Principal / Pancréatite

Médicaments antibactériens pour la pancréatite et la cholécystite

Pancréatite

La cholécystite est la pathologie dans laquelle la vésicule biliaire devient enflammée. La maladie peut évoluer brutalement et chroniquement. En raison de la perturbation de la vésicule biliaire, une pancréatite, une inflammation du pancréas, se développe souvent dans le contexte d'une cholécystite.

Ces pathologies sont traitées avec des médicaments, parfois elles ont recours à la chirurgie. Les antibiotiques pour la cholécystite et la pancréatite sont utilisés de manière obligatoire, en particulier lors de l'exacerbation des maladies.

La durée du traitement antibiotique est de 1 semaine à plusieurs mois. Il arrive qu'ils passent plusieurs cours de médecine. Examinons plus en détail les médicaments utilisés pour la pancréatite et la cholécystite.

Les meilleurs antibiotiques pour la cholécystite

Ceftriaxone

L'utilisation d'antibiotiques pour la pancréatite et la cholécystite est obligatoire. La plupart des médecins ont recours à ce médicament sous le nom de marque Ceftriaxone. C'est bon marché et en même temps vraiment efficace. En moyenne, le coût d'une ampoule est de 20 roubles.

L'agent antibactérien appartient au groupe des céphalosporines. La substance active détruit les bactéries à Gram positif, les bactéries à Gram négatif et les anaérobies. Cependant résistance à la ceftriaxone apparaissent des staphylocoques et certaines souches d’entérocoques.

Ceftriaxone est utilisé pour la cholécystite, la pancréatite, les lésions bactériennes des organes abdominaux, la syphilis, la gonorrhée simple. En outre, un antibiotique peut être utilisé après une chirurgie, au cours de laquelle la vésicule biliaire ou une partie du pancréas est enlevée.

Quant aux dosages, ils sont choisis sur une base purement individuelle. Les instructions indiquent la dose moyenne de 1-2 grammes / jour. Le médicament est injecté dans une veine ou un tissu musculaire. La durée d'utilisation est déterminée par la gravité de la cholécystite et de la pancréatite.

  1. Insuffisance rénale.
  2. Allergie aux composants du médicament.
  3. Grossesse et allaitement.
  4. Entérite ou colite, causée par l'utilisation de médicaments antibactériens.
  5. L'hyperbilirubinémie.

Parmi les effets secondaires figurent les réactions d'hypersensibilité, les maux de tête, les étourdissements, les troubles digestifs, les troubles de l'hématopoïèse. Il peut y avoir un gonflement au site d'injection.

Lévomycétine

Levomitsetin - comprimés antibactériens puissants pour la cholécystite et la pancréatite. Un antibiotique est également produit sous forme de gouttes pour les yeux et d'une solution d'alcool. Le prix moyen de la drogue - 50 roubles par paquet.

Le composant actif est un composant appelé chrolamphenicol. Il est destructeur pour la plupart des bactéries à Gram positif et négatif. Le médicament viole la synthèse de la protéine de l'agent pathogène, entraînant sa mort.

Un antibiotique est utilisé pour les infections des voies biliaires et urinaires. La salmonellose, la fièvre typhoïde, les abcès cérébraux, la chlamydia, la pancréatite aiguë, les infections de plaies purulentes, la péritonite sont également indiqués.

Les comprimés doivent être pris 3 à 4 fois par jour. Il est recommandé de boire cet antibiotique en cas de cholécystite aiguë pendant 1 à 2 semaines. Si nécessaire, le traitement peut être prolongé.

Levomycetinum est contre-indiqué pendant la grossesse et l’allaitement, l’insuffisance rénale, l’insuffisance hépatique, la porphyrie aiguë, la dépression de l’hématopoïèse de la moelle osseuse. Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les personnes qui, peu de temps avant la thérapie, prenaient des cytostatiques ou suivaient une radiothérapie.

  • Violation de l'hémostase.
  • Troubles digestifs.
  • Réactions allergiques.
  • La dermatite
  • Herpès cardiovasculaire.
  • Violation de la fonctionnalité du système nerveux.

En cas de surdosage, acidose, insuffisance cardiovasculaire, coma sont possibles.

Azithromycine

L'azithromycine figure sur la liste des antibiotiques les plus efficaces contre la cholécystite et la pancréatite. Le médicament est disponible sous forme de comprimés, de gélules et de poudre. Le prix moyen d'un antibiotique est de 90 roubles par paquet.

L'ingrédient actif de l'agent est l'azithromycine dihydrate. Le composant appartient aux antibiotiques macrolides semi-synthétiques. Il a un effet néfaste sur les bactéries à Gram positif et négatif. L'azithromycine est également active contre les anaérobies, la chlamydia, les mycoplasmes, les ureaplasma et les spirochètes.

Parmi les indications d'utilisation figurent les maladies infectieuses des voies biliaires isolées, les processus infectieux des organes ORL, les maladies bactériennes du tractus urogénital, la scarlatine, la borréliose, l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal 12.

Une capsule et une pilule pour la pancréatite et la cholécystite doivent être prises 1 fois par jour. Si nécessaire, la dose est doublée. Quant à la durée du traitement, elle est définie individuellement par le médecin traitant.

L'azithromycine est contre-indiquée en cas d'intolérance aux antibiotiques macrolides, de pathologies des reins et du foie. En outre, aucun médicament n'est prescrit aux femmes enceintes et allaitantes, ainsi qu'aux enfants pesant moins de 45 kg.

  1. Réactions allergiques et anaphylactiques.
  2. Troubles dans les organes du système hématopoïétique.
  3. Dysfonctionnement du système nerveux.
  4. Violation du système urogénital.
  5. Troubles digestifs.
  6. Candidose.
  7. Insuffisance hépatique, hépatite nécrotique / fulminante.

Avec une utilisation prolongée peut diminuer l'acuité auditive.

Ampicilline

L'ampicilline est un antibiotique semi-synthétique de la pénicilline. Largement utilisé dans le traitement des maladies infectieuses du système digestif. Souvent désigné lors de l'exacerbation d'une pancréatite et d'une cholécystite. Disponible sous forme de comprimés, gélules, suspensions et solutions. Le prix moyen est de 120 roubles par paquet.

Le composant actif agit en inhibant la synthèse de la membrane cellulaire de micro-organismes en division. L'ampicilline détruit les bactéries à Gram positif et négatif, ainsi que diverses infections intestinales.

Parmi les indications d'utilisation figurent: pancréatite aiguë, cholécystite aiguë, pyélonéphrite, infections des voies respiratoires supérieures, dermatose infectieuse, salmonellose, diphtérie, fièvre typhoïde, méningite, endocardite, péritonite, chlamydiose.

Les comprimés doivent être pris à raison de 250-500 mg 3 à 4 fois par jour. Pour ce qui est de la solution médicamenteuse, la dose optimale est de 1 à 2 grammes par jour. La durée d'utilisation de l'ampicilline est limitée à 3 semaines, si nécessaire, plusieurs cours de médecine.

  • Leucémie lymphocytaire.
  • Forme infectieuse de la mononucléose.
  • Hypersensibilité aux pénicillines.
  • Âge des enfants (jusqu'à 1 mois).
  • Colite causée par la prise d'antibiotiques.
  • Avec soin pendant la grossesse et l'allaitement.

Effets secondaires - prurit, réactions allergiques, dermatite, érythème, dysbiose, troubles digestifs, stomatite, glossite, néphrite, néphropathie, candidose vaginale, agressivité, insomnie, crampes musculaires. Des réactions anaphylactiques et un œdème de Quincke peuvent survenir.

Antibiotiques pour la cholécystite chez les femmes enceintes

Oxacilline

Pendant la grossesse, de nombreux antibiotiques sont interdits. Mais en cas de besoin urgent, un médecin peut prescrire à une femme des médicaments qui n’ont pas d’effet significatif sur le fœtus et qui, en pratique, ne traversent pas la barrière placentaire.

Donc, Oxacillin est considéré comme un bon antibiotique. Il peut être pris pendant la grossesse. Un antibiotique est produit sous forme de comprimés et de poudre pour la préparation d’une solution médicamenteuse. Le prix moyen d'un paquet est de 200 roubles.

L'oxacilline appartient à la génération des pénicillines semi-synthétiques. L'ingrédient actif du médicament détruit les micro-organismes pathogènes en bloquant le processus de synthèse du peptidoglycane. Le médicament a un effet néfaste sur les bactéries à Gram positif et les coques à Gram négatif.

Oxacillin est recommandé pour les maladies infectieuses du système digestif, des voies respiratoires supérieures et des voies urinaires. En outre, les indications d'utilisation sont l'ostéomyélite, les abcès, le phlegmon, la septicémie, la pyélite.

Les comprimés doivent être pris à raison de 1 à 2 grammes par jour, la dose maximale admissible étant de 3 grammes par jour. Quant à la poudre, elle est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse à raison de 2 à 4 grammes / jour. Diluer la poudre avec de l’eau pour injection ou une solution de NaCl. La durée d'utilisation des antibiotiques est définie individuellement.

  1. Asthme bronchique.
  2. Allergie aux composants du médicament.
  3. Pathologie du système rénal.
  4. Lactation
  5. Entérocolite.

