maladies du pancréas, du foie et du tube digestif).

Nous traitons le foie

Traitement, symptômes, médicaments

Intubation duodénale sans chambre

Cette procédure est indiquée pour les maladies chroniques du foie, des voies biliaires et de la constipation. Vous ne devriez commencer à pratiquer les tubages qu'après avoir été prescrit par un médecin. Il convient de garder à l’esprit que les patients présentant une tendance à la diarrhée, en présence d’une cholélithiase, d’un certain nombre de formes cliniques de maladie du foie et d’autres conditions ne sont pas recommandés pour fixer un tubage afin d’éviter la survenue d’exacerbations de maladies.

Le lavage tubeless des voies biliaires est techniquement réalisé comme suit. Le matin, l'estomac vide, après la toilette et l'exécution de procédures hygiéniques, le patient boit lentement (dans les 20 minutes) 300 ml d'eau minérale dégazée chaude (entre 45 et 50 ° C) (nécessairement médicinale - Essentuki n ° 4 ou n ° 17, Borjomi, Slavyanovskaya, Smirnovskaya et autres) et repose sur le côté droit avec un coussin chauffant sur la région du foie (hypochondre droit) pendant 45 minutes à 1 heure.

En cas d’effet cholérétique insuffisant dû à l’utilisation d’eaux minérales, il convient d’utiliser d’autres moyens ayant un effet plus marqué. Ceux-ci incluent le xylitol, le sorbitol (solution à 20% dans de l'eau minérale: 2 cuillères à soupe pour 1 tasse d'eau chaude), sel de geyser naturel de Karlovy Vary (Carlsbad) (1 cuillère à soupe pour 1 tasse d'eau bouillante tiède), sel Barbara (2 cuillères à café par 1 tasse d’eau bouillie tiède), du sulfate de magnésie ou du sel britannique (1 cuillère à café par 1 tasse d’eau tiède minérale ou bouillie).

Le son aveugle stimule une contraction plus vigoureuse de la vésicule biliaire, élimine la bile pathologiquement modifiée, les microbes, les sels de cholestérol, la bilirubine sous forme de sable provenant des voies biliaires et du foie, élimine la congestion des voies biliaires et pancréatiques. La procédure est considérée comme efficace si le patient constate une diminution de la sévérité et de la douleur dans l'hypochondre droit, l'apparition d'une chaise. Le tuba est réalisé au début du traitement 1 fois en 4-5 jours; puis progressivement, la fréquence de leur comportement diminue à 1 fois en 1-2 semaines, selon la prescription du médecin.

Sonder la vésicule biliaire. Tube de la vésicule biliaire

Chers lecteurs, aujourd'hui sur le blog, nous allons parler de la détection de la vésicule biliaire et du tubage de la vésicule biliaire. Ces articles sont tous inclus dans la rubrique «Vésicule biliaire», qui m'a été dirigée par le médecin expérimenté, Eugene Snegir, et l'auteur du site Web, Médecine pour l'âme, à qui je donne la parole.

La détection de la vésicule biliaire dans le langage médical est appelée intubation duodénale. Pour les maladies de la vésicule biliaire, il peut être réalisé à des fins diagnostiques et thérapeutiques. Parlons de cela plus en détail.

Sondage de la vésicule biliaire duodénale

Pourquoi sonne-t-on appelé duodénal? Le fait est que sur la surface interne de la partie descendante du duodénum se trouve une grosse papille duodénale, qui ouvre le canal biliaire commun (cholédoque) et le canal pancréatique principal.

Toute la bile, qui est réservée dans la vésicule biliaire, lors de la digestion, entre dans le cholédoque de la vésicule biliaire dans le duodénum. En dehors de la digestion, en introduisant des solutions cholérétiques spéciales dans le duodénum, ​​il est possible de stimuler le flux de bile dans le duodénum et de le prélever pour examen. Ainsi, l'intubation duodénale est l'acquisition du contenu duodénal à l'aide d'une sonde.

Technique de sondage duodénal

Compris, allez-y et discutez de la technique du sondage duodénal.

