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Comment examiner le pancréas

Pancréatite

Les maladies du tractus gastro-intestinal donnent généralement beaucoup de problèmes aux gens, mais malgré cela, beaucoup retardent le traitement, essayant de faire face à la maladie par eux-mêmes. Une telle approche non seulement n'apporte pas d'avantages, mais peut provoquer des complications dangereuses et des maladies associées. Alors, comment vérifier le pancréas? Quels tests doivent passer pour ne pas se tromper? Pour toute irrégularité dans le corps, la première chose à faire est de contacter un médecin pour obtenir de l'aide. C'est le médecin qui prescrira les études nécessaires pour déterminer l'affection et planifier le traitement.

Règles générales de préparation à l'analyse

Avant de réussir les tests pancréatiques, vous devez apprendre à le faire correctement. Habituellement, les médecins informent les patients, car des erreurs dans la collecte de matériel biologique peuvent entraîner des écarts importants dans les résultats.

Les recommandations générales se résument à plusieurs points:

  • Les études sont menées à jeun le matin. Quelques jours avant les tests, vous devez refuser les aliments nocifs (aliments frits, épicés, gras, salés, en conserve, café, alcool, boissons gazeuses). Il est également déconseillé d'utiliser des légumineuses susceptibles d'entraîner une formation accrue de gaz;
  • Avant de prendre du sang, vous devez vous abstenir de fumer pendant au moins deux heures.
  • En cas de problèmes tels que la constipation, il convient de veiller à ce que les toxines présentes dans l'intestin n'affectent pas le résultat du test.
  • Tous les récipients doivent être stériles et les mains soigneusement lavées à l'eau et au savon.
  • Lors de la collecte de l'urine d'une femme, il est impératif de disposer d'une hygiène des organes génitaux, après quoi il est préférable d'utiliser un tampon pour garantir la pureté du matériel prélevé;
  • Pour étudier l'analyse générale de l'urine, il est nécessaire de prendre une portion moyenne.

Ces simples recommandations vous aideront à réussir les tests et à éviter d’éventuels faux résultats. Cependant, il est utile de rappeler que parfois ils se trompent dans les laboratoires, donc si vous avez des doutes, vous devriez être examinés à nouveau.

Diagnostic de laboratoire

Dans les maladies associées à une inflammation du pancréas, la tâche principale est de déterminer son état. Les épisodes aigus s'accompagnent d'une libération accrue d'enzymes qui, selon leur type, peuvent être détectées dans le sang, l'urine et les selles. L'étude du foie sera également informative, car sa fonction est étroitement liée au pancréas. Les principaux tests, sur la base desquels le médecin peut parler avec confiance de la maladie, sont généralement:

  • analyse générale du sang et de l'urine;
  • analyse biochimique du sang, y compris recherche d'enzymes diastase et amylase;
  • coprogramme (très informatif pour la pancréatite);
  • Les ultrasons permettent de détecter la présence de liquide dans la cavité abdominale, de déterminer l'état des tissus et de détecter d'éventuelles tumeurs, y compris le cancer.
  • IRM et endoscopie. Ces méthodes modernes de diagnostic peuvent parfaitement renseigner sur l'inflammation de l'organe examiné.

Tests sanguins

Chaque personne souffrant de pancréatite se demande quels tests devraient être effectués pour diagnostiquer cette maladie. Habituellement, le médecin en prescrit plusieurs.

  • Test sanguin général. La première chose qui indiquera des problèmes avec le pancréas est le nombre élevé de leucocytes dans le contexte d’une augmentation du nombre de neutrophiles segmentés et en bâtonnets, ainsi que d’une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR). Il faut se rappeler qu'un foie enflammé peut également donner des résultats similaires. Par conséquent, une approche globale doit être adoptée pour l'examen;
  • Analyse biochimique du sang. Le signe le plus évident de problèmes majeurs du pancréas sera une augmentation de la bilirubine totale et directe, qui indiquera la présence d'une forme de pancréatite ictérique. Les signaux alarmants sont la croissance des acides sialiques, des séromucoïdes et des gamma globulines;
  • Test sanguin pour alpha-amylase. En cas d'augmentation de son débit (la norme étant de 16 à 30 g / l par heure), le médecin a le droit de suspecter une pancréatite chronique ou même aiguë, des calculs dans la glande et un blocage de son canal. Si les données obtenues sont inférieures à la norme, ce qui indique une absence de production de cette enzyme, on peut supposer une pancréatonécrose, une pathologie grave associée à la destruction de l'organe;
  • Essais enzymatiques pancréatiques: trypsine et lipase;
  • Prise de sang pour le sucre. En cas de problèmes graves avec des résultats pancréatiques dépassera 6 mmol / l, mais ces données ne permettront pas à elles seules d'indiquer une maladie en développement.

Analyse d'urine

Avec une maladie du pancréas dans les urines, comme dans le sang, augmente le niveau d'amylase. Ce type de diagnostic n’est pas cher du tout, alors les médecins sont heureux de le prescrire. En plus de l'analyse générale de l'urine, utilisez les études suivantes:

  • Test Lasus. Les résultats de cette analyse montrent la quantité d'amylase et son activité dans l'urine. Dans cette analyse, cela s'appellera "diastase";
  • Test de Prozerin. Son essence se résume au fait qu’après une seule injection de prozerine toutes les demi-heures, on contrôle la concentration d’amylase dans l’urine du patient. Si elle a grossi 2 fois et n'est pas revenue à la normale dans les deux heures, le médecin peut diagnostiquer une pancréatite. Dans le cas où le corps ne réagit pas à l'introduction de la prozerine, les médecins parlent de sclérose du tissu pancréatique et de nécrose pancréatique.

Test d'hormone

Le pancréas est un organe qui produit des hormones. Par conséquent, sa santé dans le corps peut être jugée en fonction de son contenu dans le corps.

  • L'insuline est une hormone impliquée dans la dégradation du glucose, la synthèse des protéines et des acides gras. La réduction de son contenu dans le sang indique des violations.
  • Le peptide S est une hormone produite avec l'insuline.
  • Le glucagon, qui fonctionne directement en face de l'insuline.
  • Dans diverses situations, le contenu en hormones telles que la gastrine et l'amyline est analysé dans le sang.

Coprogramme

L'analyse des matières fécales revêt une grande importance pour le diagnostic des maladies du tractus gastro-intestinal, y compris la pancréatite. Un signe clair de déviation par rapport à la norme sera la présence de fibres musculaires non digérées, de graisses et de fibres dans celle-ci.

IRM du pancréas

Le pancréas ne présente souvent les symptômes de la maladie que lorsque des troubles graves sont déjà survenus. Si le patient était capable d'identifier les changements dans son état à temps, alors c'est la moitié du succès. La médecine moderne permet assez bien d'examiner l'organe affecté. Pour vérifier le pancréas en utilisant une technique de résonance magnétique, les paramètres d'organes suivants sont importants:

  • taille
  • forme
  • densité tissulaire;
  • la présence de formations de toute nature;
  • caractéristiques des canaux intra pancréatiques. Examiner séparément le canal de la rate - le pancréas, car la santé du corps dépend directement de sa perméabilité;
  • vascularisation.

