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Analyse des selles pour dysbactériose: interprétation des résultats

L'intestin

Dans l'intestin d'une personne adulte, il y a en moyenne entre 2,5 et 3,5 kg de bactéries diverses. La combinaison de ces micro-organismes s'appelle microflore. Notre santé et notre bien-être dépendent directement du rapport entre le nombre de ses représentants. Le déséquilibre de la microflore intestinale ou simplement la dysbactériose est un problème très courant dans le monde moderne, mais il est faux de considérer cela comme une maladie indépendante. Du point de vue de la communauté médicale, la dysbactériose n’est qu’un état (le plus souvent temporaire) contre lequel une personne peut être atteinte de maladies. Pour éviter que cela ne se produise, dès les premiers signes caractéristiques de troubles intestinaux, il est recommandé de passer une analyse de la dysbactériose dans les matières fécales, en en déchiffrant les résultats, ce qui permettra au médecin de décider de nouvelles tactiques de diagnostic et de traitement.

Le succès dépend en grande partie du degré de préparation du patient à la livraison de l'analyse des selles et de la précision de la collecte du matériau. Pour diagnostiquer la dysbiose intestinale chez le nourrisson et le jeune enfant, il est nécessaire de discuter de certaines subtilités. Nous vous dirons aujourd’hui quels sont les signes et les symptômes qui guident la conduite d’une telle étude, qui présente une analyse des dysecactérioses dans les matières fécales (interprétation des résultats et des normes figurant dans le tableau), comment le déséquilibre de la microflore intestinale est déterminé, pour quelles raisons il se produit et quelles en sont les conséquences.

Nous attirons votre attention sur le fait que les informations fournies sont uniquement à des fins d'information et n'éliminent pas la nécessité d'obtenir une assistance médicale qualifiée. La dysbactériose est une pathologie grave, qui a des effets néfastes sur la digestion, le métabolisme, le statut immunitaire et de nombreux autres aspects de la santé humaine. Elle nécessite donc une visite chez le médecin!

Pourquoi faire un test de selles pour la dysbactériose?

Les trillions de bactéries qui résident dans notre corps sont en interaction symbiotique avec nous, c'est-à-dire qu'elles tirent profit de l'hôte tout en lui procurant des avantages. Mais cette affirmation est vraie à tous les degrés pour tous les microorganismes: certains d’entre eux sont des hôtes plus accueillants pour une personne, d’autres moins, et d’autres sont «persona non grata». L’analyse de la dysbactériose dans les matières fécales est effectuée afin d’établir un rapport numérique entre les colonies de bactéries qui habitent les intestins.

Indications à des fins d'étude:

Lourdeur, inconfort, ballonnements, douleurs abdominales;

Suspicion d'infection intestinale;

Perte de poids nette sans raison apparente;

Intolérance aux aliments individuels;

Réactions allergiques, éruptions cutanées;

Impuretés pathologiques visibles dans les matières fécales (mucus, sang, pus).

Il est hautement souhaitable de passer un test de dépistage de la dysbactériose dans les selles après un traitement prolongé avec des agents antibactériens ou hormonaux. Le fait de déchiffrer les résultats de l’étude vous permettra de déterminer dans quelle mesure le traitement a affecté la composition de la flore intestinale et de déterminer si sa correction est nécessaire.

Trois méthodes sont utilisées pour cela:

Koproskopiya - une sorte d '"analyse générale des matières fécales", la toute première étape dans le diagnostic des troubles de l'intestin. Le résultat de l’étude est un coprogramme - une forme avec des indicateurs, y compris la couleur, la forme, la texture et l’odeur des matières fécales, des informations sur la présence ou l’absence de sang caché, de pus, de mucus, leurs parasites et leurs œufs, des débris alimentaires non digérés, des cellules atypiques et des fragments de tissu. Si le résultat est alarmant, le médecin vous prescrit des procédures de diagnostic supplémentaires.

Analyse bactériologique des matières fécales - en d’autres termes, ensemencement dans un milieu nutritif. Après 4-5 jours, les bactéries se multiplient et le technicien de laboratoire sera en mesure de tirer une conclusion sur le nombre de représentants principaux de la microflore intestinale dans 1 gramme de matériau (CFU / g). Aujourd'hui, nous parlons de cette étude - elle est simple et accessible, elle est réalisée dans n'importe quel hôpital et reste la principale méthode de détermination de la dysbactériose chez les enfants et les adultes. Cependant, une telle analyse nécessite le strict respect des règles de préparation et de collecte du matériel, et prend également trop de temps; une méthode alternative a donc été inventée;

Analyse biochimique des matières fécales - une procédure de diagnostic moderne, basée sur la chromatographie gaz-liquide des acides gras dans le spectre. Décrypter les résultats de l'étude devient possible au bout de quelques heures, il reflète notamment l'équilibre de la microflore intestinale. La biochimie des matières fécales est une méthode plus sensible et plus précise, même pour les échantillons d'hier, car les acides gras sécrétés par les bactéries au cours de leur activité vitale restent inchangés pendant longtemps. L'analyse biochimique de la dysbiose dans les matières fécales peut même établir une partie spécifique de l'intestin dans laquelle l'échec s'est produit. L'inconvénient de la méthode est unique: la présence n'est pas dans tous les laboratoires.

Les normes d'analyse biochimique des matières fécales sont présentées dans le tableau:

Valeur absolue (mg / g)

Valeur relative (unités)

Acide acétique (C2)

Acide propionique (C3)

Acide butyrique (C4)

Acide total

de -0,686 à -0,466

de -0,576 à -0,578

Préparation à la recherche et collecte de matériel

Il est très important non seulement de collecter les matières fécales pour l'analyse de la dysbactériose, mais également de livrer l'échantillon à temps, ainsi que d'observer tous les détails de la préparation.

Commençons dans l'ordre:

Si vous avez été traité avec des antibiotiques, gardez à l’esprit que le test des selles pour déterminer le déséquilibre de la microflore intestinale n’a pas de sens, mais pas plus tôt que deux semaines après la fin du traitement.

Trois jours avant l'examen, il est nécessaire d'abandonner l'utilisation de laxatifs, d'antidiarrhéiques et d'anthelminthiques, d'AINS, de pro-et prébiotiques, d'huile de ricin et de vaseline, de baryum et de bismuth;

Il est nécessaire d'acheter à l'avance dans une pharmacie ou d'obtenir un récipient en plastique stérile avec une cuillère et un couvercle hermétique, spécialement conçu pour la collecte et le transport des matières fécales à des fins d'analyse.

La défécation doit se faire de manière naturelle, sans recourir à un lavement ou à d’autres aides;

Vous ne pouvez pas collecter un échantillon pour analyse à partir des toilettes. À ces fins, il est nécessaire de préparer tout récipient approprié, qui doit être soigneusement nettoyé, rincé à l’eau bouillante, séché, et une selle doit y être introduite;

Avant de commencer le processus, vous devez uriner, puis laver et sécher. En aucun cas, l’urine ou l’écoulement du tractus génital ne doivent être collectés. Si une femme a ses règles, utilisez un tampon;

Lorsque la défécation a eu lieu, il est nécessaire d’ouvrir le récipient préparé, de prendre une cuillère et d’enlever peu à peu le matériau provenant de différentes parties des matières fécales: du milieu à la surface. Si vous voyez une zone suspecte contenant du mucus ou du sang, de consistance ou de couleur différente des fèces environnantes, mettez-la dans un récipient! Au total, 6 à 8 cuillères de selles seront nécessaires pour l'analyse;

Fermez bien le récipient et envoyez l'échantillon au laboratoire au plus tard 2 heures après le prélèvement.

La plupart des bactéries qui composent la microflore intestinale sont anaérobies; par conséquent, sous l'influence de l'air libre, elles meurent progressivement. C'est pourquoi il est si important de réussir l'analyse de la dysbactériose dans les matières fécales dans le temps - alors, le décodage des résultats sera fiable.

Si vous entreprenez une étude biochimique, l'urgence n'est pas si grave - vous pouvez même congeler l'échantillon et l'apporter au laboratoire le lendemain. Ceci est particulièrement pratique pour les parents de nourrissons et de jeunes enfants, car on ne sait pas s'il sera possible de collecter les excréments de l'enfant à des fins d'analyse tôt le matin - peut-être qu'il ne veut tout simplement pas aller aux toilettes.

