Principal / Pancréatite

Duodénum

Pancréatite

Le duodénum (duodénum), de 25 à 30 cm de long, commence par une expansion bulbeuse du sphincter pylorique et se termine par une courbure duodénale (flexura duodenojejunalis) le reliant au jéjunum (Fig. 240). Comparé à d'autres parties de l'intestin grêle, il présente un certain nombre de caractéristiques structurelles et, bien sûr, de fonction et de topographie. Il convient de noter que dans le duodénum, ​​comme dans l'estomac, des processus pathologiques se produisent souvent, nécessitant parfois non seulement un traitement thérapeutique, mais également une intervention chirurgicale. Cette circonstance impose certaines exigences à la connaissance de l'anatomie.

Le duodénum est dépourvu de mésentère et la surface postérieure est augmentée jusqu'à la paroi abdominale postérieure. Forme la plus typique (60% des cas) de la forme d'un intestin irrégulier en forme de fer à cheval (Fig. 240), dans laquelle sont distinguées les parties supérieure (partie supérieure), descendante (partie descendante), horizontale (partie inférieure horizontale) et ascendante (partie ascendante).

La partie supérieure est le segment de l'intestin allant du sphincter pylorique au coude supérieur du duodénum, ​​de 3,5 à 5 cm de long et de 3,5 à 4 cm de diamètre, la partie supérieure étant adjacente à m. psoas majeur et au corps de la vertèbre lombaire à droite. Dans la membrane muqueuse de la partie supérieure des plis sont manquants. La couche musculaire est mince. Le péritoine recouvre la partie supérieure du mésopéritonéal, ce qui lui confère une plus grande mobilité que les autres. La partie supérieure de l'intestin est en contact avec le lobe carré du foie, devant - avec la vésicule biliaire, derrière - avec la veine porte, le canal biliaire commun et l'artère gastro-duodénale, en dessous - avec la tête pancréatique (Fig. 241).

240. Duodénum (partiellement ouvert) et pancréas à canaux disséqués (vue de face).
1 - corps pancréatique; 2 - canal pancréatique; 3 - flexura duodenojejunalis; 4 - pars ascendens duodeni; 5 - duodeni horizontaux (inférieurs); 6 - circulaires de plicae; 7 - papilla duodeni major; 8 - papilla duodeni minor; 9 - pars descendens duodeni; 10 - canalus pancreaticus accessorius; 11 - duodeni supérieurs; 12 - duodeni superior.

241. Duodénum, ​​pancréas, vésicule biliaire et voies biliaires (vue arrière).
1 - canal hépatique; 2 - canalus cystique; 3 - vesica fellea; 4 - canalus cholédoque; 5 - pars descendens duodeni; 6 - canal pancréatique; 7 - péritoine; 8-caput pancreatis; 9 - pars horizontalis duodeni; 10 - processus uncinatus; 11 - pars ascendens duodeni; 12 - a. mésentérique supérieur; 13 - v. mésentérique supérieur; 14 - flexura duodenojejunalis; 15 - cauda pancreatis; 16 - margo supérieur; 17 - corps pancréatique; 18 - vena lienalis.

La partie descendante du duodénum mesure 9–12 cm de long et 4–5 cm de diamètre, à partir du coude supérieur (flexura duodeni superior) et au niveau de la vertèbre lombaire à droite de la colonne vertébrale et se termine au coude inférieur au niveau de la IIIe vertèbre lombaire.

Dans la membrane muqueuse de la partie descendante se trouvent des plis circulaires bien exprimés, des villosités coniques. Dans la zone médiane de la partie descendante de l'intestin, le canal biliaire principal et le canal pancréatique s'ouvrent sur la paroi postéro-médiale. Les conduits traversent la paroi de manière oblique et, traversant la sous-muqueuse, soulèvent la membrane muqueuse en formant un pli longitudinal (plica longitudinalis duodeni). À l'extrémité inférieure du pli, il y a une grande papille (papilla major) avec un trou dans les canaux. À 2-3 cm au-dessus, il s’agit de la petite papille (papille mineure), où s’ouvre la bouche du petit canal pancréatique. Avec le passage des canaux pancréatiques et du canal biliaire à travers la paroi musculaire, il se transforme et forme des fibres musculaires circulaires autour de la bouche des canaux, formant un sphincter (m. Sphincter ampullae hepatopancreaticae) (Fig. 242). Le sphincter est anatomiquement lié au manteau musculaire de l'intestin, mais il est fonctionnellement indépendant, sous le contrôle du système nerveux végétatif, ainsi que de stimuli chimiques et humoraux. Le sphincter régule l'écoulement du suc pancréatique et de la bile du foie dans l'intestin.

242. La structure du sphincter des voies biliaires principales et du canal pancréatique (selon TS Koroleva).

1 - canal sanguin cholédoque;
2 - canal pancréatique;
3 - m. sphincter ampullae hepatopancreaticae;
4 - une couche de muscles longitudinaux du duodénum;
5 - une couche circulaire du duodénum.

La partie descendante est inactive; il est situé derrière le péritoine et est raccordé à la paroi abdominale postérieure, à la tête du pancréas et à son canal, ainsi qu’au canal biliaire principal. Cette partie est traversée par le mésentère du côlon transverse. La partie descendante du duodénum touche le front avec le lobe droit du foie, derrière avec le rein droit, la veine cave inférieure, latéralement avec la partie ascendante du gros intestin, médialement avec la tête du pancréas.

La partie horizontale commence à partir du coude inférieur du duodénum, ​​a une longueur de 6 à 8 cm, traverse le corps de la troisième vertèbre lombaire antérieure. Dans une membrane muqueuse, les plis circulaires sont bien exprimés, la couverture séreuse recouvre une partie horizontale uniquement à l'avant. La partie horizontale de la paroi supérieure en contact avec la tête du pancréas. La paroi arrière de l'intestin est adjacente aux veines rénales inférieure et droite.

La partie ascendante s'étend de la partie horizontale du duodénum, ​​sa longueur est de 4 à 7 cm.Elle est située à gauche de la colonne vertébrale et au niveau de la IIe vertèbre lombaire entre dans le jéjunum, formant une courbure duodénale maigre (flexura duodenojejunalis). La partie ascendante croise la racine du mésentère du jéjunum. L'artère mésentérique supérieure et la veine se situent entre la paroi antérieure de la partie ascendante du duodénum et le corps du pancréas. La partie ascendante du duodénum est en contact avec le corps du pancréas, le front avec la racine du mésentère, l'arrière avec la veine cave inférieure, l'aorte et la veine rénale gauche.

Avec une position verticale d'une personne et une respiration profonde, le duodénum descend d'une vertèbre. Les parties les plus libres sont le bulbe et la partie ascendante du duodénum.

Ligaments duodénaux. Le ligament hépatoduodénal (lig. Hepatoduodenale) est une double feuille de péritoine. Il commence à partir de la paroi postérieure supérieure de la partie supérieure du duodénum, ​​atteint la porte du foie, en limitant le bord droit du omentum, et fait partie de la paroi avant de l’ouverture du trou buccal (voir Structure du péritoine). La voie biliaire commune se trouve sur le bord droit du ligament, à gauche sur la propre artère hépatique, derrière la veine porte, les vaisseaux lymphatiques du foie (Fig. 243).

243. Contenu du ligament hépatoduodénal. 1 - hepar; 2 - omentum moins; 3 - v. portae; 4 - r. dextre a. hepaticae propriae; 5 - canal hépatique; 6 - a. la cystica; 7 - canalus cystique; 8 - canal cholédoque; 9 - a. hepatica propria; 10 - a. gastrica dextra; 11 - a. gastroduodenalis; 12 - a. hepatica communis; 13 - ventricule; 14 - pancréas; 15 - duodénum; 16 - colon transversum; 17 - entrée à pour. epiploicum; 18 - vesica fellea.