Parmi les effets secondaires émettent des troubles dyspeptiques, des réactions d'hypersensibilité, un bronchospasme, une néphrite, une hématurie, des troubles du travail du système hématopoïétique, une activité accrue des enzymes hépatiques. Avec une utilisation prolongée peut développer une entérocolite pseudo-membraneuse.

Érythromycine

Les patients adultes atteints de cholécystite et de pancréatite se font souvent prescrire de l'érythromycine. Cet antibiotique est disponible sous forme de pommade, de comprimés, de pommade oculaire, de lyophilisat. Le prix moyen des fonds - 80 roubles.

L'érythromycine est un antibiotique bactériostatique. Le principe de son action repose sur la liaison de la sous-unité ribosomale, entraînant la destruction de la liaison peptidique entre les molécules d’acides aminés. L'antibiotique bloque la synthèse des protéines et provoque ainsi la mort de microorganismes pathogènes. Actif contre les cocci à Gram positif et négatif.

Il est prescrit principalement pour les maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures et des organes du système hépatobiliaire / digestif. Posologie quotidienne - 2-3 grammes. Si nécessaire s'élève à 4 grammes. Vous pouvez utiliser l’antibiotique pendant 10 jours au plus.

  • Arythmie.
  • Jaunisse
  • Pathologie des reins.
  • Prenant Astemisol ou Terdenacin.
  • Intolérance aux composants du médicament.

Les effets secondaires liés à l’usage de drogues sont rares. Néanmoins, des troubles digestifs et des perturbations dans le fonctionnement des organes du système cardiovasculaire sont possibles.

Qu'est-ce qui est utilisé en dehors des antibiotiques pour la cholécystite?

En plus des antibiotiques, d'autres médicaments sont utilisés pour la cholécystite. Antispasmodiques prescrits sur ordonnance obligatoire (Drotaverinum, No-shpa, Baralgin, Papaverine). Ces médicaments aident à soulager les spasmes et à normaliser le passage de la bile. Les antispasmodiques pour la cholécystite ne doivent pas prendre plus de 2 semaines.

Avec eux, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont parfois prescrits (Diclofenac, Nise, Ibuprofen). Les analgésiques soulagent l'inconfort et les coliques dans l'hypochondre droit, il est recommandé de ne pas en prendre plus d'une à deux semaines plus tard.

Aussi cholécystite implique la nomination de:

  1. Hépatoprotecteurs et médicaments cholérétiques - Gépabène, Ursosan, Espa-Lipon, Ursofalk, Essentiale Forte. Ces médicaments aident à normaliser le flux de bile et à prévenir la destruction des cellules du foie. Les hépatoprotecteurs sont suivis par de longs cours. Ils peuvent être prescrits même pour la cholécystite et la maladie de calculs biliaires.
  2. Préparations enzymatiques. Normaliser la fonctionnalité du pancréas, stabiliser la production de suc pancréatique, contribuer au rétablissement de la digestion normale. Pancréatine, Mezim, Créon, etc. sont couramment utilisés.
  3. Cholérétique. Améliorer la formation de la bile. Berberine, Holenzim, Liobil ou Allohol sont nommés.
  4. Cholekinetics. Augmente le tonus de la vésicule biliaire et normalise la synthèse de la bile. Les meilleurs médicaments de ce groupe sont la cholérétine, le sulfate de magnésium, l'atropine et l'olimétine.

Pendant la rémission, vous pouvez utiliser des médicaments à base de plantes contenant de l'extrait de chardon-Marie ou d'artichaut. À en juger par les critiques, les bons médicaments de ce segment sont Kars, Legalon, Silimar, Hofitol, Tsinariks.

Si la thérapie conservatrice ne fonctionne pas et qu'il y a des calculs dans la vésicule biliaire ou que la suppuration est présente, la chirurgie est effectuée. Dans de tels cas, une cholécystotomie ou une ablation de la vésicule biliaire est indiquée.

Pourquoi les antibiotiques sont prescrits pour la cholécystite et la pancréatite

Les antibiotiques pour la cholécystite sont un objectif standard utilisé pour arrêter la croissance et la reproduction de micro-organismes pathogènes.

Un traitement antibactérien est effectué dans les deux types de maladie aiguë et chronique. La consommation de drogues est justifiée par la présence de preuves. Les antibiotiques aident à faire face rapidement à la maladie et à se rétablir. Mais pourquoi dans le traitement de certains patients, une antibiothérapie est effectuée, alors que le traitement des autres ne est pas, quelle est la raison?

Le tableau clinique de la cholécystite et de la pancréatite

En période d'exacerbation, les symptômes sont progressifs, il est présent de manière permanente et a un impact significatif sur l'état du patient.

Nominalement, il existe les formes suivantes de la maladie:

Si nous parlons de cholécystite aiguë, alors cette maladie peut être classée comme une inflammation de la vésicule biliaire avec des symptômes prononcés.

Ceux-ci incluent:

  • douleur apparaissant plusieurs heures après un repas;
  • nausée, vomissements, goût dans la bouche, air éructé;
  • diarrhée prolongée, avec des selles altérées et des sensations douloureuses lors des selles.

Le symptôme principal et principal du processus inflammatoire est la douleur, il est incommodant ou apparaît périodiquement. Il n'est pas possible de soulager la douleur à l'aide de médicaments pendant une longue période et elle revient rapidement.

Dans la cholécystite chronique, les mêmes symptômes sont observés, à la différence qu’ils ne sont pas gênants en permanence et qu’ils n’apparaissent que de temps en temps. Cela peut être trompeur. Mais avec l'exacerbation, les symptômes s'intensifient et causent beaucoup d'anxiété.

La cholécystite chronique est la plus dangereuse pour la santé, car l'inflammation se manifeste sous une forme latente, à long terme.

Lorsque la douleur de la pancréatite est localisée dans le bas de l'abdomen, elle peut toutefois être de nature floue. Dans le contexte du processus inflammatoire dans les tissus pancréatiques, le processus de digestion est perturbé, le corps ne produit pas suffisamment d'enzymes. Cela conduit à l'apparition de:

  1. Vomissements sévères.
  2. Nausée, perte d'appétit importante.
  3. Sévère douleur dans le bas-ventre.
  4. Augmentation de la température corporelle.

Dans la pancréatite chronique, il y a une forte perte de poids, il y a une faiblesse, une fatigue élevée. Les symptômes désagréables sont aggravés dans le contexte de la malnutrition ou de la consommation d'alcool.

Les signes, les symptômes et le traitement chez l'adulte dépendent de la forme de la maladie et des spécificités des symptômes. Mais dans ce cas comme dans un autre, des antibiotiques peuvent être prescrits pour éliminer les signes pathologiques.

Causes de la maladie

Dans la cholécystite chronique ou dans son évolution aiguë, l'inflammation se développe dans le contexte d'infection par des microorganismes pathogènes.

L'inflammation se développe pour plusieurs raisons. Les microorganismes pathogènes peuvent pénétrer dans la vésicule biliaire par le sang ou la lymphe. Cela conduit à une infection des parois ou des muqueuses du corps. Les bactéries se multiplient activement, le processus inflammatoire progresse.

L'infection la plus courante survient:

  • E. coli;
  • les streptocoques;
  • staphylocoque.

Lorsque la pancréatite, l'inflammation se produit pour les mêmes raisons. Les bactéries pénètrent dans les tissus de la prostate. La reproduction active de micro-organismes conduit au développement de processus pathologiques et un traitement antibactérien est prescrit pour faire face au problème.

Pour le traitement des maladies inflammatoires, les antibiotiques ne sont utilisés que dans certains cas. Étant donné que ces médicaments n’ont pas d’action anti-inflammatoire, ils entraînent la mort de micro-organismes pathogènes.

Complications de la cholécystite et de la pancréatite

Si nous parlons de maladies en général, ne pas approfondir la terminologie médicale, alors la complication de la pancréatite et de la cholécystite peut être considérée comme une transition de ces maladies en une forme chronique. Quelles sont les causes:

  1. Changer la structure des tissus des organes.
  2. La présence constante d'un agent infectieux dans le corps.
  3. Changements nécrotiques dans les tissus.

La pancréatite chronique peut se transformer en nécrose pancréatique - cette maladie est causée par la mort des cellules pancréatiques. Lorsque des modifications nécrotiques se produisent dans les cellules pancréatiques, la probabilité de décès est élevée.

Les médicaments cholérétiques dans le traitement de la cholécystite et de la pancréatite

Avec l'inflammation biliaire utilisé divers médicaments. Leur action vise à éliminer la stagnation et à améliorer le flux de bile.

Ces médicaments comprennent divers médicaments cholérétiques (Allohol, Holosas), l’inflammation de la vésicule biliaire est généralement traitée à l’aide de tels médicaments.

Lorsque l'inflammation de la bile stagne, elle ne traverse pas les canaux. La stagnation provoque la croissance et la reproduction de bactéries qui s'accumulent dans le secret et entraînent une détérioration de l'état du patient.

Dans le traitement des maladies inflammatoires du foie, le cholagogue aide à normaliser l'écoulement des sécrétions, elles sont utilisées en permanence. Supplément ces médicaments peuvent:

  • antispasmodiques ou analgésiques;
  • complexes de vitamines;
  • hepaprotecteurs.

Si nécessaire, le médecin peut prescrire d'autres médicaments en fonction de l'état général du patient et de son état de santé.