Analyse de la dysbiose dans les matières fécales chez les nourrissons

Les normes de l'examen bactériologique des matières fécales chez les nouveau-nés, les nourrissons et les enfants plus âgés diffèrent légèrement des mêmes indicateurs chez les adultes. Plus l'enfant est jeune, plus ces différences sont prononcées. Ils sont associés à la colonisation progressive du corps de l’enfant par des bactéries. Et ce processus, à son tour, se déroule différemment chez les bébés nourris naturellement ou artificiellement. Nous en discuterons plus en détail lors du déchiffrement des résultats de l’analyse de dysbactériose dans les matières fécales du tableau.

La composition de la microflore intestinale des nourrissons peut subir des modifications indésirables dues à une infection nosocomiale: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, champignons ressemblant à des levures, etc. Au mieux, cela conduira à des problèmes de santé temporaires et mineurs, et au pire, à une maladie grave. Par conséquent, les parents doivent observer attentivement le comportement et le bien-être du bébé, l'état de sa peau et de ses muqueuses, la fréquence et l'apparence des selles, en particulier si vous avez récemment eu la chance de subir un traitement à l'hôpital.

Il est nécessaire de donner une analyse des excréments pour la dysbactériose à un nourrisson présentant les symptômes suivants:

Éructations fréquentes et graves après l’alimentation, ressemblant davantage à des vomissements;

Ballonnements et crampes d'estomac, flatulences;

Difficultés liées à l'introduction d'aliments complémentaires;

Signes d'intolérance à des produits individuels;

Eruption cutanée, taches sur la peau et / ou les muqueuses;

Thérapie antibactérienne ou hormonale récemment conduite;

Tout problème lié aux selles - troubles de la fréquence des selles, apparence anormale ou odeur de fèces, présence d'impuretés pathologiques (sang, mucus, pus).

Pour déchiffrer les résultats de l'étude a donné des résultats objectifs, il est nécessaire de bien préparer l'analyse:

Refuser l'introduction de nouveaux aliments au moins 3 à 4 jours avant la visite au laboratoire;

À la veille, évitez de donner à votre enfant des légumes ou des fruits susceptibles de modifier la couleur des matières fécales (purée de carottes, fruits rouges et noirs, jus de betterave, etc.);

Complétez tous les médicaments plusieurs jours avant le test, y compris des laxatifs et des vitamines. Le traitement antibiotique est de préférence complété 2 semaines avant l’étude. Il est préférable d’informer le médecin de tous les médicaments pris par l’enfant et de consulter le moment de l’analyse de la dysbiose dans les matières fécales;

Achetez un récipient en plastique stérile avec une cuillère. Il est permis de prélever un échantillon des selles des enfants à la surface de la couche, mais uniquement si le mastic n'est pas en gel. Il est préférable d’utiliser une couche de coton propre avant de la repasser au fer chaud. Pour mener une étude, il suffit de collecter 2 cuillères de matériau.

Tableau de normes d'analyse bactériologique des matières fécales

Enfants de plus de 1 ans

Staphylococcus saprophyte et épidermique

Autres bactéries opportunistes

Interprétation des résultats de recherche

La microflore intestinale entière peut être divisée en trois groupes:

Bactéries utiles - elles jouent un rôle exceptionnellement positif dans l'activité vitale du corps humain. Il est donc très important qu'elles soient en nombre suffisant. Nous parlons de bifidobactéries et de lactobacilles;

Les bactéries pathogènes conditionnelles - certaines d'entre elles, étant en équilibre avec d'autres membres de la microflore, apportent même un bénéfice. Mais il vaut la peine que leurs colonies se multiplient trop et que les colonies d’antagonistes - pour se débarrasser des ennemis conditionnels, ces bactéries deviennent de véritables ennemis. Cela se produit souvent dans le contexte d'une protection immunitaire réduite. Ceux-ci incluent, par exemple, le candida, les entérocoques ou les clostridia;

Bactéries pathogènes - elles ne devraient pas être dans le corps d'une personne en bonne santé. Il n'y a aucun avantage, un seul problème. Si le système immunitaire ne résiste pas à l'attaque de tels micro-organismes, cela conduira au développement d'une maladie grave. Nous parlons de Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella et d'autres "hôtes indésirables" de l'intestin.

Examinons maintenant plus en détail les principaux représentants de la microflore intestinale. Dans la forme avec les résultats de l'analyse de la dysbactériose dans les matières fécales, certaines des bactéries énumérées ci-dessous peuvent être absentes - les laboratoires ont des règles différentes, en particulier pour les privées. Par conséquent, il est préférable de confier le décodage des indicateurs à un médecin qualifié. Nous ne faisons ici que donner les normes établies et indiquer les causes des éventuels écarts.

Bifidobactéries

Le nom de ce microorganisme vient des mots latins "bactérie" et "bifidus", c'est-à-dire "divisé en deux". En effet, la bifidobactérie a l’apparence d’un bâton courbé d’une longueur de 2 à 5 microns, fourchu aux extrémités. Il appartient à la classe des anaérobies à Gram positif. Environ 95% de la microflore intestinale d'une personne en bonne santé est constituée de bifidobactéries. Les normes pour les bébés âgés de moins d'un an sont de 10 à 10 ou 11 degrés CFU / g, et pour les enfants plus âgés et les adultes, de 10 à 9 ou 10 degrés CFU / g.

L'absence de ces bactéries bénéfiques est la raison principale pour laquelle le médecin s'est plaint de problèmes intestinaux et a été dirigé vers une analyse de la dysbactériose dans les matières fécales - l'interprétation des résultats indique presque toujours une diminution de leur nombre. Sans une quantité suffisante de bifidobactéries, l'absorption des vitamines et des micro-éléments est altérée, le métabolisme des glucides en souffre, l'immunité locale diminue, la charge toxique augmente, ainsi que le foie et les reins. Il est assez simple de corriger la microflore intestinale et de combler le déficit en bifidobactéries - pour cela, il existe de nombreuses préparations spécialisées.

Bifidobactéries dans les matières fécales réduites - causes:

Traitement à long terme avec des antibiotiques, des hormones, des AINS, des laxatifs et des antihelminthiques;

Régime irrationnel - un excès de glucides ou de graisses dans le régime alimentaire, à jeun, diètes mono durs;

Alimentation artificielle des nourrissons, introduction trop précoce d'aliments complémentaires;

Fermentopathies congénitales - intolérance au lactose, au fructose, au gluten et à d'autres composants alimentaires;

États d'immunodéficience, allergies;

Infections intestinales - dysenterie, salmonellose, yersiniose;

Invasions parasitaires - ascaris, entérobiose, giardiase;

Maladies chroniques du tube digestif - entérocolite, cholécystite, gastrite, pancréatite, ulcère de l'estomac;

Changement climatique marqué.

Lactobacilles

Le nom de ces membres utiles de la microflore intestinale vient du mot latin «vernis», qui signifie «lait». Ils existent de nombreuses espèces qui habitent, y compris, et d'autres organes internes, par exemple, le sexe féminin. Les lactobacilles sont des microorganismes anaérobies facultatifs à Gram positif qui ressemblent à des bâtonnets minces et représentent environ 3% de la masse totale de toutes les bactéries de l'intestin. Selon l’analyse du décodage des selles pour la dysbactériose, le taux de maintien chez les nourrissons est de 10 à 6 ou 7 degrés UFC / g, et chez les patients adultes, il est de 10 à 7 ou 8 degrés UFC / g.

Les lactobacilles produisent des acides organiques, maintenant ainsi l'équilibre du pH dans l'intestin. En outre, ils participent à la digestion membranaire, notamment en décomposant le sucre du lait, empêchant ainsi l'apparition d'un déficit en lactase. L'absorption normale du lait est fondamentalement impossible sans une quantité suffisante de lactobacilles. Ils sont également nécessaires en tant que stimulateurs de l'immunité locale, car, en tant qu'éléments étrangers, ils stimulent l'activité des cellules immunocompétentes qui habitent la zone pariétale de l'intestin. Les lactobacilles sont également impliqués dans le métabolisme des acides biliaires, contribuent au péristaltisme normal, ne permettent pas aux masses fécales de devenir trop dures et empêchent donc indirectement le développement de la constipation.