Duodénal - ligament rénal (lig. Duodenorenale) - large plaque de péritoine, tendue entre la surface postérieure de la partie supérieure de l'intestin et la région de la porte du rein. Bundle dessine la paroi inférieure du sac de rangement.

Le ligament duodénal - côlon transverse (lig. Duodenocolicum) est le côté droit du lig. gastrocolicum, passe entre le côlon transverse et la partie supérieure du duodénum. Dans le faisceau se trouve l'artère gastroépiploïque droite pour l'estomac.

Le ligament suspenseur (lig. Suspensorium duodeni) est une duplication du péritoine qui recouvre la flexura duodenojejunalis et est attaché au début de l'artère mésentérique supérieure et aux jambes médiales du diaphragme. Dans l'épaisseur de ce ligament, il y a des faisceaux de muscles lisses.

Variantes de la forme du duodénum. La forme de l'intestin décrite ci-dessus est retrouvée dans 60% des cas, pliée - à 20%, en forme de V - à 11%, en forme de C - à 3%, en forme d'anneau - à 6% (Fig. 244).

244. Variantes de la forme du duodénum.
1 - l'aorte; 2 - pancréas; 3 - flexura duodenojejunalis; 4 - a. mésentérique supérieur: 5 - duodénum; 6 - ren; 7 - v. cava inférieur.

Chez les nouveau-nés et les enfants de la première année de vie, le duodénum est comparativement plus long que chez l'adulte. en particulier la partie horizontale inférieure. Les plis de la membrane muqueuse sont bas, les glandes digestives de l'intestin sont bien développées, ses parties ne sont pas différenciées. La forme de l'intestin est en forme d'anneau. Une particularité est également le lieu où le canal pancréatique et la voie biliaire principale s’écoulent dans la partie initiale du duodénum.

Structure et fonction du duodénum

Le nom du duodénum est dérivé d'une longueur de 12 doigts repliés de 25 à 30 cm, l'intestin grêle commençant par le duodénum 12, immédiatement après l'estomac. Ceci est suivi par le jéjunum.

Emplacement

Situé principalement au niveau de la vertèbre lombaire II - III. Souvent, lorsque les personnes grandissent et prennent du poids, leur position change - la position baisse.

Se termine dans la région de la III vertèbre lombaire. Il effectue une déviation verticale et des chutes. La première section en haut de la poitrine touche le foie, la partie inférieure touche les reins.

Sur le côté arrière borde avec le côlon. Le dos est en contact avec la fibre rétropéritonéale.

Anatomie et structure

Fait référence aux organes rétropéritonéaux. La couverture péritonéale est parfois absente et le duodénum est adjacent à des organes qui ne se trouvent pas dans la partie abdominale du corps. Divisé par les parties suivantes:

  • en haut
  • vers le bas. Situé près de la ceinture de la colonne vertébrale;
  • plus bas, touche la colonne vertébrale et se courbe vers le haut;
  • ascendant Situé sur le côté gauche de la ceinture dans la colonne vertébrale. Avec son aide, la courbure duodéno-jéjunale est formée. Parfois, cette partie des gens n’est pas brillamment exprimée, ce qui donne l’impression de son absence.

Vidéo sur la façon dont le système digestif digère les aliments obtenus par traitement chimique et physique. Anatomie du duodénum.
Sa position change après un moment. Le sommet se déplace au niveau I de la vertèbre, la partie descendante au niveau II - III de la vertèbre, la partie inférieure est située au niveau de la vertèbre III - V ou même inférieure.

Le péritoine recouvre l'organe à différents endroits de différentes manières. En haut de la couverture, il manque le contact avec le pancréas. La partie ascendante n'est pas couverte dans les lieux de contact avec d'autres organes et systèmes. Intestin fixe utilisant des fibres de tissu conjonctif. Le péritoine est important pour la fixation. Le bulbe est sphérique, muqueux juteux, de couleur rose, les vaisseaux sont clairement prononcés.

Le duodénum chez les enfants se situe au niveau de la onzième vertèbre thoracique. À l'âge de 12 ans seulement, elle occupe la position adulte standard. Si nous procédons à une division conditionnelle du devant de l'abdomen en 4 carrés, le duodénum aura lieu dans la partie supérieure droite, située dans le nombril. Parfois, il est plus élevé, alors que sa partie supérieure est située dans la région de l'hypochondre droit. Le côté droit est légèrement plus éloigné que la partie extérieure du muscle droit de l'abdomen.

Anatomie des départements

Les départements diffèrent par leur longueur, leur emplacement et leur revêtement extérieur.

La partie supérieure en diamètre mesure 3,5–4 cm. Il n’ya pas de plis. Les muscles le recouvrent d'une fine couche et le péritoine y est situé de manière mésopéritonéale, ce qui contribue à la mobilité.

La partie descendante en diamètre est de 4–5 cm, plusieurs plis circulaires sont clairement exprimés.

La partie inférieure provient de la courbure inférieure de l'intestin. La coquille est couverte à l'avant. De derrière touche deux veines.

La partie ascendante donne naissance au jéjunum. Il a une intersection avec la racine du mésentère dans le jéjunum.

La structure et la fonction du duodénum - sur la vidéo des photos détaillées avec une description. Les principaux éléments structurels du duodénum et la description des termes requis conformément à la nomenclature morphologique internationale. Coupe histologique du mur et examen des détails au microscope optique.

Bundles

L'appareil ligamentaire comprend plusieurs composés construits à partir de matériaux de structure différente:

  1. Ligament transverse duodénal. C'est le limiteur du trou de bourrage à l'avant.
  2. Ligament duodénal. Situé entre l'extrémité extérieure de la zone sortante et un endroit proche du rein droit. Cela sert à limiter le trou de bourrage en dessous.
  3. Traits soutenant le ligament. Il est formé à l'aide du péritoine recouvrant le muscle qui sert à suspendre l'intestin.
  4. Grande papille duodénale. Il a une ouverture de 2–4,5 mm, utilisée pour le passage de la bile.
  5. Petite papille duodénale. Donne accès au contenu du pancréas.
  6. Gastroduodenalis est le centre du flux sanguin. De là, quitter les artères pancréato-duodénales.

Structure histologique

Le duodénum d'un adulte a une forme proche de celle d'un fer à cheval, les bords des divisions sont bien nets. Ils ne sont pas dans le même plan en raison de la torsion autour de l'axe longitudinal de l'intestin sur la longueur. Le mur est composé de:

  1. Membrane muqueuse. Il y a des murs qui dépassent l'épaisseur de 2 à 3 fois. Les villosités recouvrant la coquille ont une plaque musculaire prononcée.
  2. Sous-muqueuse Il est formé à l'aide de tissu conjonctif lâche, le collagène et les fibres élastiques dominent ici, ils sont de diamètre différent. Avoir un petit nombre d'éléments cellulaires.
  3. Coquille musculaire. Il a des fibres lisses qui ne sont pas isolées les unes des autres. Entre les couches de fibres, il y a un échange de fibres prononcé, ce qui signifie qu'il existe une connexion tissulaire. La couche est solide, l'épaisseur est uniforme. Les fibres sont un facteur supplémentaire qui aide les jus à s'écouler dans la cavité duodénale.

Sphincters et papille vater

La papille Vater est située à l’arrière de l’intérieur sous la forme d’un ovale. Parfois situé près du segment central. La distance à la région pylorique est de 10 cm.Quand l'ulcère intestinal est, la papille est très proche du département pylorique, ce que vous devez savoir lorsque vous réséquez l'estomac.