Médicaments contre la cholécystite et la pancréatite

L'inflammation du pancréas ou de la vésicule biliaire est une maladie qui nécessite un traitement complexe.

Les médicaments pour la cholécystite et la pancréatite prescrivent ce qui suit:

  1. Médicaments ayant un effet cholérétique.
  2. Antispasmodiques pour réduire la gravité des symptômes désagréables et se débarrasser de la douleur.
  3. Antibiotiques (y compris à large spectre).

Si nous parlons d'agents antibactériens, ils sont utilisés dans un cours (jusqu'à 10 jours). La thérapie est améliorée avec divers médicaments, mais elle est considérée comme étant basée sur des antibiotiques à long terme. Il peut s'agir d'un médicament à large spectre caractérisé par une toxicité élevée; son utilisation est recommandée en présence de symptômes associés et en l'absence de résultats de test. Le plus souvent écrit:

  • L'ampicilline et la pénicilline (ainsi que les dérivés de cette série);
  • La syntomycine;
  • Ceftriaxone;
  • Levomycetinum est moins couramment prescrit.

Le choix de l'antibiotique, ainsi que sa posologie est la prérogative du médecin. Le médecin peut prescrire un autre médicament s’il est, à son avis, plus efficace.

Instructions spéciales pour la prise d'antibiotiques

La prescription d'antibiotiques pour la pancréatite et la cholécystite n'est pas une mesure extrême mais une prise en charge opportune pour le patient. Mais la prise de ces médicaments est associée à certains risques et comporte plusieurs nuances.

Pancréatite et cholécystite, traitement antibiotique, instructions spéciales:

  1. Vous ne devez pas augmenter la dose de manière indépendante ni combiner plusieurs médicaments en même temps.
  2. En association avec des médicaments antibactériens, prendre des médicaments qui réduisent leur toxicité et normalisent le travail du tractus gastro-intestinal.
  3. Ne combinez pas les médicaments avec de l’alcool, suivez un régime au moment du traitement pour abandonner certains produits.
  4. Ne prenez pas de médicaments pendant plus de 10 jours, ne les utilisez pas comme agent prophylactique, ne combinez pas.

Quels antibiotiques prendre, combien de temps et à quelle posologie le médecin décide. Au cours du traitement, il peut prescrire 2 médicaments ayant un effet antibactérien, prescrire d'autres médicaments - tout cela contribuera à accroître l'efficacité du traitement.

Le plus efficace est la nomination d'antibiotiques à large spectre. Mais ces médicaments sont hautement toxiques. Lorsque vous les appliquez, vous devez respecter certaines règles: suivez le régime de consommation d’alcool.

Traitements à base de plantes alternatifs

Pendant le traitement aux antibiotiques, la décoction d'herbes n'est utilisée que comme aide. Ils contribueront à renforcer le traitement de base, mais ne le remplaceront pas. En choisissant des herbes, la préférence est donnée au fait qu’elles ont une action anti-inflammatoire, antiseptique et cholérétique.

Bon aide le thé vert avec rose sauvage. Les fruits peuvent être brassés séparément ou avec du thé. Ils donnent à la boisson un arôme agréable.

Bon pour le travail du foie et affecte la vésicule biliaire et une forte décoction de Hypericum. Il est pris en portions sur plusieurs semaines.

Régime alimentaire

Vous pouvez manger des fruits, des légumes et d’autres produits qui ne se caractérisent pas par un taux élevé de matières grasses, de salinité ou d’épices.

Il est nécessaire d'abandonner complètement les aliments frits et l'alcool, ainsi que tous les produits contenant des glucides rapides dans la composition, ils chargent inutilement le foie.

Thérapie de vitamine

Prendre des vitamines aidera à stabiliser le corps. Il convient de choisir les complexes qui contiennent:

Et d'autres oligo-éléments et substances utiles utiles au travail de l'organisme dans son ensemble.

Les antibiotiques pour la pancréatite et la cholécystite sont le plus souvent prescrits en présence d'une température corporelle élevée. Mais il peut y avoir d'autres indications pour un tel traitement. Le traitement avec ces médicaments est effectué sous la surveillance d'un médecin, à la fois à l'hôpital et en consultation externe.

Antibiotiques pour la cholécystite et la pancréatite. Traitement alternatif

Médicaments à base de plantes

Avant de discuter de ce qu’il faut boire pour la cholécystite, afin de soulager rapidement la douleur et l’inconfort, voyons quels types d’inflammation de la vésicule biliaire existent. Après tout, la forme clinique de la maladie influence largement le choix des tactiques de traitement.

La cholécystite est divisée en deux grands groupes:

  • Aigu:
    1. catarrhale - avec implication de la membrane muqueuse (surface) de l'organe dans le processus pathologique;
    2. phlegmoneux - avec inflammation purulente renversée;
    3. gangréneux - avec lésion nécrotique de la paroi du ZHP.
  • chronique

Et pourtant, la très grande majorité des patients sont atteints de cholécystite chronique (XX). Alors, quelle est la cholécystite et comment est-ce dangereux?

En raison des effets dommageables sur la paroi de la ZH, un processus inflammatoire lent se développe. Au fil du temps, les parois du corps s'épaississent, deviennent inactives et des ulcérations et des cicatrices apparaissent sur la membrane muqueuse. Cela provoque à son tour d'autres violations de l'écoulement de la bile et la formation de calculs.

Surtout à la maison, on utilise des préparations de cholagogue contenant uniquement des ingrédients à base de plantes. Ils ont un minimum de contre-indications et sont facilement transférables. Avec la pancréatite, ils seront appropriés en dehors de la phase aiguë afin d'améliorer la digestion avec des erreurs diététiques.

Le traitement des deux maladies avec des médicaments est utilisé lorsqu'il n'y a pas de besoin urgent de chirurgie. L’essence essentielle du traitement médicamenteux de la cholécystite et de la pancréatite est la persistance dans la lutte contre la maladie et la durée de l’utilisation des médicaments.

Récemment, à la suite de l'analyse de données statistiques, la théorie de la cause infectieuse de la cholécystite est devenue plus courante. Les antibiotiques sont utilisés pour lutter contre les agents pathogènes. La thérapie antibactérienne est effectuée avec la détermination de la sensibilité des bactéries à un médicament spécifique. Cependant, souvent en cas d'hospitalisation urgente due à un manque de temps, des antibiotiques à large spectre sont utilisés.

Les céphalosporines sont les plus efficaces contre la microflore pathogène, représentée par quatre générations. Les céphalosporines les plus couramment utilisées de 3ème génération: Cefixime, Ceftibuten, avec administration parentérale - Ceftriaxone, Cefotaxime.

La consommation de pénicilline est également montrée, ils ont la même efficacité d’action antimicrobienne que les céphalosporines. Amoxicilline et Ampioks sont parmi ces antibiotiques. Une administration intramusculaire de gentamicine est parfois montrée, elle est active contre les bactéries gram-négatives et même certains staphylocoques résistants à la pénicilline.

Parmi les antibiotiques qui s'accumulent dans la bile à une concentration élevée, émettent des macrolides (clarithromycine, azithromycine).

Se débarrasser de la douleur aidera les antispasmodiques. Les principaux anesthésiques: No-Spa, Spazmalgon, Ketanov, Atropine, Tramal.

Il est nécessaire de traiter la cholécystopancréatite avec des médicaments cholérétiques. Ils soulagent les symptômes dus à l’effet sur la fonction biliaire et soulagent généralement l’état du patient.

Avec une exacerbation de la maladie et de la douleur, il est démontré que les syndromes traitent la faim et le repos. Le patient reçoit un goutte-à-goutte avec du glucose et du sérum physiologique pour prévenir la déshydratation et réduire la toxicité corporelle.

Les médicaments indiqués dans la cholécystite et la pancréatite sont divisés en deux types en fonction des violations spécifiques de la fonctionnalité du pancréas:

  1. avec hypersecretion du corps, quand il y a une production accrue de fluide pancréatique;
  2. avec une sécrétion insuffisante de jus.

L'oméprazole, le pantoprazole et le lansoprazole sont utilisés pour réduire l'hypersécrétion pancréatique. Pour améliorer la digestion, Mezim, Kotazim, Pancréatine, Pancytrat, Digestal, Créon sont présentés. Il est préférable de prendre la substance microgranulée en comprimés ou en gélules.

Le tableau clinique de la cholécystite et de la pancréatite

En période d'exacerbation, les symptômes sont progressifs, il est présent de manière permanente et a un impact significatif sur l'état du patient.

Nominalement, il existe les formes suivantes de la maladie:

Si nous parlons de cholécystite aiguë, alors cette maladie peut être classée comme une inflammation de la vésicule biliaire avec des symptômes prononcés.

Régime alimentaire pour la pancréatite chronique et la cholécystite

Le traitement de la cholécystite chronique est généralement effectué par des méthodes conservatrices (mais une intervention chirurgicale peut également être nécessaire).

Parmi ses objectifs principaux:

  • l'élimination des changements inflammatoires dans la paroi du ZHP;
  • prévention des complications;
  • élimination des symptômes pathologiques;
  • améliorer la qualité de vie et la réadaptation des patients.