Lactobacilles dans les matières fécales réduites - causes:

Thérapie antibactérienne à long terme sans le soutien des pré- et probiotiques, la prise incontrôlée d'AINS (aspirine, analgine, ibuprofène), l'utilisation de laxatifs ou de médicaments antihelminthiques;

Alimentation déséquilibrée, à jeun, mono régime;

Alimentation artificielle ou introduction trop précoce d'aliments complémentaires chez les nourrissons;

Infections intestinales aiguës;

Maladies chroniques du tube digestif;

Peptostreptokokki

Ces bactéries appartiennent à la flore sous condition pathogène, sont de petites cellules de forme arrondie, se regroupant en chaînes courtes et capables de se déplacer à l’aide d’organites de mouvement - les cils. Les peptostreptokokki sont des anaérobies nesporoobrazuyushchy à Gram positif, ils vivent dans la cavité buccale, le vagin, les intestins et sur la peau, alors que jusqu'à 18% des cocci anaérobies à Gram positif vivant dans le corps humain. Lors du déchiffrement des résultats de l'analyse de la dysbactériose dans les matières fécales, le taux de peptostreptokokk chez les enfants de moins d'un an - 10 au maximum UFC / g au cinquième degré, et chez l'adulte - 10 au maximum UFC / g au sixième degré.

Les peptostreptokokki jouent un rôle modeste dans le métabolisme des protéines et des glucides et produisent également de l'hydrogène, qui est nécessaire au maintien d'un équilibre acide-base sain dans l'intestin. Cependant, leur nombre doit être strictement contrôlé par l'immunité et les autres membres de la microflore. Des colonies de petostreptokokk à propagation excessive peuvent provoquer des infections abdominales mixtes en association avec d'autres souches de bactéries opportunistes et pathogènes. Par exemple, les peptostreptokokki apparaissent dans 20% des cas de péritonite. Ils sont semés et maladies inflammatoires gynécologiques, ainsi que des abcès purulents dans la bouche.

Peptostreptokokki dans les matières fécales a augmenté - raisons:

Infection intestinale aiguë;

Maladies chroniques du tube digestif;

Excédent de sucres dans le régime.

Escherichia typique

E. coli (Escherichia coli, Escherichia typique) est une bactérie anaérobie anaérobie facultative à Gram négatif dont la plupart des souches sont pathogènes de façon conditionnelle et jouent un rôle naturel dans la microflore des organes internes. Déjà pendant les quarante premières heures après la naissance, les intestins de l'enfant sont colonisés par les Escherichia. Lorsqu'on déchiffre les résultats de l'analyse de la dysbactériose dans les matières fécales, le taux d'E. Coli chez les nourrissons est de 10 dans le sixième ou le septième degré CFU / g, et chez les enfants plus âgés et les adultes - 10 dans le septième ou le huitième degré CFU / g. En comparaison avec d'autres micro-organismes, E. coli forme jusqu'à 1% de la totalité des bactéries qui vivent dans les intestins.

Escherichia typique apporte des avantages à une personne: elle participe à la synthèse des vitamines B et K, au métabolisme du cholestérol, de la bilirubine et de la choline, au processus d'assimilation du fer et du calcium. E. coli produit une gamme d’acides essentiels (acétique, lactique, succinique, formique), des colicines nocives pour les bactéries pathogènes, ainsi que des excès d’oxygène des intestins, nocifs pour les lactobacilles et les bifidobactéries. C’est pourquoi, malgré le statut pathogène conditionnel de E. coli, sa carence est hautement indésirable.

Escherichia dans les matières fécales baissées - raisons:

Traitement à long terme avec des médicaments antibactériens;

Infection intestinale aiguë;

Alimentation artificielle des bébés.

Escherichia lactose négatif

La présence de cette souche dans le déchiffrement des résultats de l'analyse de la dysbactériose dans les matières fécales est tout à fait acceptable. La teneur normale d'Escherichia coli sans lactose dans les intestins chez les enfants et les adultes ne dépasse pas 10 à 5 degrés CFU / g. L'excès de cet indicateur est un signe alarmant, en particulier en combinaison avec une déficience d'un escherichia à part entière. La souche lactosonégative n'exécute pas les fonctions attribuées à E. coli, mais en vain. Face à une immunité réduite, E. coli, le "parasite", se range aux côtés de bactéries nuisibles et aggrave le processus inflammatoire, si on commence. Chez les jeunes enfants, une teneur élevée en escherichia au lactose négatif dans les fèces indique indirectement une invasion helminthique. Par conséquent, un résultat similaire de l'analyse nécessite une évaluation plus approfondie.

Fuzobakterii

Ils appartiennent aux anaérobies gram-négatifs, ils sont polymorphes, mais ils ne possèdent pas d'organelles de mouvement, ne forment pas de spores ni de capsules. Les fuzobakterii semblent être de fins bâtons de 2 à 3 microns de longueur et dotés d'extrémités pointues. Ce sont des membres naturels de la microflore de la cavité buccale, des voies respiratoires supérieures, du tube digestif et des organes génitaux. Selon les normes d’analyse de la dysbactériose dans les matières fécales, dans les intestins des nourrissons, le contenu en fuzobactéries est autorisé jusqu’à 10 sur le sixième degré CFU / g, chez l’adulte - jusqu’à 10 au huitième degré CFU / g.

Les fuzobactéries sont pathogènes sous condition et n'assurent aucune fonction utile dans le corps humain à moins d'entrer en interaction compétitive avec d'autres microorganismes plus dangereux. Certains types de fusobactéries dans des conditions d'immunodéficience peuvent provoquer une inflammation purulente-septique. Un enfant affaibli et des personnes âgées souffrant de maux de gorge graves peuvent développer une complication redoutable: la fusospirochétose. Il s'agit d'un processus nécrotique qui affecte les muqueuses de la bouche et de la gorge.

Bactéroïdes

Ce sont des anaérobies en forme de bâtonnet Gram négatif, conditionnellement pathogènes. Ils constituent le deuxième plus grand participant à la microflore intestinale naturelle après les bifidobactéries. Décrypter les résultats de l'analyse des selles pour la dysbactériose implique les normes suivantes pour les bactéroïdes: chez les enfants de moins d'un an - 10 à 7 ou 8 degrés CFU / g, chez les patients adultes - 10 à 9 ou 10 au dixième degré CFU / g. Il est à noter que chez les bébés âgés de 6 à 8 mois, ces bactéries ne sont pas semées, en particulier si l'enfant est nourri au sein et ne reçoit pas une alimentation précoce.

Les bactéroïdes à des concentrations normales sont utiles - elles interviennent dans le métabolisme des graisses. Mais s'ils se multiplient de manière excessive, ils commenceront à concurrencer E. coli pour l'oxygène, ce qui menace les troubles digestifs, les carences en vitamines et en micro-éléments, la réduction de l'immunité locale et d'autres problèmes (nous avons déjà expliqué le rôle utile de l'escherichia typique). Leurs antagonistes directs, les lactobacilles et les bifidobactéries, freinent la croissance de la population bactéroïde. Par conséquent, si les résultats de l'analyse de la dysbactériose dans les matières fécales indiquent un excès de la concentration de bactéroïdes dans l'intestin, il est recommandé de prendre une série de médicaments appropriés pour rétablir une microflore saine.

Bactéroïdes dans les matières fécales ont augmenté - raisons:

Consommation excessive de graisse;

Insuffisance de bifidobactéries et de lactobacilles.

Bactéroïdes dans les matières fécales réduites - causes:

Antibiothérapie à long terme;

Infection intestinale aiguë;

Eubactéries

Les anaérobies à Gram positif, qui ressemblent à des barres courtes épaisses ou à des sphères aplaties, ont des parois de cellules rigides, ne forment pas de spores. Les eubactéries sont des représentants de la microflore intestinale naturelle. Cependant, elles sont conditionnellement pathogènes, car certaines de leurs souches peuvent provoquer une inflammation de la cavité buccale, du système respiratoire, des organes génitaux, des articulations, du cœur et du cerveau, et peuvent également entraîner des complications postopératoires. Les normes du contenu des eubactéries dans les intestins pour déchiffrer les résultats de l'analyse des matières fécales pour la dysbactériose sont les suivantes: pour les nourrissons - 10 au sixième ou au septième degré CFU / g, pour les enfants plus âgés, les adultes et les personnes âgées - 10 au neuvième ou au dixième degré CFU / g.

Il ressort de ces chiffres que les eubactéries sont des représentants assez nombreux de la microflore intestinale. Il est à noter que chez les bébés de moins d'un an allaités, ces bactéries sont semées très rarement, tandis que chez les enfants d'enfants artificiels, elles sont presque toujours présentes. Les bactéries à la bonne concentration sont utiles pour le corps - elles sont impliquées dans le métabolisme du cholestérol et du métabolisme hormonal, synthétisent des acides organiques importants, fermentent les glucides, produisent des vitamines, décomposent la cellulose. Cependant, leur quantité excessive, en particulier dans des conditions de protection immunitaire réduite, peut constituer un risque pour la santé.