La procédure nécessite une sonde duodénale stérile avec une olive au bout, une seringue d’une capacité de 20 ml, un rouleau souple, un réchauffeur chaud, une serviette, un plateau, 50 ml d’une solution chaude à 25% de sulfate de magnésium, trois tubes à essai indiquant les portions A, B, C, un pot propre et sec. l'eau bouillie. La sonde a des marques spéciales qui aident à la positionner correctement dans le duodénum.

La nuit précédant la patiente a expliqué que l’étude se déroulait le matin, à jeun. Le dernier repas devrait être au plus tard à 18 heures.

Dans la salle de traitement, il est demandé à une personne de s'asseoir sur une chaise confortable avec le dos. Une serviette est placée sur la nuque et la poitrine du patient. Il est préférable d'avoir un plateau de salive à la main pendant l'étude.

L’infirmière tire une sonde stérile d’un tampon spécial et en manipule légèrement le bout avec de l’olive. Suivant est une procédure désagréable, mais nécessaire - la sonde doit être avalée. Il est préférable de plier légèrement la tête (à la poitrine). Ensuite, le patient arrache la bouche, l’infirmière insère la sonde dans la cavité buccale, pose l’olive sur la racine de la langue, puis des actions synchrones se produisent. Lors des mouvements de translation de la sonde, le patient doit lui-même avaler, tout en respirant profondément avec son nez. La respiration profonde aide à réduire le réflexe nauséeux résultant de l'irritation de la paroi postérieure du pharynx avec une sonde. De cette manière, la sonde est injectée jusqu'au quatrième repère et ensuite avancée de 10 à 14 centimètres dans l'estomac, après quoi une seringue est fixée à la sonde et le piston est retardé. Si un liquide trouble entre dans la seringue, cela signifie que la sonde est dans l'estomac.

La prochaine étape est l’avancée lente de la sonde jusqu’à la septième marque, après quoi le patient est placé sur le divan du côté droit. Il est préférable de placer un rouleau souple sous le bassin et sous l'hypochondre droit - un appareil de chauffage chaud. Une olive lourde est nécessaire au bon avancement de la sonde vers le pylore. Grâce à elle, la sonde est insérée jusqu’à la 9ème marque - elle entre ainsi dans le duodénum. Hourra, nous avons déjà un objectif!

L'extrémité libre de la sonde est abaissée dans le tube "A". Un liquide limpide jaune commence à s'écouler de la sonde - il s'agit de la bile dite duodénale (partie A). En fait, ce liquide est un mélange de bile, de sécrétions pancréatiques et de contenus duodénaux. En règle générale, dans 20-30 minutes de 15 à 40 ml de ce mélange entre, cette quantité sera assez pour envoyer pour analyse.

L'étape suivante consiste à injecter dans le duodénum 30 à 50 ml de solution de sulfate de magnésium à 25% préchauffée à une température de 40 à 42 ° C.

Vous devez maintenant presser la sonde pendant 5 à 10 minutes. À ce stade, le sulfate de magnésie stimulera le flux de bile de la vésicule biliaire dans le duodénum. Au bout de 10 minutes, nous retirons la pince et constatons que l'écorce de couleur olive foncée s'est étendue le long de la sonde - il s'agit précisément de la vésicule biliaire (partie B). Nous le recueillons également dans un tube à essai avec une petite lettre «B». Normalement, dans 20 à 30 minutes, 50 à 60 ml de bile devraient s'écouler. Ensuite, suivez le changement de couleur de la bile. Dès que la sonde commence à séparer la bile jaune vif, abaissez l'extrémité de la sonde dans un autre tube et recrutez 10 à 20 ml de plus, il s'agit de la bile hépatique (partie C).

À cette intubation duodénale classique se termine. Le patient s'assied. Retirez lentement et doucement la sonde, puis proposez au patient de se rincer la bouche avec de l'eau. L’infirmière doit s’intéresser au bien-être du patient, le remercie pour sa coopération et sa patience.

Dans un état satisfaisant, le patient est ensuite transféré de la salle de traitement au service. Au cours de la première heure, le patient se conforme au repos au lit, sa pression artérielle, son pouls est mesuré.

Comment les résultats du sondage duodénal sont-ils évalués?