Traitement non médicamenteux

Avant d’analyser les médicaments à prendre pour la cholécystite, nous souhaitons attirer votre attention sur le fait que la thérapie par le régime alimentaire reste une méthode de traitement importante. Tous les patients atteints de XX doivent adhérer à la table de traitement numéro 5 (selon Pevzner).

Parmi ses principes sont:

  1. Consommation alimentaire fréquente et, surtout, fractionnaire (environ 5 à 6 fois par jour).
  2. Compilation et maintien d'un régime clair.
  3. L'utilisation de 2500-2900 kcal par jour.
  4. Créer un menu avec le contenu optimal en protéines, lipides et glucides.
  5. Réduction du régime alimentaire en graisses animales et augmentation de la proportion de légumes.
  6. Boisson abondante (environ 2 litres d'eau pure par jour).
  7. Les options de traitement thermique préférées sont l'ébullition et la cuisson à la vapeur.

Parmi les produits autorisés:

  • viande maigre (volaille, lapin, boeuf, poisson);
  • le son de blé;
  • céréales (surtout mil, sarrasin);
  • produits laitiers;
  • fruits et légumes

Étant donné que ces deux organes sont inextricablement liés et remplissent des fonctions presque similaires, leur traitement est similaire. De plus, il est impossible de guérir un organe sans être occupé par un autre. Le plus souvent, le diagnostic est une «cholécystopancréatite», c'est-à-dire une perturbation parallèle de la vésicule biliaire et du pancréas. Le traitement de ces maladies est complexe.

Les formes aiguës et chroniques de ces maladies nécessitent différents schémas thérapeutiques. Mais la liste de médicaments suivante reste générale et inchangée:

  • des antibiotiques;
  • médicaments pour réduire l'acidité du suc gastrique;
  • médicaments et médicaments pour stimuler la formation de bile;
  • préparations pour la normalisation du suc pancréatique;
  • antispasmodiques;
  • analgésiques;
  • préparations pour la normalisation de la motilité dans le système digestif;
  • préparations enzymatiques et autres moyens que le médecin prescrit individuellement après avoir examiné le patient.

Pipette souvent prescrite avec des substituts de plasma. Après le soulagement des conditions aiguës peuvent être affectés:

  • physiothérapie;
  • phytothérapie;
  • divers moyens de la médecine traditionnelle;
  • traitement avec des eaux minérales de guérison.

Le régime alimentaire pour la pancréatite et la cholécystite devrait être la base de la nutrition. Il existe des produits dont l'utilisation est inacceptable dans toutes les formes de maladies du système digestif. Pour une relation soignée et non irritante avec le pancréas, il est recommandé de:

  • repas fréquents en petites portions (au moins 5 fois par jour)
  • frotter les aliments à l'état de gruau pour éviter les égratignures sur la membrane muqueuse (surtout au moment de l'exacerbation)
  • réduire les graisses et les glucides
  • cuisson par ébullition ou cuisson à la vapeur.

Produits dont l'utilisation est inacceptable pour la pancréatite (entraînera une détérioration générale de l'état pathologique, nausées et vomissements, diarrhée, douleurs à la gauche du nombril, augmentant la somnolence et l'apathie):

  • Crème glacée (matière grasse du lait composée de sucre, les deux substances sont difficiles à digérer, même dans un corps en bonne santé). Les professionnels des fabriques de crème glacée qui testent le goût des glaces avec leurs propres récepteurs ont une maladie professionnelle chronique: la pancréatite.
  • Le lait frais est contre-indiqué, il est autorisé à aciduler ou ryazhenka en petites quantités.
  • Les gâteaux, gâteaux et autres sucreries, gâteaux, crème - sucre et glucides avec pancréatite ne sont pas absorbés.
  • Les aliments gras sont la viande grasse et le poisson gras.
  • Rôti, fumé, mariné.
  • Les œufs et le sel sont plus indésirables qu'interdits. En petites quantités est possible.
  • Café, sodas, thé fort, vin, brandy et autres boissons contenant de l'alcool.

Causes de la maladie

Dans la cholécystite chronique ou dans son évolution aiguë, l'inflammation se développe dans le contexte d'infection par des microorganismes pathogènes.

L'inflammation se développe pour plusieurs raisons. Les microorganismes pathogènes peuvent pénétrer dans la vésicule biliaire par le sang ou la lymphe. Cela conduit à une infection des parois ou des muqueuses du corps. Les bactéries se multiplient activement, le processus inflammatoire progresse.

L'infection la plus courante survient:

  • E. coli;
  • les streptocoques;
  • staphylocoque.

Les facteurs suivants contribuent à l'exacerbation de la cholécystopancréatite:

  • malformations congénitales des organes;
  • faible activité motrice;
  • l'omission des organes abdominaux;
  • la grossesse
  • trop manger;
  • surpoids;
  • abus d'aliments gras et épicés;
  • alcoolisme;
  • prendre des drogues;
  • fumer;
  • infections parasitaires (opisthorchiase, amibiase, ascarisase);
  • formation de pierre;
  • violation du métabolisme des graisses;
  • la fibrose kystique;
  • médicaments (cytostatiques, corticostéroïdes, œstrogènes);
  • stagnation de la sécrétion du pancréas.

Le développement du processus inflammatoire (cholécystite) chez les hommes est le plus souvent favorisé par la consommation de boissons alcoolisées. Il est particulièrement dangereux sur un estomac vide ou en combinaison avec la consommation d'aliments gras (graisse, porc, bœuf, chips, pommes de terre sautées).

Ces maladies sont provoquées par des facteurs tels qu'un régime alimentaire malsain, l'abus d'alcool, un mode de vie inactif, l'intoxication et des troubles hormonaux. Dans 70% des cas, la pancréatite aiguë est causée par des symptômes de cholécystite.

Les symptômes de la cholécystite et de la pancréatite peuvent être divers, mais le principal est la douleur. Il est localisé à droite sous les côtes, irradiant vers l'omoplate droite. Dans la pancréatite aiguë, la douleur couvre également la région du dos. Pour les pathologies telles que la cholécystite et la pancréatite, les symptômes à traiter avec le traitement incluent également les nausées, les éructations, la fièvre, la diarrhée.

La cholécystite est une maladie inflammatoire qui se développe dans la dyskinésie biliaire. La motilité altérée de la vésicule biliaire provoque la stagnation de la bile et de l'inflammation, puis la formation de calculs commence. Récemment, la théorie selon laquelle le principal facteur à l'origine de la maladie est l'infection gagne en popularité.

Complications de la cholécystite et de la pancréatite

Si nous parlons de maladies en général, ne pas approfondir la terminologie médicale, alors la complication de la pancréatite et de la cholécystite peut être considérée comme une transition de ces maladies en une forme chronique. Quelles sont les causes:

  1. Changer la structure des tissus des organes.
  2. La présence constante d'un agent infectieux dans le corps.
  3. Changements nécrotiques dans les tissus.

La pancréatite chronique peut se transformer en nécrose pancréatique - cette maladie est causée par la mort des cellules pancréatiques. Lorsque des modifications nécrotiques se produisent dans les cellules pancréatiques, la probabilité de décès est élevée.

Les complications les plus fréquentes de l’exacerbation de la cholécystite et de la pancréatite sont les suivantes:

  • inflammation des voies biliaires;
  • inflammation réactive du foie;
  • perforation du mur de la vésicule biliaire;
  • jaunisse;
  • développement de la cholécystite purulente;
  • inflammation de la paroi abdominale antérieure;
  • la septicémie;
  • défaillance multiviscérale;
  • troubles trophiques;
  • syndrome de coagulation intravasculaire disséminé;
  • altération de la fonction rénale et pulmonaire;
  • diabète sucré secondaire;
  • encéphalopathie.

Questions au docteur

Traitement de la cholécystite et de la pancréatite

Bonne journée! Assurez-vous de consulter les résultats de l'examen auprès du thérapeute ou du gastro-entérologue: les médicaments spécifiques contre la cholécystite et la pancréatite ne peuvent être sélectionnés qu'après un examen à plein temps.

Traitement de la toxicomanie

Le pancréas est un organe important du système digestif ayant une fonction mixte: interne et externe. La sécrétion interne est la production d'hormones (insuline et glucagon), régulant le métabolisme des glucides et des lipides.

La fonction excrétrice de cet organe est responsable de la production de suc pancréatique qui, en plus de l'eau et de divers oligo-éléments, comprend de nombreuses enzymes et enzymes. Ils servent à décomposer les protéines, les graisses et les glucides en composants absorbés par les parois du tractus gastro-intestinal.

A l'état normal, ces enzymes de la glande sont à l'état passif. En entrant dans le tube digestif, ils sont activés pour digérer les aliments. Mais sous l'influence de certains facteurs (alcool, stress, intoxication médicamenteuse, maladies des organes voisins), ils peuvent être activés, ce qui provoque des processus inflammatoires.

Pour lutter contre ces manifestations, des médicaments cholérétiques sont prescrits pour aider à améliorer les processus d'assimilation et de digestion des aliments. En outre, les médicaments aident à réduire la charge de sécrétion du pancréas. En outre, ils vous permettent d’éliminer les poches et la stagnation de la bile.

En fonction de l'activité pharmacologique principale, il est courant de diviser tous les agents de cholagogue en 3 grands groupes: cholérétique, cholécinétique et cholespasmolytique.