L'examen du pancréas implique l'utilisation d'un agent de contraste pour vérifier chaque zone et voir les moindres changements dans l'image.

Dans quels cas il est nécessaire de recourir à l'IRM:

  • détection par ultrasons de tout changement dans la région épigastrique;
  • gonflement;
  • pancréatite chronique;
  • hypertension intracanalaire;
  • les kystes;
  • douleur persistante dans l'abdomen.

Donc, s’il ya des plaintes concernant le pancréas, ne retardez pas la visite chez le médecin. Le temps nécessaire pour passer les tests et les recherches effectuées aidera à préserver la santé.

Comment se renseigner sur l'état de santé du pancréas

Les sondages sur la malnutrition, l’alcool et le tabac, la consommation incontrôlée de médicaments n’entraînent pas la mort instantanée. Ils provoquent des inflammations aiguës ou chroniques et parfois un processus tumoral dans le pancréas, causant le diabète. Il agira à temps et évitera les complications graves de la pancréatite à ceux qui, sans attendre l'apparition de symptômes dangereux, savent comment contrôler le pancréas. Ouvrons le voile du secret.

Principes de l'examen pancréatique

Le diagnostic du pancréas doit être complet: vous devez obtenir des informations non seulement sur la structure du corps, mais également sur sa fonction. Explique pourquoi.

Le pancréas est une grosse glande dotée d’une structure et de fonctions uniques. C’est celui-ci qui joue un rôle clé dans la mise en oeuvre de la digestion, en produisant les enzymes nécessaires à la dégradation des protéines et des graisses en substances qui, une fois dans le sang, vont nourrir les cellules. L'insuline est produite dans cette glande, qui aide le principal substrat énergétique, le glucose, à fournir de l'énergie aux cellules et aux tissus. D'autres hormones y sont également synthétisées.

La glande est située dans l’espace rétropéritonéal, devant elle se trouvent l’estomac, le côlon transverse et le duodénum, ​​des deux côtés - les reins. À l'intérieur du corps se trouvent les canaux qui collectent le suc pancréatique riche en enzymes provenant des cellules glandulaires. Ils tombent dans un grand canal qui s'ouvre dans le duodénum.

Si une partie du tissu glandulaire est endommagée, le tissu restant remplace sa fonction et aucun symptôme de la maladie ne peut apparaître. Dans le même temps, une situation peut survenir lorsqu'une très petite zone meurt ou s'enflamme, ceci ne se remarque pas dans la structure de la glande entière, mais s'accompagne d'un changement prononcé de la fonction de l'organe. C'est pourquoi l'examen du pancréas devrait être complexe et couvrir la structure du corps et sa fonction.

Diagnostic de laboratoire

Les analyses effectuées lors de l'examen du pancréas déterminent l'état de la fonction des organes. Les lésions aiguës du pancréas entraînent une augmentation de l'activité des enzymes qu'il produit. Certains sont plus instructifs à déterminer dans le sang, d'autres - dans l'urine, d'autres - dans les matières fécales. Pour déterminer la gravité de la lésion, les indicateurs des fonctions de l'organe du foie associés au pancréas sont également évalués.

Le diagnostic du pancréas comprend les tests suivants:

  1. Numération sanguine complète: augmentation du taux de leucocytes, neutrophiles piqués et segmentés, RSE dans les exacerbations aiguës ou aiguës du processus chronique.
  2. Analyse biochimique du sang: augmentation des taux de bilirubine totale et directe - dans la forme de pancréatite ictérique (avec légère augmentation de l’ALAT), augmentation du taux de gamma-globulines, séromucoïdes, acides sialiques.
  3. Tests sanguins spécifiques du pancréas:
    • alpha-amylase sanguine (son taux est de 16-30 g / l par heure);
    • détermination de la trypsine (son activité dépassera 60 µg / l);
    • lipase sanguine (plus de 190 U / l seront augmentés);
    • glycémie - augmentera (plus de 6 mmol / l) avec l’implication de la partie endocrine (insulaire) du pancréas dans le processus inflammatoire ou destructeur.

Attention! Les taux d'activité enzymatique peuvent différer légèrement selon les laboratoires.

  • Détermination de la trypsine, de la lipase, de l’amylase dans le contenu de la cavité 12 de l’ulcère duodénal à jeun, puis à plusieurs reprises après l’introduction dans l’intestin de 30 ml de solution diluée d’acide chlorhydrique. Normalement, les niveaux de ces enzymes dans les deux premières parties du contenu de l'intestin diminuent, puis augmentent progressivement pour atteindre leur valeur initiale. dans la pancréatite chronique, il y a une diminution significative dans toutes les portions.
  • Tests d'urine: amylase, teneur en acides aminés (test de Lasus). Avec la défaite du pancréas, ces substances sont très riches.
  • Coprogramme. En cas d'insuffisance d'enzymes glandulaires, les matières grasses, l'amidon, les fibres non digérées et les fibres musculaires sont déterminés dans les selles.
  • Auparavant, l’analyse principale, axée sur le diagnostic des maladies du pancréas, était l’amylase pancréatique, une enzyme produite par le corps. En cas d’inflammation aiguë et exacerbée de l’inflammation chronique de la glande, on note une augmentation de l’activité de cette enzyme dans le sang - supérieure à 30 g / l par heure et dans l’urine (elle est définie ici comme «diastasis urinaire») - supérieure à 64 U / l par heure. Lorsque les sites du pancréas meurent (nécrose pancréatique, pancréatite sclérosante), on observe une diminution de l'activité de l'amylase dans le sang (inférieure à 16 g / l par heure) et dans les urines (inférieure à 10 U / l).

    À ce jour, le principal critère de diagnostic de laboratoire pour les lésions du pancréas est l'enzyme élastase, qui est détectée dans les selles. En cas d'insuffisance de la fonction glandulaire, l'activité de l'élastase pancréatique est inférieure à 200 µg / g, en cas de lésion grave des organes, inférieure à 100 µg / g.

    Attention! Tous les tests sanguins sont pris à jeun, mais certains tests pour le pancréas nécessitent une certaine préparation. Ce point doit être clarifié sinon avec le médecin, puis avec le personnel du laboratoire où vous prévoyez de poser le diagnostic.

    Tests de stress en laboratoire

    Dans certains cas, il peut être nécessaire d'effectuer certains tests non seulement sur un estomac vide, mais également après l'introduction de certaines substances dans le corps - un test d'effort.