La papille de Vater est une élévation hémisphérique en forme de cône ou aplatie. Il a une hauteur de 2 à 2 cm, se situe à 12-14 cm sous le pylore et peut pénétrer dans 80% des cas dans la lumière de l'intestin par un trou commun au canal biliaire. Dans 20% des cas, le canal pancréatique est situé séparément et s'ouvre de 2 à 4 cm plus haut.

Dans la papille Vater se trouve le sphincter d’Oddi, qui régule le niveau de bile entrant. Empêche le contenu intestinal d'entrer dans le canal pancréatique.

Motilité

Si vous regardez l'image graphique du mouvement de l'intestin, vous obtenez différentes vagues. Petit peut montrer le rythme et la profondeur des contractions de l'intestin, grand montre les fluctuations du tonus musculaire.

Le duodénum a 4 types de péristaltisme:

  1. Type normocinétique. Il a le bon rythme. La puissance des petites vagues est comprise entre 38 et 42 mm de colonne d’eau.
  2. Type hyperkinétique. Portée caractéristique de 60 à 65 mm de la colonne d’eau. En présence de rythme chez l'homme, il existe des calculs rénaux du canal pancréatique.
  3. Type hypocinétique. Les vagues sont réduites à 18–25 mm de colonne d'eau, il y a une arythmie, les courbes sont impulsives lors d'exacerbations de maladies, monotones, rythmées, elles ne changent pas pendant 90 minutes lors des rémissions.
  4. Type akinétique. Caractérisé par une faible amplitude de contractions de l'intestin. La force des vagues est de 3-15 mm de colonne d’eau. Les courbes sont monotones, parfois difficiles à distinguer, ayant la forme d’une ligne droite.

Important: Une hypokinésie est observée chez les personnes de type hypokinétique. Il existe une tendance au développement de diverses formes de duodénostase.

Fonctions

Le duodénum dans le corps humain remplit les fonctions suivantes:

  1. Sécrétoire Le gruau alimentaire (chyme) est mélangé avec du jus alimentaire, situé dans la division pour séparer le contenu.
  2. Moteur. Le mouvement du chyméal est requis pour son clivage normal, qui est assuré pour sa part par le duodénum.
  3. Évacuation. Lorsque le chyme est saturé des enzymes nécessaires à une digestion normale, il pénètre dans d’autres parties.
  4. Réflexe. Il existe une connexion constante avec l'estomac, ce qui vous permet d'ouvrir et de fermer le pylore gastrique.
  5. Réglementaire. La production d'enzymes alimentaires est contrôlée par le duodénum.
  6. De protection. Le gruau alimentaire est ramené à un niveau alcalin normal pour le corps et les sections distales de l'intestin grêle sont protégées de l'irritation pouvant être provoquée par les acides.

Au cours de la journée dans l'intestin est 0,5-2,5 litres de jus de pancréas. La bile passe de 0,5 à 1,4 litre.

Le duodénum est un organe important qui remplit les fonctions nécessaires à une digestion normale. Il empêche les pièces non traitées de pénétrer dans les autres pièces, favorise la dégradation des aliments, sature le morceau de nourriture avec les enzymes nécessaires, assurant ainsi le processus de digestion.

Duodénum: emplacement, structure et fonction

Le duodénum (lat. Duodnum) est la division initiale de l'intestin grêle situé après l'estomac. En ce qui concerne le squelette humain, l'intestin est situé au niveau des vertèbres lombaires 1,2,3. La longueur moyenne de l'intestin est comprise entre 25 et 30 cm, ce qui correspond à 12 doigts pliés transversalement - d'où la spécificité du nom. Le duodénum est unique dans sa structure, à la fois externe et au niveau cellulaire, joue un rôle crucial dans le système digestif. À côté du duodénum se trouve le jéjunum.

Lieu et structure

Cet organe, situé directement dans la cavité abdominale, englobe souvent le pancréas, à savoir sa tête, le long de sa longueur. Le duodénum peut ne pas être constant dans son emplacement et dépend du sexe, de l'âge, de la constitution, de la graisse, de la position du corps dans l'espace, etc.

Sur le plan squelettique, compte tenu des quatre sections de l'intestin, sa partie supérieure commence à partir de la 12e vertèbre thoracique, produit le premier pli (supérieur) au niveau de la 1ère lombaire, puis descend et atteint la 3e vertèbre de la colonne lombaire, produit la plus basse (seconde) plier, devrait être de droite à gauche en position horizontale et, enfin, atteint la 2ème vertèbre de la taille.

Divisions du duodénum

Cet organe est situé de manière rétropéritonéale et n'a pas de mésentère. Le corps est conditionnellement divisé en quatre sections principales:

  1. Section horizontale supérieure. La section horizontale supérieure peut entourer le foie, à savoir son lobe droit et se situe dans la région de la première vertèbre des longes.
  2. La partie descendante (département). La partie descendante borde le rein droit, se plie et peut atteindre la deuxième troisième vertèbre lombaire.
  3. Section horizontale inférieure. La section horizontale inférieure effectue le deuxième pli et les commence, est situé près de l'aorte abdominale et de la veine cave inférieure, qui sont situés en arrière du duodénum.
  4. Département ascendant. La division ascendante se termine par le deuxième virage, monte et passe doucement dans le jéjunum.

L'organe fournit le sang au tronc coeliaque et à l'artère mésentère, qui, en plus de l'intestin, alimente également la base de la tête pancréatique.

La structure de la paroi 12 ulcère duodénal

Le mur est représenté par les couches suivantes:

  • séreuse est la membrane séreuse recouvrant l'intestin à l'extérieur;
  • musculaire - représenté par les fibres musculaires (situées circulairement et le long du corps), ainsi que les nœuds nerveux;
  • sous-muqueuse - est représentée par les vaisseaux lymphatiques et sanguins, ainsi que la membrane sous-muqueuse ayant une forme pliée avec une demi-lune;
  • mucus - représenté par les villosités (elles sont plus larges et plus courtes que dans d'autres parties de l'intestin).

À l'intérieur de l'intestin se trouvent de gros et petits mamelons. Le gros mamelon (Faterov) est situé à environ 7-7,5 cm directement du pylore de l'estomac. Il quitte le canal pancréatique principal et le cholédoque (ou bile commune). À environ 8-45 mm de la tétine Vater se trouve une petite papille, un canal pancréatique supplémentaire y pénètre.

Où est le duodénum

Une partie importante de la fonction digestive est l'intestin duodénal. L'endroit où se situe le duodénum est l'emplacement central dans la partie médiane de l'abdomen dans l'espace rétropéritonéal, en bordure du sternum. A proximité se trouve l’estomac, au-dessus de la cavité thoracique.

Où est le duodénum

Structure anatomique

Le duodénum est une division de l'intestin grêle, une partie du tractus gastro-intestinal, remplit une fonction digestive. Est la première section de l'intestin grêle, continue à maigre. La longueur du rayon est de 25-30 cm et l’orgue a reçu son nom car sa longueur est de 12 doigts qui sont pliés.

Toute la longueur du corps tombe sur la région abdominale située dans la cavité abdominale. La position anatomique par rapport à la colonne vertébrale - la partie principale tombe sur la région II de la vertèbre de la région lombaire. L'intestin se termine près de la vertèbre III. L'emplacement de la situation varie en fonction du poids, du corps d'une personne, de la présence de pathologies ou de maladies. Omission possible, déplacement en cours, qui n'est pas considéré comme une pathologie. La pointe atteint la vertèbre I, inférieure au niveau III - V.