Pour le soulagement du processus inflammatoire qui a frappé le pancréas, la plupart des gastro-entérologues préfèrent, à leur rendez-vous, les médicaments cholérétiques à base de plantes. Ces médicaments sont des plantes médicinales qui peuvent efficacement stimuler la production de bile. Malgré la sécurité des composants de l’installation qui composent ces fonds, ils ne doivent pas être pris sans l’avis du médecin.

La collection cholérétique dans la forme aiguë de pancréatite ou de récidive de pathologie chronique est attribuée en fonction de la maladie qui a provoqué l'apparition de symptômes négatifs et des signes les plus prononcés de la maladie. En pharmacie, ces produits à base de plantes sont présentés en trois versions. Leur composition, leur effet sur le corps ainsi que la méthode de brassage recommandée sont décrits dans le tableau.

Vue d'ensemble de fitosborov cholérétique

Avec l'inflammation biliaire utilisé divers médicaments. Leur action vise à éliminer la stagnation et à améliorer le flux de bile.

Ces médicaments comprennent divers médicaments cholérétiques (Allohol, Holosas), l’inflammation de la vésicule biliaire est généralement traitée à l’aide de tels médicaments.

Lorsque l'inflammation de la bile stagne, elle ne traverse pas les canaux. La stagnation provoque la croissance et la reproduction de bactéries qui s'accumulent dans le secret et entraînent une détérioration de l'état du patient.

Dans le traitement des maladies inflammatoires du foie, le cholagogue aide à normaliser l'écoulement des sécrétions, elles sont utilisées en permanence. Supplément ces médicaments peuvent:

  • antispasmodiques ou analgésiques;
  • complexes de vitamines;
  • hepaprotecteurs.

Si nécessaire, le médecin peut prescrire d'autres médicaments en fonction de l'état général du patient et de son état de santé.

L'inflammation du pancréas ou de la vésicule biliaire est une maladie qui nécessite un traitement complexe.

Les médicaments pour la cholécystite et la pancréatite prescrivent ce qui suit:

  1. Médicaments ayant un effet cholérétique.
  2. Antispasmodiques pour réduire la gravité des symptômes désagréables et se débarrasser de la douleur.
  3. Antibiotiques (y compris à large spectre).

Si nous parlons d'agents antibactériens, ils sont utilisés dans un cours (jusqu'à 10 jours). La thérapie est améliorée avec divers médicaments, mais elle est considérée comme étant basée sur des antibiotiques à long terme. Il peut s'agir d'un médicament à large spectre caractérisé par une toxicité élevée; son utilisation est recommandée en présence de symptômes associés et en l'absence de résultats de test. Le plus souvent écrit:

  • L'ampicilline et la pénicilline (ainsi que les dérivés de cette série);
  • La syntomycine;
  • Ceftriaxone;
  • Levomycetinum est moins couramment prescrit.

Le choix de l'antibiotique, ainsi que sa posologie est la prérogative du médecin. Le médecin peut prescrire un autre médicament s’il est, à son avis, plus efficace.

Les médicaments cholérétiques avec une pancréatite sont présentés dans les cas suivants:

  • stase biliaire;
  • grosse charge sécrétoire sur le pancréas;
  • gonflement du corps;
  • pression de la glande enflammée sur les organes adjacents.

Les médicaments à action cholérétique sont contre-indiqués dans les cas suivants:

  • pancréatite aiguë;
  • exacerbation de la pancréatite chronique;
  • calculs dans les voies biliaires et la vésicule biliaire;
  • hépatite ou cirrhose;
  • ulcère de l'estomac et ulcère duodénal.

Des exigences particulières sont imposées aux médicaments cholérétiques pour enfants. Les médicaments sont des médicaments prescrits qui contiennent des substances à base de plantes. Les plus pratiques sont ceux qui se présentent sous forme de sirop ou de suspension.

Le plus souvent, les médecins prescrivent les médicaments suivants aux enfants:

  1. Holaflux. Prenez des médicaments pour la pancréatite chronique et la dyskinésie biliaire. La structure de Holaflux comprend: pissenlit, chélidoine, chardon et autres substances végétales qui facilitent la circulation de la bile. Le médicament est offert sous la forme d'un mélange à base de plantes, à partir duquel le thé est infusé. Les effets secondaires sont absents.
  2. Odeston. Composé de composants d'origine végétale, est attribué aux enfants de plus de 10 ans. Favorise le retrait de la bile et ne permet pas au cholestérol de se cristalliser.
  3. Allohol. Médicament à base de plantes qui n'a pas d'effets secondaires. Le médicament favorise la sortie de la bile et soutient le foie.

Le médecin calcule la posologie de tout médicament prescrit individuellement pour chaque patient.

Les enfants peuvent boire des eaux minérales alcalines - Borjomi, Slayanskaya, Essentuki n ° 17 et n ° 4, etc.

En consultation avec le médecin, les préparations recommandées par les guérisseurs traditionnels sont autorisées pendant l’enfance.

La cholécystite se développe généralement dans le contexte de processus congestifs de la vésicule biliaire, qui provoquent également une cholélithiase. Dans le traitement de la cholécystite, la normalisation du flux biliaire est importante. Des médicaments cholérétiques sont prescrits à cette fin.

Allohol

Le médicament est adapté au traitement de la cholécystite aiguë et chronique. La forme chronique de la pathologie consiste à prendre Allohol par comprimé jusqu’à 4 fois par jour, le traitement dure 4 semaines, puis 12 semaines de pause.

Si la cholécystite s'est développée sous une forme aiguë, prenez des comprimés à 3 p / j sur un comprimé. La durée du traitement est d'environ 1-2 mois.

Hofitol

Le Hofitol est un médicament cholérétique suffisamment efficace contre la cholécystite. Son principal ingrédient actif est un extrait du feuillage d’un artichaut des champs. Il est pris pour l'inflammation désossée de la vésicule biliaire, la dyskinésie biliaire, etc.

Hofitol doit être pris 20 minutes avant les repas. Le médicament est contre-indiqué dans la cholélithiose, l'obstruction canalaire, les pathologies rénales et hépatiques exacerbées, l'intolérance à l'artichaut.

En plus des antibiotiques, des anti-inflammatoires anti-non stéroïdiens sont également prescrits pour éliminer le processus inflammatoire dans la vésicule biliaire.

Ceci peut également être attribué aux médicaments de la catégorie des sulfamides, nommés pour lutter contre l'inflammation des patients qui, pour des raisons individuelles, ne peuvent pas prendre d'antibiotiques.

  1. Habituellement, les médecins prescrivent des médicaments à base de produits comme l'ibuprofène, le paracétamol, le piroxicam, etc.
  2. Si nous parlons de médicaments sulfas, qui, en plus de l’effet antibactérien, ont également un effet anti-inflammatoire. Parmi les sulfamides, la sulfapyridazine, le sulfalène, etc. sont souvent prescrits.

Outre les antibiotiques et les agents cholérétiques, le traitement complexe de la cholécystite implique l'administration d'autres médicaments tels que les hépatoprotecteurs, les antifongiques et gastroprotecteurs, les entérosorbants et d'autres médicaments.

Ursosan

Souvent, pendant la cholécystite, les experts prescrivent Ursosan pour améliorer le flux de bile et dissoudre les calculs de cholestérol. Ce médicament a des propriétés hépatoprotectrices. La posologie du médicament étant déterminée par le poids du patient, un spécialiste la sélectionne.

Les contre-indications à prendre Ursosan sont:

  • Calculs biliaires calcinés;
  • Obstruction ductale;
  • Dysfonctionnement des galles
  • Grossesse, HB;
  • Intolérance à certains composants du médicament;
  • Changements structurels pathologiques dans les structures rénale, pancréatique et hépatique.

Ursosan a suscité beaucoup de réactions positives chez les patients atteints de cholécystite.

De nol

Médecine gastroprotectrice avec le bismuth comme composant principal. De-Nol est mieux connu en tant que médicament anti-ulcéreux, mais il est également utilisé comme médicament auxiliaire dans le traitement de nombreuses autres pathologies du tractus gastro-intestinal, y compris la cholécystite.

Phosphogliv

Le médicament hépatoprotecteur, d’origine naturelle, est considéré comme un analogue amélioré d’Essentiale. Phosphogliv procure des effets immunostimulants et hépatoprotecteurs, antioxydants et anti-inflammatoires.

Hepatoprotector assure également la restauration cellulaire du foie, rétablissant ainsi la valeur et l'intégrité des structures tissulaires de l'organe.

Oméprazole

La cholécystite est souvent accompagnée d'une pancréatite, caractérisée par une hypersécrétion de fer pancréatique, nécessitant la nomination d'un oméprazole.

Le médicament normalise l'acidité du tube digestif, donc lorsque la cholécystite est utilisée assez souvent. Parfois, il peut provoquer des effets indésirables tels que irritabilité et troubles du sommeil, douleurs dans la cavité abdominale, bouche sèche, hypersensibilité et poches, maux de tête, etc.

Karsil

L'ingrédient actif est la silymarine. Il fait référence aux hépatoprotecteurs. Prenez la capsule trois fois par jour. Parmi les effets secondaires, les experts distinguent flatulences et brûlures d'estomac, augmentation de la diurèse et démangeaisons de la peau. Le médicament est contre-indiqué allaitant et enceinte.

Le médicament est un dérivé de l'oméprazole, a un ingrédient actif similaire, il fait référence à des inhibiteurs de la pompe à protons.