    Il existe de tels tests de charge:

    1. Test à la glycoamylase. La concentration initiale d’amylase dans le sang est déterminée, après quoi la personne doit boire 50 g de glucose; après 3 heures, l'amylase est à nouveau testée. En cas de pathologie après 3 heures, une augmentation de cette enzyme est notée de plus de 25% par rapport au niveau initial.
    2. Test de Prozerin. La concentration initiale de diastase dans les urines est déterminée, après quoi Prozerin est administré. Ensuite, toutes les demi-heures et pendant 2 heures, le niveau de diastase est mesuré: normalement, il n’augmente pas plus de 2 fois puis revient à la normale. Dans divers types de pathologie pancréatique, divers indicateurs sont déterminés.
    3. Test Iodolipol. Au réveil, le patient urine, puis prend le médicament "Yodolipol". Ensuite, en une heure, une heure et demie, deux heures et demie, le niveau d'iodure dans l'urine est déterminé. Ce diagnostic de maladies du pancréas repose sur l'activité de l'enzyme lipase produite par cet organe. Normalement, une heure plus tard, l'iodure commence à être détecté dans l'urine et son degré d'excrétion est de plus en plus maximal - dans une partie de l'urine collectée en 2,5 heures.
    4. Test de sécrétine-pankreozyminovaya. Il repose sur une modification de la composition chimique du contenu du duodénum 12 après l'administration de la sécrétine, une substance ressemblant à une hormone, qui provoque une augmentation de la sécrétion d'enzymes riches en bicarbonate et dans le suc pancréatique.
    5. Le test de tolérance au glucose est important pour le diagnostic des lésions de l'appareil endocrinien du pancréas. En même temps, le niveau de glucose sanguin est déterminé à jeun, une heure et deux après la prise de la solution de glucose à l'intérieur. Cette analyse n’est prescrite que par un endocrinologue, il l’interprète également car il existe un risque de complications associé à une augmentation du taux sanguin de ce glucide simple.

    Etude de la structure du corps

    L'étude du pancréas est basée sur les propriétés du tissu: celui-ci n'est pas visible lors d'un examen radiologique de routine, mais les canaux de la glande peuvent être examinés par radiographie en y introduisant un contraste. Le fer est bien disponible pour l'examen par la méthode des ultrasons, et l'échographie Doppler détermine le flux sanguin dans ses vaisseaux. La tomodensitométrie visualise sa structure en couches, mais l'analogue de résonance magnétique est optimal pour déterminer les plus petites structures d'un organe. Considérez tout dans l'ordre.

    Méthodes de radiographie

    1. La radiographie de contrôle ne permet de visualiser que la calcification du tissu glandulaire, de grosses pierres dans ses canaux.
    2. La cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique est l’introduction d’un agent de contraste pour rayons X dans les conduits de la glande duodénale à l’aide d’un appareil optique qui effectue une fibrogastoscopie.
    3. Angiographie sélective - examen aux rayons X de la glande vasculaire après l'injection d'un agent de contraste.
    4. La tomodensitométrie aide au diagnostic des processus tumoraux et inflammatoires de la glande.


    Chacune des méthodes d'examen oblige le patient à effectuer des procédures préparatoires.

    Échographie

    Cette méthode n’est pas aussi précise qu’une étude tomographique, mais elle est essentielle pour le diagnostic primaire des pathologies glandulaires en raison de sa simplicité et de sa sécurité. L'échographie permet de visualiser l'inflammation aiguë et chronique, les tumeurs, les abcès, les kystes; L'échographie Doppler est précieuse pour l'évaluation principale du débit sanguin dans les organes. Cette méthode nécessite une préparation préalable. Comment procéder pour que le résultat de l'étude soit fiable, nous avons expliqué dans l'article: Préparation à l'échographie en pathologie pancréatique.

    Imagerie par résonance magnétique

    La tomographie par RMN est la méthode la plus informative pour étudier la glande. Elle permet de visualiser très précisément le tissu d’un organe par couches. En combinant l'IRM avec l'introduction de contraste dans les canaux (cholangipancréatographie) ou les vaisseaux sanguins (angiographie), la fiabilité maximale de l'étude pancréatique est atteinte.

    Les indications pour l'IRM du pancréas sont les suivantes:

    • tumeurs d'organes de petit diamètre;
    • maladie du foie;
    • une pancréatite;
    • préparation à la chirurgie de la glande;
    • comme traitement d'organe de contrôle.

    Pancréas - analyses

    Le traitement d'une maladie coûte de l'argent, même en médecine gratuite. Dans le monde moderne, il est bénéfique d'être en bonne santé. Mais pour cela, il est important de surveiller leurs analyses chaque année. Cet article traitera de ce qui doit être étudié pour tester le fonctionnement du pancréas. Nous vous indiquerons également quels changements dans les tests de laboratoire apparaissent dans le cancer, la pancréatite et d'autres pathologies de cet organe.

    Du sang

    Le traitement de tous les maux commence par l'établissement d'un diagnostic. Pour cela le plus souvent prescrit des examens supplémentaires. En règle générale, un test sanguin biochimique est un standard pour détecter toute maladie des organes internes. Quels indicateurs de la biochimie caractérisent le pancréas?

    Vous devez d’abord vérifier s’il existe des écarts entre les indicateurs principaux. Les taux d'ALT, d'AST, de créatinine et d'urée sont déterminés, le glucose, la bilirubine, le cholestérol, la protéine C-réactive et la phosphatase alcaline sont étudiés.

    La bilirubine, la phosphatase alcaline, l'ALT et l'AST peuvent indiquer indirectement une pathologie pancréatique. Une augmentation de leur niveau est observée dans la stagnation de la bile et d'autres pathologies du foie, qui affectent généralement le pancréas.

    Plus en détail sur la maladie du pancréas peut être jugé par le niveau d'amylase et de lipase. Des analyses sont effectuées pour les douleurs abdominales et indiquent la présence d'une pancréatite aiguë. Ils caractérisent également l'efficacité du traitement de la pathologie inflammatoire. Le niveau de l’état du patient peut être évalué par le niveau de lipase et déterminer le pronostic.

    Dans une maladie inflammatoire du pancréas, l'amylase est augmentée non seulement dans le sang, mais également dans les urines. Analyse de la diastase pertinente pour une pathologie chirurgicale aiguë suspectée. Il peut être effectué dans une clinique normale dans un ordre d'urgence. La diastase augmente 4 à 5 heures après le début de la maladie et reste élevée pendant 2 à 3 jours. Cet examen n’est pas coûteux et est largement utilisé lorsque le diagnostic de pancréatite aiguë est nécessaire.

    Pour réussir l’analyse, il suffit d’un flacon d’urine stérile. Il n'est pas nécessaire de préparer l'étude à l'avance.

    En outre, le pancréas peut caractériser l'urobiline, qui est déterminée dans l'urine. Son niveau augmente avec une pancréatite, suivie d'une jaunisse obstructive.