La structure du système digestif humain

Composé de 4 parties:

  1. La partie supérieure correspond à la première partie de l'intestin, mesurant 5 à 6 cm.Avant de passer à la partie suivante, elle se courbe de manière arquée.
  2. Descendant - le plus long, d’une moyenne de 7 à 12 cm, situé du côté droit de l’épine dorsale dans la région lombaire. Le passage à la partie suivante est indiqué par le coude inférieur suivant. La partie postérieure est en contact avec le bassin du rein droit, de l'uretère et des vaisseaux. La partie antérieure est près du côlon, le pancréas est situé devant l'intestin de l'intérieur.
  3. Lower - la partie qui traverse l’épine dans le sens transversal. La taille moyenne est de 6 à 8 cm, située de droite à gauche, courbée vers le haut et allant dans la dernière section.
  4. Ascendant (taille totale 4-5 cm) va dans un coude maigre à gauche de la ceinture lombaire de la colonne vertébrale. Se termine par la transition vers le mésentère de l'intestin grêle.

Divisions du duodénum

Dans chaque partie, il y a un certain stade de digestion.

Topographie et position dans la cavité abdominale

Il y a plusieurs positions du duodénum. Toutes les options ne sont pas permanentes, varient en fonction de l'état du corps. Lorsque la gravité des 4 parties est déterminée par la forme du "fer à cheval". Les parties ascendantes et descendantes déterminées parlent de «boucle localisée verticalement». L'emplacement, lorsque seules les parties supérieure et inférieure sont présentes, est "front loop". Quelques formes rares et transitoires - un arrangement de miroir, allongé-mobile, sous la forme de la lettre "P".

La position change avec l'âge de la personne, avec les maladies du tractus gastro-intestinal, les processus oncologiques, dépendant du poids en raison d'une augmentation de la couche adipeuse. En raison de l'état épuisé du corps lors de maladies ou chez les personnes âgées, le duodénum se situe en dessous de la position normale.

Localisation 12 ulcère duodénal chez l'homme

La localisation topographique la plus caractéristique a une description moyenne. Le sommet de l'organe tombe sur la XIIe vertèbre, se termine par le lombaire, la transition de gauche à droite correspond au coude supérieur. La deuxième partie se situe à la IIIe vertèbre, située dans la zone lombaire, dans une direction descendante. Plus loin, le pli est fait, l'intestin s'installe du côté droit au côté gauche. Cette zone est la partie horizontale jusqu’à la deuxième vertèbre située dans la région lombaire et est appelée la partie ascendante.

Quartier anatomique avec d'autres organes

La partie supérieure est en contact avec le foie du côté droit, la partie inférieure touche le rein. La paroi arrière est bordée par une section du côlon et de la fibre rétropéritonéale. La paroi interne de la muqueuse duodénale est tapissée de membrane muqueuse.

Commence par une section supérieure 12 feutrés. Sur le dessus du corps en contact avec le foie, la vésicule biliaire. La position décalée dans le côté gauche détermine la diligence avec la partie inférieure du lobe gauche du foie. Dans l’espace situé entre les tissus des organes, le canal biliaire commun passe, un ligament hépatoduodénal se trouve, une artère du côté gauche traversant le foie. En position médiane se trouve l'un des gros vaisseaux du corps, la veine porte.

Duodénum par rapport à d'autres organes

Avec les voies biliaires, la veine porte et les grandes artères gastriques, l'intestin est contigu dans un endroit non recouvert de tissu péritonéal. La tête du pancréas est bordée dans la partie inférieure.

La veine porte est un vaisseau sanguin qui recueille le sang de tous les organes non appariés de la cavité abdominale et le transmet au foie. La position de la veine tombe sur la ligne d'intersection de la paroi postérieure du duodénum et du pylore. À proximité, à une distance de 2-3 cm, l'artère intestinale passe. 3-4 cm est le canal de la bile.

Des lieux de contact avec d'autres organes se cachent derrière le péritoine. C'est une gaine de tissu séreux qui recouvre les parois de la cavité abdominale de l'intérieur. Dans la 12ème partie, il n’est absent que dans la partie supérieure. La couverture extra-péritonéale est la position des parties descendante et inférieure derrière le péritoine.

Vidéo - Anatomie de l'intestin grêle

Apport sanguin et ligaments

Dans le duodénum, ​​il y a plusieurs ligaments:

  • ulcère duodénal transversal;
  • ulcère duodénal rénal;
  • bundle du nom Treitz avec la fonction de support;
  • papilles duodénales.

Les formations sont nécessaires pour lier et restreindre les départements les uns aux autres. Les papilles sont un passage pour la bile.

L'artère mésentérique est l'un des vaisseaux anatomiques les plus importants du corps. Il est situé dans l'intestin grêle, en contact avec le côlon. En cas de violation de la position de l'organe, sa suppression pathologique se produit par les départements voisins et les vaisseaux mésentériques. Une obstruction entraîne l'échec des travaux de ce service et de l'ensemble du tractus gastro-intestinal à l'avenir. Cela se produit souvent lorsque la position de l'intestin grêle est abaissée.

Artère mésentérique inférieure

Les parois de l'intestin portent la fonction de tout le département. Doublé de plusieurs couches ayant une tâche spécifique:

  1. La membrane muqueuse couvre toute la longueur du corps, a des plis épais, recouverts de fibres avec une forte plaque musculaire.
  2. Sous-muqueuse - couche lâche de tissu conjonctif, contient des fibres de collagène, des fibres élastiques, un petit nombre de cellules.
  3. La couche musculaire est recouverte de fibres lisses. Ils sont proches les uns des autres, non isolés. La structure de la couche est uniforme. La connexion tissulaire est exprimée par des processus d'échange entre ces fibres. Leur fonction est de fournir aux enzymes nécessaires au processus digestif le suc intestinal contenu dans l'intestin.

Les principaux processus du duodénum 12

Attention! Irritation de la membrane muqueuse avec nutrition inadéquate, échec du régime acido-basique conduit à un dysfonctionnement intestinal, apparition de lésions ulcéreuses des parois.

Caractéristiques fonctionnelles

Le travail principal du département est le stade intestinal de la fonction digestive. Il régule l'équilibre acido-basique des aliments entrants. Soutient la rétroaction à l'estomac en ouvrant les sphincters.

Tableau Caractéristiques fonctionnelles de l'intestin duodénal

Anatomie du duodénum et traitement d'éventuelles maladies

Le duodénum dans le corps humain joue un rôle important dans le processus de digestion. Il est situé au tout début de l'intestin, donc, les nutriments sont absorbés et le gros morceau de nourriture est traité activement. Cette section de l'intestin n'est pas assurée contre le développement de nombreuses maladies. Leur apparition entraîne des troubles digestifs importants, qui nuisent au bien-être de la personne dans son ensemble.

L'intestin humain entier est classiquement divisé en deux sections - le côlon et l'intestin grêle. Au tout début du petit intestin se trouve l'ulcère duodénal. On l'appelle ainsi parce que sa longueur est approximativement égale à douze doigts.

Il est situé entre l'estomac et le jéjunum. Le sphincter est le lieu de la décharge de l'estomac. Anatomiquement, le duodénum est divisé en quatre parties:

  • la partie supérieure (le bulbe duodénal) se situe dans la région de la douzième vertèbre thoracique et de la première vertèbre lombaire, sa longueur est de 5 à 6 cm;
  • la partie descendante s'étend à droite depuis les trois premières vertèbres lombaires, longueur 7-12 cm;
  • la partie horizontale est au niveau de la troisième vertèbre lombaire, longueur 6-8 cm;
  • la partie ascendante monte jusqu'à la deuxième vertèbre lombaire, longue de 4 à 5 cm.

La partie descendante contient le canal excréteur du pancréas et la grande papille duodénale. La longueur totale du duodénum est de 22-30 cm.