L'excès d'eubactéries dans les matières fécales est un marqueur spécifique de la présence de polypes dans le gros intestin et nécessite donc nécessairement un examen complémentaire (rectoromanoscopie, coloscopie).

Entérocoques

Cocci anaérobies facultatifs à Gram positif, habituellement reliés par paires ou par chaînes ne formant pas de spores. Les entérocoques sont une flore pathogène sous condition, sont présents dans les intestins des personnes de tout âge et constituent 25% de toutes les formes de cocci qui y vivent. Indicateurs normaux des entérocoques dans l'analyse des selles pour la dysbactériose: chez les nourrissons - de 10 au cinquième degré à 10 au septième degré d'UFC / g, chez les enfants plus âgés et les patients adultes - de 10 au cinquième degré à 10 au huitième degré d'UFC / g.

Les entérocoques remplissent certaines fonctions utiles: ils interviennent dans le métabolisme des glucides, la synthèse des vitamines et le maintien de l'immunité locale. Cependant, la population d'entérocoques ne devrait pas dépasser la population d'E. Coli, sinon ces dernières commenceraient à mourir dans une confrontation compétitive. L’opinion des médecins sur la sécurité des entérocoques au cours des dernières années perd de sa pertinence. Des souches mutées résistantes à l'action des antibiotiques les plus puissants sont apparues: les pénicillines bêta-lactamines, les céphalosporines, les aminoglycosides et même la vancomycine. Il existe des cas d'infections nosocomiales, de complications postopératoires et de maladies inflammatoires causées par des entérocoques, notamment la méningite et l'endocardite.

Les entérocoques dans les matières fécales ont augmenté - raisons:

Antibiothérapie à long terme;

Staphylococcus saprophyte et épidermique

Cocci anaérobies facultatifs à Gram positif, d’un diamètre allant jusqu’à 1,2 µm, non sporifères, immobiles, se fondant en groupes comme les raisins. Le staphylocoque saprophyte vit principalement dans le tractus urogénital, et le staphylocoque épidermique, comme son nom l'indique, se trouve à la surface de la peau et des muqueuses. La microflore pathogène conditionnelle de ces deux espèces est normalement présente dans le déchiffrement des résultats de l’analyse des selles pour la dysbactériose: jusqu’à 10 par quart d’UFC / g chez l’enfant et l’adulte.

Tant que ces staphylocoques sont contrôlés par le système immunitaire, ils ne peuvent causer aucun dommage important à la santé humaine. Mais ils ne présentent aucun avantage non plus. Les colonies de staphylocoques saprophytes dans l'intestin peuvent provoquer une cystite ou une urétrite aiguë si elles ne sont pas essuyées correctement après avoir été à la toilette, et l'épiderme, par exemple une conjonctivite résultant du frottement des yeux avec les mains sales. L'excès de contenu de ces types de staphylocoques dans les matières fécales est sans aucun doute un signe défavorable. S'il est important, le patient peut avoir besoin d'un traitement antibactérien.

Vailonellas

Cocci anaérobies à Gram négatif, très petits, immobiles et ne formant pas une spore, habituellement groupés avec des taches irrégulières. Les valonelles appartiennent à des micro-organismes pathogènes sous condition et coexistent pacifiquement avec l'homme, mais certaines de leurs souches peuvent provoquer des processus inflammatoires purulents et septiques. Pour déchiffrer les résultats de l'analyse de la dysbactériose dans les selles, les normes suivantes sont utilisées: enfants de moins d'un an - inférieur ou égal à 10 UFC / g au cinquième degré, enfants plus âgés et adultes: 10 enfants au cinquième ou sixième degré UFC / g. Il est à noter que, dans des conditions de nutrition naturelle, le ceylon a été semé chez moins de la moitié des nourrissons.

Ces bactéries ont une fonction utile - elles décomposent l'acide lactique. En outre, des résultats de recherche indiquent une relation indirecte entre la déficience de la veilleuse et le risque de développer de l'asthme chez les enfants. Mais il existe certains types de ces bactéries qui ont des propriétés paradogéniques prononcées - les microbes s'accumulent dans les plaques dentaires, provoquant une inflammation des gencives et la perte des dents. Et, par exemple, Veillonella parvula provoque une colite chez une personne. De plus, même des souches bénéfiques de veylonella dans des conditions d'excès dans l'intestin entraînent une augmentation de la formation de gaz, une dyspepsie et une diarrhée.

Clostridia

Bactéries Gram-positives obligatoires en forme de bâtonnets anaérobies capables de se reproduire par les endospores. Le nom «Clostridia» vient du grec «spindle» et ce n’est pas un hasard: au centre du litige, le diamètre de la cellule est généralement supérieur à celui de la cellule elle-même, qui gonfle et ressemble à un fuseau. Le genre de Clostridia est très nombreux - parmi eux, il y a des représentants de la flore sous condition pathogène et des agents responsables de maladies dangereuses (tétanos, botulisme, gangrène gazeuse). Le taux de contenu en Clostridia dans les matières fécales lors du décryptage de l'analyse de la dysbactériose est le suivant: chez les nourrissons - pas plus de 10 à 3 degrés CFU / g, chez les adultes - pas plus de 10 à 4 degrés CFU / g.

Les Clostridia remplissent une fonction utile - ils sont impliqués dans le métabolisme des protéines. Les produits du métabolisme sont des substances appelées indole et skatole. En fait, ce sont des poisons, mais en petites quantités, ils stimulent le péristaltisme, favorisent la formation de masses fécales et préviennent le développement de la constipation. Si la concentration de clostridies dans l'intestin est trop élevée, cela conduira à une dyspepsie putride, dont les symptômes vifs sont une diarrhée aqueuse avec une odeur pourrie, des nausées, des ballonnements, des flatulences, des coliques et parfois de la fièvre. Clostridia peut provoquer une entérocolite nécrotique, une cystite, une urétrite, une vaginite, une prostatite et de nombreuses autres maladies inflammatoires.

Candida

Champignons deutéromycètes ressemblant à des levures, micro-organismes unicellulaires de forme ronde ou ovale formant un pseudomycélium, c'est-à-dire des filaments longs et minces. Les types les plus communs de Candida albicans et de Candida tropicalis. Ils habitent le corps humain au cours de la première année de vie et vivent sur les muqueuses de la cavité buccale et des organes génitaux, ainsi que dans les intestins. Candida est un brillant représentant de la flore opportuniste. Lors du déchiffrement des résultats de l'analyse de la dysbactériose dans les matières fécales, il est habituel de respecter les normes suivantes: pas plus de 10 UFC au quatrième degré / g pour les patients de tout âge.

Candida est impliqué dans la régulation du pH, donc si leur nombre se situe dans des limites acceptables, ils apportent des avantages à la personne. Mais si les champignons de type levure se multiplient trop, cela conduira au développement d'une candidose locale ou même systémique. Les champignons affectent la cavité buccale (stomatite à candidose), le rectum (proctite à candidose), le vagin (muguet), etc. Toutes ces maladies, en plus du fait qu’elles sont extrêmement désagréables, sont accompagnées de démangeaisons, de douleurs et de sécrétions, et sont également difficiles à traiter. Après tout, les champignons ressemblant à des levures sont l’un des microorganismes les plus persistants et se propageant rapidement.

Les candidats dans les matières fécales ont augmenté - raisons:

Abus de glucides, amour pour les bonbons;

Antibiothérapie à long terme sans support antifongique;

Utilisation de contraceptifs hormonaux;

Analyse de la dysbactériose dans les matières fécales: ce qui montre comment passer, la norme et la pathologie

L'analyse de la dysbactériose dans les matières fécales est généralement prescrite dans le cadre du diagnostic de la pathologie intestinale.

La dysbiose intestinale (dysbiose) est un syndrome caractérisé par une modification de la composition microbienne du côlon. Le diagnostic en laboratoire de la dysbiose commence par l'analyse bactériologique des matières fécales. En règle générale, le médecin traitant, lorsqu’il écrit une recommandation de recherche, indique non seulement où se faire tester, mais également comment bien se préparer. Le respect des règles de préparation et des techniques de collecte influe largement sur la fiabilité des résultats de l’étude de la microflore intestinale.

Lorsqu'un test de dysbactériose fécale est indiqué

La suspicion de déséquilibre de la flore microbienne peut provoquer des signes de maladie qui se manifestent depuis longtemps et non pour d'autres raisons.