  • Les composants d'Omez affectent le métabolisme des cellules ioniques, contribuant ainsi à réduire la sécrétion gastrique.
  • Souvent, le médicament est prescrit en association avec des antibiotiques afin de réduire leur effet sur le tractus gastro-intestinal et de protéger le processus de traitement.
  • Le médicament réduit la douleur, réduit l'acidité de l'environnement digestif et le reflux biliaire.

Omez est pris dans les cours longs.

Essentiale Forte

Hepatoprotector est prescrit pour la cholécystite afin de normaliser l'activité hépatique, qui est confondue avec le fond des voies biliaires et les lésions inflammatoires des canaux canalaires. Le médicament empêche efficacement la formation de calculs dans les canaux et les calculs biliaires.

Ursofalk

Ursofalk est utilisé pour liquéfier la sécrétion de bile. Il s'agit d'un agent cholérétique à action hépatoprotectrice, qui réduit également le cholestérol, stimule la synthèse et le passage de la bile.

Favorise la résorption des calculs de cholestérol. Prendre 2-4 capsules une fois par jour, de préférence la nuit.

Heptral

Hepatoprotector contribue également à la restauration des structures des cellules hépatiques. L'ingrédient actif est l'adémétionine.

Le médicament peut déclencher l'apparition d'une dyspepsie ou de brûlures d'estomac, de réactions allergiques ou d'insomnie. Contre-indiqué en cas d'hypersensibilité et de grossesse.

Charbon actif

En liaison avec la cholécystite, la bile est projetée dans le pancréas, provoquant ainsi une inflammation et un gonflement. Par conséquent, une attention particulière devrait être accordée aux médicaments qui stimulent la production de bile ou éliminent sa stagnation.

Les médicaments cholérétiques sont indiqués pour traiter la cholécystite et la pancréatite à n'importe quel stade de la maladie, tant aiguë que chronique. Ils sont représentés par plusieurs espèces et ont des effets différents sur la fonction hépatique.

Parfois, en l'absence de calculs biliaires, un tube aveugle contenant des eaux minérales est également montré, ce qui a également un bon effet cholérétique.

Le traitement principal de la pancréatite aiguë est la faim complète pendant plusieurs jours. Le manque de nourriture permet à l'organe enflammé de ne pas produire d'enzymes, de se reposer et de récupérer. Pour maintenir le corps, une solution de glucose par voie intraveineuse est administrée.

Tout produit inapproprié peut déclencher une nouvelle aggravation. Que peut-on et ne peut-on pas utiliser en cas de pancréatite?

Le principal objectif de l’utilisation de la médecine traditionnelle est d’accroître l’effet thérapeutique des médicaments prescrits par le médecin dans le traitement conservateur de la maladie au moyen de la médecine officielle. L’utilisation de remèdes populaires n’annule ni ne remplace en aucun cas la pharmacothérapie et la thérapie par le régime. L'utilisation de tout remède populaire doit être préalablement convenue avec votre médecin.

Pour comprendre quel type de drogue et quand vous en avez besoin, prenez en compte les mouvements de la bile:

  1. Formant dans les cellules du foie, il pénètre dans les voies biliaires intrahépatiques.
  2. À partir de ces canaux, la bile par gravité pénètre d'abord dans le canal hépatique droit ou gauche (du lobe droit du foie à droite, de gauche respectivement au lobe hépatique gauche). Ensuite, la bile de ces deux canaux, également par gravité, est collectée dans le canal hépatique commun. C'est un tube dans lequel il y a peu de cellules musculaires.
  3. Du canal hépatique commun est une branche - le "tube" (conduit), qui mène à la vésicule biliaire. Il n'y a presque pas de muscles dedans, donc la bile doit s'y rendre d'une manière ou d'une autre. La force qui le favorise dans cette direction est la différence de pression entre celle créée par le foie (sécrétant de la bile) et la résistance exercée par le sphincter d'Oddi. Le sphincter d’Oddi est un muscle circulaire situé à l’endroit où le canal hépatique (son prolongement, le canal biliaire principal) passe dans le duodénum. C'est-à-dire que le sphincter d'Oddi est un tel robinet. Lorsqu'elle est fermée, la bile s'écoule dans le canal cystique tubulaire; sa pression redresse les plis situés entre la vessie et le canal cystique et s'accumule dans la vésicule biliaire.
  4. Au fur et à mesure que la vésicule biliaire est remplie, sa pression augmente et, dans les conduits hépatiques, respectivement, diminue. Et lorsque le «robinet» du sphincter d’Oddi s'ouvre (ceci se produit en réponse à la pepsine du suc gastrique et indique que la nourriture est entrée dans le tractus gastro-intestinal), la différence de pression devient telle que la bile déjà concentrée et concentrée pénètre d’abord dans le duodénum.
  5. Avec une augmentation de la pression dans la vésicule biliaire jusqu'à 250-300 mm de la colonne d'eau, il se contracte - le sphincter d'Oddi doit alors s'ouvrir.
  6. De plus, le canal biliaire n'a presque pas de fibres musculaires et se contracte donc mal.

Qu'est-ce qui découle de tout cela en ce qui concerne les drogues? Considérer en relation avec les maladies. En conséquence, vous saurez exactement quel groupe de cholérétiques vous avez besoin. Donc

Médicaments cholérétiques pour la dyskinésie biliaire

Le mot "dyskinésie" signifie une violation du mouvement normal de la bile. Le diagnostic lui-même nécessite nécessairement un décodage, car il n'est pas clair si la bile va se déplacer plus rapidement ou plus lentement.

Ainsi, la dyskinésie est caractérisée par seulement 2 concepts:

  1. Quel ton ont le tractus biliaire. Cela peut être:
    • normal (alors vous n'avez pas besoin de l'ajuster);
    • augmenté (dyskinésie hypertensive), lorsque la bile sera libérée rapidement, ce qui contribuera à son écoulement dans l'estomac. Dans ce cas, les médicaments sont nécessaires - cholespasmolytics;
    • abaissé quand la bile ira lentement. Pour corriger cette condition, la cholekinetics sont nécessaires.
  2. Comment réduire les voies biliaires:
  • à haute vitesse - alors la bile n'a pas le temps de se concentrer. Ceci est enlevé par les antispasmodiques;
  • à vitesse normale;
  • à faible vitesse, ce qui contribue à la stagnation de la bile. Dans le même temps, une cholérétique est nécessaire (alors, il y aura plus de bile et il faudra qu'elle se démarque plus rapidement), ou de cholécinétique - afin de stimuler le mouvement des voies biliaires.

Ainsi, le diagnostic de dyskinésie biliaire comprend 2 parties. En conséquence, cela peut être:

  • hypercentrique hyperkinétique. Nous avons besoin de plus de "forts" cholespasmolytics. Ce sont généralement des drogues synthétiques;
  • normocinétique hypertensive. Il est traité par des cholespasmolytiques qui n'inhibent pas le péristaltisme du tractus biliaire lui-même (habituellement des remèdes à base de plantes).
  • hypokinetic hypertensive. Nous avons besoin d'un médicament qui soulagera le spasme (sinon la bile ne passera pas) et de la choléducine;
  • hypokinétique hypotonique. La cholérétique et la cholédetique sont nécessaires;
  • normocinétique hypotonique. Une cholérétique est généralement suffisante.

Si vous ne déterminez pas le type de dyskinésie et que vous buvez des médicaments au hasard, vous pouvez aggraver votre état de santé. Le plus souvent, ils boivent de la cholérétique - pour augmenter la production de bile. Maintenant, imaginez ce qui se passerait si la dyskinésie est causée par la flexion de la vessie biliaire. Ou est-ce hypokinétique? Ensuite, la vésicule biliaire débordera et il devra ensuite diminuer considérablement. Ce sera une maladie très douloureuse appelée colique biliaire.

Considérez quels sont les représentants des différents groupes de ces médicaments. Nous commençons notre liste de médicaments cholérétiques avec le groupe le plus important - cholérétiques.

Cholérétique

La cholérétique est divisée en 2 grands groupes:

  1. Véritables cholérétiques qui augmentent la quantité de bile en augmentant sa formation. À leur tour, ils sont divisés en 3 groupes - en fonction de la matière première à partir de laquelle ils sont fabriqués - en:
    • contenant des acides biliaires (de la bile animale);
    • drogues synthétiques qui activent la formation de bile;
    • herbes médicinales affectant les mécanismes de la formation de la bile.
  2. Hydrocholagons - agents qui augmentent le volume de la vésicule biliaire - en diluant la bile avec de l'eau.

Dans cette section, nous ne considérerons que les médicaments d’origine animale et synthétique, ainsi que les hydrocholorétiques. Toutes les préparations à base de plantes - et la cholérétique, et la cholécinétique - sont considérées séparément.

Cholérétique aux herbes

Si vous pouvez expérimenter vous-même vous-même - à vos risques et périls, le médecin doit vous prescrire des préparations de cholagogue pour enfants, en fonction de la maladie et du type de réduction du tractus biliaire.