La paroi de l'intestin a une structure en couches:

  • la couche interne est représentée par une membrane muqueuse avec un grand nombre de plis, de peluches et de dépressions;
  • la couche intermédiaire, ou sous-muqueuse, est constituée de tissu conjonctif dans lequel se trouvent les plexus vasculaires et neuronaux
  • la troisième couche est musculaire, fournit des contractions de l'intestin en cours de digestion;
  • couche séreuse externe offre une protection contre les dommages.

Le duodénum de toutes parts en contact avec d'autres organes internes:

  • le foie et la voie biliaire principale;
  • rein droit et uretère;
  • le pancréas;
  • côlon ascendant.

Cette anatomie du corps détermine les particularités des maladies qui y apparaissent.

Où est le duodénum - comment ça fait mal?

Le duodénum est situé dans la région épigastrique, juste au-dessus du nombril. Cela fait mal à droite sous les côtes, ou dans la région épigastrique. Par la nature et la localisation des symptômes peuvent être jugés sur la maladie présumée.

Le duodénum est situé juste au-dessus du nombril

L'emplacement du duodénum

Le site du système digestif est une continuation de l'estomac et de la section initiale de l'intestin grêle. Situé dans l'espace rétropéritonéal et arrondit le pancréas. Sa longueur est comprise entre 22 et 28 cm, soit 12 dimensions transversales des doigts de la main d’une personne, d’où son nom. Il est inconstant en emplacement, décalé en fonction de la constitution du corps, de l'âge et du sexe.

L'anatomie de l'intestin a ses propres caractéristiques - courbures, sections horizontales et verticales, classiquement divisées en sections:

  1. La partie horizontale supérieure, ou bulbe, de 5–6 cm de long, a une forme ronde. Adjacent au lobe droit du foie.
  2. La longueur descendante de 7-12 cm a une courbure et est bordée par le rein droit.
  3. La courbure de la partie horizontale inférieure (6–8 cm) se rapproche de l'aorte abdominale et de la veine cave inférieure.
  4. La partie ascendante mesure 4–5 cm, monte et passe dans l'intestin grêle.

Duodénum - continuation de l'estomac et début du pancréas

Les divisions de l'intestin à certains endroits sont fixées à d'autres organes par des fibres de liaison. La partie supérieure est moins fixe, le duodénum peut donc être déplacé.

Les parois de l'intestin humain ont une structure particulière et se composent de plusieurs couches. La couche externe du segment est la membrane séreuse. La surface interne présente des plis et des peluches, résistant aux acides et enzymes digestifs. Sous la muqueuse se trouvent des terminaisons nerveuses et des vaisseaux sanguins. Le tissu musculaire crée le tonus et est responsable du péristaltisme.

Fonctions du duodénum

L'intestin joue un rôle important dans tout le système digestif et remplit 3 fonctions principales:

Aliment partiellement transformé - le chyme entre dans le haut de l'intestin. En descendant, s'ouvre les canaux biliaires et pancréatiques. Les enzymes introduites et le secret de l'intestin contribuent au mélange du chyme avec les sucs digestifs, ce qui entraîne un traitement chimique du coma alimentaire.

Les protéines, les lipides et les glucides sont transformés activement. À travers les villosités des murs, les nutriments sont absorbés dans le sang. La fonction motrice et évacuateur est responsable du déplacement et de la promotion du chyme dans l'intestin grêle.

Le recyclage se fait dans tout l'intestin grêle. La communication avec l'estomac est maintenue - le portier s'ouvre et se ferme par réflexe. L'acidité d'un morceau de nourriture est réglementée pour une transformation ultérieure dans d'autres parties du système digestif.

Maladies communes

Les pathologies du duodénum sont courantes. Selon le type de maladie, certains symptômes apparaissent.

Duodénite

C'est une inflammation de la muqueuse duodénale. Selon la CIM-10, la maladie est classée K29.8. La duodénite primaire se produit en raison de dommages aux murs. Une acidité accrue, des propriétés protectrices réduites provoquent une irritation et une inflammation des muqueuses. Un facteur provocateur peut être le stress, des aliments nocifs, une intoxication alimentaire ou l’effet de certains médicaments.

Les principaux signes de la maladie sont:

  • vomissements, nausée;
  • douleur sourde sur le côté droit des côtes;
  • sensation d'éclatement après avoir mangé;
  • augmentation de la formation de gaz;
  • perte d'appétit;
  • réduction de poids.

La maladie peut toucher à la fois le bulbe et la section post-bulbaire, où l'ulcère duodénal passe dans l'intestin grêle. Porter la papillite et la diverticulite à la duodénite locale. La duodénite secondaire se développe sur le fond de la gastrite, des ulcères, des processus infectieux et inflammatoires.

Ulcère duodénal

L'ulcère peptique a une évolution chronique avec des rechutes périodiques, le code est K26. La cause peut être Helicobacter Pilory, érosion chronique, faible immunité, prédisposition génétique.

Lorsque l'ulcère présente les symptômes suivants:

  • la douleur survient l'estomac vide ou 2 heures après avoir mangé;
  • brûlures d'estomac graves;
  • éructations constantes;
  • soulagement des vomissements;
  • nuit faim douleurs.

Un mélange de sang est trouvé dans les masses fécales, l'anémie augmente. La personne est constamment présente faiblesse. La photo montre l'aspect de l'ulcère duodénal.

Ulcère duodénal chez l'homme

Ulcère tracé avec des groupes de discussion

Tumeurs duodénales

Le cancer duodénal (C17,0) est rare. Il se développe à partir de cellules épithéliales des glandes duodénales et des sinus intestinaux. La région de la papille duodénale est principalement touchée. Plus souvent détecté comme la germination d'une tumeur d'organes voisins.

Plus de gens souffrent après 50 ans, surtout les hommes. Il existe un risque de dégénérescence de l'ulcère en une tumeur maligne. Les ganglions lymphatiques les plus proches, le pancréas et le foie sont impliqués dans le processus.

Le cancer (cancer) s'accompagne de douleurs très vives

Les symptômes suivants apparaissent:

  • douleur intense;
  • obstruction mécanique;
  • vomissements, déshydratation;
  • diminution de l'appétit, épuisement progressif;
  • saignement grave;
  • peau jaune et sclérotique.

Quel médecin contacter?

Le gastro-entérologue traite des problèmes du système gastro-intestinal. Selon le type et la complexité de la maladie, il peut être nécessaire de consulter un spécialiste des maladies infectieuses, un proctologue, un oncologue et un chirurgien - le choix du spécialiste dépend des symptômes présents.

Tractus gastro-intestinal - la portée du gastro-entérologue

Dans des conditions aiguës, vous devez appeler une ambulance. Après l'examen et le diagnostic préliminaire, le médecin renvoie le patient à un spécialiste des maladies infectieuses ou à un chirurgien. Dans le cas d'une maladie chronique, l'observation et le traitement par un gastro-entérologue seront nécessaires. Les problèmes du rectum éliminent le proctologue.

Diagnostics

Lors de l'examen, le médecin détermine la zone douloureuse et prescrit l'examen suivant:

  • analyses de sang et d'urine;
  • vérifier les selles pour le sang occulte;
  • études biochimiques;
  • suc gastrique sur PH et composition;
  • Analyse d'Helicobacter Pilory.

Assurez-vous d'analyser Helicobacter Pylori - la bactérie est l'agent causal de la maladie.

Parmi les procédures instrumentales:

  1. EFGDS (œsophagogastroduodénoscopie) - sondage de la bouche avec prélèvement de biomatériau. Il permet de détecter des modifications de l'estomac et du duodénum 12, foyers de lésions d'Helicobacterium.
  2. L'échographie détecte une modification de la taille des organes et la présence de tumeurs.
  3. Pour évaluer le fonctionnement du système digestif, il est montré une fluoroscopie avec un agent de contraste.