    L'analyse des matières fécales peut montrer une violation de l'activité enzymatique du pancréas. En règle générale, il se développe au cours du processus chronique dans l'organe. Les matières fécales contiennent en même temps des fibres musculaires non digérées et des fibres entières. Dans de rares cas, des particules graisseuses peuvent être détectées.

    Le diabète

    Le diagnostic est important non seulement dans les maladies aiguës, mais aussi dans les pathologies chroniques. Par exemple, le diabète sucré se développe souvent après une exposition au pancréas. Par conséquent, le niveau de glucose est un indicateur important caractérisant la fonction de l'organe. En glycémie normale, elle est comprise entre 3,5 et 5,5 mmol / l. En médecine moderne, le niveau de sucre a été augmenté à 6,2. L'enquête doit être faite à jeun. L’indicateur de glucose fluctue beaucoup, il réagit au stress et même à l’endroit où le sang est prélevé (doigt ou veine).

    Pour déterminer si suffisamment d'insuline est produite, un seul test de glucose ne suffit pas. Il est nécessaire de déterminer la tolérance au glucose, l'hémoglobine glyquée, le profil glycémique. Dans certains cas, les anticorps sont analysés pour rechercher les îlots de sécrétion qui produisent cette hormone.

    Pancréatite

    Un traitement réussi et un diagnostic rapide sont des maillons d'une chaîne. L'un sans l'autre est tout simplement impossible. Par conséquent, parlons des déviations qui donnent des analyses dans la pancréatite aiguë.

    L'alpha-amylase dans le sang avec une inflammation décuple. Cette enzyme est contenue dans les lobules de la glande et, une fois détruits, dans le sang. Vous pouvez le déterminer dans 3-5 heures après l'attaque. Avec des lésions massives du corps, il est rapidement épuisé. Par conséquent, l'analyse de l'alpha-amylase est pertinente pendant 2 à 3 jours après l'apparition de la douleur.

    La lipase est le deuxième indicateur d'inflammation dans l'organe. Le pancréas utilise normalement cette enzyme pour décomposer les molécules grasses en molécules plus simples. Le niveau de lipase augmente de 3 jours et dure 2 semaines. Il convient au diagnostic retardé de l'inflammation.

    Lorsque la pancréatite est causée par une stase biliaire, les indicateurs suivants peuvent augmenter:

    • ALT, AST est un diagnostic de la fonction hépatique, augmente avec l'inflammation du tissu hépatique;
    • GGTP - décrit la destruction du tissu hépatique et la stagnation de la bile;
    • La phosphatase alcaline est le principal indicateur de congestion dans les voies biliaires.

    L'élastase est le test le plus objectif et le plus coûteux pour un processus aigu. Cette enzyme augmente dans 100% des cas et n’est spécifique que pour cet organe. L'élastase est déterminée dans les grandes cliniques et les centres médicaux privés.

    Oncologie

    Le test biochimique est pratiquement non informatif pour le cancer du pancréas. Dans les cas avancés, tout indicateur (stagnation de la bile, lésions du tissu hépatique) peut réagir. Mais dans les premiers stades, il n'y aura pas de changement. Le diagnostic des conditions oncologiques est basé sur la définition des marqueurs oncologiques. Dans le cancer, le pancréas dans le sang recherche le CA-19.9, le CA-125, le CEA. Selon leur niveau, il est possible de déterminer le type de traitement que les médecins vont effectuer (chirurgie ou chimiothérapie), de déterminer la prévalence de l'oncologie (la présence de métastases).

    Le CA-19.9 est spécifique aux tissus organiques. Dans le cancer du pancréas, ses taux augmentent dans 70 à 100% des cas. Des taux élevés de marqueur (plus de 10 000 U / ml) indiquent la présence de métastases distantes. En outre, les niveaux de cette substance augmentent dans les cancers de la vésicule biliaire, du cancer primitif du foie, des cancers de l'estomac et du côlon. La chirurgie et la radiothérapie réduisent considérablement le niveau de cet indicateur.

    Le marqueur CA-125 est spécifique du cancer de l'ovaire. Une diminution de son niveau indique l'amélioration apportée par le traitement. Il est également utilisé pour le dépistage précoce de la maladie. Mais en cas de cancer, le pancréas dans le sang dans 20 à 50% des cas montre une augmentation persistante. Le marqueur n’est pas spécifique au tissu pancréatique, il est donc préférable de le déterminer, ainsi que d’autres antigènes.

    Le traitement du cancer ne réussit pas toujours. Pour la détection de la récurrence précoce de la tumeur, on utilise CEA (antigène embryonnaire du cancer). Il apparaît dans le sang pendant 3 à 8 mois avant les premières manifestations cliniques de la maladie. Le CEA n'est pas un marqueur spécifique, il augmente dans les carcinomes du pancréas et dans de nombreuses autres pathologies.

    Les tests de laboratoire ne remplaceront pas un bon spécialiste. La nomination des tests devrait être faite que par des médecins. Seulement dans ce cas, le diagnostic et le traitement seront corrects.

    Quels tests réussissent les violations du pancréas et de la pancréatite?

    Le rythme de vie moderne des gens ne laisse pratiquement pas le temps et l’occasion d’observer un régime alimentaire équilibré, de sorte que beaucoup de gens ne rencontrent que rarement les sensations douloureuses désagréables du gémissement ou du caractère aigu dans la région du pancréas. Dans de telles situations, il est nécessaire de procéder régulièrement à un examen complet des organes du système gastro-intestinal afin d'identifier le développement d'éventuels changements pathologiques. Afin de prévenir le développement de complications dans le temps, ainsi que le début de la progression d'une pathologie grave, il est nécessaire de savoir quels tests sont effectués dans le pancréas.

    Causes de la douleur dans le pancréas et moyens possibles de diagnostiquer

    Dans la plupart des cas, l'apparition de douleurs dans la zone de localisation de l'organe en question contribue à la pancréatite au cours des phases aiguës ou chroniques de son développement. Il peut apparaître non seulement chez les personnes âgées, mais aussi chez les jeunes générations. Les principales raisons du développement de cette pathologie sont:

    • abus d'alcool;
    • tabagisme;
    • régime alimentaire inapproprié, principalement composé de fast-foods et d'autres glucides rapides;
    • grèves de la faim fréquentes et approche non rationalisée des régimes alimentaires.

    Mais n'oubliez pas qu'en plus de la pathologie pancréatique pancréatique, des maladies du système endocrinien, telles que le développement de l'oncologie ou du diabète, peuvent causer des douleurs désagréables. Par conséquent, la connaissance des tests à effectuer pour vérifier le statut de cet organe sera utile pour toutes les générations.

    Il est important de se rappeler qu'avant la formation de crises de douleur aiguë, dans la région du organe parenchymateux, apparaissent d'abord des symptômes neutres, provoquant une gêne légère dans le bien-être général.