Premièrement, ils déterminent les propriétés physiques du contenu duodénal: couleur, transparence, cohérence. Chez une personne en bonne santé, les trois portions doivent être transparentes, la consistance est visqueuse, en particulier pour la portion B. Le poids spécifique du contenu dans les portions A et C va normalement de 1,008 à 1,012 et dans la portion B de 1,026 à 1,032.

Si un patient a la jaunisse et que la partie A est incolore, cela indique la nature mécanique de la jaunisse - l’absence de perméabilité des voies biliaires.

L'absence de portions B nous renseigne sur les processus pathologiques de la vésicule biliaire, lorsqu'il y a violation de sa concentration et de sa fonction contractile. De même, on observe une cholélithiase, une cholécystite chronique, une péricholécystite ou un blocage du canal cystique par une pierre.

Si les parties biliaires B ne sont pas colorées dans une couleur brun foncé normale, cela indique une diminution de la capacité d'absorption de la membrane muqueuse de la vésicule biliaire, ce qui est très caractéristique de la cholécystite chronique.

Il existe des situations dans lesquelles, après une seule injection de sulfate de magnésie dans la sonde, nous ne recevons pas la portion nécessaire de B, ou ne commence à s’écouler qu’après la deuxième injection, tout ceci indiquant une dyskinésie biliaire. Une bile très sombre en grande quantité peut parler d'un problème similaire.

Notez que si le volume de la portion B est supérieur à 100 ml, il s'agit alors d'un signe d'étirement de la vésicule biliaire dû à la stagnation prolongée de la bile.

L'examen microscopique des sédiments biliaires est particulièrement important. On pense que chez une personne en bonne santé, l'image microscopique du sédiment est presque identique dans les trois parties du contenu duodénal. Normalement, le sédiment est constitué de leucocytes uniques, d'un petit nombre de cellules d'épithélium, de cristaux simples de cholestérol et de cristaux d'acide d'oxalate de sodium.

Si un grand nombre de leucocytes et de mucus sont trouvés dans les sédiments sous forme de longs filaments frisés, cela indique un processus inflammatoire. En cas de détection d'un grand nombre de leucocytes, éventuellement marqués par la bile et du mucus dans la partie B, on peut discuter du processus inflammatoire dans la vésicule biliaire elle-même. Si une image similaire est présente dans la partie C, le processus inflammatoire a déjà affecté les voies biliaires intrahépatiques (une cholangite s'est développée). Si vous trouvez une grande quantité de cristaux de cholestérol dans la partie B, vous pouvez penser à la présence de calculs dans la vésicule biliaire.

Etude conduite et microbiologique du contenu duodénal. Quelles maladies infectieuses peuvent être détectées? Tout d'abord, il est possible d'identifier les parasites (Giardia, œufs de douve de chat (Sibérien) ou de douve du foie). Pour détecter les lamblia, un sédiment est examiné immédiatement après avoir obtenu le contenu duodénal, en préchauffant le sédiment dans de l'eau chaude. On trouve également dans la bile E. coli, des staphylocoques, des entérocoques, des bâtons de la typhoïde. Pour l'examen bactériologique, la bile est aspirée dans un tube stérile sans toucher ses bords. Afin de maintenir la stérilité pendant la clôture, il est recommandé de brûler même les bords du tube et du tube.

Sondage duodénal fractionné

Une variante du sondage duodénal est le sondage duodénal fractionnaire. La technique est similaire à la méthode ci-dessus et comprend cinq phases.

1 phase - obtenir une partie de la bile du canal biliaire principal. La phase dure environ 20 minutes; on obtient pour l'étude une bile jaune clair transparente dans un volume de 15 à 40 ml. Si la bile dépasse 45 ml, cela indique une hypersécrétion ou une expansion du canal biliaire principal. Si la quantité de bile est inférieure à 15 ml, cela peut être un signe d'hypo-sécrétion ou une diminution de la capacité du canal biliaire principal.

Après 20 minutes de réception de la bile, 30 à 50 ml d'une solution à 25% de sulfate de magnésie chauffée à 40 à 42 degrés sont introduits dans la sonde, après quoi une pince est placée sur la sonde.