  • diminution de l'appétit;
  • malaise général;
  • maux de tête;
  • immunité réduite;
  • l'allergie;
  • violation du gain de poids normal chez les enfants.
  • selles anormales, selles douloureuses;
  • flatulences, ballonnements, grondements;
  • crampes, douleurs abdominales;
  • nausée, éructations, goût désagréable dans la bouche.

Les troubles des selles sont déterminés par la localisation des modifications dysbiotiques: diarrhée entérale - signe de dysbiose dans l'intestin grêle. En raison d'une violation de l'absorption des nutriments, le volume des masses fécales est augmenté, les matières fécales sont mousseuses. La violation des selles de type colite indique une dysbiose avec localisation dans le gros intestin. Le volume des matières fécales dans ce cas est souvent maigre, avec un mélange de mucus, strié de sang.

Une absorption intestinale altérée de nutriments essentiels pendant une longue période peut provoquer une hypovitaminose, un déficit en protéines, un déficit en bilan ionique, une déficience en calcium, et présente les manifestations suivantes:

  • sautes d'humeur, irritabilité, déclin cognitif;
  • peau sèche et pâle et muqueuses;
  • prurit;
  • cheveux ternes et cassants, ongles pelés;
  • réduction de la minéralisation osseuse;
  • stomatite angulaire.

Préparation pour l'analyse des matières fécales pour la dysbactériose

Une semaine avant l’étude, ils cessent de prendre des antibiotiques et d’autres médicaments qui affectent la flore microbienne, ainsi que les paramètres des selles. Une chaise conçue pour les tests doit être formée naturellement et aucun lavement, aucun laxatif ou suppositoire rectal ne doit être utilisé.

L'analyse de la dysbactériose dans les matières fécales ne peut révéler que sa présence, un examen supplémentaire est nécessaire pour déterminer les causes.

Il est interdit de collecter du matériel de recherche avant deux jours après l'examen radio-opaque du tube digestif. À la veille de l'analyse de la dysbactériose dans les matières fécales, il est nécessaire d'exclure du régime les aliments qui contribuent à la coloration des matières fécales, à la formation excessive de gaz, à la diarrhée ou à la constipation.

L'urine ou les écoulements vaginaux ne doivent pas pénétrer dans le matériau pour l'analyse. Par conséquent, avant de collecter les selles, la vessie doit être vidée, puis lavée à l'eau et au savon sans additifs ni arômes moussants.

Vous devez prendre soin du réservoir à partir duquel les excréments seront recueillis. Il peut s’agir d’un vase sec et propre, à défaut de quoi vous pouvez fixer une pellicule de plastique sur la surface de la cuvette. Immédiatement après le passage des selles, les selles de différentes zones doivent être collectées dans un récipient en plastique stérile en utilisant une pelle spéciale encastrée dans le couvercle. Pour l’analyse de la dysbactériose, vous aurez besoin d’environ 10 ml de biomatériau. Les matières fécales sont livrées au laboratoire dans les trois heures suivant le prélèvement. Il est permis de stocker le matériel dans un réfrigérateur à une température de +3 à + 7 ° C pendant six heures. Avec un stockage plus long, la fiabilité des résultats est considérée comme réduite.

Au cours de l'analyse de la dysbactériose dans les matières fécales, la concentration et le ratio de micro-organismes normaux, pathogènes conditionnels et pathogènes sont déterminés.

Microflore intestinale normale et ses fonctions dans le corps

La flore microbienne est nécessaire à la vie du corps. Dans l'intestin d'une personne en bonne santé, 400 à 500 souches de divers micro-organismes sont normalement contenues. Ils assurent une digestion normale, interviennent dans la synthèse et l'absorption des vitamines, inhibent l'activité des microbes pathogènes.

Parfois, une méthode rapide de diagnostic de la dysbactériose est utilisée, dont les résultats peuvent être obtenus en une heure, mais avec ce test, la teneur dans les fèces de bifidobactéries et de sa propre protéine est estimée.

La microflore intestinale normale remplit les fonctions suivantes:

  • participation au développement de l'immunité locale, à la mise en œuvre de la synthèse d'anticorps qui suppriment la microflore étrangère;
  • augmenter l'acidité du milieu (abaisser le niveau de pH);
  • protection (cytoprotection) de l'épithélium, augmentant sa résistance aux facteurs cancérogènes et pathogènes;
  • saisie de virus, prévention de la colonisation du corps par des microorganismes étrangers;
  • Les enzymes bactériennes décomposent les substances alimentaires, formant ainsi divers composés (amines, phénols, acides organiques, etc.). Sous l'influence d'enzymes, il se produit également une transformation des acides biliaires.
  • participation à la décomposition finale des résidus d'aliments non digérés;
  • fournir au corps les nutriments nécessaires à la synthèse des acides gras de faible poids moléculaire, source d'énergie pour les cellules intestinales;
  • la formation de composition gazeuse, la régulation du péristaltisme, l'augmentation des processus d'absorption dans l'intestin;
  • synthèse des vitamines du groupe B, des acides nicotiniques, foliques et pantothéniques, de la vitamine K, assurant l’absorption du calcium, du magnésium, du fer;
  • participation aux mécanismes de régulation des processus de réparation lors du renouvellement des cellules de l'épithélium intestinal;
  • synthèse d'un certain nombre d'acides aminés et de protéines, métabolisme des graisses, des protéines, des atomes de carbone, des acides biliaires et gras, du cholestérol;
  • utilisation de la nourriture en excès, la formation de masses fécales.

Chez une personne en bonne santé, l'intestin maintient un équilibre dynamique entre l'organisme hôte, les micro-organismes qui le peuplent et l'environnement. La violation de la composition qualitative et quantitative de la microflore provoque une dysbactériose.

La dysbactériose est généralement une conséquence ou une complication de maladies de pathologie intestinale ou d'antibiothérapie irrationnelle.

Analyse des fèces pour la dysbiose

Aux fins de la détermination qualitative et quantitative des formes pathogènes de microorganismes dans 1 g de fèces, une analyse en cuve est utilisée - ensemencement de fèces sur un milieu nutritif. L’ensemencement bactériologique est utilisé pour diagnostiquer les infections intestinales et bactériogènes. Le matériel pour bakposeva est placé dans un récipient stérile avec un conservateur, puis une culture pure du microorganisme est isolée, ses propriétés sont étudiées et le nombre d'unités formant des colonies (UFC) est compté.

Quelle est la dysbactériose fécale? En règle générale, le temps d'attente varie de deux jours à une semaine. Parfois, une méthode rapide de diagnostic de la dysbactériose est utilisée, dont les résultats peuvent être obtenus en une heure, mais avec ce test, la teneur dans les fèces de bifidobactéries et de sa propre protéine est estimée.

L'analyse du décodage de la dysbiose dans les matières fécales est effectuée par le médecin traitant, en tenant compte de l'historique et des manifestations cliniques de la maladie.

Performance normale

Les normes de bactéries dans 1 g de matières fécales sont présentées dans le tableau.

Tests de décodage de la dysbactériose chez l'adulte. Indicateurs clés

Un intestin sain contient diverses bactéries impliquées dans le traitement et l'assimilation des aliments, protégeant ainsi l'organisme. La perturbation de l'équilibre des bactéries bénéfiques et pathogènes conditionnelles peut entraîner une dysbactériose du tractus gastro-intestinal, qui se traduit par des maladies telles que la flatulence, la diarrhée, la constipation ou d'autres troubles intestinaux.

Aux premiers symptômes de dysbactériose, le médecin prescrit un examen, le patient administre le matériel et le déchiffrement de l'analyse de la dysbactériose chez l'adulte détermine la composition de la microflore.

Les principaux indicateurs de la liste des analyses

La liste de tests pour bakposev contient de nombreuses informations de profil étroit, une consultation est souvent nécessaire pour les décoder. Le tableau indique le nom de la bactérie, le résultat de l'analyse et la norme. Un médecin, comparant des indicateurs, conclut sur l’état et le fonctionnement du tractus gastro-intestinal, établit le fait du développement de la dysbactériose et du déséquilibre de la microflore.

Le décodage des tests de laboratoire pour le développement de la dysbactériose chez l'adulte contient une liste de toutes les principales bactéries, y compris celles qui ne devraient pas être présentes dans le corps.

Bifidobactéries

Le contenu normal de ces bactéries bénéfiques est d'au moins 95% ou plus. Les bifidobactéries sont responsables de l'absorption des vitamines, interviennent dans la dégradation des aliments, leur digestion et leur absorption des oligo-éléments.