    À de tels changements, vous devez immédiatement faire attention. En effet, il est fréquent que le développement du processus inflammatoire puisse provoquer la formation d’une complication irréversible de la pathologie menant à une issue fatale.

    Beaucoup de gens se posent la question: "Comment vérifier le pancréas et quels tests sont nécessaires pour que cela passe?". La livraison des tests pour l'examen du pancréas implique un certain nombre des études diagnostiques suivantes:

    • don de sang pour le laboratoire général et la recherche clinique;
    • détection du niveau d'hormone;
    • tests d'urine généraux;
    • recherche sur le coprogramme;
    • ainsi que l'échographie, la tomodensitométrie, l'IRM, etc.

    Tests sanguins

    En cas de maladie du pancréas, les analyses de sang effectuées en laboratoire indiquent un niveau élevé d’informations. Par conséquent, le plus souvent, les experts peuvent prescrire plusieurs types de tests de sang pour l’examen du pancréas.

    Très souvent, afin de vérifier le pancréas, des experts prescrivent des tests sanguins pour des tests de laboratoire généraux et cliniques qui doivent être pris le matin à jeun.

    Le décryptage de l'analyse des données est effectué dans les 2-3 heures, ce qui permet d'obtenir les résultats des analyses le jour de leur livraison. Le développement de processus inflammatoires se reflète largement dans le nombre total de RSE et de leucocytes, qui dépassent les valeurs normales de plusieurs fois. Mais, dans certains cas, ces résultats ne sont pas suffisants pour une évaluation complète du tableau clinique et la détermination du diagnostic.

    Pour vérifier le pancréas, des tests sanguins de biochimie, plus informatifs, peuvent également être prescrits, car ils indiquent le degré d'intensité de l'amylase, dont le contenu élevé indique la progression des troubles pathologiques.

    L'analyse biochimique du sang montre également le niveau de composés de cholestérol et de glucose. Lorsque le médecin prescrit un test pour déterminer l’antigène pancréatique, les résultats positifs obtenus indiquent la survenue d’une forme aiguë de maladie pancréatique. Mais, avec son parcours chronique, le résultat d'un tel test sera négatif.

    Détermination des niveaux hormonaux

    Les analyses du pancréas visant à déterminer les niveaux hormonaux dans le corps humain font partie des méthodes de diagnostic les plus importantes pour l'examen de cet organe. Après tout, le niveau optimal d'hormones dans le corps assure le fonctionnement de presque tous les systèmes d'organes internes et le déroulement optimal de tous les processus vitaux.

    Il est impératif qu'avec une telle analyse d'analyses, le niveau d'insuline dans le sang soit déterminé, car la régulation des processus métaboliques des composés glucidiques, l'assimilation complète du glucose et le contrôle de la glycémie dépendent de cette hormone.

    Lorsque les résultats sont obtenus, le niveau d'insuline dans le sang du spécialiste évalue l'état du pancréas. Les indicateurs proches ou dépassant les niveaux critiques de la norme indiqueront le développement de la pathologie.

    Avec le développement d'un processus inflammatoire aigu et d'autres troubles pathologiques graves tout aussi complexes dans la région du organe parenchymateux, les experts prescrivent un examen pour identifier le niveau de glucagon, une hormone responsable du niveau de sécrétion d'insuline.

    Test d'urine

    Dans une étude générale des tests d'urine, la quantité d'acides aminés et de diastase (amylase pancréatique) est déterminée. Si les résultats des analyses montrent une augmentation du niveau de leur contenu, ce sera la preuve du dysfonctionnement du pancréas. Cependant, la teneur réduite de ces composants dans l'urine indique la mort de certaines sections de tissu de cet organe.

    Les raisons de l'augmentation des niveaux de diastase et d'acides aminés dans la composition de l'urine peuvent être les facteurs suivants:

    • pancréatite aiguë ou chronique;
    • formation de nécrose pancréatique;
    • l'apparition de tumeurs de nature différente du flux;
    • maladie de calculs biliaires de gravité variable;
    • inflammation du foie;
    • la formation d'une grossesse extra-utérine;
    • pathologies aiguës dans le domaine des organes internes.

    Test de coprogramme

    L'étude des tests pancréatiques implique également l'étude de la consistance des matières fécales. Les selles pauvres montreront des fibres, de la graisse et de l'amidon.

    Mais le niveau d'élastase est considéré comme le principal indicateur de l'état de l'organe parenchymal. De faibles niveaux d'élastase indiquent que la santé de l'organe testé est réduite à un état pathologique.

    Pour déterminer une maladie pancréatique spécifique, des méthodes de diagnostic supplémentaires peuvent être nécessaires, telles que l'échographie, l'IRM ou la tomodensitométrie.

    Quand une échographie est prescrite

    Une échographie de la glande est habituellement réalisée en même temps qu'une étude de l'état de l'estomac. L'examen de ces organes est requis dans les situations suivantes:

    • avec apparition de douleur sur le côté gauche de l'hypochondre;
    • en cas de suspicion de développement d'une tumeur dans la région du système digestif;
    • confirmer le diagnostic;
    • avec une nette diminution du poids corporel et une détérioration du bien-être général;
    • si vous soupçonnez le développement du diabète;
    • avec l'apparition de jaunissement de la peau et une sensation périodique de nausée.

    Des méthodes de diagnostic supplémentaires telles que l'échographie, l'IRM et la tomodensitométrie sont nécessaires pour suspecter le développement d'un cancer dans l'organe parenchymateux. Avec une grande tumeur, la structure de l'organe parenchymal peut varier considérablement.

    De plus, l'échographie est nécessaire pour identifier le premier cas de pancréatite, cette pathologie étant presque asymptomatique aux premiers stades de son développement.

    Les examens par scanner et par IRM sont prescrits si les résultats de l'échographie ne montrent aucun tableau clinique précis de l'évolution des modifications pathologiques du pancréas. Lorsqu'un spécialiste en résonance magnétique examine en même temps tous les organes de la cavité abdominale, cela permet d'identifier les maladies associées à écoulement caché.

    Méthodes de diagnostic pour la pathologie pancréatique

    Un examen approprié du patient chez qui on soupçonne une maladie pancréatique peut aider à établir le diagnostic correct et à prescrire un traitement. Les recherches diagnostiques de tout spécialiste qualifié commencent par des méthodes générales d’examen clinique et de laboratoire. Le diagnostic préliminaire est confirmé par des techniques instrumentales: tomographie par ordinateur et par résonance magnétique, examen par contraste aux rayons X, échographie et autres.