Traitement des maladies du duodénum

Un diagnostic opportun vous permet de commencer le traitement dès le premier stade et d'éviter des dommages profonds à la muqueuse intestinale. Dans la période aiguë, l'estomac est lavé, en enlevant les débris de nourriture. Ensuite, les médicaments prescrits, un régime et un régime alimentaire doux.

Des médicaments

Les maladies du duodénum ont un tableau similaire, on prescrit au patient les groupes de médicaments suivants.

  1. Analgésiques et antispasmodiques - Papaverine, No-shpa.
  2. Les antiacides neutralisent l’acide chlorhydrique et restaurent la paroi intestinale, c’est Almagel, Maalox.
  3. Agents qui bloquent la production d’acide - ranitidine, oméprazole.
  4. Les gastroprotecteurs qui protègent la muqueuse gastrique tels que, De-Nol, Vikalin.
  5. Antibiotiques en cas d’Helicobacter Pilory.
  6. Pour faire face aux nausées et aux vomissements Zeercal, Raglan.

Oméprazole prescrit avec une acidité accrue de l'estomac

Pour stimuler la motilité, donnez de la dompéridone, Motilium. Pour la guérison rapide de la muqueuse - Methyluracil, Solcoseryl.

Remèdes populaires

Les moyens de la médecine traditionnelle sont pris en conjonction avec des médicaments, après un régime. Avant utilisation, vous devriez consulter votre médecin.

Le jus d'aloès avec bouillon d'avoine est l'un des remèdes populaires

Pour éliminer l'inflammation, recommander des frais médicaux.

  1. Versez 1 tasse d'eau bouillante 2 c. l mélanges de plantes à raison de 10 g chacune: racine de nerprun, altea et réglisse, herbe de berger, mélisse et potenchatka, fleurs de camomille et lavande. Insistez pour 45 minutes, buvez plus de 3 doses en portions égales.
  2. En tant qu'agent curatif, prenez de l'huile d'argousier. Les baies versent de l'huile végétale, trempez une semaine dans un endroit sombre, passez au tamis. Avant chaque repas, manger 2 c. l
  3. Les feuilles séchées du plantain versez 500 ml d’eau bouillante, insistez une demi-heure, buvez 100 ml de nourriture.
  4. Presser le jus de la feuille d'aloès, mélanger avec un bouillon d'avoine. Prenez une demi-tasse de gelée 3 fois par jour.
  5. Propolis versez de l'alcool dans un rapport de 1,5: 1,0 et insistez 10 jours dans un endroit sombre, en tremblant de temps en temps. Prendre 15 gouttes dans du lait, 3 fois par jour.

Autres traitements

La méthode chirurgicale est utilisée:

  • avec une hernie;
  • difformité cicatricielle;
  • obstruction;
  • saignement.

Traitement des tumeurs, associé aux cytostatiques, associé à la radiothérapie et à la chimiothérapie. Cela permet de suspendre la croissance et la reproduction des cellules cancéreuses.

Régime alimentaire

Dans la période aiguë, le jeûne pendant 1-2 jours est nécessaire. Le régime est élargi progressivement. Les premiers plats sont des soupes muqueuses sans épices. Viande et poisson bouillis, comme garniture porridge liquide. Pour le dessert, donnez du fromage cottage faible en gras, du lait kissel. Repas six fois, en petites portions. Après 2 semaines, vous pouvez suivre un régime normal.

Évitez les aliments épicés, gras et frits. Éliminez les viandes fumées, les cornichons, les marinades, ainsi que l'alcool et les boissons gazeuses. Minimiser le café fort et le thé. En cas de maladie chronique, les aliments diététiques adhèrent tout au long de la vie.

Conséquences possibles et complications

L'ulcère duodénal est une maladie courante qui entraîne des complications potentiellement mortelles:

  1. Saignements cachés et manifestes.
  2. La perforation ou la rupture d'un ulcère s'accompagne d'une douleur «au poignard» et nécessite une assistance immédiate.
  3. Les exacerbations fréquentes conduisent à la déformation des tissus. La surface de la cicatrice occupe une grande surface et provoque un rétrécissement de la lumière intestinale et une sténose se développe.

Prévention

Toutes les mesures limitant la charge sur les organes digestifs sont bonnes. Refus de mauvaises habitudes - tabagisme, alcool. Portez une attention particulière à une nutrition adéquate. Il doit être équilibré et utile, contenir l’ensemble nécessaire d’oligo-éléments, de vitamines et de fibres. Trop manger, manger des aliments secs, ainsi que les régimes de famine sont inacceptables.

Afin de ne pas vous exposer aux maladies du duodénum, ​​mangez correctement et pleinement

Si possible, évitez le stress. Ils réduisent l'immunité et nuisent au fonctionnement du système digestif. Bougez plus, marchez au grand air. Un mode de vie sain aidera à prévenir l'apparition et le développement de maladies aiguës et chroniques du tube digestif, à maintenir la capacité de travail et à mener une vie active.

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Duodenum 12

Anatomie du duodénum et traitement d'éventuelles maladies

Le duodénum dans le corps humain joue un rôle important dans le processus de digestion. Il est situé au tout début de l'intestin, donc, les nutriments sont absorbés et le gros morceau de nourriture est traité activement. Cette section de l'intestin n'est pas assurée contre le développement de nombreuses maladies. Leur apparition entraîne des troubles digestifs importants, qui nuisent au bien-être de la personne dans son ensemble.

L'intestin humain entier est classiquement divisé en deux sections - le côlon et l'intestin grêle. Au tout début du petit intestin se trouve l'ulcère duodénal. On l'appelle ainsi parce que sa longueur est approximativement égale à douze doigts.

Il est situé entre l'estomac et le jéjunum. Le sphincter est le lieu de la décharge de l'estomac. Anatomiquement, le duodénum est divisé en quatre parties:

  • la partie supérieure (le bulbe duodénal) se situe dans la région de la douzième vertèbre thoracique et de la première vertèbre lombaire, sa longueur est de 5 à 6 cm;
  • la partie descendante s'étend à droite depuis les trois premières vertèbres lombaires, longueur 7-12 cm;
  • la partie horizontale est au niveau de la troisième vertèbre lombaire, longueur 6-8 cm;
  • la partie ascendante monte jusqu'à la deuxième vertèbre lombaire, longue de 4 à 5 cm.

La partie descendante contient le canal excréteur du pancréas et la grande papille duodénale. La longueur totale du duodénum est de 22-30 cm.

La paroi de l'intestin a une structure en couches:

  • la couche interne est représentée par une membrane muqueuse avec un grand nombre de plis, de peluches et de dépressions;
  • la couche intermédiaire, ou sous-muqueuse, est constituée de tissu conjonctif dans lequel se trouvent les plexus vasculaires et neuronaux
  • la troisième couche est musculaire, fournit des contractions de l'intestin en cours de digestion;
  • couche séreuse externe offre une protection contre les dommages.

Le duodénum de toutes parts en contact avec d'autres organes internes:

  • le foie et la voie biliaire principale;
  • rein droit et uretère;
  • le pancréas;
  • côlon ascendant.

Cette anatomie du corps détermine les particularités des maladies qui y apparaissent.

Duodénum (duodénum latin) - la section initiale de l'intestin grêle, immédiatement après le pylore. Le prolongement du duodénum est le jéjunum.

Sphincters duodénaux et mamelon de Vater

Sur la face interne de la partie descendante du duodénum, ​​à environ 7 cm du pylore, se trouve une tête de mamelon dans laquelle le canal biliaire commun et, dans la plupart des cas, le canal pancréatique associé, s’ouvrent dans l’intestin. Dans environ 20% des cas, le canal pancréatique s'ouvre séparément. Au-dessus du mamelon de Vater de 8 à 40 mm, il peut y avoir un mamelon de Santorin à travers lequel un canal pancréatique supplémentaire s'ouvre.