Les bactéries jouent également un autre rôle important: éliminer les toxines et stimuler la paroi intestinale.

Lactobacilles

Les virus du lait fermenté, ou lactobacilles, contribuent à la production d'acide lactique et sont nécessaires au bon fonctionnement de l'intestin. Le taux normal de lactobacilles est de 5%.

Ashkheria Kohli ou E. coli

Malgré sa faible teneur, la bactérie est essentielle au maintien de la microflore du GIT.

E. coli fermente le lactose, prévient l'augmentation du nombre de micro-organismes pathogènes, soutient l'activité des bifidobactéries dans l'intestin, favorise la production de vitamines B, l'absorption du calcium et du fer.

La teneur normale en E. coli - 1%

La fluctuation de l'indicateur indique une dysbactériose ou la présence de parasites.

Bactéroïdes

Microorganismes anaérobies ne formant pas de spores. Les bactéroïdes interviennent dans la dégradation des acides biliaires, la digestion des aliments et le métabolisme des lipides.

Ces bactéries sont parfois attribuées à tort à des oligo-éléments nocifs; après la naissance, elles habitent progressivement le corps humain, mais leur rôle dans le tube digestif n’est pas totalement compris.

Entérocoques

Les aérobies, anaérobies et cocci à Gram positif colonisant le petit et le gros intestins participent à la fermentation des glucides et empêchent la reproduction de micro-organismes pathogènes ou conditionnellement pathogènes.

Bien que les entérocoques soient des agents responsables de diverses maladies, leur petite quantité est nécessaire à la santé d'un organisme.

Microbes pathogènes

Les bactéries pathogènes comprennent la salmonelle et la shigelle. En pénétrant dans les intestins, les micro-organismes provoquent le développement de maladies infectieuses intestinales. Les garder, même en petites quantités, peut entraîner une hospitalisation immédiate.

Staphylocoque

Le staphylocoque épidermique, similaire aux entérocoques, appartient au groupe des bactéries opportunistes et fait partie de la microflore intestinale saine. Son pourcentage est de 25%.

Staphylococcus aureus est appelé microbes de l'environnement. La moindre pénétration de ces micro-organismes dans l'intestin peut provoquer de graves troubles accompagnés de douleurs abdominales, de vomissements ou de diarrhée.

Champignons

Les bactéries ressemblant à la levure de champignons du genre Candida sont contenues dans la microflore de l'intestin sain en petite quantité, ce qui peut augmenter après la prise d'antibiotiques.

Indicateurs de la microflore normale et pathogène

Après avoir examiné la fiche de test de laboratoire, même sans formation médicale, vous pouvez déterminer l’état de la microflore intestinale à partir des normes relatives au contenu en bactéries de l’intestin.

Le concept de "norme" peut différer légèrement d'un laboratoire à l'autre.

Cependant, il existe des normes de base sur lesquelles vous pouvez naviguer lorsque vous déchiffrez les résultats d'une analyse en laboratoire sur la dysbactériose chez l'adulte:

  • Bifidobactéries: 108-1010.
  • Lactobacilles: 106 - 108.
  • E. coli: 106 - 108.
  • Bactéroïdes: 107-108.
  • Entérocoques: 105 - 108.
  • Entérobactéries pathogènes: absentes.
  • Peptostreptokokki: 105 - 106.
  • Staphylocoque saprophyte: ≤104.
  • Staphylocoques pathogènes: absents.
  • Candida: ≤104.

Symptômes de dysbiose

Les symptômes de la dysbiose peuvent être différents. Les experts établissent un diagnostic préliminaire lorsque le patient présente au moins trois signes pendant 10 jours ou plus.

Les douleurs abdominales et intestinales prolongées sont le premier signe du développement de la maladie. La violation de la microflore provoque l'apparition de maladies infectieuses et, dans certains cas, d'ulcères.

Lorsque la dysbiose ne digère pas correctement les aliments, cela conduit à une intoxication et à un symptôme tel qu'un goût désagréable dans la bouche, non associé à l'utilisation de divers produits.

Important à savoir! Un traitement inapproprié des aliments empêche l'assimilation correcte des micronutriments bénéfiques, ce qui peut provoquer une perte de poids intense sans raison apparente.

La flatulence est également considérée comme l’un des signes de la maladie, mais uniquement dans les cas où la formation de gaz est permanente et n’est pas associée à l’utilisation de certains produits. La formation importante de gaz dans les intestins dans le contexte de dysbactériose provoque un inconfort physique grave.

Un déséquilibre de l'intestin se traduit souvent par une violation régulière des selles, qui entraîne par la suite des maladies telles que des fissures de la fissure anale ou des hémorroïdes.

Gêne exprimée dans l'estomac (barbotage volontaire), ainsi que malaise général - réaction naturelle d'un organisme affaibli au développement d'une dysbiose intestinale. Il convient de noter que la somnolence et les maux de tête ne sont pas une raison pour poser un diagnostic, mais qu’ils constituent, avec d’autres symptômes, une confirmation supplémentaire de la maladie.

Comment passer le matériel

Avant de prendre du matériel pour des tests de dysbactériose chez l’adulte ou l’enfant, il est nécessaire de se familiariser avec les règles établies, sinon le décodage affichera des données erronées.

Considérez les principaux:

  • 4 semaines avant la livraison du matériel pour arrêter de prendre des probiotiques et des eubiotiques.
  • Les antibiotiques sont prescrits après l'étude ou un jour après l'administration.
  • Quatre jours avant la collecte du matériel, tous les médicaments susceptibles d'affecter la microflore du tube digestif doivent être jetés, à l'exception des médicaments nécessaires ainsi que des suppositoires du rectum.

En cas de doute, il est préférable de consulter un spécialiste et de savoir quels médicaments peuvent être temporairement exclus.

  • Avant de collecter le matériel, il est interdit d'utiliser des crèmes, de mettre un lavement ou d'utiliser d'autres stimulants.

La défécation doit être naturelle

  • Lors de la collecte des matières fécales, l’urine ne doit pas pénétrer dans le récipient contenant le produit.
  • Afin d'éviter les erreurs de recherche, il est recommandé d'utiliser uniquement des récipients stériles. Le couvercle du pot doit être bien fermé pour qu'aucun autre microorganisme ne s'infiltre à l'intérieur.
  • Seul le matériel frais convient à l'analyse, il doit être soumis au laboratoire au plus tard 3 heures plus tard.
  • Il est interdit de stocker le matériel pendant 5 heures ou plus, ainsi que de le congeler.
Tests de décodage de la dysbactériose chez l'adulte. Indicateurs clés

Les recommandations des experts ne doivent pas être négligées, car le résultat devrait être une véritable "image" de la maladie.

Important à savoir! Lors de la collecte du matériau sur une couche ou une serviette, le tissu doit être repassé avec un fer chaud, ce qui est nécessaire pour la stérilisation de la surface.

Quelle est la précision de l'analyse?

La précision maximale de l'analyse garantit le respect de toutes les règles de collecte de matériel, à quelques nuances près. Seuls les micro-organismes qui se déplacent librement dans l'intestin pénètrent dans les fèces. L'étude de la membrane muqueuse donnera une "image" plus précise de l'état de la microflore, car elle contient plusieurs fois plus de bactéries différentes.

Parmi les micro-organismes, il existe également des bactéries dites "anaérobies", c'est-à-dire des bactéries qui n'existent pas en oxygène. Naturellement, lors de la collecte de matériel, la plupart de ces bactéries meurent. En fait, elles sont bien plus que le décodage de l'analyse de la dysbactériose chez l'adulte.

Dans les cliniques, il est souvent recommandé de prendre le matériel immédiatement après la collecte, bien que cela soit difficile en pratique, vous ne devez pas négliger cette règle. Plus les selles sont stockées longtemps, moins l'analyse sera précise. Certaines bactéries mourront inévitablement sous l’influence de l’environnement extérieur.

Il est possible de tester à nouveau, pour comparer les indications ou en cas de doute sur leur exactitude. Vous pouvez utiliser les services de tests de recherche pour la dysbactériose chez les adultes dans différents laboratoires, mais vous devez préparer un relevé de notes indiquant la norme.

Comment traiter la dysbactériose chez l'adulte, la restauration de la microflore intestinale. Apprenez des informations utiles à partir de la vidéo:

Dysbiose intestinale: le concept et le traitement. Voir la consultation vidéo d'experts:

Analyse en ligne de la transcription des matières fécales. Regardez la vidéo informative:

Décodage de l'analyse pour la dysbactériose, quels sont les résultats d'analyse normaux?