    Entretien diagnostique et inspection

    Lors de la première rencontre avec le patient, le médecin s'intéresse aux plaintes et procède à un examen général du patient. Au cours de la conversation, le médecin apprend les caractéristiques de la douleur, la nature de la dyspepsie, la fréquence et l'intensité des symptômes cliniques. Les symptômes suivants ont la plus grande valeur diagnostique dans le diagnostic des maladies glandulaires:

    1. Douleur dans la partie supérieure de l'abdomen, principalement dans les régions épigastriques et sous-costales. Les douleurs sont souvent le zona, surviennent après avoir mangé des aliments riches en graisses. La sévérité et la douleur dans l'abdomen ne passent pas pendant une longue période.
    2. La douleur irradie à l'omoplate gauche, dans le bas du dos, ce qui oblige une personne à prendre une position contraignante pour la dotation de l'État.
    3. Un symptôme caractéristique de la maladie pancréatique est le vomissement et la nausée après l'ingestion d'aliments gras. La bile peut être présente dans les vomissures. Le vomissement ne soulage pas le symptôme de douleur.
    4. Dans les maladies de la glande dues à une digestion insuffisante des graisses et des lipides, il se produit une stéatorrhée - des selles liquides ou tourbeuses fréquentes de couleur jaune avec un mélange de graisses. Steatorrhea - symptôme pathognomonique dans le diagnostic de pancréatite, de tumeur et de cancer de l'organe
    5. Les patients sont périodiquement préoccupés par les ballonnements, la fièvre, les symptômes d'intoxication, la coloration ictérique de la peau, qui est également le signe d'une maladie du pancréas.

    Information importante! En raison d'un déficit enzymatique, certains patients signalent une perte de poids non motivée, ce qui peut également parler en faveur de la pathologie de la glande. Lorsque ce symptôme survient, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin, car dans la très grande majorité des cas, la perte de poids est un signe du développement d'une tumeur cancéreuse dans le corps.

    Un examen externe révèle une jaunisse et une peau sèche. À la palpation dans les zones de projection de la douleur du pancréas, une douleur est détectée, mais il n’est pas possible d’examiner et de palper complètement l’organe en raison de son emplacement profond.

    Les meilleurs moyens de vérifier le pancréas: 11 examens précis

    Le pancréas est un organe important du système digestif et endocrinien qui régule la digestion des aliments et la glycémie. Comment vous préparer au diagnostic et quels tests vous passez pour les maladies du pancréas, vous apprendrez de cet article.

    La santé pancréatique dans vos mains!

    Ce que vous devez vérifier en premier

    Vous devez d’abord évaluer l’état général du corps.

    Le premier groupe de tests et d’examens du pancréas comprend:

    1. Numération globulaire clinique et numération plaquettaire.
    2. Analyse d'urine.
    3. Analyse biochimique du sang: protéines totales et leurs fractions, bilirubine totale et directe, glucose, lipidogramme, créatinine, urée, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, phosphatase alcaline, potassium, calcium, sodium, chlore, CRP.
    4. Coagulogramme.
    5. Coprogramme.

    Test sanguin général

    La pancréatite aiguë est caractérisée par une augmentation du nombre de leucocytes à 20 000 avec un décalage de la formule leucocytaire vers la gauche. En mode chronique, cet indicateur dépasse légèrement les valeurs de référence. La RSE accélérée indiquera un processus inflammatoire.

    Analyse d'urine

    Cette analyse n'est pas spécifique aux lésions du pancréas. Mais avec une diminution de la tolérance au glucose ou du diabète sucré dans l'urine, la teneur en sucres et en corps cétoniques sera accrue.

    Dans le cas de la formation de tumeurs dans la tête pancréatique, se développe le syndrome d'obstruction des voies biliaires et de cholestase. L'urine prendra une couleur brun foncé («urine de couleur bière») et une augmentation de l'urobilinogène et de la bilirubine sera détectée dans les sédiments.

    Biochimie sanguine

    Les analyses de sang peuvent en dire long sur le travail du corps.

    L'ensemble standard d'indicateurs, que les médecins prescrivent habituellement, reflète assez bien l'état de tous les organes.

    Si la glande est endommagée, les changements suivants se produiront:

    • niveaux inférieurs de protéines totales inférieurs à 60 g / l dus à l'albumine;
    • augmentation du cholestérol et lipoprotéines de faible densité;
    • indice athérogène supérieur à 4;
    • augmentation de la phosphatase alcaline et du gamma-GGT dans le développement de la cholestase;
    • il peut y avoir une augmentation du niveau de transaminases ALT et AST, indiquant le degré de destruction cellulaire;
    • augmentation de la lactate déshydrogénase (LDH) en violation du métabolisme du glucose;
    • La protéine c-réactive augmente en présence d'inflammation.

    Pour obtenir des résultats fiables de l’enquête, il est nécessaire de passer tous les tests strictement sur un estomac vide.

    Coagulogramme

    Les troubles de la coagulation sanguine dans la pancréatite chronique sont absents, mais avec le développement aigu de la maladie, l'antithrombine III diminuera en raison de la libération d'enzymes dans le sang dans le coagulogramme.

    Coprologie

    L'analyse des matières fécales est effectuée pour déterminer le niveau des dommages causés au tractus gastro-intestinal. Avec une maladie du pancréas, la digestion des protéines, des lipides et des glucides sera perturbée. Les masses fécales acquièrent une consistance pâteuse et une odeur putride et peuvent contenir des particules d’aliments non digérés. Augmentation du contenu en fibres musculaires et en tissu conjonctif, graisse neutre, amidon. De plus, vous pouvez explorer une enzyme spécifique, l'élastase-1, qui se lève dans les matières fécales atteintes de pancréatite.

    Il n'est pas nécessaire de procéder à une analyse des selles pour la microflore, cette méthode n'est pas efficace pour le diagnostic de la pancréatite.

    Diagnostic de laboratoire spécial

    Le zona - un signe de pancréatite

    En soupçonnant les résultats des tests de dépistage de la maladie du pancréas, le médecin, sans perdre de temps, vous demandera de suivre un éventail plus restreint d’études.

    Quels tests vous devez passer:

    1. enzymogramme sérique: amylase pancréatique, lipase, trypsinogène, trypsine.
    2. hormones pancréatiques.
    3. diastasis urinaire.
    4. détermination du taux d'enzymes pancréatiques dans le suc duodénal.
    5. tests fonctionnels et de charge.
    6. définition des marqueurs tumoraux.
    7. Les diagnostics avancés permettront de vérifier de manière exhaustive le fonctionnement du corps et de faire un diagnostic final.

    Enzymogramme sérique

    En cas de crise aiguë ou d'exacerbation de la pancréatite chronique dans le sang veineux, la concentration des enzymes glandulaires sera accrue. La méthode la plus sensible consiste à déterminer le niveau d'activation protéique du trypsinogène dans le sang.

    Le niveau de l'enzyme phospholipase A2 indique la présence de processus destructeurs. L'alpha-2-antitrypsine fait référence aux indicateurs pronostiques de l'évolution de la pancréatite: plus le pronostic est élevé, plus le pronostic est sombre.