Dans le duodénum, ​​il n’existe pas de structures anatomiques caractéristiques des sphincters. Cependant, il a été établi, à l’aide de la manométrie antroduodénale, que différentes zones du duodénum présentent des zones présentant une différence de pression intraduodénale significative, ce qui n’est possible qu’en présence de sphincters. Vraisemblablement, le rôle des sphincters est joué par des couches circulaires de muscles lisses de la muqueuse intestinale. On pense que le duodénum a trois sphincters (Maev I.V., Samsonov A.A.):

  • sphincter bulboduodénal séparant le bulbe duodénal de ses autres segments
  • Sphincter de Kapanji ou sphincter médioduodénal, situé dans le tiers médian du duodénum, ​​à 3–10 cm au-dessous du mamelon de Vater
  • Sphincter d'Oxner, situé dans la partie horizontale inférieure du duodénum.

La paroi de l'ulcère duodénal est constituée de quatre membranes: muqueuse, sous-muqueuse, musculaire et séreuse. La membrane muqueuse est divisée en trois couches: l'épithélium, la plaque propre et la plaque musculaire. Sa propre plaque a des excroissances - des villosités intestinales et des indentations - des glandes liberkunov (duodénales). Les villosités intestinales sont recouvertes d'un épithélium à une seule couche, formant un tout avec les glandes liberkunov. Leur hauteur est de 770 à 1500 microns, leur largeur de 110 à 330 microns. Il y a environ 40 villosités intestinales par 1 mm 2. La hauteur des villosités intestinales d'un adulte est généralement 2 à 3 fois supérieure à la profondeur des glandes liberkün.

La couche musculaire est constituée des couches longitudinales interne et circulaire des muscles lisses internes et externes.

Dans la paroi du duodénum, ​​il existe plusieurs plexus nerveux interconnectés liés au système nerveux entérique: dans la sous-muqueuse, du côté de la couche musculaire, il y a un plexus nerveux de Meissner, entre les couches circulaires et longitudinales du muscle, le nerf Auerbach plexus, entre les membranes séreuse et translucide

La fréquence des contractions du duodénum étant différente de celle des autres organes humains, il est possible d'analyser la fonction motrice de l'intestin à l'aide de la méthode d'électrogastroentérographie, dans laquelle les électrodes de mesure se superposent à la surface du corps du patient. Les cellules de Cajal interstitielles situées dans le duodénum forment le rythme des contractions de l'intestin (comprises entre 0,18 et 0,25 Hz). Les ondes péristaltiques naissantes sont dirigées vers le jéjunum. Leur rôle fonctionnel est de pousser le contenu du duodénum plus loin dans les intestins.

Le duodénum est considéré comme l’un des principaux organes. À travers elle passe la nourriture, qui se forme en une masse et sort sous forme de selles. Dans cette zone, l’absorption des nutriments est observée. Mais si une personne mange mal et ne prend pas soin de sa santé, diverses maladies commencent à se développer. Un tel processus affecte négativement la digestion ultérieure des aliments.

Quel est le duodénum, ​​presque tout le monde le sait. Mais tous ne sont pas allés au fond des départements du corps.

L'emplacement de l'intestin est situé dans la région de 2-3 vertèbres lombaires. Son emplacement change tout au long de la vie. Cela affecte le poids et l'âge de la personne.

Les divisions du duodénum sont divisées en 4 parties principales.

  1. Oignon supérieur. Situé dans la région lombaire 1 vertèbre. Il est considéré comme le gardien. Au-dessus de cette partie se trouve le lobe droit du foie. La longueur est de 5-6 cm.
  2. La section descendante est en flexion. Il descend et atteint 3 vertèbres. Cette partie est bordée par le rein droit. La longueur totale varie de 7 à 12 cm.
  3. Région basse Feuilles dans le côté gauche. Situé à l'intersection de la colonne vertébrale. La longueur de la partie horizontale est 6-8 cm.
  4. Site ascendant. Situé dans la zone 2 de la vertèbre. Il touche le côté gauche et se courbe légèrement vers le haut. Le plus court, puisque sa longueur est de 4-5 cm.

La longueur totale du duodénum varie de 22 à 30 cm.

Le duodénum ressemble en apparence à un fer à cheval qui se courbe autour de la tête du pancréas. La partie interne est tapissée de membrane muqueuse. Il y a beaucoup de nourriture avec des papilles. Ils se connectent avec les conduits du foie.

Certaines fonctions sont distinguées, le duodénum qui remplit les fonctions suivantes.

  1. Le chyme entre dans l'intestin grêle. C'est à partir de là que tous les processus digestifs commencent. Les aliments transformés par le suc gastrique sont exposés à la bile et aux enzymes.
  2. Dans ce domaine est l'ajustement de la fonction de sécrétion. L'intestin grêle est responsable de la sécrétion de bile et d'enzymes dans le pancréas.
  3. Le duodénum est en communication avec la cavité gastrique. Le pylore, qui relie les deux parties du système digestif, est responsable de l’ouverture et de la fermeture du sphincter.
  4. Il y a une fonction motrice. Ce processus est responsable du transport du chyme.

Le duodénum de tous les côtés touche d’autres organes. Par conséquent, les gens confondent souvent le site de localisation de la douleur.

Diverses raisons peuvent entraîner des maladies de l'intestin grêle sous forme de:

  • maladies gastriques et intestinales: inflammation de la muqueuse gastrique, infections virales, dysbiose. Dans le contexte d'une augmentation de la fonctionnalité de la sécrétion, beaucoup d'acide chlorhydrique tombe dans cette zone. À faible acidité, les aliments sont mal transformés;
  • infection de l'intestin grêle Helicobacter pylori. Ce type de bactérie conduit à une production accrue de suc gastrique;
  • pancréatite ou cholécystite;
  • maladies du foie: hépatite, cirrhose;
  • trouver dans de longues situations stressantes;
  • interventions chirurgicales antérieures;
  • la présence de mauvaises habitudes: fumer, boire de l'alcool ou de la malbouffe;
  • consommation incontrôlée d'anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • intoxication alimentaire fréquente;
  • consommation régulière d'aliments gras et frits;
  • lésions parasitaires;
  • prédisposition héréditaire.

Avec une exposition régulière à des facteurs défavorables sur la membrane muqueuse formé des ulcères, l'érosion et d'autres formations.

Les enzymes du duodénum ne s’acquittent pas toujours de leur tâche principale. Cela conduit à l'apparition de symptômes indésirables sous la forme de:

  • douleur dans l'abdomen. Des lésions érosives et ulcéreuses entraînent des douleurs affamées ou nocturnes. Ils apparaissent dans l'épigastre à droite. Peut donner dans le bras ou le dos;
  • saignement interne. Un tel phénomène peut être identifié par le méléna et les vomissements. Dans le vomi, il y a des impuretés sanguines. L'analyse montre une diminution significative du taux d'hémoglobine;
  • troubles dyspeptiques: brûlures d'estomac, constipation, diarrhée;
  • irritabilité, malaise, perte de performance.

Déterminer indépendamment que la maladie est difficile. Cela aidera seulement un médecin et un examen approfondi.

Un ulcère gastrique et duodénal est une maladie inflammatoire. Il affecte non seulement la membrane muqueuse, mais aussi les couches internes. Helicobacter pylori ou duodénite chronique est la cause la plus courante de la maladie. Cette maladie touche environ 10% de la population.