Phase 2 - pince retirée, l'extrémité de la sonde est abaissée dans un bocal et attend le début du flux de bile. Normalement, cet intervalle devrait être de 2 à 6 minutes, l'allongement de la phase indiquant une hypertonicité du canal biliaire commun ou la présence d'un obstacle.

Phase 3 - temps avant l'apparition de la bile de la vésicule biliaire, varie généralement de 2 à 4 minutes, 3-5 ml de bile jaune clair sont libérés, le reste de la bile provenant du canal biliaire principal. L'allongement de cette phase peut indiquer une augmentation du ton du sphincter d'Oddi.

Ainsi, la bile obtenue lors des première et troisième phases constitue la partie A du sondage duodénal classique.

4ème phase - enregistrement de la durée de la vidange de la vésicule biliaire et du volume de la bile de la vésicule biliaire. Normalement, 30 à 70 ml de bile de couleur olive foncée sont sécrétés en 30 minutes - partie B. On pense que le taux de sécrétion de la bile kystique devrait être de 2 à 4 ml / min. S'il est inférieur, cela indique la fonction hypomotrice de la vésicule biliaire et, si, alors en conséquence, sur l'hypermoteur.

5 phase - obtention de la bile hépatique (partie C). Normalement, en 20 minutes, 15 à 30 ml de bile jaune pâle doivent ressortir.

Quand est-ce que l'intubation duodénale est contre-indiquée?

Cette méthode est contre-indiquée dans les cas de cholécystite aiguë, d’exacerbation de cholécystite chronique, avec varices de l’œsophage et de l’estomac, avec insuffisance circulatoire sévère.

En plus du diagnostic, l'intubation duodénale peut également avoir un but thérapeutique. Avec cette méthode, vous pouvez entrer des antibiotiques pour l'inflammation des voies biliaires et des médicaments pour lutter contre les parasites (dégelmentisation).

Tube de la vésicule biliaire

L'introduction de la sonde duodénale est également utilisée pour la procédure lombaire. Le tube de la vésicule biliaire stimule la sécrétion de bile afin de vider la vessie. Le terme lui-même est dérivé du mot français tubage, qui signifie "sonde".

Le tube de la vésicule biliaire peut être:

  • sonde, lorsqu'elle est injectée dans la sonde duodénum selon le procédé décrit ci-dessus;
  • bezzondovym ou aveugle, dans le cas où, dans le but de la sécrétion de bile, nous prendrons des agents expulsant la bile.

Quand applique-t-on un tube de vésicule biliaire?

Les tubes peuvent être utilisés comme l'un des composants de la thérapie complexe pour la dyskinésie biliaire, l'hépatite cholestatique, la cholécystite chronique désossée, la pancréatite chronique et la duodénite.

Tubage vésicule biliaire. Contre-indications

Immédiatement, nous notons que cette procédure est strictement contre-indiquée en présence de calculs dans la vésicule biliaire: la stimulation de la sécrétion de bile dans cette situation peut entraîner une exacerbation de la maladie, l’apparition de coliques biliaires, entraînant éventuellement l’apparition de calculs de la vésicule biliaire dans les voies biliaires avec le développement d’une jaunisse obstructive.

De plus, cette technique est contre-indiquée dans toutes les exacerbations de maladies chroniques du tractus gastro-intestinal (pancréatite, hépatite, cholécystite chronique calculeuse, duodénite, gastrite, en présence d'éroseurs ou d'ulcères du tractus gastro-intestinal). Le tube de sonde est également contre-indiqué dans toutes les conditions lorsque l'intubation duodénale n'est pas autorisée (voir ci-dessus).

Par conséquent, traitez votre santé avec soin. Très souvent, le tube dans les articles populaires sur Internet est présenté comme une procédure absolument inoffensive visant à nettoyer le corps des toxines. Cependant, comme nous l'avons déjà compris, c'est loin d'être le cas. Avant de réaliser le tubage, assurez-vous de procéder à une échographie du foie et de la vésicule biliaire, FGDS, consultez votre médecin. Sois prudent!