    Si vous avez de mauvais tests: ses enzymes agissent sur le pancréas, en commençant le processus d'autodestruction. Dans ce cas, une hospitalisation d'urgence dans l'unité de soins intensifs est nécessaire pour vérifier et stabiliser les signes vitaux.

    Profil hormonal

    Trois hormones sont produites dans le pancréas:

    1. insuline: abaisse la glycémie;
    2. glucagon: une des hormones qui augmente le glucose lorsqu'il est déficient;
    3. C-peptide: la concentration de cette substance indiquera le degré d'activité de production de sa propre insuline.

    Si les tests montrent des anomalies, ils vous dirigeront vers un endocrinologue.

    Diastase d'urine

    La vérification du taux d'amylase sérique est une procédure coûteuse. Tous les laboratoires hospitaliers ne disposent pas des bons réactifs. Une méthode plus rapide consiste à déterminer le niveau de diastase dans les urines. La diastase est un produit de dégradation de l'amylase, qui sera déterminé en augmentant la concentration de l'enzyme dans le sang.

    Cette analyse a une faible sensibilité dans la pancréatite chronique, il est donc recommandé de déterminer le niveau d'amylase pancréatique.

    Le niveau d'enzymes dans le contenu duodénal

    Pour vérifier le pancréas, il est nécessaire de déterminer la teneur en enzymes du suc duodénal. Pour cela, l'intubation duodénale est réalisée: le patient avale un mince tube en caoutchouc à travers lequel le contenu duodénal est collecté.

    En réduisant la concentration des enzymes et des bicarbonates, les dommages aux organes sont confirmés. Cette méthode est associée à des tests de stress auxquels on a recours en cas de suspicion de pancréatite chronique.

    Tests fonctionnels

    Des tests fonctionnels sont nécessaires pour vérifier l'activité du corps dans les maladies chroniques débilitantes. Après avoir augmenté la charge sur le pancréas créée par certains médicaments, il est déterminé quelle partie en souffre - exocrine ou endocrinienne.

    Fonctions pancréatiques endocrines et exocrines

    Les procédures les plus couramment utilisées, dont l'interprétation est réalisée conjointement à d'autres analyses:

    1. Test de tolérance au glucose. Avec ce test, le médecin évaluera dans quelle mesure le pancréas est capable de contrôler la glycémie. Avant d'examiner le patient, le niveau de glucose à jeun est vérifié. Ensuite, vous devez boire un verre d'eau douce, puis la concentration de glucose est estimée toutes les 3 heures. Si le chiffre ne diminue pas avec le temps, ils disent que la tolérance au glucose est altérée.
    2. Test d'huile chlorhydrique. Lors du sondage duodénal, une solution d'acide chlorhydrique faible et de l'huile d'olive sont injectées dans la cavité duodénale. Ces substances stimulent les cellules pancréatiques, augmentant ainsi la concentration en enzymes.
    3. Test de sécrétine-pancréato-imine. Ceci est une version moderne du test à l'acide chlorhydrique. Dans le duodénum, ​​la sécrétine et la pancréozymine entrent - des enzymes qui activent la glande. La quantité de sécrétion sécrétée est estimée, c'est-à-dire le niveau de bicarbonates et d'enzymes. Ce test évalue le pancréas exocrine.

    Oncomarkers

    Avec un cancer du pancréas, l’état de la personne peut rester relativement satisfaisant. Non seulement une échographie ou une tomodensitométrie, mais également un test sanguin pour les marqueurs tumoraux peuvent aider au diagnostic précoce d'un processus oncologique. Ce sont des glycoprotéines spécifiques qui, dans certaines conditions, indiquent quel organe est affecté.

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    Si un processus néoplasique dans le pancréas est suspecté, les tests suivants sont effectués:

    1. Le CA-242 est un marqueur tumoral qui apparaît dans le sang périphérique dans les cancers du pancréas, de l'intestin grêle et du rectum. En outre, son niveau élevé peut être trouvé dans la pancréatite aiguë, le kyste du pancréas.
    2. CA 19-9 - un marqueur moins spécifique du cancer du pancréas. Parfois, il est détecté dans les cas de cancer du côlon, de la vésicule biliaire, de pancréatite aiguë, de cirrhose du foie, d'hépatite virale et de maladie des calculs biliaires.
    3. CA 72-4 - synthétisé par les cellules épithéliales, augmente avec l'exacerbation de la pancréatite et la présence de tumeurs bénignes de la glande.
    4. ACE ou alpha-foetoprotéine - produite par les cellules du foie et augmente avec les tumeurs du pancréas, du foie et du côlon.
    5. La CA 125 est une autre glycoprotéine dont les taux élevés favorisent le cancer du pancréas. Le marqueur tumoral est également spécifique du cancer de l'estomac, du foie et des maladies chroniques du système pulmonaire.

    Parfois, les médecins prescrivent un ou plusieurs types de marqueurs tumoraux pour accroître la fiabilité et la précision de l’étude. Cependant, la méthode n'est pas très spécifique, car elle montre des dommages non seulement au pancréas, mais aussi au foie, au colon et aux bronches.

    Conclusion

    L'abondance de lipides et de glucides rapides dans l'alimentation, le tabagisme et l'abus d'alcool provoquent des dommages irréparables au pancréas. Des symptômes notables de la pancréatite chronique apparaissent avec une destruction de 90% du tissu glandulaire. À temps pour détecter les premiers signes de la maladie peut être avec des contrôles réguliers.

    Si vous aimez les mets savoureux et que vous avez beaucoup à manger, et qu’après un festin, vous avez mal au ventre, pensez à votre santé. Vous savez maintenant comment vérifier votre pancréas et quels tests doivent être effectués. Le médecin vous examinera et vous donnera des recommandations.

    Tout sur les glandes
    et système hormonal

    Le travail de tout l'organisme dépend de l'état de cet organe.

    Signes généraux de pathologie

    La détérioration du pancréas n'apparaît pas toujours soudainement. Beaucoup de gens n'attachent pas d'importance à un malaise palpable dans la partie supérieure de l'abdomen, qui augmente après un festin. Indiquer le développement de la maladie peut de tels signes:

    • La nausée Augmente après avoir bu de l'alcool, des aliments gras et frits. Dans les cas graves, accompagnés de vomissements, n'apportant pas de soulagement.
    • Les douleurs Les douleurs douloureuses ou aiguës sont concentrées dans la zone épigastrique, mais peuvent irradier sous l'omoplate, le sternum ou sous les côtes.
    • Problèmes avec la chaise. Il s’agit de constipation ou de diarrhée, selon le type de pathologie et les conditions préalables à son développement. S'il y a des particules alimentaires visibles dans les matières fécales, ce n'est pas tout à fait normal.
    • Éructations et flatulences. La perturbation du processus de digestion entraîne la fermentation des résidus alimentaires et l’accumulation de gaz. Les éructations s'accompagnent d'un goût désagréable en bouche.
    • La température Une augmentation de la température est un signe évident d'un processus inflammatoire. Dans ce cas, vous devez agir immédiatement - appelez une ambulance.