Publié par: Lady Venus · Publié le 23/05/2013 · Mis à jour le 28/08/2018


La dysbiose intestinale signifie littéralement que l'équilibre normal des bonnes bactéries est perturbé dans le corps. Dès que la quantité de microflore bénéfique diminue, les microorganismes pathogènes commencent à se multiplier à sa place, sans délai. Que se passe-t-il exactement dans l'intestin, comment déterminer la dysbiose intestinale et comment déchiffrer l'analyse de la dysbactériose?

QUI RESTE DANS L'INTESTIN ET POURQUOI?

Chez une personne en bonne santé, les micro-organismes qui constituent la base de la microflore intestinale habitent le côlon, ils sont représentés par des anaérobies: lactobactéries et bifidobactéries, ainsi que des aérobies, plus simplement E. coli, qui possèdent des propriétés enzymatiques normales. Grâce à ces microorganismes, la stabilité de la microflore intestinale normale est assurée, ils préviennent la colonisation de microorganismes étrangers.

C’est grâce à l’équilibre des bactéries intestinales qui forment la microflore que la digestion normale et efficace des aliments est assurée et que, par conséquent, le flux de substances nécessaires dans le corps, le corps humain reste résistant à diverses infections, c’est-à-dire au fonctionnement normal de l’immunité.

Les microorganismes pathogènes conditionnels qui vivent dans l'intestin appartiennent à la famille des entérobactéries: Enterobacter, Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Staphylococcus, Pseudomonas bacillus, etc. Ils constituent tous une partie importante de la flore intestinale aérobie normale habituelle (qui nécessite de l'oxygène pour leur développement). En règle générale, ils ne provoquent aucune maladie et participent même, au contraire, à son fonctionnement normal et stable. Cependant, lorsque leur nombre commencera à augmenter et à dépasser la norme, cela provoquera des troubles intestinaux, pour commencer.

En conséquence, des diarrhées fréquentes ou, au contraire, de la constipation, des ballonnements et des crampes abdominales, des aliments non digérés et du mucus dans les matières fécales, des saignements des gencives, une peau squameuse et des allergies peuvent apparaître. En outre, la dysbiose intestinale peut entraîner une foliation des cheveux et des ongles cassante, une perte d’appétit, des plaques blanches sur la langue et une plaque sombre sur les dents, une odeur désagréable venant de la bouche et une dermatite atopique. En général, la dysbiose intestinale provoque une diminution des fonctions de protection et des forces du corps dont souffre le système immunitaire humain. De ce fait, un organisme affaibli «attrape» facilement diverses maladies virales et infectieuses.

Toutes ces manifestations sont particulièrement dangereuses pour les enfants, en particulier les bébés. Les tests de dysbactériose chez les nourrissons et les adultes aident également à déterminer la quantité et la qualité des micro-organismes dans les intestins.

ANALYSE SUR LA DISBACTERIOSE CHEZ LES ENFANTS

Pour diagnostiquer ces troubles, une analyse microbiologique de la dysbactériose dans les matières fécales sera nécessaire, ce qui permettra de déterminer le ratio de micro-organismes pathogènes conditionnels et de microorganismes normaux, afin d'évaluer la qualité de la microflore dans l'intestin. L’analyse de la dysbiose dans les matières fécales offrira également à tous l’occasion de déterminer et d’évaluer la sensibilité des microorganismes vivant dans les intestins à certains médicaments, ce qui aidera par la suite à déterminer le schéma thérapeutique et le choix des médicaments à utiliser. Pour cette analyse, il est nécessaire de collecter les matières fécales du matin en une quantité d’environ 5 à 10 g: si vous stockez longtemps le matériel de recherche à la température ambiante, il sera tout simplement impossible de déterminer la microflore avec précision.

Pour évaluer la fonction de l'intestin et déterminer la probabilité d'une dysbiose peut être utile et l'analyse de la dysbactériose, appelée coprogramme. Grâce à son aide, la capacité de l'intestin à digérer normalement les aliments est évaluée, les violations de la séparation et de l'absorption des aliments sont détectées. Les selles du soir peuvent également être consommées comme coprogramme; toutefois, dans ce cas, les selles doivent être conservées sur la tablette inférieure du réfrigérateur dans un récipient en verre fermé.

Par ailleurs, un spécialiste peut évaluer la capacité de l'intestin à digérer également, en déterminant dans les matières fécales la quantité de glucides.

Le tableau ci-dessous indique la composition de la microflore intestinale est normale chez les enfants en bonne santé.

TABLEAU DE COMPOSITION DE LA MICROFLORE INTESTINALE NORMALE CHEZ L'ENFANT (CFU / H FECAL)

ANALYSE SUR LA DISBACTERIOSE, LE DECRYPTAGE

Qu'est-ce que la présence et la quantité de certains microorganismes indiquent quand ils sont testés pour la dysbiose intestinale? L'analyse de décodage de la dysbactériose est la suivante:

• ENTÉOBACTÉRIES PATHOGÈNES

Ce sont les entérobactéries pathogènes qui causent un nombre important de maladies diverses chez l'homme. Ceux-ci incluent les bactéries qui causent une infection intestinale aiguë, ou OCI. En particulier, il s’agit de: Salmonella, Shigella - agents de la dysenterie qui sont responsables de la maladie.

L’identification de ces microorganismes dans l’analyse de la dysbactériose fécale est un indicateur d’une maladie infectieuse grave qui se développe dans l’intestin.

• BÂTON INTESTINAL

Le nom direct d'Escherichia coli est Escherichia coli, ou abrégé e. сoli. Il fait partie du fonctionnement normal de l'intestin et fait partie de la microflore du tube digestif chez l'homme.

Colibacillus empêche la microflore sous condition pathogène de s’installer dans l’intestin et produit également un certain nombre de vitamines du groupe B qui sont importantes pour le corps humain, et favorise l’absorption du fer et du calcium dans le corps.

Une diminution de la quantité totale de cette bactérie E. coli peut indiquer la présence de parasites dangereux tels que les vers dans l'intestin.

De plus, E. coli a une activité enzymatique réduite. Un tel E. coli est inférieur, il n'y a en fait aucun préjudice, mais il n'y a aucun avantage non plus. Cependant, la présence d’E. Coli est supérieure à la normale, signe d’une dysbiose naissante. Par leur nombre, vous pouvez identifier des problèmes avec la microflore.

Des tests de dysbactériose chez l’enfant, en l’absence de maladie, c’est-à-dire dans l’état de santé normal de l’enfant, se retrouvent dans les matières fécales typiques d’E. Coli à raison de 10 7 - 10 8 UFC / g - c’est la norme. Coli lactose négatif présent ne devrait pas dépasser 10 5 CFU / g, mais E. coli dit hémolytique (ou hémolysant) devrait être complètement absent.

Les hémolytiques E. coli (hémolytiques) sont capables de produire des toxines qui agissent sur le système nerveux humain et sur ses intestins. En outre, ils peuvent causer des problèmes intestinaux et allergiques, normalement ils ne devraient pas être dans l'intestin et dans l'analyse de la dysbactériose des matières fécales, respectivement.

• ENTÉOBACTÉRIES LACTOSONGATIVES

Ce nom est une bactérie pathogène d'un groupe de bactéries qui interfère avec la digestion normale et provoque des phénomènes dyspeptiques chez les enfants, à savoir brûlures d'estomac, régurgitations, éructations, sensation de plénitude ou de pression dans l'abdomen.

Quant au nombre d'entérobactéries négatives au lactose, il ne devrait pas dépasser la norme de 5%. En notant le nombre dans les crédits, ce sera: 10 4 - 10 5 - il s’agit d’une augmentation modérée de leur nombre.

• LACTOBACTÉRIES

Les lactobacilles font partie des bactéries les plus importantes du groupe acide lactique. Ils décomposent le lactose (comme ils appellent le sucre du lait) et préviennent l'apparition et le développement d'un déficit en lactase. En outre, ils maintiennent une acidité dans le côlon au niveau de la norme, à savoir 5,5–5,6 pH. Ces bactéries lactiques activent la phagocytose (ce que l'on appelle le processus lorsque des cellules sanguines spéciales du corps et de ses tissus (phagocytes) produisent la capture et la digestion de cellules mortes et d'agents pathogènes de maladies infectieuses). Les lactobacilles sont très utiles et font partie du lait maternel.