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Tubage vésicule biliaire. La méthodologie

Ainsi, lorsque tous les examens sont terminés, l'autorisation du médecin est obtenue et vous pouvez procéder à la procédure de tubage. Tout d'abord, nous discutons de la méthode de réalisation du tube sonde.

Comme pour le sondage duodénal, une sonde est insérée dans le duodénum. Il y a une décharge de trois portions de bile. Ensuite, dans la sonde duodénale, commencez à pénétrer dans de l’eau salée ou de l’eau minérale, chauffée à une température de 35 à 45 degrés. Parfois, le lavage est effectué immédiatement après le rejet de la partie A. Le volume de la solution de lavage est compris entre 250 et 500 ml. La procédure est effectuée une fois tous les cinq à sept jours. La durée du traitement est d'un mois et demi à deux mois, puis faites une pause d'un mois et recommencez le cours.

La méthode des tubeless est très simple, elle peut être réalisée à la maison en toute sécurité.

Le tubage tubeless est réalisé le matin à jeun. À ce moment-là, selon les biorythmes humains, on note la plus grande activité de la vésicule biliaire. Le patient est placé sur le canapé du côté droit, les genoux doivent être pliés. Dans les trente minutes, une personne boit dans une petite gorgée d'un agent cholérétique. Le plus souvent, comme agent cholérétique, on utilise deux verres de bouillon d'églantier, deux verres de stigmates de maïs, un verre de sulfate de magnésie à 25%, deux verres d'eau minérale chauffés à 40-45 degrés. Une bouteille d'eau chaude est placée sur la région de l'hypochondre droit - ceci afin de stimuler la sécrétion de bile. La procédure dure une heure et demie - deux heures. L'apparence d'une chaise avec une teinte verdâtre nous dira l'efficacité du tube. La chaise peut être liquide, vous ne devriez pas en avoir peur. La procédure est effectuée une fois par semaine, la durée du cours est de trois mois.

Répondez immédiatement à toutes les questions.

Quelle eau minérale peut être utilisée pendant la tubulure?

Vous pouvez acheter Borjomi, Smirnovskaya, Kislovodsk. L'eau minérale doit être sans gaz, il est donc préférable d'ouvrir une bouteille d'eau minérale le soir, de la laisser ouverte la nuit et de procéder calmement à l'opération le matin.

Quoi d'autre peut être utilisé en tant qu'agent cholérétique pendant le tubage?

Oui beaucoup Par exemple:

  • un mélange d'eau minérale et une cuillère d'huile d'olive;
  • infusion d'herbes cholérétiques. Pour ce faire, vous devez prendre une demi-cuillère à soupe d'herbe d'immortelle et une demi-cuillère à soupe de soie de maïs, verser le mélange dans un verre d'eau, porter à ébullition et laisser reposer une demi-heure;
  • le xylitol ou le sorbitol. Dissolvez une cuillère à soupe de xylitol ou de sorbitol dans un verre d'eau minérale tiède.

Est-il possible de combiner sondes et tubes aveugles?

Oui c'est possible. Dans ce cas, la sonde est réalisée une fois par mois et la version tubeless, deux fois par semaine.

Combien de temps pouvez-vous dépenser des tubages à des fins médicales?

La durée du traitement peut être très longue, par exemple, dans le cas de la dyskinésie biliaire de type atonique, il est assez facile de réaliser des tubages pendant plusieurs années.

Est-il possible de réaliser le tubage de la vésicule biliaire afin de soigner le corps?

En l'absence de contre-indications, c'est tout à fait possible. En présence de signes de stagnation de la bile (syndrome de cholestase), le tubage de la vésicule biliaire est très efficace. La digestion s'améliore, il y a des douleurs lancinantes dans l'hypochondre droit, l'état de santé général s'améliore.

Ainsi, la détection de la vésicule biliaire facilite le diagnostic et le traitement des maladies du système biliaire. Le tube est conçu pour stimuler la sécrétion de bile afin de vider la vésicule biliaire. La version tubeless du tubage peut être utilisée à la maison pour le traitement et la prévention des maladies du foie et de la vésicule biliaire.