    Des symptômes similaires sont une raison pour un traitement hospitalier immédiat.

    Avec le développement de complications, des symptômes tels que la jaunisse, une vision floue, des troubles de la coordination sont possibles. Poids sensiblement réduit, perte d'appétit également.

    C'est important! Les plaintes des patients et les examens superficiels ne suffisent pas. Votre médecin peut vous prescrire un traitement uniquement après avoir posé un diagnostic complet du pancréas.

    Tests de laboratoire

    Après un examen médical et une anamnèse, des tests de laboratoire sont prescrits. Le médecin déterminera quels tests vous devrez passer pour l’étude du pancréas, car leur liste dépend des circonstances.

    Les catégories suivantes de telles études peuvent être distinguées:

    • Standard Prélèvement d'échantillons de sang, d'urine ou de matières fécales pour mener une étude sur les indicateurs de courant standard.
    • Avec une charge. Composé de plusieurs étapes. Les indicateurs de base sont comparés aux résultats des analyses effectuées après l’utilisation de substances spéciales.
    • Spécial Conçu pour diagnostiquer des pathologies spécifiques, implique une procédure spéciale pour la collecte et l'étude du matériel.

    Les principales méthodes de diagnostic de laboratoire du pancréas

    Tests sanguins

    La première chose qui est prescrite pour les maladies du pancréas est des tests sanguins. Du sang de doigt et de veine est prélevé pour un examen complet. Parmi les indicateurs généraux, le nombre de leucocytes et de neutrophiles, ainsi que la RSE, revêtent une importance particulière.

    Quels tests avez-vous pour le pancréas? L'analyse biochimique du sang détermine les indicateurs suivants:

    • bilirubine commune et directe;
    • le glucose;
    • alpha amylase;
    • la lipase;
    • la trypsine.

    Le pancréas produit les substances les plus importantes: les enzymes digestives et l'insuline pour la dégradation du glucose. La réduction de la synthèse des enzymes conduit à l’incapacité de traiter et d’absorber complètement les nutriments, et l’augmentation est la cause de l’automutilation du corps. L'insuline est nécessaire pour traiter le glucose, sinon une personne sera confrontée à un diagnostic de diabète.

    Un test sanguin est une procédure de base dans le diagnostic de toute maladie.

    C'est important! Donner du sang est nécessaire à jeun. À la veille, il est déconseillé d'utiliser de l'alcool, des boissons gazeuses sucrées, des desserts et autres produits pouvant altérer les résultats.

    Urine et fèces

    Non moins importants sont les tests pour le travail du pancréas, basés sur l'étude d'échantillons d'urine et de fèces. Ils reflètent le traitement des substances entrant dans le corps. Il est préférable de prendre les choses du matin, surtout pour l'urine.

    En laboratoire, des échantillons biochimiques tels que le glucose, l'amylase et les acides aminés sont examinés dans les échantillons d'urine. Avec les maladies du pancréas, ce sont eux qui subissent les plus grands changements.

    Les matières fécales sont examinées pour la réalisation de coprogrammes. Les indicateurs externes (consistance, couleur, la présence de particules alimentaires non digérées, etc.), ainsi que biochimiques sont analysés. Les critères d'évaluation les plus importants sont:

    • la présence de fibres alimentaires et de fibres;
    • identification des enzymes digestives;
    • la quantité d'élastase;
    • analyse du processus d'hydrolyse.

    Les tests de laboratoire révèlent la quantité et le type de fibres dans les masses fécales.

    Autres indicateurs

    Dans ce laboratoire, le diagnostic des maladies du pancréas ne prend fin que si aucune anomalie significative n'a été identifiée. En cas de résultats douteux, des tests supplémentaires sont nécessaires pour vérifier le pancréas à l'aide de la méthode du test de stress.

    Les options de recherche suivantes sont utilisées:

    • Tolérance au glucose - du sang est prélevé au début du test, puis le patient boit du concentré de glucose et une heure plus tard, le prélèvement sanguin est répété.

    Résultats du test de tolérance au glucose

    • Diastase dans l'urine - le niveau initial est mesuré, après l'introduction de la prozerine, des échantillons sont prélevés toutes les demi-heures pendant 2 heures.
    • Test Iodolipol. L'échantillon d'urine du matin est un contrôle. Après avoir pris l'iodolipol, des mesures régulières sont prises pendant 2,5 heures pour déterminer la concentration en iodure.
    • Les anticorps dirigés contre les cellules bêta révèlent des pathologies auto-immunes de la production d'insuline.
    • Enzymes dans le duodénum. Les échantillons de base sont prélevés après l'introduction de l'acide chlorhydrique.
    • Test sécrétine-pancréatique-imine. La production d'amylase, de trypsine et de lipase est stimulée par l'administration de sécrétine et de cholécysto-pancréozymine; après cela, le niveau des enzymes dans le duodénum est comparé au niveau initial.

    Diagnostic du matériel

    Des informations supplémentaires sur la taille et les modifications structurelles des organes internes peuvent être obtenues grâce aux diagnostics du matériel. Lors de l'examen du pancréas, ces méthodes sont utilisées:

    • Échographie. Les ondes ultrasonores sont réfléchies par les tissus de la glande et converties en une image sur le moniteur. Les modifications du niveau d'échogénicité, de la taille de l'organe et de ses contours, ainsi que de la présence de liquide dans la cavité abdominale, indiquent la présence d'une pathologie.

    L'échographie est une procédure standard pour les problèmes du pancréas

    • Examen endoscopique. A l'aide d'une sonde endoscopique, on observe l'état des tissus à la jonction des conduits du pancréas et du duodénum.
    • CPRE La méthode de cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique nous permet d’examiner l’état des canaux pancréatiques eux-mêmes.

    Lors d'une CPRE, le fonctionnement du spécialiste en diagnostic n'est pas suffisant.

    • CT Grâce à la tomodensitométrie du pancréas, la structure de l'organe est examinée en détail, de nouveaux excroissances et lieux de transformation du tissu sain sont détectés.
    • Endogramme. Utilisé pour une étude détaillée de l'état de la glande et de ses conduits, ainsi que des ganglions lymphatiques associés.
    • Biopsie. En cas de détection de néoplasmes suspects, les tissus sont prélevés à l'aide d'une ponction à l'aiguille fine pour un examen histologique ultérieur. Cela vous permet de détecter l'oncologie ou de vous assurer que la tumeur est bénigne.

    C'est important! En raison du diagnostic complexe, il est possible de déterminer avec précision le type de maladie du pancréas, ainsi que les causes possibles de son développement.

    Sur la base des résultats de la recherche, un programme de traitement est élaboré, qui peut inclure un régime alimentaire et une pharmacothérapie utilisant des enzymes. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale est nécessaire pour sauver les zones moins endommagées de la glande.