Pour les enfants, les médicaments cholérétiques suivants sont utilisés:

  • "Papaverine" et "Atropine" sous forme d'injections, à des doses strictes et uniquement sous contrôle médical - à partir de 6 mois;
  • "Kholosas" - à partir de 3 ans;
  • "Urolesan" - à partir de 7 ans;
  • "Hofitol" - à partir de 6 ans;
  • "Eufilline" - à partir de 6 ans;
  • "Duspatalin" - à partir de 10 ans;
  • "Flamin" - à partir de 6 ans.

Symptomatologie

Les principaux symptômes de la cholécystopancréatite sont la douleur, les nausées et l’indigestion (diarrhée ou constipation). Le premier stade de la maladie passe souvent sans manifestations particulièrement prononcées.

Les premiers symptômes pouvant indiquer le développement de processus pathologiques sont le syndrome de la douleur, situé dans l'hypochondre droit, parfois une douleur irradiante dans le dos ou l'omoplate droite. Le fait que l’inflammation se développe dans la vésicule biliaire est mis en évidence par des symptômes tels que douleurs de nature paroxystique ou perçante.

Ce phénomène se produit souvent lorsque la personne blessée commence à respirer instinctivement de manière superficielle, de manière à réduire la pression exercée sur la cavité intra-abdominale. Les sensations douloureuses deviennent plus prononcées après avoir mangé des aliments gras et frits.

Lorsque la maladie se propage aux canaux du pancréas, le processus inflammatoire commence à se développer dans les structures de l'organe, les sensations douloureuses se propagent à gauche de l'estomac, ce qui provoque d'autres symptômes et manifestations.

En plus de la douleur, une personne présente des symptômes tels que des nausées, qui se transforment souvent en vomissements. À ce stade, vous pouvez essayer d’éliminer les symptômes d’un remède traditionnel, comme le miel. Avec cela, vous pouvez soulager l'inflammation et augmenter le flux de la bile.

La cholécystopancréatite se manifeste également par une sensation d'amertume et de sécheresse de la cavité buccale, une flatulence accrue, une diarrhée ou une constipation. En plus de ces pathologies, des changements se développent également dans le pancréas. Les complications du dysfonctionnement organique sont les modifications de la glycémie et le développement ultérieur du diabète. Symptômes peu fréquents de la forme chronique de la maladie:

  • Jaunissement de la peau;
  • Congestion dans la cavité abdominale;
  • La présence d'un pseudokyste;
  • Arthrite des petites articulations des mains.

Il existe également des symptômes tels qu'un épais revêtement blanc sur la langue, des plaies aux coins de la bouche, la peau commence à se décoller, les ongles deviennent cassants. Le fait que la microcirculation soit perturbée est indiqué par des taches rouges sur la peau de l'abdomen. Pour traiter la maladie doit être un gastro-entérologue qualifié, avec lequel il sera possible d'empêcher la transition de la maladie dans la forme chronique.

Les signes d'exacerbation de la pancréatite sont les suivants:

  1. Douleur dans le haut de l'abdomen, dans le bas du dos ou dans l'hypochondre gauche. Il est permanent ou paroxystique, faible ou intense, terne ou aigu. La localisation de la douleur dépend de la partie de l'organe qui est enflammée (corps, queue ou tête). La douleur lors de l’exacerbation de la pancréatite irradie souvent vers la région du cœur.
  2. La nausée
  3. Vomissements. Cela arrive multiple et épuisant. N'apporte pas de soulagement à la personne malade.
  4. Burp.
  5. Ballonnements.
  6. Libération involontaire de gaz.
  7. Brûlures d'estomac.
  8. Tabouret cassant L'alternance la plus commune de la constipation avec la diarrhée. La chaise devient grasse, avec un lustre caractéristique et une forte odeur acidulée. Les matières fécales sont mal lavées et contiennent des morceaux d'aliments non digérés.
  9. Couleur jaune de la peau et des muqueuses visibles.
  10. Taches rouges dans la poitrine et l'abdomen.
  11. Tendresse abdominale à la palpation.
  12. Peau sèche

Le principal symptôme de cette maladie est une douleur aiguë du côté droit. La localisation de la douleur dépend de la région endommagée du pancréas. Vous pouvez ressentir un inconfort dans les côtes ou dans la poitrine.

Les principaux signes de la présence de pancréatite et de cholécystite sont:

  • Brûlures d'estomac sévères
  • Manque d'appétit ou manque d'appétit,
  • Sensation constante de nausée
  • Vomissements
  • Burp.

Le principal symptôme de ces deux maladies est la douleur. Il est localisé dans la région épigastrique, dans l'hypochondre droit, irradiant sous l'omoplate droite. Pour la pancréatite, en particulier au stade aigu, le mal de dos est caractéristique. Les autres symptômes incluent:

  • des nausées et des vomissements;
  • haute température;
  • éructations après avoir mangé;
  • selles bouleversées;
  • flatulences

Une des principales conditions pour le traitement de la cholécystite est une augmentation de la sortie de la bile, un traitement antihelminthique et un régime complet et sans danger. Régime alimentaire pour la cholécystite chronique - l'un des premiers moyens de prévenir la récurrence de la maladie.

Les produits ont un impact significatif sur le tissu hépatique, une organisation appropriée de la nutrition peut améliorer le corps ou le détruire. Qu'est-ce que les patients atteints de cholécystite ne devraient pas consommer? Et quels aliments contribuent à l'apparition d'une maladie du foie chez des personnes en bonne santé?

Les symptômes de la cholécystopancréatite ont leurs propres signes spécifiques, ainsi que des symptômes communs similaires aux symptômes d'autres maladies gastro-intestinales.

La douleur et la lourdeur de l'hypochondre droit sont également associées à la douleur de gauche, qui s'étend jusqu'au dos. La sécheresse est ajoutée au goût amer dans la bouche, on observe des ballonnements, des coliques intestinales, de la diarrhée. L’état des patients est grave et se caractérise par un syndrome d’inflammation et de douleur, une fièvre et de nombreuses réactions telles que des frissons, des mictions fréquentes, des rougeurs ou une pâleur de la peau.

À l'avenir, en l'absence d'un traitement adéquat, le patient risque de développer un état de choc et de mort. Par conséquent, il est montré à ces patients qu'il doit être admis d'urgence dans un hôpital chirurgical.

Indications et contre-indications à l'admission

La prescription d'antibiotiques pour la pancréatite et la cholécystite n'est pas une mesure extrême mais une prise en charge opportune pour le patient. Mais la prise de ces médicaments est associée à certains risques et comporte plusieurs nuances.

Pancréatite et cholécystite, traitement antibiotique, instructions spéciales:

  1. Vous ne devez pas augmenter la dose de manière indépendante ni combiner plusieurs médicaments en même temps.
  2. En association avec des médicaments antibactériens, prendre des médicaments qui réduisent leur toxicité et normalisent le travail du tractus gastro-intestinal.
  3. Ne combinez pas les médicaments avec de l’alcool, suivez un régime au moment du traitement pour abandonner certains produits.
  4. Ne prenez pas de médicaments pendant plus de 10 jours, ne les utilisez pas comme agent prophylactique, ne combinez pas.

Quels antibiotiques prendre, combien de temps et à quelle posologie le médecin décide. Au cours du traitement, il peut prescrire 2 médicaments ayant un effet antibactérien, prescrire d'autres médicaments - tout cela contribuera à accroître l'efficacité du traitement.

Le plus efficace est la nomination d'antibiotiques à large spectre. Mais ces médicaments sont hautement toxiques. Lorsque vous les appliquez, vous devez respecter certaines règles: suivez le régime de consommation d’alcool.

Si une inflammation est détectée dans les structures biliaires, des médicaments appartenant au groupe des antibiotiques sont prescrits aux patients. Acceptez-les, en règle générale, dans un délai d'une semaine à une semaine et demie. Si nécessaire, prolongez le traitement et faites un repos de 3 jours.

Azithromycine

Le médicament est fabriqué sous forme de comprimés ou de capsules, avec cholécystite peut être pris sous n'importe quelle forme. La dose unique est de 1 g de substance active. Prenez le médicament devrait être 2 heures après un repas ou une heure avant.

Un traitement de courte durée ne dure que 3 jours, mais le médicament est nécessairement inclus dans le traitement combiné et ne doit pas être pris en monothérapie.

Furazolidone

Le médicament est sensible à la plupart des microorganismes bactériens qui se développent dans les structures du tractus gastro-intestinal, ce qui procure un effet thérapeutique élevé. Le médicament a une gamme d'effets assez large et il est nécessaire de le prendre un ou deux comprimés par jour par ordonnance du médecin.

Amoxiclav

Le médicament est à base d'amoxicilline avec l'addition d'acide clavulanique. Il a une large gamme d'effets.

  • Nommé par la tablette toutes les 8 heures, cours de 5 à 14 jours.
  • Peut causer des réactions indésirables telles que des troubles digestifs, des réactions allergiques, des troubles du système nerveux, etc.

Pour les éviter, vous devez prendre Amoxiclav strictement à des fins médicales.

Ciprofloxacine

Un antibiotique est prescrit si un patient atteint de cholécystite a une allergie ou d’autres contre-indications à l’utilisation d’antibiotiques β-lactames. Les comprimés sont prescrits à raison de 0,5 à 0,75 g deux fois par jour.

Le médicament a beaucoup de contre-indications, de sorte que la durée du traitement et la posologie sont prescrites exclusivement par un médecin.

Amoxicilline

Médicament de la catégorie des pénicillines semi-synthétiques à action étendue. Plus souvent prescrit en association avec l'acide clavulanique.