Sondage duodénal fractionné et frappé

Lors du diagnostic de diverses pathologies et infections en gastro-entérologie, il est parfois impossible de se passer de techniques de sondage duodénal. De nature à la fois thérapeutique et diagnostique, il aide à déterminer la présence d'invasions helminthiques, d'une congestion de la vésicule biliaire, d'inflammations et d'autres conditions chez l'homme.

Dans cet article, nous allons considérer le sondage fractionnel duodénal comme l’une des méthodes de diagnostic les plus efficaces.

Variétés de recherche

En médecine, il existe plusieurs types de détection.

  1. Sondage duodénal sans chambre à air (bombé). Réalisé afin d'éliminer la stagnation et le risque de formation de calculs dans la vésicule biliaire. En outre, la technique est réalisée en cas de problèmes de tonus et de troubles de la chaise.
  2. La détection multi-étapes ou fractionnée implique la collecte de contenu toutes les cinq minutes.
  3. La méthode chromatique est auxiliaire dans la procédure standard et implique la coloration de la bile. Une personne reçoit une capsule de bleu de méthylène pour la nuit. Cette substance dans le corps devient incolore et prend sa couleur lorsqu’elle interagit avec la bile. La couleur vous permet de comprendre la quantité de contenu d'une bulle. Si la couleur a changé, cela indique une obstruction du conduit.
  4. La méthode passive est exécutée s’il ya des problèmes avec la fonction contractile. Ceci s’exprime par l’augmentation de la durée de la troisième phase, l’absence d’une partie B, la libération de contenus sombres et concentrés.

Cette technique est considérée comme informative et permet d’atténuer la situation dans le cas où, grâce à sa tenue, la vidange de la vésicule biliaire était réalisée. Si le patient a cessé de se plaindre d’inconfort et a envie de se vider. Donc, la bile sort du corps.

Il est possible d'établir le diagnostic correctement si l'étude du contenu reçu a été réalisée avec précision.

Caractéristiques de préparation

Pour préparer cet événement, vous devez:

  1. Annuler la réception de tout agent cholérétique.
  2. Le dîner de réception devrait être au plus tard à 18h00.
  3. Il est interdit de manger le matin.
  4. Certains médecins recommandent de prendre HO-Mash le soir.

Algorithme pour la détection fractionnée

Une personne vient dans un centre médical l'estomac vide. Là, en position assise, une infirmière introduit une fine sonde de polymère placée dans le tiers inférieur de l’estomac. À l'aide de l'appareil, le contenu est aspiré et la personne crache sa salive dans un récipient spécialement désigné à cet effet.

En dix minutes, la masse des onypodes est absorbée, après quoi le contenu basal est recueilli: deux portions de ¼ heure.

Lorsque la partie basale est collectée, une préparation spéciale sera administrée à la personne pour en stimuler le contenu. Au bout de vingt-cinq minutes, un petit-déjeuner test est aspiré, puis une seconde portion basale est recueillie pendant une heure. Ce sont quatre réservoirs pour quinze minutes.

La méthode fractionnelle de sondage duodénal implique une préparation préliminaire, qui est la suivante:

  1. Attitude psychologique d'une personne: étude préliminaire de la procédure, entraînement respiratoire.
  2. Mettre une bouteille d'eau chaude sur le côté droit le soir juste avant le jour de la recherche.
  3. Réception d'une cuillère à dessert de miel le soir.
  4. Repas léger le soir avant la procédure, à l'exception des produits provoquant des flatulences.

L'algorithme permettant d'effectuer une détection à l'aveugle diffère quelque peu de la fraction et de la minute. Il consiste en l’acquisition d’une substance spéciale en pharmacie: le sorbitol ou la magnésie. Il est également recommandé d'utiliser de l'eau minérale. Dans chaque cas, seul le médecin décide quel outil convient au patient. L'avantage de cette méthode est qu'elle peut être effectuée en ambulatoire.

Le matin, une personne devrait boire un verre du produit recommandé, s'allonger sur un coussin chauffant chaud du côté droit et détecter pendant 1,5 heure. Il est nécessaire de plier les jambes au niveau des genoux et de prendre quelques longues respirations. À la fin de la procédure après 30 minutes, vous pouvez manger. La nourriture devrait être légère.