La maladie commence par un trouble digestif. Ce processus est caractérisé par un trouble des selles. Les crampes mènent à la stagnation de la bile et à la formation de plaque jaunâtre sur la langue. Si la membrane muqueuse est cicatrisée, la personne s'inquiète des nausées et des vomissements.

La tumeur se développe progressivement. À un stade précoce, ce processus est à peine perceptible. Accompagné de malaises, faiblesse, perte de poids, éructations, brûlures d'estomac et sensations douloureuses dans la partie supérieure de l'abdomen. Le syndrome douloureux est de nature terne et douloureuse. Les enzymes du duodénum de la personne sont produites en quantités insuffisantes.

Lorsque la tumeur commence à se développer dans le pancréas, une obstruction se développe. Les sensations douloureuses augmenteront et apparaîtront constamment. En outre, le patient se plaint de lourdeur.

L'emplacement et la structure de l'intestin grêle affectent le travail de tout le système digestif. S'il y a des inflammations ou des formations étrangères dans cette région, la libération des enzymes est perturbée et il y aura un dysfonctionnement.

Sous la duodénite est généralement compris comme un processus inflammatoire sur la membrane muqueuse. Cette maladie est très commune. La maladie est accompagnée de:

  • éclatement de sentiment après avoir mangé;
  • sensation sourde et douloureuse;
  • vomissements;
  • des nausées.

À la palpation, la douleur survient dans la région épigastrique. Lorsqu'une maladie survient chez les jeunes femmes, elles se plaignent de douleurs à la tête, de fatigue, d'irritabilité et de tachycardie. Chez les personnes âgées, la duodénite est détectée par hasard lors d'un examen diagnostique.

L'érosion est l'un des principaux lieux de la fréquence de développement. Ils sont souvent associés à des maladies rénales, hépatiques, bénignes ou malignes.

On entend généralement sous cette maladie l'inflammation du bulbe. Le processus pathologique est un type de duodénite. Souvent accompagné de gastrite ou de lésions ulcéreuses.

En l'absence de mesures thérapeutiques, les fonctions des ampoules s'estompent. La particularité de cette maladie est sa prédisposition à la dégénérescence en ulcère. Des sensations douloureuses apparaissent dans le creux de l'estomac après avoir consommé de la malbouffe. Le plus souvent a une forme chronique.

Si le patient présente des signes de maladies susceptibles de localiser l'intestin grêle, consultez un médecin immédiatement. Après anamnèse, un examen est prévu, comprenant:

  • fibrogastroduodénoscopie. La technique consiste à avaler le tube, au bout duquel se trouvent une ampoule et une caméra. Si nécessaire, le médecin collecte du matériel pour la recherche en laboratoire;
  • radiographie utilisant un agent de contraste. Conduit avec des contre-indications;
  • tomographie par ordinateur. Vous donne la possibilité d'inspecter la couche externe du duodénum. Dans le cancer, on peut déterminer le stade et révéler la présence de métastases dans les tissus et organes adjacents.

Dans certains cas, une vérification est effectuée. Cette méthode vous permet de déterminer le degré d'activité du suc gastrique. La sélection du contenu est effectuée à l'aide d'un tube borgne à détection chromatique fractionnée.

Les polypes Ce sont des formations bénignes. Ils se font rarement sentir, tant de patients ignorent leur existence. Détecté pendant le diagnostic. Les polypes se développent progressivement. Les premiers symptômes apparaissent après que leur diamètre dépasse 5 cm et peuvent évoluer en cancer.

Cela implique le rejet des habitudes néfastes et la mise en œuvre de procédures de physiothérapie sous forme d'électrophorèse, de bains de paraffine, de thérapie par micro-ondes. En outre, il est recommandé au patient de suivre un régime strict. Attribué au régime numéro 1.

Le régime comprend:

  • viande et poisson maigre;
  • produits laitiers;
  • beurre et huile végétale;
  • les pâtes;
  • soupes caractère muqueux;
  • porridge effiloché;
  • purée de légumes et de fruits.

Il y a un besoin souvent, mais petit à petit. Avec un fort syndrome douloureux, je vous conseille d'abandonner complètement le repas. Mais il devrait adhérer au régime de boire.

Le traitement dépend du type de maladie. Lorsque duodénite, les médecins prescrivent un groupe de fonds sous la forme de:

  • antiacides: Almagel, Gaviscon;
  • inhibiteurs de la pompe à protons: oméprazole;
  • médicaments astringents: de-nol;
  • Enzymes: Mezim ou pancréatine.

Avec un traitement mal choisi, la duodénite se développe en une forme chronique.

L'ulcère peptique est dangereux pour ses complications sous la forme:

  • développement de saignements intestinaux;
  • perforation de l'ulcère;
  • sténose pylorique.

Pour prévenir ce processus, les médecins prescrivent des médicaments. Lorsqu'une lésion légère est traitée à la maison.

Les objectifs principaux se cachent:

  • dans l'élimination des symptômes graves;
  • dans la guérison des tissus affectés;
  • en supprimant l'agent bactérien.

La thérapie dure longtemps, de 3 à 6 semaines.

Dans les cas graves, le patient est placé à l'hôpital. Il est possible de procéder à une intervention chirurgicale.

Des antispasmodiques et des analgésiques sont utilisés pour soulager la douleur.

Si Helicobacter pylori est devenu la cause du développement de la maladie, le schéma thérapeutique standard est utilisé.

Cela inclut l'utilisation de:

  • inhibiteurs de la pompe à protons: oméprazole, rabéprazole;
  • la clarithromycine, un antibiotique;
  • antibiotique amoxicilline ou métronidazole.

La posologie est choisie uniquement par un médecin. En l'absence d'un effet positif, un médicament à base de bismuth De-Nol est prescrit.

En tant que thérapie supplémentaire, vous pouvez utiliser des remèdes à la maison. Il y a de bonnes recettes.

  1. Vous aurez besoin de 2 cuillères à café d'écorce d'orme, 1 cuillère à café de camomille et une tasse d'eau bouillie. Les composants sont interconnectés et perfusés pendant environ 30 minutes. Vous devez prendre le produit fini 2 fois par jour pendant une longue période.
  2. Il combine à parts égales: fleurs d'agrimony, de camomille, de pissenlit, de gentiane et de saule. Le mélange est rempli avec 300 ml d'eau. Infusé pendant au moins 3 heures. Consommez 70 millilitres 4 fois par jour.
  3. Le thé à la camomille ordinaire aidera à éliminer les symptômes désagréables et à avoir un effet anti-inflammatoire. Boire un verre peut être de 2 à 4 fois par jour.

L'utilisation de remèdes populaires se poursuit pendant au moins un mois.

Le duodénum est considéré comme l'un des organes importants. Pour protéger le corps contre les effets indésirables, vous devez suivre certaines règles.

  1. Abandonner les mauvaises habitudes sous forme de fumer et de boire de l'alcool.
  2. Surveiller la nutrition. Les produits semi-finis, les fast foods, les aliments gras et frits, les fruits aigres et les baies sont exclus du régime alimentaire. Il est nécessaire de limiter l'utilisation de produits sucrés et à base de farine. Les menus devraient comprendre le son, les lentilles, les graines de lin et les carottes.
  3. Évitez les situations stressantes. Ils affectent non seulement la santé, mais aussi la fonction immunitaire.
  4. Augmentez les doses de vitamines A et D. Elles sont contenues dans les kiwis, les pastèques, les pêches, les oranges et les mûres. Cela contribuera à réduire le risque de développer un ulcère peptique.
  5. Tous les 6-12 mois pour subir un examen diagnostique.

Si vous ressentez des symptômes désagréables, il est préférable de consulter immédiatement un médecin. Il est strictement interdit de se soigner soi-même.