La posologie est choisie individuellement par le spécialiste traitant. Peut causer des réactions indésirables telles que des allergies, des troubles dyspeptiques, etc.

Métronidazole

Il est recommandé de prendre l’antibiotique en complément de l’antibiothérapie principale, en cas de suspicion d’infection mixte anaérobie-aérobie. En cas d'inflammation des muqueuses de la vésicule biliaire, le métronidazole doit être pris par injection intraveineuse de 0,5 g toutes les 6 heures.

Diagnostics

La cholécystopancréatite est diagnostiquée par un gastro-entérologue après une enquête auprès d'un patient, un examen physique, un examen général, des examens de laboratoire et des examens instrumentaux. Avec des symptômes d'inflammation du pancréas et de la vésicule biliaire aura besoin de:

  • Échographie;
  • examen de la cavité buccale;
  • analyses cliniques générales;
  • test sanguin biochimique;
  • FEGDS;
  • cholécystographie;
  • la scintigraphie;
  • sonnant;
  • artériographie;
  • échographie endoscopique;
  • CT ou IRM;
  • cholangiopancréatographie rétrograde;
  • ensemencer de la bile;
  • analyse des matières fécales.

Dans l'analyse du sang au cours d'une exacerbation, les modifications suivantes sont observées:

  • augmentation des taux d'amylase;
  • Accélération ESR;
  • augmentation du nombre de globules blancs;
  • augmentation de l'activité des enzymes hépatiques.

Dans l'étude des matières fécales des patients a révélé une modification du niveau d'élastase et une grande quantité de graisse. Il est possible d'évaluer l'état du tissu par échographie ou tomographie. Au cours de l'exacerbation de la maladie, des changements diffus, un œdème, des adhérences, la motilité de la vessie et une expansion des voies biliaires sont détectés.

Les premiers stades de la pancréatite chronique et de la cholécystite sont difficiles à diagnostiquer car ils présentent des symptômes légers. Le diagnostic est posé par un gastro-entérologue sur la base d'un examen clinique, d'un examen de laboratoire et d'un examen instrumental:

  • formule sanguine complète - identifie le processus inflammatoire;
  • test sanguin biochimique - détermine le niveau d'enzymes;
  • test sanguin pour le sucre - indique la présence de glucose;
  • analyse des matières fécales (coprogramme) - montre le degré de digestion des graisses et des protéines;
  • Échographie abdominale;
  • gastroscopie.
  • cholécystocholangiographie de la vésicule biliaire;
  • cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE);
  • tomographie par ordinateur.

Prévention

Dans les cas bénins, l'exacerbation dure plusieurs heures, après quoi l'état des patients s'améliore. En présence de calculs biliaires, les symptômes peuvent être perturbés pendant plusieurs jours.

La prévention des exacerbations est réduite au respect des prescriptions du médecin (médication, refus de l'alcool et nutrition adéquate).

Il arrive que l’exacerbation de la pancréatite et de la cholécystite soit la conséquence d’un traitement tardif ou incorrect. Par conséquent, chaque personne peut empêcher la détérioration de l'état associé à ces maux. Sinon, les prévisions peuvent être très sérieuses. Nécrose étendue du pancréas, peut même être fatale.

La pancréatite aiguë se développe parfois en diabète. Étant donné que ces processus inflammatoires s'accompagnent de douleurs intenses et interfèrent avec le processus digestif normal, la qualité de vie est considérablement réduite chez les personnes qui en souffrent.

Malheureusement, une proportion importante des personnes chez lesquelles une cholécystite ou une pancréatite aiguë a été diagnostiquée risquent de devenir des patients permanents avec un gastro-entérologue chez qui une cholécystopancréatite chronique a été diagnostiquée. Parmi ces patients, un pourcentage élevé de chronisation de la maladie avec des exacerbations occasionnelles, notamment en raison du fait que la personne, soulagée et soulagée par une douleur intense, oublie les recommandations et se permet certaines indemnités alimentaires (assez strictes - mais ceci est obligatoire) ensemble commun de mesures de traitement).

Avec la cholécystite du patient, en particulier la cholélithiase, la prévention de l’adhérence à la pancréatite revêt une grande importance. Ceci, par dessus tout, une bonne nutrition (régime n ° 5 de Pevzner) - fréquente, en petites portions, 5 à 6 fois par jour en même temps.

Un tel régime assurera un écoulement biliaire uniforme en fonction de la quantité de nourriture qui entre dans le tractus gastro-intestinal. De plus, cela empêche la stagnation de la bile, la formation de nouvelles pierres et ne crée pas les conditions pour le développement d'infections bactériennes dans les voies biliaires.

S'il y a beaucoup de calculs dans la vésicule biliaire, et qu'ils perturbent souvent le patient avec des accès de coliques biliaires, un traitement chirurgical est recommandé - retrait de la vésicule biliaire (cholécystectomie). Après une telle opération, le pancréas devra assumer le fardeau principal de la digestion, car il n’y aura pas de réservoir dans lequel la bile s’est déjà accumulée.

Par conséquent, la probabilité de développer une pancréatite dans de tels cas augmente considérablement. Dans ces circonstances, il est très important de respecter le régime alimentaire approprié et d’exclure les aliments difficiles à digérer (gras, frits, épicés, etc.).

Régime alimentaire

Vous pouvez manger des fruits, des légumes et d’autres produits qui ne se caractérisent pas par un taux élevé de matières grasses, de salinité ou d’épices.

Il est nécessaire d'abandonner complètement les aliments frits et l'alcool, ainsi que tous les produits contenant des glucides rapides dans la composition, ils chargent inutilement le foie.

Sans lui, le traitement des cholécystites aiguës et chroniques ou de la pancréatite n’aurait aucun sens. Après tout, toute maladie associée à un mauvais travail du tube digestif est souvent causée par une mauvaise nutrition. Par conséquent, le patient doit suivre un régime qui doit être conforme à ces règles:

  • Il y a un besoin un peu.
  • Il est interdit de manger des aliments épicés, gras et frits. A priori, la cholécystite et la pancréatite ne doivent pas être utilisées des conserves, des saucisses, des viandes fumées. Fortement interdit l'alcool, le cacao, le chocolat.
  • Il est utile de manger des produits laitiers, des légumes bouillis, des soupes, des porridges, de la viande et du poisson cuits à la vapeur.
  • Vous pouvez boire des compotes, de l'eau minérale.

Le facteur nutritionnel occupe la première place dans le traitement et la prévention de ces maladies. Une consommation fractionnée régulière est recommandée en petites portions, ce qui assure la libération rapide de la bile et du suc pancréatique et soulage le patient des spasmes.

Les aliments doivent être riches en protéines, car un régime sans protéines entraîne une dégénérescence graisseuse du foie et une production réduite d'hormones et d'enzymes. Il est nécessaire de limiter la consommation de sucres afin d'éviter la formation de calculs biliaires.

La diététique (tableau 5) est recommandée, ce qui implique un traitement spécifique des aliments culinaires: cuisson à la vapeur, cuisson au four, cuisson à l’ébullition.

  • graisses animales;
  • l'alcool;
  • cornichons, viandes fumées, conserves;
  • chocolat et cacao.
  • huile végétale et beurre (sans sel);
  • poisson et viande (sans graisse), volaille (sans peau);
  • œufs à la coque;
  • lait, fromage cottage faible en gras, produits laitiers fermentés;
  • carottes, citrouille, courgettes, raisins;
  • bouillie.

Bien que la pancréatite chronique et la cholécystite présentent de nombreux symptômes similaires et des méthodes de traitement similaires, ces maladies se différencient par leurs formes et leurs mécanismes de développement. Par conséquent, chacune d’elles devrait être traitée séparément par un gastro-entérologue.

Thérapie de vitamine

Prendre des vitamines aidera à stabiliser le corps. Il convient de choisir les complexes qui contiennent:

Et d'autres oligo-éléments et substances utiles utiles au travail de l'organisme dans son ensemble.

Les antibiotiques pour la pancréatite et la cholécystite sont le plus souvent prescrits en présence d'une température corporelle élevée. Mais il peut y avoir d'autres indications pour un tel traitement. Le traitement avec ces médicaments est effectué sous la surveillance d'un médecin, à la fois à l'hôpital et en consultation externe.

En raison de la dégradation du métabolisme et des processus de digestion dans les cas de cholécystite et de pancréatite, il est indiqué de prendre des complexes vitaminiques. Malgré les restrictions alimentaires, les vitamines ne sont pas interdites, mais plutôt recommandées:

  • La vitamine B3 affecte la production de trypsine, d'amylase et de lipase, prévient la diarrhée et stimule la circulation sanguine dans le pancréas.
  • La vitamine B1 régule les processus du métabolisme des graisses, des glucides et des protéines;
  • La vitamine C et le tocophérol préviennent la formation de dépôts calcaires dans la vésicule biliaire. En outre, il renforce l’immunité générale, affectant ainsi le soulagement des symptômes;
  • la cyanocobalamine affecte la sécrétion de la bile de foie;
  • La vitamine B6 favorise l'activité enzymatique, le médicament est disponible sous la forme d'injections sous-cutanées ou intramusculaires;
  • Le rétinol a un effet tonique, antioxydant et réduit l'apparence de la dyspepsie.