Portions de détection fractionnée

L’objectif principal de cette étude est d’obtenir de telles parties du sondage duodénal:

  1. La portion A, lors du sondage duodénal fractionnaire, est libérée lorsqu'elle atteint la sonde du duodénum.
  2. Ensuite, il y a la fermeture du sphincter d'Oddi.
  3. Vient ensuite la portion de A1.
  4. La vésicule biliaire olive sort et est prise pour la plantation.
  5. La phase se termine par un liquide légèrement doré.

Lorsque toutes les portions ont été prises, elles sont envoyées au laboratoire pour recherche.

Pour obtenir une masse résiduelle, vous devez entrer le glucose, puis le contenu doré sortira des canaux hépatiques.

Résultats d'analyse

La technique est appréciée pour son contenu et son efficacité. De plus, les résultats de l'étude peuvent changer radicalement la tactique thérapeutique.

Le médecin saura exactement ce qui se passe chez le patient et comment l’aider. Décrypter l'analyse de la détection duodénale dans les mines aide à détecter les processus infectieux, les invasions helminthiques et les inflammations.

Avec l'aide de la détection, les médicaments peuvent être délivrés directement à la vésicule biliaire, ce qui est important dans certaines conditions pathologiques.

Il est important de déterminer les capacités fonctionnelles des organes. Si le spécialiste réussit à obtenir des résultats positifs par une méthode conservatrice, une intervention chirurgicale peut être évitée. Cela motive les patients à mener délibérément la procédure plutôt que de la forcer, ce qui facilitera grandement le processus.

Que ressent une personne pendant la procédure

La manipulation est très désagréable pour les gens et provoque le dégoût. Lorsque la sonde est avalée, des réflexes de vomissement apparaissent au tout début. L'aspiration peut être causée par un écoulement régulier de salive pendant le test. Parce qu'il est recommandé de se coucher uniquement sur le côté: ainsi la salive s'écoule plus facilement dans le récipient.

Après la prise de magnésie, une diarrhée peut survenir. Lors de l'utilisation de sorbitol, des phénomènes de fermentation peuvent se rejoindre, ce qui aggrave considérablement la situation. En outre, une personne peut subir une chute brutale de la pression artérielle et une modification de la fréquence cardiaque. Par conséquent, vous devriez passer au moins une heure après la procédure en décubitus dorsal.

Qu'est-ce qui détermine l'étude?

Avec l'aide de cette technique peut être trouvé chez l'homme:

  1. La présence d'infections parasitaires.
  2. Infections bactériennes.
  3. Processus inflammatoires d'origine virale.
  4. Blocage des calculs biliaires.
  5. Perturbation du sphincter ou des muscles.
  6. Troubles pathologiques du duodénum et de l'estomac.

Indications et limitations

En utilisant cette technique de diagnostic, il est possible d'obtenir du matériel du duodénum et d'évaluer l'état de l'estomac, des sphincters et de la vésicule biliaire elle-même.

Les portions reçues aident à parler de la présence d’une inflammation, de la défaite des microbes et des vers, d’une perturbation des valves.

Autrefois, cette technique était utilisée uniquement pour détecter des pierres. Aujourd'hui, les diagnostics par ultrasons sont utilisés à cette fin, car l'intubation duodénale n'est prescrite que s'il existe certaines indications.

Il est inacceptable de mener des recherches en présence des points suivants:

  1. Des pierres. Cela peut entraîner le blocage des canaux et la jaunisse obstructive.
  2. Rechute de tous types de pathologies chroniques du tractus gastro-intestinal.
  3. Problèmes avec les veines de l'œsophage.
  4. Porter bébé et allaiter.

Les personnes qui ont terminé cette étude notent que le processus en lui-même n'est pas aussi compliqué qu'il n'y paraît à première vue. C'est entre autres une excellente technique qui vous permet d'éliminer la bile du corps et d'établir le diagnostic correct. Par conséquent, vous ne devriez pas refuser cette procédure.

Si vous l'avez nommée, cela signifie qu'il y a de bonnes raisons à cela.