• BIFIDOBACTÉRIES

Les bifidobactéries sont également les représentants les plus importants de la microflore du corps humain. Les tests de dysbactériose chez les enfants montrent normalement une population de ces bactéries à un niveau de 95%.

La principale propriété des bifidobactéries est l'inhibition de la croissance des bactéries pathogènes dans les intestins, l'inhibition de leur croissance et leur reproduction. C’est pourquoi la carence en bifidobactéries est perçue comme l’un des facteurs pathogéniques qui déterminent les troubles intestinaux à long terme chez les enfants.

Dix jours après la naissance, différentes souches de bifidobactéries et de bactéroïdes apparaissent dans le tractus gastro-intestinal du nourrisson. Les bébés nés par césarienne ont un nombre significativement inférieur de ces bactéries bénéfiques par rapport aux bébés qui se sont développés naturellement. En général, une diminution significative des bifidobactéries est un signe de dysbiose prononcée chez l’enfant et chez l’adulte.

• entérocoques

Les entérocoques sont des habitants de la microflore normale du tractus gastro-intestinal humain et font partie de sa composition, mais ils sont également des agents responsables d'infections des organes du pelvis et des voies urinaires.

En cas de croissance excessive d'entérocoques, l'utilisation de bactériophages est recommandée pour normaliser la maladie. Le fait que des entérocoques soient présents dans les intestins est normal, l’essentiel est que leur quantité dans les fèces adhère à 10 5 - 10 8 cfu / g et ne dépasse normalement pas la quantité totale d’Escherichia coli dans la dysbactériose des fèces.

• CLOSTERS

Ces bactéries font également partie de la microflore à l’état normal du tractus gastro-intestinal. Normalement, les clostridia sont contenus dans une quantité ne dépassant pas 10 3 - 10 5 cfu / g.

• PROTÉ

Proteus est représentatif de la microflore normale, stable et pathogène sous condition. Les protéines sont des bactéries reconnues comme indicatrices d'hygiène. En d’autres termes, la quantité de proteus détectée dans l’analyse de la dysbactériose intestinale est considérée comme l’un des indicateurs de la pollution. Les voies de transmission de ces bactéries sont l'infection nosocomiale, ou l'infection en cas de non-respect des règles d'hygiène personnelle.

• CLEBSIELLA

Klebsiella est une bactérie pathologiquement pathogène de la famille des entérobactéries, qui fait partie de la microflore intestinale à l'état normal, mais peut également provoquer le développement de nombreuses maladies gastro-intestinales chez l'homme.

Klebsielle est l’une des infections nosocomiales relativement courantes. Dans le cas de titres importants dans l'analyse de la dysbiose intestinale, le traitement est effectué par des bactériophages. La présence de Klebsiella n’est pas supérieure à 10 4 cfu / g.

• Propriétés de certaines entérobactéries opportunistes

En particulier, les citrobacter, enterobacter, Klebsiella, Proteus et autres entérobactéries, avec une diminution de l'immunité dans le corps, peuvent entraîner des modifications de la fonction intestinale et, négativement, la formation de processus inflammatoires dans divers organes.

• BACTÉROÏDES

Les bactéroïdes appartiennent aux bactéries opportunistes, représentants de la microflore intestinale humaine normale. La colonisation des bactéroïdes intestinaux se fait progressivement. En règle générale, ils ne sont pas enregistrés chez les enfants du premier semestre de l'année dans les fiches fécales bactériennes. En ce qui concerne le contenu en bactéroïdes chez les enfants âgés de plus de 7 mois et jusqu'à 1 ou 2 ans, il ne dépasse pas 10 8 cfu / g.

Le rôle des bactéroïdes n'a pas encore été élucidé, mais il a été établi qu'ils sont activement impliqués dans la digestion, le métabolisme des lipides et qu'ils décomposent les acides biliaires.

• staphylocoques

Les staphylocoques, s'ils ne sont pas hémolytiques (saprophytes, épidermiques), peuvent très bien être présents dans le corps. Ils constituent l'un des composants du groupe de la microflore saprophyte, qui pénètre dans le corps à partir d'objets de notre environnement. Quant à leur nombre maximal, il est strictement limité à la taille de 10 4 ufc / g de matières fécales lorsqu’on le teste pour la dysbactériose intestinale.

• STAPHYLOCOCC DORE

Ceci est un état très dangereux de bactéries de santé. Staphylococcus aureus, lorsque les tests de dysbactériose chez les nourrissons sont analysés, est particulièrement indésirable. Il peut pénétrer dans le corps des nourrissons par le lait maternel. En outre, même de très petites quantités peuvent provoquer des manifestations cliniques prononcées et vives de la maladie (vomissements, diarrhée sévère, douleurs abdominales), en particulier chez les bébés des premiers mois de la vie. Par conséquent, dans les normes indiquées dans le formulaire d'analyse pour la dysbactériose chez les nourrissons, il est indiqué qu'en principe, cela ne devrait pas être le cas.

Quant à la pathogénicité de Staphylococcus aureus, elle dépend directement de l’état de la flore intestinale normale: plus il y a de lactobactéries, bifidobactéries, E. coli normal, moins le staphylocoque est endommagé.

Le tableau clinique de la dysbactériose, causée par un staphylocoque, est caractérisé par des symptômes associés à une inflammation de l'intestin et à une intoxication du corps. Dans le même temps, il se produit une augmentation de la température (jusqu'à 39 ° C) accompagnée de frissons et de transpiration, de faiblesse, de maux de tête, de troubles du sommeil, de manque d'appétit, de crampes ou de douleurs abdominales constantes, sur fond de selles liquides abondantes avec du mucus et même du sang. La fréquence des selles par jour avec une infection à staphylocoque peut aller de 7 à 10 fois. Entre autres choses, il y a des ballonnements, des crampes, une douleur prolongée le long du gros intestin. Des modifications du sang caractérisées par une augmentation de la RSE, une augmentation du nombre de leucocytes, un décalage à gauche de la formule des leucocytes, une augmentation de la globuline et une diminution de la fraction albumine sont également enregistrées.

Si le décodage de l'analyse de la dysbactériose a révélé la présence de Staphylococcus aureus, une hospitalisation obligatoire est requise.

• CHAMPIGNONS DE LA FAMILLE CANDIDA COMME DES LEVURES

Une augmentation des titres de champignons ressemblant à la levure du genre Candida (Candida) peut apparaître après l’utilisation d’antibiotiques et indiquer une dysbactériose. Si le nombre de champignons de cette espèce augmente tout en réduisant simultanément la quantité de flore intestinale normale, il y a également une candidose (muguet, dans le langage courant) des membranes muqueuses visibles (cavité buccale, organes génitaux) - c'est une manifestation de la candidose chronique systémique, en d'autres termes, des intestins le patient est infecté par des champignons Candida.

La situation concernant la détection de ces champignons ressemblant à la levure dans des cultures jusqu’à concurrence de 10 7 cfu / g de matières fécales est évaluée comme une dysbiose intestinale directe. Lorsque plus de 10 7 cfu / g sont déterminés dans les matières fécales, la clinique indique une généralisation du processus, c’est-à-dire qu’elle parle déjà de la défaite des champignons, non seulement des muqueuses, mais aussi de la peau et des organes internes du patient. Dans le cas où le décodage de l'analyse de la dysbactériose donnait de tels résultats, un diagnostic de septicémie candidémique ou de candidomycose est posé.

Lorsque la candidose chez les enfants, la douleur est localisée dans la région du nombril, il y a une sensation de lourdeur et de gonflement dans le ventre. Dans ce cas, les selles sont liquides ou molles avec du mucus, parfois du sang ou de la mousse, avec la présence de mottes ou de pellicules mycotiques vert grisâtre ou gris blanchâtre par jour jusqu’à 6 fois ou plus.

D'une manière ou d'une autre, le décodage de l'analyse de la dysbactériose par des indicateurs n'est pas prédéterminé pour des enfants d'âges différents. Les tests de dysbactériose chez les enfants peuvent différer même dans la norme, cela dépend même du type d'alimentation du bébé. Nous vous proposons donc en fin de compte des tests de dysbactériose dont le décodage dépend du type d'alimentation et de l'âge des enfants.

TABLEAU: COMPOSITION DE MICROFLORES INTESTINAUX PAR ANALYSE DE KALA CHEZ LES ENFANTS SELON L’ALIMENTATION ET L’ÂGE DE L’ENFANT (cf / g)

Un peu plus sur ce qu'ils disent, teste la dysbiose intestinale: